• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Ο Craniopagus Parasiticus και ο αδιαμόρφωτος συνενωμένος δίδυμος

Ο Craniopagus parasiticus είναι ένας εξαιρετικά σπάνιος τύπος παρασιτικών διδύμων που προκύπτει όταν τα δίδυμα ενώνονται στο κεφάλι αλλά το ένα δεν αναπτύσσεται πλήρως. Τα κρανία είναι συγχωνευμένα, αλλά μόνο το ένα δίδυμο αναπτύσσει σώμα ενώ το άλλο όχι. Ο δίδυμος που αναπτύσσεται αναφέρεται ως ο δίδυμος αυτοθέτης και αυτός που δεν αναπτύσσεται ονομάζεται παρασιτικός δίδυμος.

Αιτίες του Craniopagus Parasiticus

Τα συνδεδεμένα δίδυμα συμβαίνουν όταν η διαδικασία που χωρίζει τα περισσότερα πανομοιότυπα (μονοζυγωτικά) δίδυμα δεν οδηγεί σε πλήρη χωρισμό. Αυτό συμβαίνει συνήθως οκτώ έως 12 ημέρες μετά τη σύλληψη. Αλλά αν η διάσπαση συμβεί λίγες μέρες αργότερα, μπορεί να σταματήσει πριν ολοκληρωθεί. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να συντηχθούν δύο έμβρυα μεταξύ τους. Τα παρασιτικά δίδυμα διαφέρουν από τα συνδεδεμένα δίδυμα στο ότι το ένα δίδυμο αποτυγχάνει να αναπτυχθεί πλήρως, ίσως λόγω εκφυλισμού του ομφάλιου λώρου. Αυτή η κατάσταση είναι τόσο σπάνια που δεν είναι γνωστό ποιος μπορεί να είναι ένας παράγοντας κινδύνου.

Όταν τα συνδεδεμένα δίδυμα συνδέονται στο κρανίο, μπορεί να προσκολληθούν στο πίσω μέρος, στην κορυφή ή στο πλάι. Δεν προσκολλώνται στο πρόσωπο. Μπορεί να μοιράζονται ένα τμήμα του κρανίου και μπορεί να μοιράζονται κάποιο εγκεφαλικό ιστό.

Διάγνωση και πρόγνωση

Τα παρασιτικά δίδυμα θα διαγνωστούν συχνότερα με υπερηχογραφικά ευρήματα. Σε πολλές περιπτώσεις, θα πεθάνουν στη μήτρα ή λίγο μετά τη γέννηση. Το μωρό συνήθως πρέπει να γεννηθεί με καισαρική τομή. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και η οικογένεια και οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν εάν ο χωρισμός μπορεί να είναι επιτυχής. Υπάρχουν νομικά και ηθικά ζητήματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη σε κάθε περίπτωση.

Καθώς οι νευροχειρουργικές τεχνικές έχουν βελτιωθεί, υπήρξαν ορισμένοι χωρισμοί που ήταν επιτυχείς, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα. Τρεις περιπτώσεις που χρησιμοποιούν μια τεχνική δύο σταδίων αναφέρθηκαν ως επιτυχείς το 2012.

Η περίπτωση του Manar Maged

Η παγκόσμια προσοχή επικεντρώθηκε σε ένα Αιγύπτιο μωρό που ονομάστηκε Manar Maged μετά από ένα επεισόδιο του The Oprah Show μεταδόθηκε μοιράζοντας την ιστορία της με τον κόσμο. Το παιδί γεννήθηκε στις 30 Μαρτίου 2004. Ένα δεύτερο κρανίο με πρόσωπο προσαρτήθηκε στο κρανίο του Manar. Αυτό το κρανίο, που ονομαζόταν Ισλαμ, μπορούσε να αναβοσβήνει και να χαμογελά και είχε ξεχωριστό εγκέφαλο. Αλλά ο Ισλάμ βασίστηκε στα όργανα της Μανάρ για να συντηρήσει τη ζωή της, κάτι που την έθεσε σε κίνδυνο λόγω καρδιακών προβλημάτων. Το βάρος θα εμπόδιζε επίσης τον Manar να σέρνεται ή να κάθεται όρθιος. Αυτό οδήγησε σε μια απόφαση να προσπαθήσουμε να αποσπάσουμε το παρασιτικό δίδυμο.

Μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας 13 ωρών πραγματοποιήθηκε στις 19 Φεβρουαρίου 2005, στο Νοσοκομείο Παίδων Benha βόρεια του Καΐρου της Αιγύπτου για να αποκολληθεί το παράσιτο δίδυμο. Η Manar απελευθερώθηκε από την εντατική τον Μάρτιο του 2005. Δεν έδειξε σημάδια παράλυσης και μπορούσε να κινήσει όλα τα άκρα της. Ωστόσο, εμφάνισε υδροκεφαλία, η οποία είναι συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλό της. Στις 25 Μαρτίου 2006 πέθανε από εγκεφαλική λοίμωξη λίγο πριν τα δεύτερα γενέθλιά της. Ήταν η πρώτη περίπτωση που είχε επιτυχή επέμβαση, αν και δεν οδήγησε σε μακροπρόθεσμη επιτυχή έκβαση.