Craniopagus Parasiticus und der ungeformte siamesische Zwilling
Craniopagus parasiticus ist eine extrem seltene Art von parasitären Zwillingen, die entsteht, wenn Zwillinge am Kopf verbunden werden, sich aber nicht vollständig entwickeln. Die Schädel sind miteinander verschmolzen, aber nur ein Zwilling entwickelt einen Körper, der andere nicht. Der Zwilling, der sich entwickelt, wird als autositer Zwilling bezeichnet, und derjenige, der sich nicht entwickelt, wird als parasitärer Zwilling bezeichnet.
Ursachen von Craniopagus Parasiticus
Siamesische Zwillinge treten auf, wenn der Prozess, der die meisten eineiigen (eineiigen) Zwillinge trennt, nicht zu einer vollständigen Trennung führt. Dies geschieht normalerweise acht bis zwölf Tage nach der Empfängnis. Wenn die Trennung jedoch einige Tage später erfolgt, kann sie aufhören, bevor sie vollständig ist. Es besteht auch die Möglichkeit, dass zwei Embryonen miteinander verschmelzen. Parasitäre Zwillinge unterscheiden sich von Siamesischen Zwillingen dadurch, dass sich ein Zwilling nicht vollständig entwickelt, möglicherweise aufgrund einer Degeneration der Nabelschnur. Dieser Zustand ist so selten, dass nicht bekannt ist, was ein Risikofaktor sein könnte.
Wenn siamesische Zwillinge am Schädel befestigt werden, können sie hinten, oben oder an der Seite befestigt werden. Sie sind nicht im Gesicht befestigt. Sie teilen sich möglicherweise einen Teil des Schädels und etwas Hirngewebe.
Diagnose und Prognose
Parasitäre Zwillinge werden am häufigsten mit Ultraschallbefunden diagnostiziert. In vielen Fällen sterben sie im Mutterleib oder kurz nach der Geburt. Das Baby muss in der Regel per Kaiserschnitt entbunden werden. Jeder Fall ist einzigartig und die Familie und Ärzte müssen abwägen, ob eine Trennung erfolgreich sein kann. Es gibt rechtliche und ethische Erwägungen, die in jedem Fall berücksichtigt werden müssen.
Da sich die neurochirurgischen Techniken verbessert haben, gab es einige Trennungen, die zumindest kurzfristig erfolgreich waren. Im Jahr 2012 wurden drei Fälle mit einer zweistufigen Technik als erfolgreich gemeldet.
Der Fall von Manar Maged
Nach einer Folge von The Oprah Show richtete sich die weltweite Aufmerksamkeit auf ein ägyptisches Baby namens Manar Maged ausgestrahlt, um ihre Geschichte mit der Welt zu teilen. Das Kind wurde am 30. März 2004 geboren. Ein zweiter Schädel mit Gesicht wurde an Manars Schädel befestigt. Dieser Schädel namens Islam konnte blinzeln und lächeln und hatte ein separates Gehirn. Aber der Islam verließ sich auf Manars Organe, um das Leben zu erhalten, was sie aufgrund von Herzproblemen gefährdete. Das Gewicht würde Manar auch daran hindern, aufrecht zu kriechen oder zu sitzen. Dies führte zu der Entscheidung, zu versuchen, den parasitären Zwilling abzutrennen.
Am 19. Februar 2005 wurde im Benha Children's Hospital nördlich von Kairo, Ägypten, eine 13-stündige Operation durchgeführt, um den parasitären Zwilling zu lösen. Manar wurde im März 2005 aus der Intensivstation entlassen. Sie zeigte keine Anzeichen einer Lähmung und konnte alle ihre Gliedmaßen bewegen. Sie entwickelte jedoch eine Hydrozephalie, eine Flüssigkeitsansammlung in ihrem Gehirn. Am 25. März 2006 starb sie kurz vor ihrem zweiten Geburtstag an einer Hirninfektion. Sie war der erste Fall, der erfolgreich operiert wurde, allerdings ohne langfristigen Erfolg.
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