Wie lange dauert eine Schwangerschaft? Wochen, Trimester & Termin-Realität
Eine „termingerechte“ Schwangerschaft ist definiert als 39 Wochen 0 Tage bis 40 Wochen 6 Tage. Aber die Zählmethode verwirrt alle. Hier ist Klarheit.
📅 Die zwei Uhren
| Methode | Startpunkt | Dauer | Genutzt von |
|---|---|---|---|
| Gestationsalter (GA) | Erster Tag der Letzten Menstruation (LMP) | 40 Wochen (280 Tage) | Gesamte klinische Betreuung, Termine, Forschung |
| Befruchtungs- / Konzeptionsalter | Tag des Eisprungs/Befruchtung | 38 Wochen (266 Tage) | Embryologie, IVF-Datierung |
GA = Konzeptionsalter + 2 Wochen. Die „ersten zwei Wochen“ der GA finden statt, bevor Sie schwanger sind (Periode → Follikelphase).
📆 Trimester-Einteilung (nach GA)
- 1. Trimenon: 0–13 SSW 6 Tage. Organogenese. Höchstes Fehlgeburtsrisiko. Übelkeit/Müdigkeit Peak.
- 2. Trimenon: 14–27 SSW 6 Tage. „Goldenes Trimenon.“ Feindiagnostik (18–22 SSW). Kindsbewegungen. Zuckerbelastungstest (24–28 SSW).
- 3. Trimenon: 28 SSW → Geburt. Rasches Wachstum. Lungenreifung. B-Strep-Screen (36–37 SSW). Wöchentliche Termine ab 36 SSW.
🎯 Termin-Definitionen (ACOG/SMFM 2013 – Kritisch für Management)
- Früh termin: 37+0 – 38+6 SSW. Höheres Atem-/Trink-/Gelbsuchtrisiko als voll termin.
- Voll termin: 39+0 – 40+6 SSW. Optimales Fenster für Entbindung ohne medizinische Indikation.
- Spät termin: 41+0 – 41+6 SSW. Erhöhtes Totgeburtsrisiko. Einleitung angeboten.
- Übertragen: ≥ 42+0 SSW. Signifikantes Risiko. Einleitung empfohlen.
📏 Termin-Genauigkeit
- LMP-basiert: ±2 Wochen (setzt 28-Tage-Zyklus, Tag-14-Eisprung voraus).
- Früh-Ultraschall (<14 SSW): ±5–7 Tage. Goldstandard. Setzt Termin neu, wenn>5–7 Tage Abweichung.
- IVF: Exakt (Transferdatum + Embryoalter).
Nur 4–5 % entbinden am Termin. 80 % gebären 37–41 SSW. „Terminmonat“ ist ehrlicher.
🩺 Wichtige Meilensteine
- Lebensfähigkeit: ~23–24 SSW (Überleben mit Intensivmedizin möglich).
- Lungenreifungsspritzen: 24–34 SSW bei drohender Frühgeburt.
- B-Strep: 36–37 SSW. IV-Antibiotika unter Geburt falls +.
- Rhogam: 28 SSW + Geburt (falls Rh-).
Schwangerschaft ist kein 9-Monate-Countdown ab einem Magischen Datum. Es ist ein 40-Wochen (GA) physiologisches Kontinuum. Vertrauen Sie der Ultraschall-Datierung. Bereiten Sie sich auf ein Fenster vor, nicht auf einen Tag.
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