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Eine gesunde Schwangerschaft

Wenn du dich entschieden hast, ein Baby zu bekommen, ist das Wichtigste, gut für dich zu sorgen – damit du und dein Baby gesund seid. Mädchen, die die richtige Betreuung bekommen und die richtigen Entscheidungen treffen, haben sehr gute Chancen auf ein gesundes Baby.

Vorsorgeuntersuchungen (Pränatalbetreuung)

Geh so schnell wie möglich zum Arzt, nachdem du von der Schwangerschaft erfahren hast, um Pränatalbetreuung zu beginnen (medizinische Betreuung während der Schwangerschaft). Je früher du medizinische Betreuung startest, desto besser die Chancen für deine und deines Babys Gesundheit.

Wenn du dir keinen Arzt oder keine Klinik leisten kannst, können Sozialdienste helfen. Bitte einen vertrauten Erwachsenen – Elternteil, Schulberater –, dir bei der Suche nach kostenloser oder günstiger Betreuung in deiner Nähe zu helfen.

Beim ersten Termin fragt der Arzt viel, auch nach dem Datum deiner letzten Periode. Das hilft, die Schwangerschaftsdauer und den errechneten Termin zu bestimmen.

Der errechnete Termin ist nur eine Schätzung. Tatsächlich entbinden Frauen selten genau am Termin. Die meisten Babys kommen zwischen der 38. und 42. Woche nach dem ersten Tag der letzten Periode zur Welt, also 36 bis 40 Wochen nach der Empfängnis (Verschmelzung von Ei und Samenzelle).

Zeitstrahl: Die drei Trimester

Eine Schwangerschaft ist in drei Phasen unterteilt, Trimester genannt. Das 1. Trimester: von der Empfängnis bis Ende Woche 13. 2. Trimester: Woche 14 bis Ende Woche 26. 3. Trimester: Woche 27 bis zur Entbindung.

Der Arzt wird dich untersuchen und eine gynäkologische Untersuchung machen. Außerdem Bluttests, Urintest und Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs). Das ist wichtig, weil manche STIs beim Neugeborenen schwere Probleme verursachen können – Behandlung schützt das Baby.

Der Arzt wird wahrscheinlich Impfungen empfehlen, z. B. Tdap gegen Keuchhusten (Pertussis), um dein Baby zu schützen.

Dein Arzt erklärt dir die körperlichen und emotionalen Veränderungen, die du erwarten kannst. Er zeigt dir auch, wie du Anzeichen möglicher Probleme (Komplikationen) erkennst. Teenager haben ein höheres Risiko für bestimmte Probleme: Anämie, Bluthochdruck, Frühgeburt.

Dein Arzt will, dass du so früh wie möglich pränatale Vitamine mit Folsäure, Calcium und Eisen nimmst. Er verschreibt sie oder empfiehlt ein rezeptfreies Präparat. Diese Vitamine und Mineralstoffe sichern die Gesundheit von Mutter und Kind und beugen bestimmten Fehlbildungen vor.

Idealerweise gehst du monatlich zum Arzt bis Woche 28, dann alle 2 Wochen bis Woche 36, dann wöchentlich bis zur Entbindung. Bei Erkrankungen wie Diabetes, die engmaschige Überwachung brauchen, möchte der Arzt dich öfter sehen.

Bei den Terminen prüfen Arzt oder Hebamme Gewicht, Blutdruck, Urin. Der Bauchumfang wird gemessen, um das Wachstum des Babys zu verfolgen. Sobald der Herzschlag mit einem speziellen Gerät hörbar ist, wird er bei jedem Termin abgehört. Dein Arzt wird dich wahrscheinlich auch zu weiteren Tests schicken, z. B. Ultraschall, um sicherzugehen, dass es dem Baby gut geht.

Ein Teil der Pränatalbetreuung sind Kurse, in denen werdende Mütter lernen, wie man eine gesunde Schwangerschaft und Geburt erlebt. Man lernt auch die Basics der Babypflege. Solche Kurse bieten Krankenhäuser, Medizinische Zentren, Schulen, Hochschulen in deiner Gegend an.

Es kann für Erwachsene schwer sein, mit Ärzten über den Körper zu reden – für Teens noch mehr. Dein Arzt ist da, um dir zu helfen, gesund durch die Schwangerschaft zu kommen und ein gesundes Baby zu bekommen – und es gibt wahrscheinlich wenig, was er oder sie noch nicht gehört hat! Also: Trau dich, Fragen zu stellen.

Sei ehrlich, wenn der Arzt Fragen stellt, auch wenn sie peinlich scheinen. Viele der Themen, die der Arzt anspricht, können die Gesundheit deines Babys betreffen. Sieh deinen Arzt nicht nur als Helfer, sondern auch als Vertrauensperson für das, was du erlebst.

Körperliche Veränderungen in der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft bringt viele körperliche Veränderungen. Hier sind häufige:

Brustwachstum

Größere Brüste sind oft das erste Schwangerschaftszeichen, und sie können das ganze Schwangerschaft über weiter wachsen. Du kannst mehrere BH-Größen zulegen.

Hautveränderungen

Wunder dich nicht, wenn man sagt, deine Haut „strahle“ – die Schwangerschaft erhöht das Blutvolumen, was die Wangen etwas rosiger macht. Hormonelle Veränderungen steigern die Talgdrüsenproduktion, was die Haut glänzender wirken lässt. Akne ist aus demselben Grund häufig.

Weitere hormonell bedingte Hautveränderungen: bräunlich-gelbliche Flecken im Gesicht (Chloasma), eine dunkle Linie auf der Mittellinie des Unterbauchs (Linea nigra).

Auch Leberflecken oder Sommersprossen, die du vor der Schwangerschaft hattest, können größer und dunkler werden. Sogar der Warzenhof (Bereich um die Brustwarzen) wird dunkler. Dehnungsstreifen sind dünne rosa oder lila Linien, die an Bauch, Brüsten oder Oberschenkeln auftreten können.

Außer der Verdunkelung des Warzenhofs, die bleiben kann, verschwinden diese Hautveränderungen meist nach der Geburt.

Stimmungsschwankungen

Stimmungsschwankungen in der Schwangerschaft sind sehr häufig. Manche Mädchen erleben auch Depressionen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt. Wenn du Symptome wie Traurigkeit, Schlafveränderungen, Gedanken an Selbstverletzung oder schlechte Gefühle zu dir/deinem Leben hast, sag deinem Arzt Bescheid, damit er dir zu Behandlung verhelfen kann.

Schwangerschaftsbeschwerden

Die Schwangerschaft kann unangenehme Begleiterscheinungen haben:

• Übelkeit und Erbrechen (besonders früh)
• Beinschwellungen
• Krampfadern an Beinen und im Intimbereich
• Hämorrhoiden
• Sodbrennen und Verstopfung
• Rückenschmerzen
• Müdigkeit
• Schlafmangel

Wenn du eine oder mehrere davon hast: Du bist nicht allein! Frag deinen Arzt um Rat, wie du diese häufigen Probleme lindern kannst.

Wenn du schwanger bist und Blutungen oder Schmerzen hast, ruf sofort den Arzt an – auch wenn du die Schwangerschaft nicht fortsetzen willst.

Dinge, die du vermeiden solltest

Rauchen, Alkohol und Drogen in der Schwangerschaft gefährden dich und dein Baby bei einer Reihe ernster Probleme.

Alkohol

Ärzte gehen heute davon aus, dass kein Alkohol in der Schwangerschaft sicher ist. Trinken kann das sich entwickelnde Kind schädigen – Risiko für Fehlbildungen und geistige Beeinträchtigungen.

Rauchen

Wenn eine Frau in der Schwangerschaft raucht, riskiert sie Fehl- oder Totgeburt. Das Baby kann zu früh kommen (Frühgeburt), und das Risiko für den plötzlichen Kindstod (SIDS) steigt. SIDS ist der plötzliche, unerklärte Tod eines Säuglings unter 1 Jahr.

Drogen

Drogen wie Kokain oder Marihuana in der Schwangerschaft können Fehlgeburt, Frühgeburt und andere medizinische Probleme verursachen. Babys können auch abhängig von bestimmten Drogen geboren werden.

Frag deinen Arzt um Hilfe, wenn du Probleme hast, mit Rauchen, Alkohol oder Drogen aufzuhören. Sprich mit deinem Arzt, bevor du in der Schwangerschaft irgendein Medikament nimmst – auch rezeptfreie, pflanzliche Mittel, Nahrungsergänzung, Vitamine.

Unsicherer Sex

Sprich mit deinem Arzt über Sex in der Schwangerschaft. Wenn er sagt, es ist okay, musst du ein Kondom benutzen, um STIs zu vermeiden. Manche STIs können bei Neugeborenen Blindheit, Lungenentzündung oder Meningitis verursachen – Schutz für dich und dein Baby ist wichtig.

Für dich sorgen in der Schwangerschaft

Ernährung

Viele Mädchen machen sich Sorgen ums Aussehen und fürchten Gewichtszunahme in der Schwangerschaft. Aber jetzt isst du für zwei – kein guter Zeitpunkt, Kalorien zu kürzen oder zu diäten. Du und dein Baby braucht bestimmte Nährstoffe, damit das Baby richtig wächst. Abwechslungsreich gesund essen, viel Wasser trinken, fettreiches Junkfood reduzieren – das hilft dir und deinem Baby, gesund zu bleiben.

Ärzte empfehlen generell, ca. 300 Kalorien täglich zuzulegen, um den Fetus ausreichend zu versorgen. Du solltest ca. 11–16 kg (25–35 lbs) zunehmen, mostly in den letzten 6 Monaten – aber wie viel hängt vom Ausgangsgewicht ab. Dein Arzt berät dich individuell.

Zusätzliche Ballaststoffe – 25–30 g täglich – und viel Wasser helfen gegen Verstopfung. Gute Quellen: frisches Obst, Gemüse, Brot, Cerealien, Muffins mit viel Vollkorn.

Vermeiden solltest du in der Schwangerschaft:

• bestimmte Fischsorten wie Schwertfisch, Thunfisch aus der Dose und andere, die viel Quecksilber enthalten können (dein Arzt berät dich, welche Fische okay sind)
• Lebensmittel mit rohem Ei, z. B. Mousse, Caesar-Salat
• rohes oder nicht durchgegartes Fleisch und Fisch
• verarbeitetes Fleisch wie Würstchen, Aufschnitt
• weiche, unpasteurisierte Käsesorten wie Feta, Brie, Blauschimmel, Ziegenkäse
• unpasteurisierte Milch, Saft, Apfelwein

Auch Koffein und künstliche Süßstoffe solltest du begrenzen.

Bewegung

Sport in der Schwangerschaft ist gut, solange die Schwangerschaft unkompliziert verläuft und du passende Aktivitäten wählst. Ärzte empfehlen meist gelenkschonende Aktivitäten: Gehen, Schwimmen, Yoga. Kontaktsport und High-Impact-Aerobic mit höherem Verletzungsrisiko sollte man generell vermeiden.

Auch körperlich schwere Arbeit (schweres Heben) wird in der Schwangerschaft nicht empfohlen. Sprich mit deinem Arzt, wenn du unsicher bist, ob bestimmte Sportarten für dich und dein Baby sicher sind.

Schlaf

Ausreichend Ruhe in der Schwangerschaft ist wichtig. Früh in der Schwangerschaft: versuch, die Gewohnheit zu entwickeln, auf der Seite zu schlafen. Auf der Seite mit angewinkelten Knien ist wahrscheinlich die bequemste Position, je weiter die Schwangerschaft fortschreitet. Außerdem entlastet es das Herz, weil das Gewicht des Babys nicht auf die große Vene drückt, die Blut von Füßen und Beinen zum Herzen zurückführt.

Manche Ärzte empfehlen Schwangeren, auf der linken Seite zu schlafen. Wegen der Lage großer Blutgefäße verhindert die linke Seitenlage, dass die Gebärmutter darauf drückt. Frag deinen Arzt – in den meisten Fällen hilft beide Seiten, um Rückendruck zu mindern.

Im Verlauf der Schwangerschaft, besonders gegen Ende, wachst du nachts oft auf, um zur Toilette zu gehen. Obwohl genug Trinken wichtig ist, versuch, den Großteil tagsüber zu trinken, nicht nachts. Geh vor dem Schlafengehen noch mal aufs Klo.

Je weiter die Schwangerschaft, desto schwerer wird's, im Bett bequem zu liegen. Probier, Kissen um und unter Bauch, Rücken, Beine zu legen für mehr Komfort.

Stress kann auch den Schlaf stören. Vielleicht machst du dir Sorgen um die Gesundheit des Babys, die Geburt, deine neue Rolle als Elternteil. Alles normal, aber es kann wach halten. Sprich mit deinem Arzt, wenn du Schlafprobleme in der Schwangerschaft hast.

Impfungen

Dein Arzt kann mehrere Impfungen in der Schwangerschaft empfehlen. Die Grippeimpfung mildert die schlimmen Auswirkungen der Krankheit. Der Impfstoff ist sicher – Studien zeigen keine schädlichen Auswirkungen auf den Fetus. Er schützt Mutter und Baby vor Grippe (und anderen Viren) im ersten Lebensjahr des Babys. Schwangere sollten nur den Totimpfstoff (Spritze) bekommen. Der Nasenspray (Lebendimpfstoff) war nie sicher für Schwangere. Aktuell wird der Nasenspray für niemanden empfohlen, weil er 2013–2016 keine Grippefälle verhinderte.

Die Tdap-Impfung (Tetanus, Diphtherie, Pertussis) wird jetzt allen Schwangeren in der zweiten Hälfte jeder Schwangerschaft empfohlen – unabhängig davon, ob sie sie schon mal hatten oder wann sie zuletzt geimpft wurden. Grund: Anstieg von Keuchhusten (Pertussis), der für Neugeborene ohne Routineimpfung tödlich sein kann.

Emotionale Gesundheit

Es ist normal, dass schwangere Teens eine Bandbreite an Emotionen fühlen: Angst, Wut, Schuld, Verwirrung, Traurigkeit. Es dauert, bis man sich an die Tatsache gewöhnt, ein Baby zu bekommen. Eine riesige Veränderung – natürlich fragt man sich, ob man bereit ist für die Verantwortung als Elternteil.

Wie sich ein Mädchen fühlt, hängt oft davon ab, wie viel Unterstützung sie hat: vom Kindsvater, von ihrer Familie (und seiner), von Freunden. Jede Situation ist anders. Je nach Lage brauchst du vielleicht mehr Unterstützung von außen. Wichtig: Rede mit Menschen, die dich unterstützen, führen und dir helfen, Gefühle zu teilen und zu sortieren. Schulberaterin oder Krankenschwester können dich an Ressourcen in deiner Gemeinde verweisen.

Manchmal erleiden schwangere Mädchen Fehlgeburten und verlieren die Schwangerschaft. Das kann sehr aufgewühlt und schwer sein, obwohl es für manche auch Erleichterung bringt. Wichtig: Über diese Gefühle reden und Unterstützung suchen – von Freunden, Familie, oder wenn das nicht geht, von Beratern oder Lehrern.

Schule und Zukunft

Manche Mädchen wollen ihr Kind selbst großziehen. Manchmal helfen Großeltern oder andere Familie. Manche geben das Kind zur Adoption frei. Solche Entscheidungen brauchen Mut und Sorge um das Kind.

Mädchen, die die High School abschließen, haben eher gute Jobs und mehr Erfolg im Leben. Wenn möglich: Mach jetzt den Abschluss, statt später zurückzukehren. Frag deinen Schulberater oder einen vertrauten Erwachsenen nach Programmen und Kursen für schwangere Teens in deiner Gemeinde.

Manche Gemeinden haben Selbsthilfegruppen speziell für Teen-Eltern. Manche Schulen haben Kinderbetreuung auf dem Campus. Vielleicht kann ein Familienmitglied oder Freund auf dein Kind aufpassen, während du in der Schule bist.

Du kannst mehr darüber lernen, was Elternschaft bedeutet: Bücher lesen, Kurse besuchen, seriöse Websites zur Kindererziehung checken. Dein Kinderarzt, deine Eltern, Familienmitglieder, andere Erwachsene können dich während der Schwangerschaft und nach der Geburt begleiten.