• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Μπορούν τα τρίδυμα να είναι πανομοιότυπα;

Τα τρίδυμα είναι τρία μωρά που μεταφέρονται στην ίδια μήτρα κατά τη διάρκεια μιας μόνο εγκυμοσύνης. Όπως τα δίδυμα, τα τρίδυμα και άλλα πολλαπλάσια υψηλότερης τάξης μπορούν να κατηγοριοποιηθούν με βάση τη ζυγωτότητα ή το βαθμό γενετικής ομοιότητάς τους. Αν και τα τρίδυμα είναι συνήθως αδελφικά (διζυγωτικά ή τριζυγωτικά), είναι πιθανό τα τρίδυμα να είναι πανομοιότυπα (μονοζυγωτικά).

Πώς συμβαίνουν πανομοιότυπα τρίδυμα

Ενώ πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με τους όρους "πανομοιότυπα" και "αδελφικά" στην περιγραφή πολλαπλών και τους χρησιμοποιούν για να περιγράψουν αν τα δίδυμα ή τα τρίδυμα μοιάζουν, αυτό που στην πραγματικότητα αναφέρονται αυτοί οι όροι είναι πώς σχηματίστηκαν τα πολλαπλάσια στη μήτρα.

Από το ίδιο ωάριο σχηματίζονται μονοζυγωτικά ή πανομοιότυπα πολλαπλάσια. Στην περίπτωση των πανομοιότυπων διδύμων, το γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται στα δύο. Στην περίπτωση πανομοιότυπων τριδύμων, το ωάριο μπορεί να χωριστεί μόνο μία φορά στα τρία ή μπορεί να χωριστεί δύο φορές (όπου το ωάριο χωρίζεται πρώτα στα δύο και μετά ένα από τα δύο χωρίζεται ξανά), με αποτέλεσμα τρία έμβρυα με τα ίδια γενικά χαρακτηριστικά DNA.

Τα μονοζυγωτικά τρίδυμα είναι πάντα του ίδιου φύλου, είτε όλα τα αγόρια είτε όλα τα κορίτσια. Ορισμένα μονοζυγωτικά τρίδυμα είναι στην πραγματικότητα τετράδυμα όπου ένα έμβρυο έχει εξαφανιστεί ή έχει επαναρροφηθεί.

Πιθανότητες πανομοιότυπων τριδύμων

Η έρευνα για τον επιπολασμό των μονοζυγωτικών τριδύμων ποικίλλει. Μια αναφορά περίπτωσης του 2012 για ένα υγιές σύνολο τριών όμοιων τρίδυμων αγοριών που συλλαμβάνονται αυθόρμητα απαριθμεί τη συχνότητα εμφάνισης σε 1 στις 100.000 γεννήσεις ζωντανών γεννήσεων. Οι περισσότερες περιπτώσεις που αναφέρθηκαν συλλαμβάνονται μέσω τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Αυτό το έγγραφο σημείωσε ότι μόνο επτά άλλες περιπτώσεις πανομοιότυπων τριδύμων που είχαν συλληφθεί αυθόρμητα ήταν γνωστές. Μια εργασία του 2015 αναφέρει ότι η συχνότητα εμφάνισης πανομοιότυπων τριδύμων είναι 100 φορές πιο συχνή με τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής σε σχέση με την αυθόρμητη σύλληψη, αλλά εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά σπάνια.

Μια μονοζυγωτική τρίδυμη εγκυμοσύνη ενέχει τους κινδύνους μιας μονοζυγωτικής εγκυμοσύνης με κοινό πλακούντα, συν τους επιπλέον κινδύνους μιας τρίδυμης εγκυμοσύνης. Μια εγκυμοσύνη αυτού του τύπου θα μπορούσε να έχει περισσότερες πιθανότητες να αντιμετωπίσει προβλήματα όπως η προεκλαμψία, ο πρόωρος τοκετός ή το σύνδρομο μετάγγισης.​ Άλλες επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε είναι ο διαβήτης κύησης και ο περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου.

Πώς συμβαίνουν τα αδελφικά τρίδυμα

Τα περισσότερα τρίδυμα είναι τριζυγωτικά, που σημαίνει ότι κάθε άτομο σχηματίζεται από έναν ξεχωριστό ζυγώτη, ή συνδυασμό ωαρίου και σπέρματος. Συνήθως περιγράφονται ως «αδελφικά» πολλαπλάσια και μοιράζονται τις ίδιες γενετικές ομοιότητες με όλα τα αδέρφια.

Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο τα τρίδυμα να είναι διζυγωτικά, κάτι που συμβαίνει όταν γονιμοποιούνται δύο ξεχωριστά ωάρια το καθένα και ένα από τα γονιμοποιημένα ωάρια χωρίζεται στα δύο. Ουσιαστικά, δύο από τα τρίδυμα είναι μονοζυγωτικά (πανομοιότυπα) δίδυμα, που μοιράζονται τα ίδια γενικά χαρακτηριστικά DNA, ενώ το τρίτο τρίδυμο που έχει συλληφθεί με διαφορετικό ωάριο και σπέρμα έχει μια μοναδική γενετική σύνθεση από τα άλλα δύο.

Υπάρχουν μερικά συμπτώματα εγκυμοσύνης που θα μπορούσαν να υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε τρίδυμα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) ή άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης στο αίμα ή σοβαρή πρωινή ναυτία. Αλλά ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιώσετε πραγματικά τις πολύδυμες κυήσεις είναι μέσω του υπερηχογραφικού ελέγχου,

Θεραπείες γονιμότητας και πολλαπλές

Σύμφωνα με έναν οδηγό της Αμερικανικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM), η πολύδυμη εγκυμοσύνη είναι «πιο συχνή σε γυναίκες που χρησιμοποιούν φάρμακα γονιμότητας για να υποστούν πρόκληση ωορρηξίας ή υπερωορρηξία». Σημειώνει επίσης ότι μεταξύ των γυναικών που υποβάλλονται σε θεραπείες γονιμότητας, ακόμη λιγότερο από το 1% από αυτές έχουν τρίδυμα ή άλλα πολλαπλάσια.

Η υπερωορρηξία μπορεί να αποτελεί μέρος θεραπειών τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF). Σημαίνει ότι πολλά ωάρια απελευθερώνονται μέσω της χρήσης φαρμάκων γονιμότητας, αντί για ένα μεμονωμένο ωάριο που συνήθως ωοθυλακιαζόταν κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ενώ η πολύδυμη κύηση είναι πιο συχνή με την ιατρικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, τα δίδυμα, τα τρίδυμα και τα πολύδυμα υψηλότερης τάξης εξακολουθούν να είναι δυνατά και με εγκυμοσύνες με φυσική σύλληψη.