• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τα Πλεονεκτήματα της Νωρής Παρέμβασης για Κωφά Παιδιά

Η σημασία της νωρής παρέμβασης για κωφά παιδιά είναι παγκοσμίως αποδεκτή, αλλά η διαμάχη διαμένει για το ποιες μορφές παρέμβασης είναι καλύτερες για το παιδί. Η κωφή κοινότητα δίνει έμφαση στη γλωσσική προσέγγιση, δίνοντας προτεραιότητα στη νωρή έκθεση στη γλώσσα. Το ιατρικό μοντέλο δίνει έμφαση στην ακουστική προσέγγιση που δίνει προτεραιότητα στην ικανότητα να μιλάει και να ακούει. Οι περισσότεροι ερευνητές συμφωνούν ότι η απόκτηση γλώσσας συμβαίνει νωρίς. Τα παιδιά που δεν φτάνουν στις κοινές γλωσσικές μεταβατικές σημεία ως νηπιά υστερούν τους ομότιμούς τους στις γλωσσικές δεξιότητες. Αν η καθυστέρηση είναι σοβαρή, η υστέρηση μπορεί να γίνει μόνιμη. Η νωρή παρέμβαση εστιάζει στην πρόληψη αυτού του στεγνόμενου ανάπτυξης επικοινωνίας. Η διαμάχη κεντρίζεται στους οφέλη και τα μειονεκτήματα των γλωσσικών και ακουστικών προσεγγίσεων.

Γλωσσική Παρέμβαση

Το πλεονέκτημα της γλωσσικής προσέγγισης είναι ότι η Αμερικανική Γλώσσα Σημάτων (ASL) είναι μια πλήρης, φυσική γλώσσα πλήρως ισοδύναμη με τις προφορικές γλώσσες. Η έκθεση στην ASL εισάγει το παιδί στη γλώσσα αμέσως, δημιουργώντας βάση για την προσθήκη άλλων γλωσσών αργότερα. Με τη συμμετοχή της οικογένειας και την καθημερινή προσωπική επικοινωνία, η ASL είναι πρώτος βήμα προς πλήρη γραμματισμότητα. Με την ασφάλιση της γλωσσικής βάσης, γίνεται δυνατόν να μάθει τη γραμματική, το λεξιλόγιο και τις ιδιαιτερότητες άλλων γλωσσών, ιδίως των Αγγλικών.

Διγλωσσία

Το συνηθισμένο φόβος είναι ότι η μάθηση της ASL θα εμποδίσει την κατανόηση των Αγγλικών. Αλλά το αντίθετο είναι αληθές — η ASL ενισχύει την εκμάθηση των Αγγλικών. Η διγλωσσία έχει αποδείξει οφέλη στην επικοινωνία καθώς και στην εγκεφαλική ανάπτυξη και την ικανότητα παρακολούθησης του περιβάλλοντος. Η γραμματική της ASL εκφράζεται σε τρεις διαστάσεις, ένας χρήσιμος τρόπος έκφρασης που δεν είναι διαθέσιμος στα Αγγλικά. Αντί να δημιουργήσει σύγχυση, η γνώση πολλαπλών γραμματικών ενισχύει τη νοητική ευελιξία.

Ακουστική Παρέμβαση

Η ακουστική νωρή παρέμβαση βασίζεται στην τεχνολογία για την παροχή αίσθησης ήχου και εντατική εκπαίδευση για τον εντοπισμό μοτίβων μέσω ανάγνωσης φωνών. Αυτό συνήθως σημαίνει ακουστικά όργανα για ελαφριά έως σοβαρή υποκούφωση ή κοχλιάρια εμφυτεύματα για βαθιά κωφά παιδιά. Το Αμερικανικό Φαρμακευτικό Διοικητικό όργανο επιτρέπει εμφυτεύματα από νωρίς ως 12 μήνες από το 2013. Το πλεονέκτημα της ακουστικής προσέγγισης είναι το δίκτυο εφέ. Οι περισσότεροι άνθρωποι βασίζονται στην ομιλία και την ακοή για να επικοινωνούν. Τα παιδιά με την ικανότητα να συμμετέχουν σε αυτό το δίκτυο έχουν ευρύτερη πρόσβαση στους πόρους του δικτύου και τους ανθρώπους σε αυτό.

Συνδυασμός Δυνάμεων

Οι γονείς ενός νεογνού κωφού παιδιού καλούνται να ταξινομήσουν ποια στρατηγική νωρής παρέμβασης νιώθουν ότι είναι η καλύτερη. Αν είναι ακούοντες, όπως το 90 τοις εκατό των γονέων με κωφά παιδιά, η προοπτική της μάθησης της ASL μπορεί να φαίνεται τρομακτική. Τα εμφυτεύματα απαιτούν εμβολιαστική phẫu thuật στον κρανίο με μεταβλητά αποτελέσματα, ανάλογα με την ηλικία εμφύτευσης, την κατάσταση του ακουστικού νεύρου, το βαθμό εξοικείωσης του αποδέκτη με τον ήχο και την ομιλία, τη διαδικασία mapping μετά τη phẫuθεση και διάλλους παράγοντες. Η ανάγνωση φωνών είναι πιο αποτελεσματική για παιδιά με ελαφριά έως μεσαία επίπεδα υποκούφησης.

Αν ληφθεί η απόφαση να προχωρήσει με ακουστικά όργανα ή εμφύτευση, μια υβριδική προσέγγιση που περιλαμβάνει έκθεση στην ASL μπορεί να δώσει το μεγαλύτερο πλεονέκτημα. Η τρέχουσα ακουστική τεχνολογία δεν είναι ισοδύναμη με πλήρη ακοή. Γενικά, το εφέ έχει την παράδοση του αντιστοίχισμα της υποκούφησης, αφήνοντας κρίσιμες κενές στην κατανόηση όταν βασίζεται μόνο στην ανάγνωση φωνών και ακοή. Η ASL μπορεί να βοηθήσει να γεμίσουν αυτά τα κενά, ιδίως κατά την νωρή ανάπτυξη όταν η πρόσβαση στη γλώσσα είναι κρίσιμη.