• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Ο έλεγχος πριν την εγκυμοσύνη

Τι είναι ο έλεγχος πριν από τη σύλληψη και γιατί είναι σημαντικός;

Ένας έλεγχος πριν τη σύλληψη βοηθά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να βεβαιωθεί ότι το σώμα σας είναι έτοιμο για εγκυμοσύνη. Εάν μπορείτε, κάντε το τσεκαπ σας από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που θέλετε να σας φροντίσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να κάνετε έναν έλεγχο προ της σύλληψης ανά πάσα στιγμή — ακόμα και ένα χρόνο πριν θελήσετε να μείνετε έγκυος.

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως η κατάθλιψη, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η έλλειψη υγιούς βάρους μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη και τη γονιμότητά σας (την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος). Το κάπνισμα ή η κατάχρηση φαρμάκων στο δρόμο ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί επίσης να τους επηρεάσει. Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τις καταστάσεις υγείας και να κάνετε αλλαγές στη ζωή σας για να βοηθήσετε το μωρό σας να γεννηθεί υγιές.

Κάντε έναν έλεγχο πριν από τη σύλληψη, ακόμα κι αν έχετε ήδη ένα μωρό. Η υγεία σας μπορεί να έχει αλλάξει από την τελευταία φορά που ήσασταν έγκυος. Εάν είχατε πρόβλημα σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, ο παροχέας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει να αποφύγετε το ίδιο πρόβλημα στην επόμενη εγκυμοσύνη σας. Κάντε έναν έλεγχο πριν από τη σύλληψη εάν είχατε:

• Πρόωρος τοκετός. Αυτή είναι η γέννηση που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
• Ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες. Τα γενετικά ελαττώματα είναι καταστάσεις υγείας που υπάρχουν κατά τη γέννηση. Αλλάζουν το σχήμα ή τη λειτουργία ενός ή περισσότερων σημείων του σώματος. Μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στη γενική υγεία, στον τρόπο ανάπτυξης του σώματος ή στον τρόπο λειτουργίας του σώματος.
• Αποβολή. Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• Νεκνότητα. Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα πριν από τη γέννηση, αλλά μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Ποιον πάροχο βλέπετε για έλεγχο πριν από τη σύλληψη;

Εάν μπορείτε, κάντε τον έλεγχο πριν από τη σύλληψη με τον πάροχο που θέλετε να σας φροντίσει όταν μείνετε έγκυος (ονομάζεται επίσης και ο πάροχος προγεννητικής φροντίδας). Μπορείτε να επιλέξετε τον πάροχο προγεννητικής φροντίδας σας από πολλά διαφορετικά είδη γιατρών και νοσοκόμων. Όλοι αυτοί οι πάροχοι μπορούν να σας φροντίσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να γεννήσουν το μωρό σας:

• Ο μαιευτήρας (ονομάζεται επίσης OB) είναι ένας γιατρός που έχει εκπαίδευση και κατάρτιση για τη φροντίδα των εγκύων γυναικών και τη γέννηση μωρών. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν ΟΒ στην περιοχή σας.
• Ο οικογενειακός γιατρός (ονομάζεται επίσης οικογενειακός γιατρός) είναι ένας γιατρός που μπορεί να φροντίσει κάθε μέλος της οικογένειάς σας. Αυτός ο γιατρός μπορεί να σας φροντίσει πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Το American Board of Family Medicine μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν οικογενειακό γιατρό στην περιοχή σας.
• Ένας ειδικός στο μητρικό-εμβρυϊκό φάρμακο (ονομάζεται επίσης MFM) είναι ένας ιατρός με εκπαίδευση και κατάρτιση για τη φροντίδα των γυναικών που έχουν εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου. Εάν έχετε παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να θέλετε να επισκεφτείτε έναν ειδικό MFM. Το Society for Maternal-Fetal Medicine μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν ειδικό στην περιοχή σας.
• Μια οικογενειακή νοσοκόμα (ονομάζεται επίσης FNP) είναι μια νοσοκόμα με εκπαίδευση και κατάρτιση για να φροντίζει κάθε μέλος της οικογένειάς σας. Η American Association of Nurse Practitioners μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα NP στην περιοχή σας.
• Ο επαγγελματίας νοσηλευτής υγείας γυναικών (ονομάζεται επίσης WHNP) είναι μια νοσοκόμα με εκπαίδευση και κατάρτιση για να φροντίζει γυναίκες όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων. Η American Association of Nurse Practitioners μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα WHNP στην περιοχή σας.
• Η μαία είναι ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που έχει εκπαίδευση και κατάρτιση για να φροντίζει γυναίκες όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων. Βεβαιωθείτε ότι η μαία σας είναι πιστοποιημένη από το American Midwifery Certification Board (ονομάζεται επίσης AMCB) ή το North American Registry of Midwives (ονομάζεται επίσης NARM). Το AMCB πιστοποιεί τις πιστοποιημένες μαίες (ονομάζονται επίσης CM) και τις πιστοποιημένες νοσοκόμες-μαίες (ονομάζονται επίσης CNM). Το NARM πιστοποιεί τις πιστοποιημένες επαγγελματίες μαίες (ονομάζονται επίσης CPM). Το ACNM και το NARM μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε μια μαία στην περιοχή σας.

Τι συμβαίνει σε έναν έλεγχο πριν από τη σύλληψη;

Κατά τον έλεγχο πριν από τη σύλληψη, ο παροχέας σας ελέγχει τη γενική σας υγεία για να βεβαιωθεί ότι το σώμα σας είναι έτοιμο για εγκυμοσύνη. Εσείς και ο παροχέας σας μπορείτε να μιλήσετε για:

• Φολικό οξύ. Το φυλλικό οξύ είναι μια βιταμίνη που χρειάζεται κάθε κύτταρο στο σώμα σας για υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη. Εάν παίρνετε φολικό οξύ πριν από την εγκυμοσύνη και κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του μωρού σας από γενετικές ανωμαλίες του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης (που ονομάζονται ελαττώματα του νευρικού σωλήνα) και γενετικές ανωμαλίες του στόματος (που ονομάζονται σχιστία χείλους και υπερώας). Πριν από την εγκυμοσύνη, πάρτε μια πολυβιταμίνη με 400 μικρογραμμάρια (ονομάζεται επίσης mcg) φολικού οξέος κάθε μέρα.
• Συνθήκες υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη σας. Αυτά περιλαμβάνουν διαβήτη, κατάθλιψη, υψηλή αρτηριακή πίεση και μη υγιές βάρος. Ο πάροχός σας σας ελέγχει για λοιμώξεις, όπως τοξοπλάσμωση, και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ονομάζονται επίσης ΣΜΝ), όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων και ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (ονομάζεται επίσης HIV). Ο πάροχός σας ρωτά επίσης για το οικογενειακό ιστορικό υγείας για να δει εάν υπάρχουν παθήσεις υγείας στην οικογένειά σας ή στην οικογένεια του συντρόφου σας. Χρησιμοποιήστε τη Φόρμα Ιστορικού Οικογενειακής Υγείας της March of Dimes για να ξεκινήσετε το οικογενειακό ιστορικό υγείας και μοιραστείτε τη φόρμα με τον παροχέα σας. Εάν ο παροχέας σας δει ότι υπάρχουν ορισμένες παθήσεις υγείας στην οικογένειά σας, μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν γενετικό σύμβουλο. Αυτό είναι ένα άτομο που έχει εκπαιδευτεί για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε σχετικά με τα γονίδια, τις γενετικές ανωμαλίες και άλλες ιατρικές παθήσεις που εμφανίζονται στις οικογένειες και πώς μπορούν να επηρεάσουν την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας.
• Φάρμακα που παίρνετε. Ο πάροχός σας θα θέλει να βεβαιωθεί ότι οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε είναι ασφαλές για το μωρό σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα (ονομάζονται επίσης OTC) φάρμακα, συμπληρώματα και φυτικά προϊόντα. Ενημερώστε τον παροχέα σας για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε.
• Εμβολιασμοί. Τα εμβόλια περιέχουν φάρμακα που σας καθιστούν ανοσία σε ορισμένες ασθένειες. Εάν έχετε ανοσία, δεν μπορείτε να κολλήσετε την ασθένεια. Λοιμώξεις όπως η ανεμοβλογιά και η ερυθρά (ονομάζεται επίσης γερμανική ιλαρά) μπορούν να βλάψουν εσάς και το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι καλύτερο να εμπλακείτε σε εμβολιασμούς για αυτές τις λοιμώξεις πριν μείνετε έγκυος.
• Κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και κατάχρηση συνταγογραφούμενων ή ναρκωτικών του δρόμου. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το κάπνισμα.
• Μη ασφαλή χημικά στο σπίτι ή στην εργασία. Ορισμένες χημικές ουσίες, όπως προϊόντα καθαρισμού, μπογιές και ζιζανιοκτόνες, μπορεί να είναι επιβλαβείς για το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας για να διατηρήσετε το μωρό σας ασφαλές.
• Πότε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων. Ο έλεγχος των γεννήσεων (ονομάζεται επίσης αντισύλληψη) είναι η μέθοδος που χρησιμοποιείτε για να μην μείνετε έγκυος. Ο πάροχός σας μπορεί να σας προτείνει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων λίγους μήνες πριν ξεκινήσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να έχει μερικούς κανονικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους. Το να έχετε κανονικούς κύκλους πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει τον παροχέα σας να υπολογίσει την ημερομηνία τοκετού όταν μείνετε έγκυος. Ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος είναι η διαδικασία κατά την οποία οι ωοθήκες σας απελευθερώνουν ένα ωάριο (που ονομάζεται ωορρηξία) κάθε μήνα. Το ωάριο κινείται μέσω των σαλπίγγων προς τη μήτρα. Η μήτρα (που ονομάζεται επίσης μήτρα) είναι το μέρος όπου το μωρό σας μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί από το σπέρμα ενός άνδρα, περνά μέσα από τον κόλπο μαζί με αίμα και ιστό από τη μήτρα. Αυτό ονομάζεται περίοδός σας.

Ο πάροχος σας μπορεί:

• Δώστε μια φυσική εξέταση που περιλαμβάνει τη λήψη του βάρους σας και τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης.
• Σας κάνω μια πυελική εξέταση. Αυτή είναι μια εξέταση των πυελικών οργάνων, όπως ο κόλπος, ο τράχηλος, η μήτρα και οι ωοθήκες, για να βεβαιωθείτε ότι είναι υγιή. Ο τράχηλος είναι το άνοιγμα προς τη μήτρα σας που βρίσκεται στην κορυφή του κόλπου. Εάν έχετε προβλήματα σε αυτά τα όργανα, η λήψη θεραπείας πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία μπορεί επίσης να σας βοηθήσει εάν έχετε προβλήματα γονιμότητας (προβλήματα να μείνετε έγκυος).
• Κάντε τεστ Παπ. Αυτή είναι μια ιατρική εξέταση στην οποία ο πάροχος σας συλλέγει κύτταρα από τον τράχηλό σας για να ελέγξει για καρκίνο.
• Ελέγξτε το αίμα σας για να ελέγξετε τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh. Ο παράγοντας Rh είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν ο παράγοντας Rh σας είναι αρνητικός, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο μωρό σας εάν ο παράγοντας Rh του είναι θετικός.
• Προτείνετε να επισκεφτείτε έναν γενετικό σύμβουλο εάν υπάρχουν ορισμένες συνθήκες υγείας στην οικογένειά σας. Ένας γενετικός σύμβουλος έχει εκπαίδευση για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα γονίδια, τις γενετικές ανωμαλίες και άλλες ιατρικές παθήσεις που εμφανίζονται στις οικογένειες και πώς μπορούν να επηρεάσουν την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας.

Ποιες εξετάσεις μπορείτε να κάνετε πριν από την εγκυμοσύνη για να σας βοηθήσουν να μάθετε για γενετικές παθήσεις που μπορεί να επηρεάσουν το μωρό σας;

Πριν από την εγκυμοσύνη, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου φορέα που ελέγχουν το αίμα ή το σάλιο σας για να δείτε εάν είστε φορέας ορισμένων γενετικών παθήσεων. Οι γενετικές συνθήκες μεταβιβάζονται από τους γονείς στα παιδιά μέσω των γονιδίων. Τα γονίδια είναι μέρη των κυττάρων του σώματός σας που αποθηκεύουν οδηγίες για τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται και λειτουργεί το σώμα σας. Εάν είστε φορέας, δεν έχετε την πάθηση μόνοι σας, αλλά έχετε μια γονιδιακή αλλαγή για αυτό που μπορείτε να μεταδώσετε στο μωρό σας.

Εάν τόσο εσείς όσο και ο σύντροφός σας είστε φορείς της ίδιας πάθησης, ο κίνδυνος το μωρό σας να έχει την πάθηση αυξάνεται. Η εξέταση πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει εσάς και τον σύντροφό σας να εξετάσετε τον κίνδυνο του μωρού σας και να λάβετε αποφάσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη. Ο σύντροφός σας μπορεί επίσης να υποβληθεί σε εξετάσεις. Ο έλεγχος φορέα είναι η επιλογή σας. Δεν χρειάζεται να το κάνετε αν δεν το θέλετε, ακόμα κι αν το προτείνει ο πάροχος σας.

Όλες οι γυναίκες που σκέφτονται να μείνουν έγκυες μπορούν να υποβληθούν σε έλεγχο για:

• Κυστική ίνωση (ονομάζεται επίσης ΚΙ). Η ΚΙ είναι μια κατάσταση που επηρεάζει την αναπνοή και την πέψη. Η πέψη είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται τα τρόφιμα που τρώτε.
• Νωτιαία μυϊκή ατροφία (ονομάζεται επίσης SMA). Το SMA είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού. Αποδυναμώνει τους μύες και μπορεί να επηρεάσει την κίνηση, την αναπνοή και την κατάποση.
• Θαλασσαιμίες. Αυτές είναι παθήσεις του αίματος που προκαλούν το σώμα να παράγει λιγότερα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια και λιγότερη αιμοσφαιρίνη από το κανονικό. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Αιμοσφαιρινοπάθειες. Αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα.

Ορισμένες γυναίκες υποβάλλονται σε προσυμπτωματικό έλεγχο για ορισμένες παθήσεις που εμφανίζονται σε οικογένειες ή εθνοτικές ομάδες. Μια εθνική ομάδα είναι μια ομάδα ανθρώπων, συχνά από την ίδια χώρα, που μοιράζονται τη γλώσσα ή τον πολιτισμό. Μπορεί να θέλετε να λάβετε έλεγχο από φορέα, εάν αυτές οι συνθήκες εμφανίζονται στην οικογένειά σας ή στην εθνική σας ομάδα:

• Σύνδρομο εύθραυστου Χ. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή πρωτεΐνη που χρειάζεται για να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί ο εγκέφαλος. Εάν το σύνδρομο εύθραυστου X εμφανίζεται στην οικογένειά σας, ο πάροχος μπορεί να σας συστήσει δοκιμή φορέα.
• Νόσος Tay Sachs. Αυτή είναι μια κατάσταση που προκαλεί τον θάνατο των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που είναι Εβραίοι της Κεντρικής και Ανατολικής Ευρώπης (ονομάζονται επίσης Εβραίοι Ασκενάζι), Γαλλο-Καναδοί, Λουιζιάνα Cajun ή Amish της Πενσυλβάνια του Παλαιού Τάγματος.

Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε φορέας και κάνετε θεραπεία γονιμότητας που ονομάζεται εξωσωματική γονιμοποίηση (ονομάζεται επίσης εξωσωματική γονιμοποίηση), μπορεί να σας ενδιαφέρει μια εξέταση που ονομάζεται προεμφυτευτική εξέταση (ονομάζεται επίσης προεμφυτευτική γενετική διάγνωση ή PGD). Στην εξωσωματική γονιμοποίηση, ένα ωάριο και το σπέρμα συνδυάζονται σε ένα εργαστήριο για να δημιουργήσουν ένα έμβρυο (γονιμοποιημένο ωάριο) το οποίο στη συνέχεια εμφυτεύεται (τοποθετείται) στη μήτρα σας. Αυτό το τεστ ελέγχει τα κύτταρα από το έμβρυο για γονιδιακές αλλαγές προτού εμφυτευθούν στη μήτρα σας. Εμφυτεύονται μόνο υγιή έμβρυα (χωρίς γονιδιακή αλλαγή). Ο πάροχος ή ο γενετικός σας σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και τις πιθανότητες μετάδοσης μιας γενετικής πάθησης στο μωρό σας.

Χρειάζεστε οδοντιατρικό έλεγχο πριν την εγκυμοσύνη;

Ναί. Κάντε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ της νόσου των ούλων και της απόκτησης πρόωρου ή χαμηλού βάρους μωρού. Το χαμηλό βάρος γέννησης σημαίνει ότι το μωρό σας ζυγίζει λιγότερο από 5 κιλά, 8 ουγγιές κατά τη γέννηση. Εάν έχετε ασθένεια των ούλων, η λήψη θεραπείας πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να αποτρέψει προβλήματα υγείας σε εσάς και το μωρό σας.

Όταν δείτε τον οδοντίατρό σας, πείτε του ότι σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Και όταν επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζει ότι είστε έγκυος.

Περισσότερες πληροφορίες

• Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)
• Δείξε την υγεία της αγάπης σου πριν τη σύλληψη
• womenshealth.gov

Τελευταία αξιολόγηση Σεπτέμβριος 2020