Corpus-luteum-Zyste in der Schwangerschaft: Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist eine Corpus-luteum-Zyste?

Dieser Zustand tritt häufig in der Schwangerschaft auf, kann aber auch zu anderen Zeiten auftreten, hauptsächlich in den fruchtbaren Jahren.

Die Rolle des Gelbkörpers für die Fruchtbarkeit

Der Eisprungprozess zu verstehen, hilft zu erklären, wie und warum sich diese Zysten entwickeln.

Ihre Eierstöcke enthalten Tausende von Follikeln, kleine Säckchen, die Eizellen beherbergen. Wenn ein Follikel während des Eisprungs eine Eizelle freisetzt, bildet er den Gelbkörper – eine kurzlebige Struktur, die Östrogen und Progesteron freisetzt, Hormone, die die Gebärmutter auf die Einnistung vorbereiten.

Der Abbau des Gelbkörpers hilft, die Menstruation auszulösen. Wenn eine Empfängnis stattfindet, bleibt der Gelbkörper länger bestehen, um Hormone zu produzieren. Die Plazenta übernimmt die Progesteronproduktion etwa in der 12. Schwangerschaftswoche.

Normalerweise baut sich der Gelbkörper etwa 11 bis 12 Tage nach dem Eisprung ab, wenn keine Empfängnis stattfindet, und in der Schwangerschaft zwischen der 7. und 9. Woche. Manchmal entwickelt sich jedoch eine Corpus-luteum-Zyste am Eierstock. Dabei füllt sich der Gelbkörper mit Blut und wächst weiter, anstatt sich zum üblichen Zeitpunkt zurückzubilden. Meist ist die Zyste gutartig, schmerzlos und verschwindet von selbst.

Corpus-luteum-Zysten variieren in der Größe, sind aber meist zwischen 2 und 6 Zentimeter groß. Sie sind in der Regel kein Grund zur Sorge. Gelegentlich können sie jedoch zu Komplikationen führen, die typischerweise nichts mit der Schwangerschaft selbst zu tun haben.

Corpus-luteum-Zysten gelten als „funktionelle“ Zysten. Das bedeutet, sie verursachen typischerweise keinen Schaden, erfordern selten medizinische Eingriffe und beeinträchtigen die Fruchtbarkeit nicht.

Eine Corpus-luteum-Zyste in einer Schwangerschaft zu haben, bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie in einer weiteren Schwangerschaft wieder eine entwickeln. Es ist jedoch wahrscheinlicher. Zudem erhöhen Risikofaktoren wie hormonelle Ungleichgewichte oder Endometriose die Wahrscheinlichkeit, in einer nachfolgenden (oder ersten) Schwangerschaft erneut eine Zyste zu entwickeln. Manchmal ist die Ursache auch unbekannt.

Beachten Sie, dass Sie eine solche Zyste haben können, ohne es zu bemerken. Viele Menschen haben sie unbemerkt, da sie oft schmerzlos sind und typischerweise nur bei einem frühen Ultraschall entdeckt werden.

Symptome

In vielen Fällen verspüren Frauen mit einer Corpus-luteum-Zyste keine Schmerzen oder andere Symptome. Tatsächlich löst sich eine solche Zyste oft nach einigen Menstruationszyklen von selbst auf, ohne dass die Frau überhaupt weiß, dass sie da war.

Das häufigste Symptom bei denen, die eine Zyste bemerken, ist ein leichtes Zwicken einseitiger Schmerzen oder leichte Empfindlichkeit während des Menstruationszyklus. Wenn jedoch Schmerzen auftreten, können sie die Art von Schmerzen nachahmen, die mit einer Eileiter- oder Bauchhöhlenschwangerschaft verbunden sind. Konsultieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme, wenn Sie besorgniserregende Schmerzen haben.

Große Corpus-luteum-Zysten können platzen und innere Blutungen verursachen. Sie können auch zu einer Ovarialtorsion führen – einer seltenen, aber ernsten Komplikation, bei der sich der Eierstock um das umliegende Gewebe dreht.

Sofortige ärztliche Hilfe ist erforderlich, wenn Symptome dieser Zustände auftreten, darunter:

  • Ohnmacht oder Schwindel
  • Schulterschmerzen
  • Plötzliche, starke, stechende, einseitige Schmerzen im Unterleib oder Becken
  • Erbrechen und/oder Übelkeit

Diagnose von Corpus-luteum-Zysten

Corpus-luteum-Zysten werden typischerweise mit einem transvaginalen Ultraschall (auch innerer Ultraschall genannt) diagnostiziert. Ein transvaginaler Ultraschall ermöglicht eine nähere Ansicht der Beckenstrukturen als ein abdominaler Ultraschall. Diese Zysten können jedoch auch mit einem abdominalen Ultraschall gesehen werden, einem nicht-invasiven Diagnoseverfahren, bei dem der Schallkopf auf die Bauchhaut aufgesetzt wird.

Bei einem transvaginalen Ultraschall führt Ihr Betreuer einen Schallkopf (Transducer) in die Vagina ein. Das Gerät sendet Schallwellen aus, die Bilder des Körperinneren erzeugen und auf einen Monitor projizieren.

Während ein Ultraschall (transvaginal oder abdominal) angeordnet werden kann, wenn Sie Symptome haben, werden Zysten oft bei einem routinemäßigen Ultraschall für andere Zwecke entdeckt – wie zur Bestätigung der Schwangerschaft oder zur Abklärung von Beckenschmerzen oder übermäßiger vaginaler Blutung – sowohl bei schwangeren als auch bei nicht schwangeren Frauen.

Bei schwangeren Frauen gibt es möglicherweise mehr Gelegenheiten, eine Corpus-luteum-Zyste zu entdecken, einfach weil sie routinemäßige Bildgebung im Rahmen der pränatalen Vorsorge erhalten. Aus diesem Grund werden diese Zysten häufiger in der Schwangerschaft diagnostiziert.

Ihr Arzt oder Ihre Hebamme möchte möglicherweise einen Kontrollultraschall durchführen, um die Zyste zu überwachen, wenn Sie weiterhin Symptome haben. Andernfalls ist, sofern keine Schmerzen oder anderen Symptome eine Behandlung erfordern,通常 keine Nachuntersuchung nötig.

Risikofaktoren

Jeder kann Corpus-luteum-Zysten entwickeln, sie treten jedoch häufiger bei Frauen auf, die Medikamente zur Auslösung des Eisprungs einnehmen, wie Clomifen (Clomid). Diese Medikamente, die Hormone manipulieren, um den Eisprung zu stimulieren, werden normalerweise von Ärzten oder Hebammen für Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen und für solche mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verschrieben.

Wichtig zu beachten: Da der Gelbkörper ein normaler Teil des Menstruationszyklus ist, kann die damit verbundene Art funktioneller Eierstockzysten auch auftreten, wenn Sie nicht schwanger sind. Sie können auch eine entwickeln, auch wenn Sie nie Medikamente zur Behandlung von Unfruchtbarkeit eingenommen haben oder einnehmen.

Zusätzlich erhöhen folgende Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit, eine Corpus-luteum-Zyste zu entwickeln:

  • Endometriose
  • Hormonelles Ungleichgewicht (kann mit Fruchtbarkeitsbehandlung zusammenhängen)
  • Beckeninfektion
  • Schwangerschaft
  • Frühere Corpus-luteum-Zysten

Behandlung

Eine Corpus-luteum-Zyste ist meist nicht schädlich. Die Zysten verursachen typischerweise keine Komplikationen in der Schwangerschaft, besonders wenn sie im ersten Trimester entdeckt werden. Wenn die Zyste weiter wächst oder sich verschlechtert, kann eine Operation erforderlich sein, um das Fehlgeburtsrisiko zu vermeiden.

Wenn die Zyste Schmerzen verursacht, kann Ihr Arzt oder Ihre Hebamme Beckenruhe (kein Geschlechtsverkehr) oder Schmerzmittel verschreiben. In den meisten Fällen löst sich eine Corpus-luteum-Zyste jedoch ohne Eingriff von selbst auf.

Gelegentlich platzt die Zyste. Die Schmerzen können dabei zunehmen, klingen aber meist schnell ab. Schmerzmittel und Ruhe können angezeigt sein. Seltener kann eine Corpus-luteum-Zyste eine Ovarialtorsion verursachen. Dies kann sehr schmerzhaft sein und eine Operation erfordern, um weitere Schäden am Eierstock zu verhindern.

Kann eine Corpus-luteum-Zyste bösartig sein?

Nein. Diese Zysten sind sogenannte funktionelle Zysten – Säckchen, die sich am Eierstock aufgrund des normalen Menstruationsprozesses bilden. Im Gegensatz zu einigen anderen Eierstockzysten haben diese nicht das Potenzial, bösartig zu werden.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn es beunruhigend sein mag, zu erfahren, dass Sie eine Eierstockzyste haben: Corpus-luteum-Zysten verursachen meist keine Schmerzen und komplizieren Schwangerschaft oder Geburt nicht. Zudem erfordern sie selten eine Behandlung.

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