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Tu hijo con Asperger: Prevenir problemas en lugar de reaccionar a ellos

Tu hijo con Asperger: Prevenir problemas en lugar de reaccionar a ellos

Anticipa y prepárate

Antes es mejor que después. La mayoría de la gente tiende a esperar a que surja un problema e intentar lidiar con él mediante una consecuencia. Las consecuencias pueden ser positivas (ganar algo) o negativas (perder algo). A veces se discuten antes de un evento, pero normalmente como motivador: "Si haces esto, ganarás (perderás) otra cosa". Más a menudo usamos consecuencias en medio de un problema, como: "Si no paras eso, te vas directo a la cama". O: "No verás tele si no dejas a tu hermana en paz". O: "Estás en time-out ahora. Ya basta". Todas estas declaraciones se hacen cuando el comportamiento está fuera de control. Has dado muchas advertencias y ahora actúas por frustración. Sin embargo, ninguna de estas observaciones llevará a un cambio positivo a corto o largo plazo.

Con un niño con Asperger es mucho mejor anticipar la ocurrencia de un comportamiento y planificar para él. Muchos comportamientos problemáticos son repetitivos, especialmente en la misma situación. Incluso cuando no ocurren cada vez, pueden ser lo suficientemente frecuentes como para justificar este enfoque. Una regla práctica: si un comportamiento se repite al menos la mitad de las veces, necesitas prepararte para él. Por ejemplo, si los deberes, la hora de dormir o la cena han sido problemas frecuentes en el pasado, es muy probable que sigan siéndolo en el futuro.

La visión de futuro es la capacidad de un individuo para saber qué va a pasar en una situación próxima debido a su recurrencia constante. Cuando sabes qué va a pasar, puedes preparar a tu hijo para el evento antes de que ocurra discutiendo lo que suele ocurrir y lo que necesita ocurrir. Por ejemplo, salir a cenar fuera suele ser un momento problemático. Así que habla con tu hijo sobre lo que normalmente pasa, cómo actúa él, cómo actúas tú, y luego sigue con una discusión a ver si puedes obtener un compromiso firme de tu hijo de que va a seguir estos nuevos comportamientos. Si responde de forma positiva, has aumentado la probabilidad de que las cosas vayan mejor cuando salgáis a cenar.

Si por casualidad pierdes la oportunidad de prevenir un problema, a menudo hay una pequeña "ventana de oportunidad" en la que aún puedes salvar la situación. En el ejemplo anterior, supongamos que olvidaste decir algo antes de salir a cenar. A medida que los eventos comienzan a desmoronarse, tienes un período muy breve —a veces solo un minuto o dos— antes de estar en una situación complicada. Aprovecha esta oportunidad. Puede ser la última y mejor en esa situación.

Usar controles ambientales

Para que las intervenciones sean efectivas necesitas crear un entorno en el que tu hijo se sienta cómodo, la ansiedad disminuya, y tu hijo tenga una comprensión de los eventos que ocurren a su alrededor. El entorno necesita proporcionar consistencia, previsibilidad, estructura, rutina, organización, reglas explicadas lógicamente, y recompensas/consecuencias claras en respuesta a estas reglas. Cuando esto está en su lugar, tu hijo comenzará a sentirse competente. Me recuerda a un alumno que había sido expulsado de su clase de infantil como resultado de comportamientos inmanejables —incluso con apoyo uno a uno. Después de su primera semana en mi clase de ocho alumnos con Asperger, sin ningún apoyo adicional, dijo: "Oye, me gusta este nuevo colegio. Sé el camino". Varias cosas deben estar en su lugar para crear "el mundo Asperger".

Entorno físico

Primero, el entorno físico debe ser consistente. En todas las ubicaciones necesitas identificar áreas consistentes donde se completan actividades específicas, como que los deberes siempre se hagan en el escritorio de su habitación o en la mesa de la cocina. Estas áreas/actividades también deben tener expectativas conductuales consistentes, que se expliquen a tu hijo, como: "En mi escritorio me siento tranquilo". El sentarse tranquilo se modela y practica. Necesitas identificar límites físicos claros, como una disposición de asientos planificada en el colegio o una zona de juego planificada en casa. Usa materiales consistentes que estén claramente marcados y accesibles, como juguetes al alcance y guardados en o junto al área donde se usarán.

Además, las expectativas, como las reglas, recompensas y consecuencias, deben estar disponibles visualmente. Una vez más, estas deben describirse claramente a tu hijo. Después de esto, usa gráficos con pegatinas o estrellas para llevar el control de los sistemas de recompensa. Usa las letras del nombre de tu hijo en un gráfico para llevar el control de las consecuencias. A lo largo del día, si se han recibido letras, pueden borrarse lentamente por respuestas positivas. Esto proporciona una maravillosa respuesta visual para conductas apropiadas, y puedes dar esta retroalimentación, dependiendo de las necesidades de tu hijo, cada diez minutos, quince minutos... tres horas —tú decides qué funciona mejor.

Entorno interpersonal

Segundo, tu relación con tu hijo también debe ser consistente tanto en palabra como en acción. Él debe verte como una persona predecible, una persona en control, una persona tranquila, y finalmente, una persona que cumple su palabra. Ser "blando" o dar a tu hijo un "respiro" obstaculizará tu efectividad. Pones reglas y te ciñes a ellas. Haces peticiones y cumples; no haces segundas peticiones, y no suplicas. Tus interacciones deben ser estables, permitiendo a tu hijo anticipar cómo responderá. Debe verte como alguien que puede ayudarle a entender el mundo que le rodea. El mayor elogio que puedo recibir de un niño es ser considerado su ayudante o solucionador de problemas —"Pregunta a la Sra. Grayson, ella sabe cómo ayudar". "La Sra. Grayson es una solucionadora de problemas". "¿Sabías que el trabajo de la Sra. Grayson es ayudarme a entender las cosas?" Si solo te ven como causante de problemas, tu efectividad será mínima. Debes estar altamente organizado y prestar atención a los detalles al crear un entorno estructurado para tu hijo. Sin embargo, debes ser capaz de mantener la flexibilidad dentro de esta estructura. Al hacerlo, proporcionarás la estructura que tu hijo necesita para aprender a ser flexible.

Reforzadores

Tercero, los reforzadores necesitarán ser muy individualizados, ya que el niño o adolescente con Asperger a menudo no responde a los reforzadores típicos. Debes ser muy consciente de lo que tu hijo ve como recompensa. Incorporar obsesiones en un sistema de refuerzo es una forma apropiada de ofrecer un reforzador fuerte y también de controlar el acceso a una obsesión. Debes asegurarte de que tu hijo entiende cómo funciona el sistema de recompensa/consecuencia. Las consecuencias naturales también pueden ser altamente efectivas y eliminarán el "dar" o "negar" la recompensa de tu parte. Un ejemplo de consecuencia natural es: "Si terminas tu rutina matutina dentro de ciertos límites de tiempo tendrás tiempo para ver tu programa de TV favorito antes del colegio. Si tardas demasiado, no podrás ver el programa". Las actividades favoritas deben seguir a actividades menos favoritas o desafiantes. Una palabra de precaución: los reforzadores también pueden causar dificultades si se usan demasiado a menudo. No solo perderán parte de su potencia, sino que pueden surgir luchas por dar o no dar la recompensa.

Rutina diaria

Cuarto, tanto en casa como en el colegio, desarrolla una rutina diaria para que tu hijo sepa qué hace y cuándo. Colgar el horario y revisarlo cuando tu hijo se "atasca" puede proporcionar el estímulo necesario para seguir adelante. Además, el cumplimiento no es una lucha entre tú y tu hijo, sino simplemente una cuestión de seguir el horario. El individuo ve el horario como una guía. Como se señaló, una guía siempre servirá para disminuir la ansiedad, lo que a su vez reduce los problemas de conducta. He oído a mis alumnos decir a visitantes que entran en nuestra aula: "Ese es nuestro horario; no lo borréis o no sabremos qué hacer". Esto lo dicen incluso alumnos con excelentes memorias, que desde la primera semana de colegio podían recitar perfectamente el horario diario para cada día de la semana (de nuevo, durante el sabotaje, un objetivo será disminuir la importancia del horario a medida que avanza el año).

El detalle importante es revisar el horario. Hemos visto muchas situaciones donde se escriben horarios detallados, pero nunca se revisan regular y cuidadosamente con el niño. Al revisar el horario, no solo reduces la ansiedad, sino que también proporcionas una oportunidad para discutir respuestas apropiadas. Cuando desarrolles un horario en casa, puedes numerar los elementos, como 1, 2, 3, pero intenta evitar asignar horas a cada evento o actividad. A menudo es difícil hacer las cosas al minuto, y el no hacerlo puede llevar a más malestar para un niño con Asperger. También puedes elegir establecer una rutina solo para una pequeña parte del día, si sientes que un horario de todo el día sería un cambio demasiado grande para tu hijo. Por ejemplo, podrías crear un horario para una actividad, como ir al centro comercial, como un lugar más fácil para empezar. Para un adolescente, en lugar de usar un horario escrito, podrías usar un calendario de escritorio o agenda. De nuevo, esto logra el objetivo de proporcionar una guía visual. Discutiremos el uso de horarios con más detalle más adelante en este capítulo.

La creación de este entorno llevará tiempo y te requerirá examinar más detalles de los que sabías que existían en cualquier entorno. Tu recompensa, sin embargo, será el milagro de ver a tu hijo dejar atrás sus ansiedades y conductas problemáticas. Le verás empezar a confiar realmente en ti y arriesgarse como nunca pensó que podía. Serás testigo de sus pasos graduales y constantes hacia un mundo más grande.

Usar el lenguaje

Es hora de expandir tus ideas sobre cómo usar el lenguaje y explorar cómo puedes usarlo como una herramienta poderosa para disminuir la ansiedad y aumentar el cumplimiento. Recuerda, gana la atención de tu hijo antes de empezar a hablar. Debes estar físicamente cerca de él (aunque no en su espacio personal) y, para el niño pequeño, a su nivel de ojos. Tu lenguaje debe transmitir significado, proporcionar el "mapa de ruta" o "plan de juego", y permitir a tu hijo responder más apropiadamente. Estos niños no tienen el mapa de ruta que todos tenemos y damos por sentado, que nos permite movernos en el mundo que nos rodea. El lenguaje usado de manera concreta y predecible se convierte en una forma de enseñar conductas alternativas. Por ejemplo, incluso después de entrenamiento en habilidades sociales, decirle a Max, nueve años: "Hoy después del colegio, mamá te lleva al parque a hacer y jugar con un nuevo amigo", no proporciona suficiente información. Él no sabe qué significa eso ni qué se espera de él. En su lugar, le proporcionaría a Max el siguiente "plan de juego".

"Cómo hacer amigos"

Sra. G.: Hoy tu trabajo es ir al parque a hacer un nuevo amigo. Usarás las reglas que aprendimos para hacer un amigo. ¿Qué tienes que hacer primero?

Max: Buscar un niño de mi edad, acercarme a él, llamar su atención y decir: "Hola, me llamo Max. ¿Cómo te llamas?" Me dirá su nombre y yo diré: "Hola. ¿Quieres tirar a canasta?"

Sra. G.: Está genial. Max, también es importante recordar las reglas para tirar a canasta. ¿Recuerdas alguna de las reglas?

Max: Recuerdo que nos turnamos y tenemos que decidir cuántas veces podemos tirar seguidas. Pero, ¿cómo decidiremos quién va primero?

Sra. G.: ¿Estarías bien dejando que el otro niño vaya primero? Entonces podrías preguntarle: "¿Está bien si yo elijo cuántos tiros podemos hacer seguidos?"

Max: Sí, puedo estar bien con eso.

Sra. G.: Recuerda, Max, puedes elegir de uno a cuatro para cuántos tiros puedes hacer seguidos. No puedes elegir más; no tendría sentido. ¿Vale?

Max: Vale.

Sra. G.: También tienes que decidir dónde te pondrás cuando tires a canasta.

Max: El parque tiene una marca de tiro en el suelo —vi a otros niños usarla. Eso sería justo.

Sra. G.: Estoy de acuerdo contigo, Max. Esa sería una buena forma de decidir.

Observa arriba que repaso las reglas para tirar a canasta, como decidir quién va primero, cómo turnarse. Incluso si se han discutido antes, la generalización no ocurrirá sin guía. Recuerda, un problema planificado es un problema evitado.

También practicaríamos algunos guiones simples para usar en conversación. Desarrollar guiones de lenguaje para usar en situaciones sociales novedosas es un elemento crucial de cualquier técnica de preparación.

Sra. G.: ¿De qué podrían hablar tú y tu nuevo amigo? Recuerda, las conversaciones van de ida y vuelta. Tendrás que hacer preguntas y hacer comentarios. ¿Tienes alguna idea?

Max: Le puedo contar todo sobre geografía. Ya sabes que puedo nombrar todos los estados y sus capitales.

Sra. G.: Max, hablamos de esto antes. Los estados son muy interesantes para ti, pero no lo son para otros niños. Otros niños solo hablarían de los estados si estuvieran haciendo un trabajo para el colegio o si fueran a visitar un estado en particular. Necesitas elegir un tema que sea interesante para la persona con la que hablas. ¿Se te ocurre algo que a un chico de tu edad, tirando a canasta, le pueda interesar?

Max: Creo que le podrían interesar los deportes.

Sra. G.: Es una gran idea. ¿Podrías hablarle de baloncesto y otros deportes? ¿Qué podrías preguntarle?

Max: Podría preguntarle si va a partidos de baloncesto, porque entonces él me preguntaría a mí, así podría contarle que voy con mi papá. ¿Podría preguntarle su equipo favorito?

Sra. G.: Sí, esa es una gran pregunta. Luego podrías contarle tu equipo favorito. Además, cuando estéis tirando a canasta, asegúrate de comentar sus tiros con frases amables. ¿Me das algunos ejemplos?

Max: "Buen tiro. Me gustó ese tiro". Podría incluso decir: "Puedes tener otro intento" cuando falle.

Sra. G.: Max, tienes unos comentarios y preguntas geniales. Solo recuerda lo de ir de ida y vuelta.

Observa que nunca digo solo "Haz esto..." o acepto respuestas sí/no. Me aseguro de que cada paso esté claramente delineado y que Max me diga exactamente qué dirá o hará. La secuencia anterior puede involucrar aún más ejemplos dependiendo de la edad, experiencias sociales previas y habilidades conversacionales del niño en particular. Finalmente, trabajaríamos en un plan por si el primer niño rechaza la oferta de juego.

Sra. G.: Max, ¿qué harías si el niño al que pides jugar dice que no?

Max: Volvería a preguntar una y otra vez. Entonces jugaría.

Sra. G.: Si haces eso, el niño pensará que eres un pesado [es bueno tener una palabra clave decidida previamente que ilustre un tipo de conducta dado] y nunca querrá jugar contigo. Recuerda, la regla es: si un niño te dice que no quiere jugar, tienes que alejarte y buscar otro niño a quien preguntar. Solo puedes preguntar a un niño una vez para jugar.

Ahora, cuando Max vaya al parque a hacer un amigo, tiene un plan que seguir.

Reencuadre

Cuando tu hijo malinterpreta una situación, tu lenguaje puede usarse para reencuadrarla, permitiendo a tu hijo reinterpretarla apropiadamente. Este reencuadre también puede usarse cuando tu hijo se involucra en conductas inapropiadas. A través de tu lenguaje, proporcionas respuestas alternativas para el futuro. Más importante, tu lenguaje puede usarse para introducir nuevas formas de pensar o repensar creencias sostenidas previamente.

Un ejemplo sería la introducción de nuevos alimentos en el repertorio de un niño. Este era un objetivo para Mitch, un niño de once años que comía muy pocos alimentos. Más preocupante, los alimentos particulares que comía le hacían parecer inusual a sus compañeros de secundaria (la misma sopa traída de casa cada día, fideos fríos, etc.). Al empezar a trabajar con Mitch, la idea de comer alimentos nuevos se introdujo vinculando el comer alimentos nuevos con habilidades específicas de la edad. La discusión comenzó pidiéndole que recordara diferentes habilidades que había aprendido a diferentes edades (gatear/caminar/correr, llorar/sonidos/palabras, beber de biberón/vaso con boquilla/vaso normal, etc.). Esto llevó al desarrollo de un nuevo sistema para clasificar cómo cambia un niño: la forma preescolar, la forma de primaria, la forma de secundaria, la forma de bachillerato. Probar, comer y luego incorporar nuevos alimentos en su dieta se puso en este sistema con alimentos específicos para cada categoría. Elementos como pizza, sándwiches, perritos calientes, hamburguesas —alimentos típicos de adolescentes— se incluyeron en la categoría de secundaria. Este enfoque de lenguaje se emparejó con un programa paso a paso para introducir realmente los nuevos alimentos. Además, ayudamos a Mitch a ver el comer estos alimentos nuevos de una forma distinta (reencuadramos su enfoque hacia los alimentos nuevos).

"Actuar tu edad"

Sra. G.: Mitch, ¿hay cosas que puedas hacer ahora que no podías cuando eras bebé?

Mitch: Oh sí, muchas. No podía usar el ordenador. ¿Sabías que no podía hablar?

Sra. G.: Sí, eso es cierto para todos los bebés. Apuesto a que también es cierto que no podías caminar ni sostener tus propios cubiertos al comer.
Mitch: Cuando creces aprendes más cosas.

Sra. G.: Tienes razón. Eso también pasa en el colegio. Lo llamo "la forma preescolar", "la forma de primaria", "la forma de secundaria" y "la forma de bachillerato". Por ejemplo, en preescolar garabateabas, pero en primaria aprendiste a colorear dentro de las líneas. En preescolar tenías tiempo tranquilo, pero ahora en secundaria sales al patio.

Mitch: ¿Sabes qué más? En preescolar, y a veces incluso en primaria, no levantaba la mano, pero ahora en secundaria sí. Ahora sé sobre interrumpir.

Sra. G.: Bien, hay otras cosas, Mitch. En preescolar solo tenías un tentempié en el colegio. En primaria llevabas tu comida y traías casi lo mismo cada día. En secundaria, la regla es: empiezas a probar comidas diferentes comprando en el comedor. Los alumnos de secundaria no llevan comida todos los días. ¿Te gustan los perritos calientes? [Sabía que sí.]

Mitch: Sí, me gustan, pero nunca compré uno en el colegio.

Sra. G.: El colegio vende perritos calientes todos los martes, así que ese sería un buen primer día para comprar tu comida, ya que ya sabemos que te gustan los perritos calientes.

Una historia social y tarjeta de referencia con "la forma de secundaria" también se crearon. Inicialmente, Mitch compró la comida del colegio solo los martes. Una vez que esto fue bien, nos volvimos a reunir para elegir el siguiente alimento nuevo a probar. Proporcionarle el visual de un menú semanal de comedor ayudó a reducir su ansiedad. Cada viernes esbozábamos qué comería cada día de la semana siguiente. También escribíamos en qué días llevaría comida de casa y en cuáles compraría y qué compraría. Inicialmente, para permitir a Mitch algo de elección, tenía control total sobre su comida de casa.

Después de que un alimento nuevo se hubiera introducido y aceptado por Mitch durante dos semanas, se introduciría otro alimento nuevo la semana siguiente. El mismo patrón se repetía, a menos que él iniciara un cambio (por ejemplo, quería probar un alimento nuevo antes, lo que a veces hacía tras el éxito con el segundo alimento nuevo). Su objetivo de secundaria era eventualmente comprar la comida del colegio tres días a la semana y llevar de casa dos días. Una vez establecido esto, empezamos a trabajar en los alimentos que traía de casa. Esta tarea se volvió bastante simple, porque comprar la comida había generado muchas opciones de alimentos nuevas y apropiadas para Mitch que también podía traer de casa.

Durante este período, "la forma de secundaria" se mencionaba tan a menudo como fuera posible. Siempre que Mitch hacía algo nuevo o tenía éxito en cualquier área nueva, lo etiquetaba "la forma de secundaria" y señalaba que no podría haberlo hecho en primaria. Esta intervención, aunque presentada como un todo, tenía tres partes distintas:

• Se desarrolló un sistema para emparejar el comer alimentos nuevos con una regla ("la forma de secundaria").
• Se usó un enfoque gradual paso a paso para introducir el comer alimentos nuevos.
• Se reforzó en cada oportunidad un reencuadre del pensamiento de Mitch sobre los alimentos nuevos.

Palabras y frases clave

Al usar el lenguaje para enseñar nuevas respuestas, desarrollar y escribir las palabras clave o frases a usar al introducir o generalizar estos nuevos conceptos será importante. En el ejemplo anterior con Mitch, "la forma de secundaria" fue una palabra clave para comportarse de manera apropiada para la edad. Al hacer las palabras y frases visuales, garantizas tanto mayor comprensión como uso de las frases. Recuerda, usar las frases, no solo escribirlas, las hace efectivas. Las palabras o frases pueden ser desarrolladas por ti o por tu hijo. Frases inusuales, anuncios o dichos pegadizos son a menudo atractivos y fáciles de recordar. El primer paso es elegir el área en la que quieres trabajar con tu hijo. Luego selecciona (o haz que tu hijo seleccione) una palabra o frase para usar como recordatorio rápido de respuesta apropiada. Con el uso, la palabra o frase clave por sí sola transmitirá el concepto y cómo será la respuesta apropiada. Esto permitirá a tu hijo generalizar una habilidad más fácilmente. Cuando la frase se usa en una situación nueva, él sabrá qué hacer, porque la frase corresponde a la nueva conducta. Una vez dominada una, añade otras según sea necesario. A continuación, una lista de muestra de frases que hemos encontrado efectivas:

Lista de muestra de palabras y frases clave

• Fuera del tema (se dice al niño cuando su respuesta no está en el tema que se discute)
• Di una cosa (al responder preguntas o discutir un tema con demasiado detalle —esta habilidad debe practicarse)
• En tu cabeza (se refiere a declaraciones que no deben decirse en voz alta, normalmente sobre la apariencia física de alguien o que hirieran los sentimientos de otro)
• MYOB ("mind your own business" — ocúpate de tus asuntos)
• Buenas elecciones/malas elecciones (esto se explicará en el capítulo 8)
• Problemas y soluciones (se refiere a una técnica para prevenir una rabieta o ayudar al niño a recuperar el control durante una)
• Sentarse en el colegio, caminar en el colegio, etc. (se refiere a una manera específica de hacer algo que se ha demostrado al niño previamente)
• Solo hazlo (se refiere a momentos en que el niño debe responder rápido de una manera particular sin cuestionar; especialmente útil cuando el niño está con compañeros o al volver a entornos ordinarios desde educación especial)
• La regla (Es muy útil para el niño tener respuestas apropiadas descritas como la regla; apela a su sentido de ver el mundo en blanco y negro. A menudo, simplemente afirmar que una respuesta deseada es "la regla" trae cumplimiento inmediato.)
• Deja el tema (se refiere a hablar y hablar)
• Defiéndete (se refiere al tipo de respuesta que el niño debe hacer cuando le molestan o se aprovechan de él)
• Mantén tus problemas pequeños (se usa cuando las conductas del niño empiezan a escalar negativamente; sirve como recordatorio para mantener el control)
• Interrumpir (se refiere a interrumpir a otros cuando hablan)
• Estirar el tema (intentar salirse del tema intentando que tu nuevo tema —normalmente un interés especial— parezca relacionado con el original)
• Estar bien (recomponerse para manejar una situación)
• Usa tus palabras (controlarte usando palabras cuando estás molesto o frustrado, en lugar de responder con un colapso)
• Recupera el control (frase clave usada durante una crisis)
• Cambio/sustitución (palabras clave para recordar al niño sobre ser flexible)
• Ser flexible (es muy importante que este concepto se enseñe temprano, incluso a un niño de cinco años —en mi aula esto es tan importante como leer y mates)
• Hacer cambios (variación de las dos anteriores)
• Ojos aquí arriba (frase clave para ayudar con la atención y el foco)
• Esto es una opción / Esto no es una opción
• Eso no tiene sentido (se usa cuando el niño dice algo inapropiado, por ejemplo: charla fantástica, etiquetar mal los sentimientos de otro o los suyos, dar información errónea en un tema)
• No seas un "yo primero" (se usa con niños que tienen obsesión por ser siempre los primeros: en la fila, al jugar, al ser llamados, etc.)
• Las conversaciones van de ida y vuelta (se usa como recordatorio al aprender a conversar con otros)
• Responde rápido y callado (a menudo referido como Q y Q)
• Mirar y escuchar (a menudo referido como L y L)
• La forma preescolar, la forma de primaria, etc.
• Enséñame (añade la frase de lo que quieres que el niño haga)
• Dime qué tienes que hacer (a menudo usado tras dar instrucciones)
• Lidiar con decepciones (se refiere a qué hacer cuando algo no sale como pensábamos)
• Espacio personal (no abrazar, tocar, etc., a otros cuando no es apropiado)
• Pensar con tu cuerpo (aprender a usar tu cuerpo para comunicar)
• Pensar con tus ojos (aprender a usar tus ojos para comunicar)
• Baja/sube el volumen (para ayudar al niño a modular el volumen de voz; a menudo emparejado con señal de mano)
• La forma (se usa para hacer saber al niño que no te gusta el tono de voz que usa; ej.: "¿Puedes intentar otra forma de decir eso?")
• Salva el resto del día (se refiere a no permitir que un problema arruine el resto del día)
• Kiss ("keep it small and simple" — mantenlo pequeño y simple)
• No te atasques (se refiere a no permitir que un problema te controle o te impida avanzar; esta habilidad se enseña)

Lo que dices es importante, pero cómo lo dices puede ser la diferencia entre el éxito y el fracaso. A veces se necesita una voz tranquila y uniforme; otras, un tono más dramático. Cuando cambias el tono de tu voz, señálalo a tu hijo. Él no usa tonos variados para transmitir significados distintos. Al señalarlo, comunicas tu significado y aumentas su conciencia de la importancia de prestar atención al tono vocal. Esto también debería hacerse con expresiones faciales y lenguaje corporal —dos modalidades más que los niños con Asperger no usan al comunicar o procesar comunicación de otros. Varía tus expresiones faciales y lenguaje corporal, y explica y muestra cómo te ayuda a entender lo que otros dicen. A continuación, ilustraciones de incorporar palabras y frases clave en tus intervenciones.