• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Πώς να αποφύγετε την εγκυμοσύνη:Μάθετε τις επιλογές σας

Υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος κάθε φορά που κάνετε σεξ χωρίς κατάλληλη αντισύλληψη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει και την πρώτη φορά που κάνετε σεξ. Η ακούσια εγκυμοσύνη μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση ορμονικών ή μη ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων ή συσκευών, καθώς και φυσικών μεθόδων (1).

Διαβάστε αυτήν την ανάρτηση του MomJunction για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης της εγκυμοσύνης και τα οφέλη και τους κινδύνους καθεμιάς από αυτές τις μεθόδους.

Ορμονικοί τρόποι για την πρόληψη της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη μπορεί να αποφευχθεί χρησιμοποιώντας ορμονικά αντισυλληπτικά. Αυτά είναι φάρμακα ή εμφυτεύματα που απελευθερώνουν συνθετικές ορμόνες για την πρόληψη της ωορρηξίας. Πυκνώνουν επίσης την βλέννα του τραχήλου της μήτρας, δυσκολεύοντας το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο (2).

Όλα τα ορμονικά αντισυλληπτικά, εκτός από τα χάπια επείγουσας αντισύλληψης, απαιτούν συνταγή γιατρού.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά για την πρόληψη της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

1. Εμφυτεύματα

Αυτές είναι μικροσκοπικές συσκευές απελευθέρωσης ορμονών που εμφυτεύονται κάτω από το δέρμα του άνω βραχίονα της γυναίκας.

Το Norplant (6 εμφυτεύματα), το Jadelle (2 εμφυτεύματα) και το Nexplanon (πρώην Implanon, 1 εμφύτευμα) είναι μερικές κοινές μάρκες ορμονικών εμφυτευμάτων. Αυτά τα εμφυτεύματα απελευθερώνουν ορμόνες ετονογεστρέλης ή δεσογεστρέλης που καταστέλλουν την ωορρηξία. Επί του παρόντος, η nexplanon είναι η παγκοσμίως διαθέσιμη μάρκα καθώς αποτελείται από ένα μόνο εμφύτευμα (σε σύγκριση με τα Norplant και Jadelle). Έτσι, είναι ευκολότερο να τοποθετηθεί και να αφαιρεθεί.

• Αρχίζουν να αποτρέπουν την εγκυμοσύνη εντός 24 ωρών από την εισαγωγή εντός της πρώτης εβδομάδας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

• Εάν εμφυτευτείτε μετά από πέντε ημέρες της εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά για έως και επτά ημέρες για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη (ή να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή). Εάν συμβεί σεξουαλική επαφή εντός αυτών των πρώτων πέντε ημερών, ενδείκνυται επείγουσα αντισύλληψη.

Ένα εμφύτευμα λειτουργεί γενικά για τρία χρόνια και μπορείτε να αφαιρέσετε και να τοποθετήσετε ένα νέο εμφύτευμα την ίδια μέρα, εάν θέλετε να συνεχίσετε με την ορμονική αντισύλληψη. Έχει ποσοστό αποτυχίας μόνο 0,01% σε τρία χρόνια, εάν εισαχθεί κατάλληλα, καθιστώντας το την πιο αποτελεσματική μορφή ορμονικής αντισύλληψης (1) (3).

2. Επιθέματα ελέγχου των γεννήσεων

Τα έμπλαστρα ελέγχου των γεννήσεων (ονομάζονται επίσης συνδυαστικά έμπλαστρα, διαδερμικά έμπλαστρα ή δερματικά έμπλαστρα) αποτρέπουν την εγκυμοσύνη απελευθερώνοντας οιστρογόνα και προγεστερόνη στην κυκλοφορία του αίματος. καταστέλλοντας έτσι την ωορρηξία και αλλάζοντας τη συνοχή της τραχηλικής βλέννας.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο για 21 ημέρες για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη. Τα έμπλαστρα αντικαθίστανται μία φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες και συνιστάται η αλλαγή της θέσης του εμπλάστρου για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του δέρματος.

Ίσως χρειαστεί να ελέγξετε το έμπλαστρο για να βεβαιωθείτε ότι είναι στη θέση του. Μπορεί να τοποθετηθεί στην μασχάλη, στην κοιλιά ή στους γλουτούς. Έχει ποσοστό αποτυχίας 7% με τυπική χρήση (λιγότερο από 1% με τέλεια χρήση)  (1) (4).

3. Αντισυλληπτικές ενέσεις

Οι αντισυλληπτικές ενέσεις που ονομάζονται επίσης αντισυλληπτικές ενέσεις απελευθερώνουν ορμόνη προγεστίνη στην κυκλοφορία του αίματός σας και καταστέλλουν την ωορρηξία για να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη. Αυτά είναι διαθέσιμα με τις επωνυμίες Depo-Provera, Sayana Press ή Noristerat.

• Το Depo-Provera και το Sayana Press σας προσφέρουν προστασία από την εγκυμοσύνη για έως και 13 εβδομάδες, ενώ το Noristerat σας προστατεύει από την εγκυμοσύνη για έως και οκτώ εβδομάδες.

• Οι αντισυλληπτικές ενέσεις είναι άμεσα αποτελεσματικές εάν ληφθούν εντός των πρώτων πέντε ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου.

• Εάν λάβατε μια ένεση μετά από πέντε ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, πρέπει να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά για επτά ημέρες για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη (ή να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή). Εάν συμβεί σεξουαλική επαφή εντός αυτών των πρώτων πέντε ημερών, ενδείκνυται επείγουσα αντισύλληψη.

• Οι ενέσεις μπορούν να επιλεγούν ως τρόπος πρόληψης της εγκυμοσύνης μετά από αποβολή, άμβλωση ή μετά τον τοκετό. Αυτή η μέθοδος, όπως και κάθε ορμονική αντισύλληψη που περιέχει προγεστίνες χωρίς οιστρογόνα, μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά από οποιοδήποτε από αυτά τα συμβάντα.

Είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης με ποσοστό αποτυχίας μόλις 0,3% (1) (5) .

4. Ορμονικοί κολπικοί δακτύλιοι αντισύλληψης

Οι μικροί, εύκαμπτοι πλαστικοί δακτύλιοι μπορούν να τοποθετηθούν στον κόλπο σας για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη. Απελευθερώνουν συνθετικές ορμόνες οιστρογόνων και προγεστερόνης στην κυκλοφορία του αίματος. Καταστέλλουν την ωορρηξία και μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στο πάχος της βλέννας του τραχήλου της μήτρας.

Η Nuvaring είναι μια από τις διάσημες μάρκες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τρεις εβδομάδες και έχει ποσοστό αποτυχίας 7% με τυπική χρήση (1) (6) .

Ο κολπικός δακτύλιος μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και κολπικό ερεθισμό ή έκκριμα σε ορισμένες γυναίκες.

5. Από του στόματος αντισυλληπτικά μόνο με προγεστίνη

Ονομάζονται επίσης μίνι-χάπια, τα από του στόματος αντισυλληπτικά μόνο με προγεστίνη συνιστώνται για γυναίκες που θηλάζουν και γυναίκες με αντενδείξεις στη χρήση οιστρογόνων. Το Norgestrel, το Norethindrone και η Drospirenone είναι τα διαφορετικά σκευάσματα των μίνι χαπιών. Αυτά τα δισκία καταστέλλουν την ωορρηξία και πυκνώνουν την τραχηλική βλέννα.

• Μπορείτε να αρχίσετε να τα παίρνετε από την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου και σε καθημερινή βάση.

• Αν χάσετε ένα χάπι, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε και συνεχίστε να διατηρείτε το ίδιο πρόγραμμα από την επόμενη μέρα.

• Εάν το δισκίο ληφθεί περισσότερο από τρεις ώρες από την προγραμματισμένη ώρα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε εφεδρική αντισύλληψη για τις επόμενες 48 ώρες για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη. Εάν χρησιμοποιείτε χάπια που περιέχουν δροσπιρενόνη, ενδείκνυται μια εφεδρική μέθοδος εάν το χάπι λαμβάνεται περισσότερο από 12 ώρες.

Αυτά τα χάπια είναι 99% αποτελεσματικά εάν ληφθούν σύμφωνα με το πρόγραμμα. Ωστόσο, εάν παραλείψετε χάπια, η αποτελεσματικότητα πέφτει στο 91%.

Οι γυναίκες μπορούν να επιστρέψουν στη γονιμότητα αμέσως μετά τη διακοπή αυτού του χαπιού. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, ευαισθησία στο στήθος, πονοκέφαλο ή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. (7) (8).

6. Συνδυαστικά από του στόματος αντισυλληπτικά

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν συνθετικό οιστρογόνο και ορμόνη προγεστερόνης. Αυτά τα χάπια είναι αποτελεσματικά εάν λαμβάνονται τακτικά σε προγραμματισμένη ώρα και έχουν ποσοστό αποτυχίας 7% με τυπική χρήση (1).

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ταξινομούνται σε τρεις ομάδες (9):

• Μονοφασικά χάπια 21 ημερών: Αυτά είναι τα πιο κοινά είδη. Λαμβάνονται για 21 ημέρες, ακολουθούμενα από ένα διάλειμμα επτά ημερών. Όλα τα χάπια περιέχουν την ίδια ποσότητα ορμόνης. Οι Microgynon, Marvelon, Yasmine και Cilest είναι μερικές από τις δημοφιλείς μάρκες μονοφασικών δισκίων.

• Φασικά χάπια 21 ημερών: Αυτά λαμβάνονται για 21 ημέρες, ακολουθούμενα από κανένα χάπι για επτά ημέρες. Περιέχουν διαφορετικές ποσότητες ορμονών, διατίθενται σε διαφορετικά χρώματα και πρέπει να λαμβάνονται με την προβλεπόμενη σειρά. Το Logynon είναι μια από τις δημοφιλείς μάρκες φασικών χαπιών.

• Καθημερινά (ED) χάπια: Αυτά διατίθενται σε συσκευασία 21 ορμονικών χαπιών και επτά δισκία εικονικού φαρμάκου (ανενεργά). Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται κάθε μέρα με την προβλεπόμενη σειρά. Το Microgynon ED είναι μια δημοφιλής μάρκα χαπιών ED.

7. Από του στόματος συνδυαστικά αντισυλληπτικά 91 ημερών

Αυτά τα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτά τα ορμονικά χάπια είναι για 12 εβδομάδες και επτά χάπια μόνο με οιστρογόνα (χωρίς ορμόνες) για την τελευταία εβδομάδα. Η Seasonale είναι μια δημοφιλής μάρκα συνδυαστικών χαπιών 91 ημερών (10).

Οι ορμονικοί τρόποι πρόληψης της εγκυμοσύνης μπορεί να μην συνιστώνται σε παχύσαρκες γυναίκες, καπνίστριες, γυναίκες άνω των 35 ετών και γυναίκες με ιστορικό θρόμβων αίματος. Δεν συνιστώνται επίσης για γυναίκες που έχουν εμπειρία (11):

• Ανεξήγητη κολπική αιμορραγία
• Σημαντική ηπατική νόσο
• Καρκίνος του μαστού ή της μήτρας

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Αυτά τα αντισυλληπτικά μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, ακμή, απώλεια μαλλιών, ναυτία, επώδυνη έμμηνο ρύση, αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος ή πόνο στο στήθος σε λίγες γυναίκες (2).

Πλεονεκτήματα των ορμονικών μεθόδων: Αυτά έχουν υψηλότερη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Μπορείτε να επιστρέψετε στη γονιμότητα μετά τη διακοπή των ορμονικών αντισυλληπτικών.

Μειονεκτήματα των ορμονικών μεθόδων: Τα ορμονικά εμφυτεύματα δεν σας προστατεύουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Επείγουσα αντισύλληψη

Η επείγουσα αντισύλληψη, επίσης γνωστή ως επείγουσα μετασυνεσιακή αντισύλληψη, είναι η χρήση φαρμάκου ή συσκευής για την αποφυγή εγκυμοσύνης μετά από σεξ χωρίς προστασία. Η λήψη ενός χαπιού επείγουσας αντισύλληψης εντός 72 ωρών μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Τα επείγοντα αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν (12):

• Ενδομήτρια συσκευή Copper T380: Μπορεί να τοποθετηθεί έως και επτά ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

• Επείγουσα αντισύλληψη μόνο με προγεστερόνη: Το δισκίο λεβονοργεστρέλης προγεστίνης είναι πιο αποτελεσματικό τις πρώτες 72 ώρες και μπορεί να ληφθεί έως και 120 ώρες μετά το σεξ χωρίς προστασία.

• Αγωνιστής/ανταγωνιστής προγεστερόνης :Διατίθεται με την ονομασία ulipristal, θα πρέπει να χρησιμοποιείται 120 ώρες μετά το σεξ χωρίς προστασία. Σε περίπτωση που κάνετε εμετό εντός τριών ωρών μετά τη λήψη ενός δισκίου, πρέπει να πάρετε ένα ακόμη.

• Συνδυασμένη ορμονική επείγουσα αντισύλληψη: Γνωστό και ως σχήμα Yuzpe, περιλαμβάνει τη χρήση αιθινυλοιστραδιόλης και λεβονοργεστρέλης σε υψηλότερη δόση σε σύγκριση με την τακτική αντισύλληψη.

Το Ella ή Ellaone είναι ένα μη ορμονικό χάπι της επόμενης ημέρας, που περιέχει 30 mg οξικής ουλιπριστάλης. Είναι ένα αποτελεσματικό χάπι για την αποφυγή εγκυμοσύνης μετά από σεξ χωρίς προστασία. Μπορεί να χρειαστείτε μια συνταγή για να αγοράσετε αυτό το χάπι. Ωστόσο, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, μια χάλκινη ενδομήτρια συσκευή (IUD) είναι η πιο αποτελεσματική μορφή επείγουσας αντισύλληψης (13). Έχει ποσοστό αποτυχίας μόνο 0,09%.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των χαπιών επείγουσας αντισύλληψης περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Έμετος
• Μικρές αλλαγές στην έμμηνο ρύση
• ευαισθησία στο στήθος
• Κούραση
• Πονοκέφαλος
• Πόνος στην κοιλιά

Μειονεκτήματα: Τα επείγοντα αντισυλληπτικά δεν σας προστατεύουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Σημείωση: Η επείγουσα αντισύλληψη μπορεί να χρησιμοποιηθεί περισσότερες από μία φορές στον ίδιο κύκλο, εάν ενδείκνυται. Ωστόσο, δεν είναι μια τακτική μέθοδος αντισύλληψης και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται συνεχώς γιατί είναι σημαντικά λιγότερο αποτελεσματική από την τακτική αντισύλληψη. Μπορείτε να εξετάσετε άλλες μεθόδους αντισύλληψης με την καθοδήγηση του γιατρού σας (14).

Ενδομήτριες συσκευές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης

Η χρήση ενδομήτριας συσκευής (IUD) είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Το σπιράλ μπορεί να είναι ένας τύπος που απελευθερώνει χαλκό ή ορμόνη.

• Το IUD που απελευθερώνει χαλκό είναι μια συσκευή σε σχήμα Τ που καταστρέφει το σπέρμα και μειώνει την κινητικότητά του για να αποτρέψει τη γονιμοποίηση. Μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη για έως και 12 χρόνια.

• Το Mirena, το Liletta, το Skyla και το Kyleena είναι ενδομήτριες ορμονικές συσκευές που περιέχουν λεβονοργεστρέλη για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε IUD στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ανωμαλίες της κοιλότητας της μήτρας
• Αιμορραγία των γεννητικών οργάνων άγνωστης αιτίας
• Καρκίνοι της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας
• Νόσος Wilson (για σπιράλ που περιέχουν χαλκό)
• Εγκυμοσύνη
• Λοιμώξεις του τραχήλου της μήτρας
• Λοιμώξεις του ενδομητρίου.

Τα σπιράλ δεν προκαλούν δυσμενείς συστηματικές επιδράσεις και τα πλεονεκτήματά τους είναι:

• Μειωμένες εξωμήτριες κυήσεις
• Μειωμένη απώλεια αίματος κατά την περίοδο και δυσμηνόρροια
• Μείωση των κινδύνων φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• Μείωση των κινδύνων για σύγχρονο καρκίνο του ενδομητρίου και των ωοθηκών (SEOC)

Μειονεκτήματα των IUD: Η τοποθέτηση σπιράλ σχετίζεται με 1% κίνδυνο διάτρησης της μήτρας. Δεν προστατεύουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (15).

Τρόποι φραγμού για την πρόληψη της εγκυμοσύνης

Οι τρόποι φραγμού αντισύλληψης εμποδίζουν το σπέρμα να έρθει σε επαφή με το ωάριο. Οι μηχανικοί φραγμοί εμποδίζουν την άμεση επαφή και οι χημικοί φραγμοί καταστρέφουν το σπέρμα.

Οι τρόποι φραγμού για την αποφυγή της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

14. Ανδρικό προφυλακτικό

Το ανδρικό προφυλακτικό είναι μια λεπτή θήκη από λατέξ ή πολυουρεθάνη που τοποθετείται πάνω από το πέος για να αποτρέψει τη διέλευση του σπέρματος στον κόλπο.

• Τα ανδρικά προφυλακτικά έχουν 13% πιθανότητα αποτυχίας (1).

• Είναι εύκολα διαθέσιμα και οικονομικά.

• Βοηθούν στην πρόληψη της ακούσιας εγκυμοσύνης και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (16).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα προφυλακτικά μπορεί να αποτύχουν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη. Η ακατάλληλη χρήση προφυλακτικών μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη. Διαβάστε τις οδηγίες του κατασκευαστή και ελέγχετε πάντα την ημερομηνία λήξης των προφυλακτικών πριν τα χρησιμοποιήσετε.

15. Γυναικείο προφυλακτικό

Ένα γυναικείο προφυλακτικό είναι κατασκευασμένο από θήκη πολυουρεθάνης. Μπορεί να τοποθετηθεί στον κολπικό σωλήνα για έλεγχο των γεννήσεων.

• Λειτουργεί ως φραγμός για να αποτρέψει την επαφή του σπέρματος με τον κόλπο.

• Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση γυναικείων και ανδρικών προφυλακτικών καθώς μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη ή μετατόπιση των προφυλακτικών.

• Έχει ποσοστό αποτυχίας 21% (1).

• Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

• Μπορεί να εισαχθεί οκτώ ώρες πριν την επαφή. Ωστόσο, εάν φοράτε το προφυλακτικό για παρατεταμένη περίοδο, μπορεί να καταλήξετε να έχετε ουρολοίμωξη (17).

16. Διάφραγμα

Το διάφραγμα είναι ένα ρηχό κύπελλο λατέξ που μπορεί να τοποθετηθεί στον κόλπο για να λειτουργήσει ως φράγμα για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

• Μπορεί να τοποθετηθεί πριν από την επαφή, καθώς δεν περιέχει ορμόνες.

• Σπερματοκτόνο εφαρμόζεται στο εσωτερικό του θόλου του.

• Το διάφραγμα παρέχει προστασία για έως και μερικές ώρες, εάν χρησιμοποιείτε το ακριβές μέγεθος.

• Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον έξι ώρες μετά το σεξ για να αφαιρέσετε το διάφραγμα.

• Ένα διάφραγμα έχει ποσοστό αστοχίας 17% σε τυπική χρήση (1).

Ένα διάφραγμα μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εάν χρησιμοποιηθεί για μεγάλη διάρκεια. Δεν σας προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (18).

17. Αυχενικό καπάκι

Ένα αυχενικό καπάκι τοποθετείται πάνω από τη βάση του τραχήλου της μήτρας για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Συνιστάται να γεμίζετε το ένα τρίτο του καλύμματος με σπερματοκτόνο πριν την εισαγωγή. Μπορεί να εισαχθεί οκτώ ώρες πριν από την επαφή και μπορεί να παραμείνει στον τράχηλο για έως και 48 ώρες.

• Λειτουργεί ως μηχανικός και χημικός φραγμός όταν χρησιμοποιείται με σπερματοκτόνο.

• Έχει ποσοστό αποτυχίας 17% (1).

• Το αυχενικό καπάκι παρέχει αντισύλληψη μέχρι τη διάρκεια χρήσης του.

• Μπορεί να προκαλέσει διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και κολπική αιμορραγία.

• Δεν συνιστάται για γυναίκες που έχουν θετικά αποτελέσματα τεστ PAP και παρατηρείται υψηλό ποσοστό αποτυχίας σε παχύσαρκες γυναίκες λόγω μετατόπισης.

• Η τοποθέτησή του για περισσότερες από 48 ώρες μέσα στο σώμα σας μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο τοξικού σοκ.

Είναι 71% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά δεν προλαμβάνει τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (19).

18. Αντισυλληπτικό σφουγγάρι

Είναι μια μαλακή συσκευή πολυουρεθάνης σε σχήμα δίσκου που περιέχει σπερματοκτόνο. Σκοτώνει το σπέρμα και αποτρέπει την εγκυμοσύνη εάν τοποθετηθεί βαθιά στον κόλπο. Μπορεί να τοποθετηθεί 24 ώρες πριν την επαφή.

• Συνιστάται να αφαιρείτε το σφουγγάρι τουλάχιστον έξι ώρες μετά το σεξ. Το σφουγγάρι μπορεί να προκαλέσει μόλυνση εάν το κρατήσετε για περισσότερες από 24 ώρες στον κόλπο.

• Δεν σας προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Έχει ποσοστό αποτυχίας 14% μεταξύ των γυναικών που δεν έχουν μείνει ποτέ έγκυες και 27% ποσοστό αποτυχίας σε γυναίκες που έχουν αποκτήσει μωρό (1) (20).

19. Σπερματοκτόνοι παράγοντες

Πρόκειται για χημικούς φραγμούς που περιέχουν επιφανειοδραστικές ουσίες που βλάπτουν τη μεμβράνη των σπερματοζωαρίων. Θα πρέπει να εφαρμόζονται στον κόλπο πριν από το σεξ για να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη.

Αυτά είναι διαθέσιμα ως:

• Κολπικοί αφροί
• Υπόθετα
• Ζελέ
• Ταινίες
• Αφριστικά δισκία
• Κρέμες

Η χημική ουσία, το σπερματοκτόνο, μπορεί να καταστρέψει βακτήρια και ιούς, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο λοιμώξεων. Ωστόσο, τα κλινικά δεδομένα είναι περιορισμένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του σπερματοκτόνου στην πρόληψη του HIV.

Αυτά μπορεί να καταστρέψουν τα φυσιολογικά βακτήρια στην κολπική χλωρίδα. Ο αποικισμός Escherichia coli φαίνεται να αυξάνεται μετά τη χρήση σπερματοκτόνου και μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε λίγες γυναίκες. Έχουν 21% πιθανότητα αποτυχίας (1) (20).

Πλεονεκτήματα των αντισυλληπτικών φραγμού: Είναι εύκολα διαθέσιμα και φθηνά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από μητέρες που θηλάζουν ή οποιονδήποτε με προβλήματα υγείας όπως η υπέρταση.

Μειονεκτήματα των αντισυλληπτικών φραγμού: Μπορεί να προκαλέσουν διακοπή κατά τη σεξουαλική επαφή. Έχουν υψηλότερο ποσοστό αποτυχίας από τις ορμονικές μεθόδους.

Μόνιμοι τρόποι πρόληψης της εγκυμοσύνης

Η στείρωση είναι ένας αποτελεσματικός και μόνιμος τρόπος αποφυγής εγκυμοσύνης. Είναι μια χειρουργική τεχνική για την πρόληψη της γονιμοποίησης. Μπορεί να γίνει τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες.

20. Γυναικεία στείρωση

Η γυναικεία στείρωση επιτυγχάνεται με χειρουργική επέμβαση, απολίνωση σαλπίγγων ή σπάνια, εάν απαιτείται, για άλλους λόγους με υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας). Η σάλπιγγα κόβεται, σφραγίζεται, ψαλιδίζεται και δένεται σε κάθε πλευρά για να αποφευχθεί η γονιμοποίηση (21).

Το σύστημα Essure είναι ένας μόνιμος έλεγχος των γεννήσεων για τις γυναίκες. Η διαδικασία αποστείρωσης περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών σπειρών μετάλλου και ινών στις σάλπιγγες για τη δημιουργία ουλώδους ιστού στη σάλπιγγα και την πρόληψη της γονιμοποίησης (22). Ωστόσο, η επιλογή έχει περιοριστεί λόγω ορισμένων ανησυχιών μετά την τοποθέτηση και το προϊόν δεν κατασκευάζεται πλέον.

Έχει ποσοστό αποτυχίας 0,5% (1).

21. Ανδρική στείρωση

Η βαζεκτομή είναι ένας μόνιμος τρόπος στείρωσης για τους άνδρες. Σε αυτή τη μέθοδο, τα σπερματικά αγγεία απολινώνονται ή φουσκώνουν (καταστρέφουν την ανάπτυξη του ιστού με διαθερμία). Αυτή η διαδικασία εμποδίζει το σπέρμα να φτάσει στην ουρήθρα.

Το αιμάτωμα, η μόλυνση και τα κοκκιώματα του σπέρματος είναι πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας στείρωσης των ανδρών. Υπάρχει 0,15% πιθανότητα αποτυχίας σε αυτή τη διαδικασία (1).

Πλεονεκτήματα της αποστείρωσης: Δεν περιλαμβάνει ορμόνες και δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδεικνύουν τυχόν επιπτώσεις στη λίμπιντο, τον εμμηνορροϊκό κύκλο ή τη γαλουχία.

Μειονεκτήματα της αποστείρωσης: Δεν σας εμποδίζει να κολλήσετε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (21).

Φυσικές μέθοδοι αντισύλληψης

Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι τρόποι πρόληψης της εγκυμοσύνης. Εάν οι θρησκευτικές και πολιτιστικές σας πεποιθήσεις δεν επιτρέπουν τη χρήση φαρμάκων ή συσκευών για αντισύλληψη, θα μπορούσατε να επιλέξετε αυτές τις μεθόδους. Η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια της γόνιμης περιόδου σας θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, η αποτυχία προσδιορισμού της ακριβούς γόνιμης περιόδου και τα λάθη στις μεθόδους απόσυρσης θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε εγκυμοσύνη. Οι φυσικές μέθοδοι αντισύλληψης έχουν υψηλό ποσοστό αποτυχίας και συνιστάται η εφαρμογή άλλων τεχνικών. Καμία από αυτές τις μεθόδους δεν σας προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οι φυσικές μέθοδοι αντισύλληψης περιλαμβάνουν:

22. Διακοπή συνουσίας

Γνωστή και ως μέθοδος απόσυρσης ή έλξης, περιλαμβάνει την απόσυρση του πέους από τον κόλπο πριν από την εκσπερμάτιση. Η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται από την ικανότητα του άνδρα να αποσυρθεί πριν από την εκσπερμάτιση. Έχει ποσοστό αποτυχίας 4% (23).

23. Γαλουχία αμηνόρροια

Είναι η προσωρινή απουσία εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει λόγω των αυξημένων επιπέδων προλακτίνης, η οποία είναι μια ορμόνη που ενεργοποιεί την έκκριση γάλακτος στις μητέρες. Αυτές οι ορμόνες καταστέλλουν την ωορρηξία σε γυναίκες που θηλάζουν.

Αυτός ο τύπος αντισύλληψης παρατηρείται καλύτερα όταν θηλάζετε το μωρό σας κάθε τέσσερις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και κάθε έξι ώρες τη νύχτα (24).

24. Μέθοδος ημερολογίου

Είναι επίσης γνωστή ως μέθοδος ρυθμού. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:

• Ένα ωάριο ζει μόνο 24 ώρες μετά την ωορρηξία.
• Το σπέρμα είναι βιώσιμο μόνο για 48 ώρες μετά την επαφή.
• Η ωορρηξία συμβαίνει μεταξύ 12-16 ημερών του κύκλου.

Η περίοδος γονιμότητας προσδιορίζεται με βάση τις ημερομηνίες εμμήνου ρύσεως για έξι μήνες. Αφαιρώντας τον αριθμό των ημερών του συντομότερου εμμηνορροϊκού κύκλου κατά 18, θα έχετε την πρώτη ημέρα της περιόδου γονιμότητας. Η αφαίρεση του αριθμού των ημερών στον πιο εκτεταμένο κύκλο κατά 11 θα σας δώσει την τελευταία ημέρα της γόνιμης περιόδου (25).

25. Μέθοδος αυχενικής βλέννας

Η περίοδος γονιμότητας μπορεί να προβλεφθεί ποσοτικοποιώντας την αυχενική βλέννα με τα δάχτυλα. Η βλέννα συνήθως γίνεται πιο ελαστική και άφθονη κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών λόγω της αυξημένης ορμόνης οιστρογόνου στο σώμα σας.

Ίσως μπορείτε να καταλάβετε την αυξημένη ποσότητα εκκρίσεων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών. Η σεξουαλική επαφή είναι ασφαλέστερη τέσσερις ημέρες μετά τη μέγιστη αυχενική βλέννα μέχρι την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως (26).

26. Μέθοδος βασικής θερμοκρασίας σώματος

Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος (BBT), δηλαδή της θερμοκρασίας του σώματός σας ενώ είστε σε ηρεμία, θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε το τέλος της περιόδου γονιμότητας σε έναν κύκλο. Η ημερολογιακή μέθοδος ή η μέθοδος της τραχηλικής βλέννας χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της πρώτης ημέρας της γόνιμης περιόδου. Μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση στη βασική θερμοκρασία του σώματος μετά την ωορρηξία, που κυμαίνεται από 0,5ºF/0,3ºC έως 1,0°F/0,6ºC (27).

Η βασική θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ποικίλλει λόγω των ακόλουθων παραγόντων (28):

• Πυρετός
• Ασθένειες
• Άγχος
• Αλλαγή στα προγράμματα εργασίας
• Αλλαγές στον χρόνο ύπνου
• Κατανάλωση αλκοόλ
• Ταξίδια
• Γυναικολογικές διαταραχές
• Ορισμένα φάρμακα

27. Συμπτωματική μέθοδος

Αυτή η τεχνική βασίζεται στην αυτοεκτίμηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος και του πάχους της τραχηλικής βλέννας. Οι βιολογικές αλλαγές του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μην είναι εμφανείς σε ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της γόνιμης περιόδου (27).

Πλεονεκτήματα των φυσικών μεθόδων: Αυτά προτιμώνται καθώς δεν περιλαμβάνουν συσκευές, κόστος και χημικά. These are viable options if a couple’s religious and cultural beliefs do not permit the use of medications or devices for contraception. Moreover, these methods have no adverse effects.

Disadvantages of natural methods: The chance of unintentional pregnancy is high, and they do not prevent sexually transmitted diseases. Natural ways of contraception are not suitable if you have irregular and unpredictable cycles.

A 2–23% failure rate is noted in the typical use of these methods (1).

Frequently Asked Questions

1. Can you get pregnant if you forget to take the pill one day?

If you miss one pill on your daily pill regime, it may not cause pregnancy. You should take the missed pill as soon as you remember, even if it means you should take two pills in a day. There is no requirement for additional contraception. You may continue your daily pill on time.

If you miss taking the pill for two days or more, it may result in pregnancy when you have unprotected sex. In such cases, you should use contraception, such as condoms, for the next seven days (29).

2. Can birth control pills cause infertility in the future?

Birth control pills may not cause infertility. Usually, irregular menstruation, ovulation problems, infections, and implantation failure may cause infertility in females. Infertility may also be caused by male factors such as sperm count and sperm motility.

Women return to fertility after the discontinuation of birth control methods. There is no scientific evidence from randomized control trials indicating infertility or birth defects in fetuses caused by birth control methods.

It is recommended to seek your doctor’s help to choose appropriate birth control methods, depending on your conveniences and requirements (30).

If other methods of contraception are not allowed or available for you, natural ways are the best options to prevent pregnancies. But these have a higher rate of failure. There are misconceptions that some foods and urination and douching (spraying with water) may help to avoid pregnancy. However, these are not recommended by experts. You should consider more effective methods of contraception to prevent pregnancy and sexually transmitted diseases.