• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Είναι το Miralax ασφαλές για παιδιά; Οι ειδικοί εξηγούν

Εάν το παιδί σας έχει υποφέρει ποτέ από δυσκοιλιότητα, ίσως έχετε ακούσει ότι το καθαρτικό Miralax είναι θεϊκό δώρο. Είναι σοκαριστικό να μαθαίνουμε, λοιπόν, ότι το κοινό φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή δεν προορίζεται για χρήση σε παιδιά κάτω των 17 ετών. Έχουν αναφερθεί ακόμη και ανεπιθύμητες ενέργειες όπως προβλήματα συμπεριφοράς, προβλήματα ομιλίας, άγχος και κατάθλιψη. Ωστόσο, η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να είναι έξω μεταξύ των γιατρών εάν το Miralax είναι ασφαλές για τα παιδιά, και μπορεί να το συνταγογραφεί ακόμη χωρίς ετικέτα.

Παρενέργειες Miralax στα παιδιά

Η διαμάχη για το Miralax ξεκίνησε τον Φεβρουάριο του 2017 αφού το 6 ABC Action News ανέφερε ότι η μαμά της Φιλαδέλφειας Jeanie Ward έδωσε στην 3μιση ετών κόρη της Nicole το καθαρτικό κατόπιν συμβουλής γιατρού και μέσα σε 10 ημέρες, η προσωπικότητα της Nicole άλλαξε άρδην. «Κοντά σε ψυχιατρικά συμβάντα με παράνοια, εναλλαγές διάθεσης, επιθετικότητα, οργή», εξήγησε ο Ward. "Ήταν τρομακτικό να βλέπω την κόρη μου να αλλάζει έτσι και να μην επιστρέφει τελείως στο φυσιολογικό."

Αλλά γιατροί όπως ο Steve J. Hodges, M.D., αναπληρωτής καθηγητής παιδοουρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wake Forest στο Winston-Salem της Βόρειας Καρολίνας, συνταγογραφούν το Miralax, γνωστό γενικά ως PEG 3350, στους έφηβους ασθενείς τους εδώ και χρόνια. P>

«Περισσότερες από 100 μελέτες έχουν δείξει ότι το PEG 3350 είναι ασφαλές για χρήση σε παιδιά», λέει ο Δρ Χότζες. "Ωστόσο, καλωσορίζω όλες τις έρευνες για την ασφάλεια αυτού του απανταχού καθαρτικού."

Έρευνα για την ασφάλεια του Miralax για παιδιά

Το 2012, η ​​Jeanie Ward βοήθησε τη συγγραφέα και τη διεύθυνση μιας αναφοράς στην Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ που ζητούσε μια προειδοποιητική ετικέτα και μια έρευνα για το Miralax. Και το 2014, μια μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το FDA από το Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας (CHOP) ξεκίνησε αφού τα ευρήματα του ίδιου του οργανισμού έδειξαν "μικρές ποσότητες αιθυλενογλυκόλης και διαιθυλενογλυκόλης" - τα ίδια συστατικά που βρίσκονται στο αντιψυκτικό - στο Miralax. Μέχρι στιγμής, η μελέτη, η οποία είναι ακόμη σε εξέλιξη, έχει βρει 167 περιπτώσεις ανεπιθύμητων παρενεργειών σε παιδιά που έλαβαν το καθαρτικό, συμπεριλαμβανομένων 37 παιδιών που εμφάνισαν νευρολογικά ή ψυχιατρικά συμπτώματα.

Από τον Απρίλιο του 2018, ο FDA λέει ότι η τρέχουσα σήμανση για το PEG 3350 μεταδίδει με ακρίβεια τους κινδύνους του και δεν χρειάζονται πρόσθετες προειδοποιήσεις σχετικά με νευροψυχιατρικά προβλήματα στα παιδιά αυτήν τη στιγμή. «Αναμένουμε με ανυπομονησία τα αποτελέσματα της μελέτης CHOP, για να προσδιορίσουμε περαιτέρω τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χρήση αυτών των προϊόντων στα παιδιά», ανέφερε ο οργανισμός. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα γνωστοποιηθούν στον FDA μόλις κυκλοφορήσουν.

Ειδικοί όπως ο David Bunkin, M.D., επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής γαστρεντερολογίας και ηπατολογίας στο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη, παραμένουν αισιόδοξοι ότι η μελέτη CHOP θα επιβεβαιώσει τελικά την ασφάλεια του καθαρτικού. Είπε στο Parents.com ότι ενώ η FDA βρήκε ίχνη αυτών των δύο δυνητικά τοξικών χημικών ουσιών σε παρτίδες Miralax που δοκιμάστηκαν πριν από χρόνια, η ιδιοκτησία του φαρμάκου άλλαξε έκτοτε χέρια και οι επακόλουθες έλεγχοι δεν αποκάλυψαν τις χημικές ουσίες.

«Αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για μεγάλο χρονικό διάστημα σε παιδιά χωρίς γνωστές παρενέργειες και είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούμε συστηματικά στο εξειδικευμένο ιατρείο παιδιατρικού γαστρεντερικού συστήματος», εξήγησε ο Δρ Bunkin. "Συνεχίζουμε να το συνταγογραφούμε σε περιπτώσεις όπου οι αλλαγές διατροφής για να βοηθήσουν τη δυσκοιλιότητα δεν είναι αποτελεσματικές ή πιθανές και πιστεύουμε ότι είναι πιθανό να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά."

Αιτία για δυσκοιλιότητα στα παιδιά

Ο Δρ Χότζες, για παράδειγμα, ελπίζει ότι η εθνική συζήτηση γύρω από το Miralax θα φέρει την προσοχή στην πάθηση που σκοπεύει να αντιμετωπίσει. Η δυσκοιλιότητα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες κοιλιακού άλγους, λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, της ενούρησης (ατυχήματα «ενούρησης στο κρεβάτι») και της εγκοπρέσεως (ακούσια αφόδευση) για τα παιδιά, λέει.

"Σε μια μικρή μειοψηφία περιπτώσεων, η δυσκοιλιότητα έχει ιατρική εξήγηση - ένα παιδί μπορεί να έχει νόσο του Hirschsprung ή άλλες σπάνιες, συγγενείς παθήσεις", λέει. "Αλλά στο 95 τοις εκατό των περιπτώσεων, τα παιδιά συγκρατούν τα κόπρανα απλά για να αποφύγουν τον πόνο της κοκκοποίησης. Τα κόπρανα συσσωρεύονται στο ορθό, κάνοντας τις κενώσεις ακόμη μεγαλύτερες, πιο σκληρές και πιο επώδυνες."

Όπως εξηγεί ο Δρ. Χότζες, τα μικρά παιδιά παρουσιάζουν δυσκοιλιότητα για διάφορους λόγους:τρώνε πάρα πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα, εκπαιδεύονται πριν να είναι έτοιμα (και χωρίς επαρκή παρακολούθηση) και άσχημες συνθήκες μπάνιου στο δημόσιο σχολείο και άστοχη τουαλέτα. οι πολιτικές ωθούν τα παιδιά να απομακρύνονται από την τουαλέτα. «Εμείς ως κοινωνία επιδεινώνουμε αυτά τα προβλήματα αγνοώντας τα πρώιμα σημάδια της δυσκοιλιότητας», λέει. "Κανείς δεν τραβάει το μάτι αν ένα παιδί έχει τεράστιες ή σκληρές κενώσεις (τα δύο κορυφαία σημάδια βουλωμένου παχέος εντέρου) ή δεν κάνει κακώσεις τουλάχιστον κάθε δεύτερη μέρα.

Εναλλακτική θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα

Εάν εξακολουθείτε να αισθάνεστε επιφυλακτικοί με το να καταναλώσετε έστω και μια μικρή δόση Miralax, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα ή φυσικοθεραπεία ή να δοκιμάσετε να προσθέσετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και χυμό δαμάσκηνου στη διατροφή του παιδιού σας για να βοηθήσετε να προχωρήσετε. (Σημείωση:όταν η δυσκοιλιότητα γίνει σοβαρή, οι φυτικές ίνες και οι διατροφικές αλλαγές είναι συνήθως πολύ λίγες, πολύ αργά.)

«Οι υποκλυσμοί έχουν αποδειχθεί σε αυστηρές μελέτες για την επίλυση της ενούρησης και της εγκοπρέσεως και ναι, οι υποκλυσμοί είναι ασφαλείς για τα παιδιά», λέει ο Δρ Χότζες. "Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς μου που λαμβάνουν κλύσματα έχουν πολύ καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που χρησιμοποιούν Miralax."

«Σε τελική ανάλυση, δεν έχει σημασία ποια μέθοδος χρησιμοποιείται για να αδειάσει το φραγμένο ορθό του παιδιού — εφόσον αυτή η μέθοδος δεν βλάπτει το παιδί, φυσικά», καταλήγει. "Αυτό που έχει σημασία είναι ότι τα έντερα του παιδιού αδειάζουν τελείως σε καθημερινή βάση, έτσι ώστε το παιδί να μην εμφανίζεται στο ER με επώδυνες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή να αποχωρήσει από την κατασκήνωση για ύπνο επειδή βρέχει το κρεβάτι."