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Geschwollene Augenlider bei Kindern: 17 Ursachen & Tipps zur Hauspflege

Bild: Shutterstock

Jede Schwellung oder Entzündung im Augenbereich kann zu geschwollenen Augenlidern bei Kindern führen. Verschiedene Faktoren wie Infektionen, Allergien und Verletzungen können Schwellungen an Augen oder Augenlidern verursachen.

Manche Bedingungen führen zu Schwellung an einem Auge, andere an beiden. Es ist wichtig, Anzeichen und zugrundeliegende Ursachen für geschwollene oder aufgequollene Augenlider bei Kindern zu erkennen, um frühzeitig zu behandeln und Komplikationen sowie zukünftige Risiken zu vermeiden.

Dieser Beitrag beschreibt Symptome, mögliche Ursachen, Behandlung und Management-Optionen für geschwollene Augen und Augenlider bei Kindern.

Mit geschwollenen Augen verbundene Symptome bei Kindern

Folgende Symptome treten oft bei geschwollenen Augen auf:

1. Schmerzen
2. Rötung
3. Druckempfindlichkeit
4. Tränende Augen
5. Grüner oder gelber Eiterausfluss
6. Trockene Augen
7. Juckreiz
8. Lichtempfindlichkeit
9. Verschwommenes Sehen

Je nach Ursache variieren Begleitsymptome. Manche Bedingungen sind schmerzhaft, andere verursachen Schwellung ohne Schmerz.

Je nach Schwere wird eine Augenschwellungsskala definiert:

• Leichte Schwellung: Augenlid ist geschwollen, Kind kann Augen normal öffnen.
• Mäßige Schwellung: Auge ist stärker geschwollen, Öffnung etwas eingeschränkt.
• Schwere Schwellung: Augenlidsschwellung schließt das Auge, Kind kann es nicht öffnen.

Manche Augenerkrankungen verursachen auch Symptome wie Kopfschmerzen, Fieber etc. Bei diesen Anzeichen ärztliche Hilfe suchen, um die zugrundeliegenden Ursachen zu klären.

Wann zum Arzt?

Manche Zustände sind selbstlimitierend, andere erfordern ärztliche Versorgung. Sofortige ärztliche Hilfe bei:

• Schwellung mit Augenrötung
• Gelber oder grüner Eiterausfluss aus den Augen
• Schwellung durch Augenverletzung
• Schnitte oder Risse am Auge
• Blutung aus dem Auge
• Schwellung anderer Körperteile
• Schwellung bessert sich nicht mit aktueller Behandlung

Bei starker Augenschwellung und anderen Symptomen ist ein Arztbesuch meist ratsam, da Augen empfindliche Organe sind. Medizinische Versorgung ermöglicht genaue Diagnose und Behandlung der Grunderkrankung.

Häufige Ursachen für Augenschwellungen bei Kindern

Kinder können ein- oder beidseitig Augenschwellungen haben. Andere bestehende Symptome und Zeichen helfen bei der Identifikation. Bei Schwierigkeiten, leichte und schwere Ursachen zu unterscheiden: frühzeitig ärztliche Hilfe suchen.

Folgende Bedingungen können einseitige Augenschwellung (ein Auge) verursachen:

1. Augenreiben

Die meisten Kinder reiben sich die Augen bei Reizung. Dies führt oft zu Lidschwellung. Grobes Reiben mit schmutzigen Händen verstärkt Reizung und Schwellung. Wichtig: die ursprüngliche Ursache der Reizung, die zum Reiben führte – oft Allergien.

2. Insektenstich

Ein Insektenstich nahe am Auge verursacht Schwellung durch Körperreaktion. Mückenstiche sind häufig; das Auge schwillt stärker an als andere Körperstellen, da das Gewebe dort locker ist.

Bienen- oder Wespenstich nahe am Auge verursacht stärkere Schwellung als Mückenstich.

3. Kontaktekzem

Kontaktekzem entsteht nach Hautkontakt mit Reizstoffen/Allergenen (Giftefeu, bestimmte Seifen, Babyprodukte). Allergene lösen Hautentzündung mit Rötung und Schwellung aus. Wenn die Haut nahe am Auge Allergenen ausgesetzt ist, kann sich das Augenlid entzünden.

4. Augenverletzung

Leichtes Augentrauma (z. B. durch herumfliegenden Gegenstand) verursacht Augenschwellung. Kinder sind beim Sport/Spielen verletzungsanfällig. Leichte Verletzungen verursachen "blaues Auge" durch Bluterguss ums Auge. Schwere Verletzungen: Blutung, rotfärbiger Bluterguss.

Bei "blauem Auge": sofort Eisbeutel auflegen zur Schwellungsminderung. Dennoch ärztliche Untersuchung empfohlen, um weitere Schäden auszuschließen.

5. Gerstenkorn (Hordeolum)

Ein Gerstenkorn ist ein schmerzhafter, roter Knoten unter dem Augenlid. Meist durch Staphylokokken-Infektion verursacht. Kann geschwollen wirken und jucken. Sieht aus wie ein Pickel, entsteht durch Infektion der Drüsen am Lidrand.

Externes Gerstenkorn: Infektion der Zeis-Drüsen (Talldrüsen) oder Moll-Drüsen (Schweißdrüsen) am Wimpernansatz. Internes Gerstenkorn: Infektion der Meibom-Drüsen (Talldrüsen) im Augenlid. Gerstenkorn kann auch bei Blepharitis auftreten (Rötung/Schwellung am Wimpernansatz).

6. Hagelkorn (Chalazion)

Vergrößerung der Meibom-Drüse im Augenlid = Hagelkorn. Erscheint als geschwollene Beule am Augenlid, oft aus einem Gerstenkorn hervorgehend. Lid kann geschwollen, rot, druckempfindlich sein, aber meist schmerzlos.

Bei großem Hagelkorn: Sehverschlechterung durch Druck auf das Auge. Selten: ganzes Lid angeschwollen. Hagelkorn = schmerzlose Schwellung; Gerstenkorn = schmerzhaft, oft am Lidrand.

7. Dakryozystitis (Tränensackentzündung)

Entzündung des Tränensacks (Dakryozystitis), meist durch Verstopfung des Tränenkanals (Nasolacrimalgang), der Tränen in die Nase ableitet. Im Augenwinkel lokalisiert, geschwollen und rot. Knoten meist schmerzhaft, Kinder können Fieber haben.

8. Siebbein-Sinusitis (Ethmoid-Sinusitis)

Siebbein-Sinusitis kann Augenlidschwellung und -rötung verursachen, da sie direkt hinter dem Auge liegt. Bei schwerer Siebbein-Sinusitis: schmerzhafte, aufgequollene Augen. Schmerzen und Druckempfindlichkeit zwischen den Augen oder am Nasenrücken sind charakteristisch.

9. Periorbitale Zellulitis

Infektion des Augenlids oder der Haut um die Augen. Infektion breitet sich meist von infizierter Wunde oder Insektenstichstelle aus. Augenlid wird rot und schmerzhaft.

10. Okuläres Herpes (Augenherpes)

Schwere Infektion durch Herpes-simplex-Virus, meist ein Auge (kann beide befallen). Rötung, Schmerz, wässriger Ausfluss, Lichtempfindlichkeit begleiten die Schwellung.

Bei Augenherpes: sofort ärztliche Hilfe – verursacht oft Keratitis (Hornhautentzündung) und Narben, die Hornhauttransplantation erfordern können, um bleibende Sehschäden zu vermeiden.

Folgende Bedingungen verursachen beidseitige Augenschwellung (beide Augen):

11. Allergische Konjunktivitis

Entzündung der Bindehaut durch Allergene. Häufige Allergene: Luftallergene wie Pollen, Staub, bestimmte Dämpfe/Chemikalien. Verursacht auch Rötung, Tränen, Schwellung.

12. Virale Konjunktivitis

Virale Bindehautentzündung, meist durch Adenoviren. Verursacht beidseitige Augenschwellung. Wässriger Ausfluss, Lichtempfindlichkeit, Reizung sind weitere Symptome. Kinder mit Erkältung entwickeln oft virale Konjunktivitis.

13. Bakterielle Konjunktivitis

Bakterielle Bindehautentzündung mit Augenschwellung. Gelber Ausfluss typisch, Augenlider können zusammenkleben. Nasennebenhöhlen- und Ohrinfektionen verursachen oft bakterielle Konjunktivitis bei Kindern.

14. Ödem um die Augen

Systemische Erkrankungen mit Flüssigkeitsretention führen zu geschwollenen Augen. Nieren-, Herz- und Leberprobleme verursachen oft Augenschwellungen. Begleitend oft geschwollene Füße.

15. Anaphylaxie

Schwere allergische Reaktionen verursachen oft Augenschwellung plus weitere Symptome. Atemnot, Schluckbeschwerden, Nesselsucht (Hautausschlag) typisch. Bestimmte Nahrungsmittel, Bienen-/Wespenstiche, Medikamente sind Hauptauslöser bei Kindern.

16. Morbus Basedow (Endokrine Orbitopathie)

Morbus Basedow / Schilddrüsen-assoziierte Orbitopathie betrifft Orbitagewebe. Autoimmun-entzündliche Erkrankung, meist bei Morbus Basedow, seltener bei Hashimoto-Thyreoiditis. Augenschwellung, Lidretraktion und -lag, Rötung, Exophthalmus (hervortretende Augen) typisch.

17. Blepharitis (Lidrandentzündung)

Chronische Lidrandentzündung. Oft durch Gerstenkorn, Hagelkorn etc., die ölabgebende Drüsen verstopfen. Nicht ansteckend, kann aber bleibende Augenschäden verursachen.

Verschiedene Augenerkrankungen verursachen Schwellung, Rötung, Schmerz. Wichtig: Hauspflege und medizinische Behandlung beginnen, bevor Schwellung zunimmt oder Augenschäden verursacht.

Hauspflege bei Augenschwellung bei Kindern

Bei leichter Augenschwellung können folgende Tipps helfen:

• Kalte Umschläge anwenden: kaltes Wasser aufspritzen oder Augenkühlpack auf geschwollenes Auge.
• "Blaues Auge" (Trauma): Eisbeutel 15–20 Min. stündlich. Eis in Tuch wickeln, um Erfrierungen zu vermeiden.
• Bei viraler Konjunktivitis: Häufig Hände waschen, Kissenbezüge wechseln, um Reinfektion/Kontamination zu vermeiden. Keine Handtücher/Persönliche Gegenstände teilen während Infektion.
• Sonnenbrille tragen zum Schutz vor Staub, Pollen bei Outdoor-Aktivitäten.
• Nicht an Gerstenkorn, Hagelkorn etc. drücken – Infektion kann sich ausbreiten.
• Augen nicht reiben – verstärkt Schwellung.
• Kontaktlinsen meiden bei Augenproblemen.

Kontaktlinsen bei Augenproblemen meiden.

Bei nicht abklingenden oder schweren Symptomen: Augenarzt aufsuchen. Bei Blut im Auge, Sehverschlechterung, Unfähigkeit Augen zu öffnen/bewegen: sofortige Notfallversorgung statt Hausbehandlung.

Behandlung von geschwollenen Augen bei Kindern

Behandlung richtet sich nach Schwere und Ursache. Manche Ursachen sind selbstlimitierend, andere erfordern augenchirurgische Eingriffe. Bei milden Zuständen: Nicht reiben, Hauspflege beobachten.

Geschwollene Augen durch Nierenprobleme, Schilddrüsenerkrankungen etc. erfordern Behandlung der Grunderkrankung. Die Therapie der Ursache löst die Augenschwellung meist ohne spezifische Augentherapie.

Folgende Behandlungen bei Augenschwellung:

• Orale Antiallergika und antihistaminische Augentropfen bei allergischen Ursachen.
• Künstliche Tränen bei Trockenheit und Juckreiz.
• Antivirale oder antibakterielle Salben/Cremes bei infektiösen Ursachen.
• Photochrome oder spezielle Linsen bei Lichtempfindlichkeit mit Augenschwellung.
• Trauma und Blutung erfordern oft chirurgische Reparatur zur Schwellungsbehebung und Komplikationsvermeidung.

Bei Anzeichen von Blutung oder Rissen im Auge/Augenlid: Kind sofort zum Arzt oder Kinderaugenarzt bringen. Obwohl Insektenstich oder Gerstenkorn häufige Ursachen für geschwollene Augenlider sind, kann jede andere Ursache Anlass zur Sorge geben. Denken Sie an: Kühle Umschläge, regelmäßiges Augenwaschen, Kind vom häufigen Reiben abhalten – dies verschlimmert die Schwellung. Zudem: Geschwollene Augenlider umgehend behandeln lassen, um Sehverlust-Risiken zu vermeiden.