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16 Symptome von Lupus bei Kindern, Arten, Ursachen & Behandlung

Lupus bei Kindern ist eine systemische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem des Kindes eigene Gewebe und Organe wie Haut, Gelenke, Herz, Gehirn und Nieren angreift. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber Umwelt- und genetische Faktoren spielen eine Rolle. Die Erkrankung betrifft jährlich zehn von einer Million Kinder. Etwa 15–20 % der Lupus-Patienten haben einen kindlichen Krankheitsbeginn.

Lupus ist oft schwer zu diagnostizieren, da die Symptome vielen anderen Krankheiten ähneln. Ein kindlicher Krankheitsbeginn kann schwerere Verläufe und Organschäden im Laufe der Zeit verursachen. Symptome und Schübe können mit Medikamenten kontrolliert werden. Prävention ist nicht möglich, aber Sie können die Erkrankung besser managen, indem Sie auslösende Faktoren vermeiden.

Lesen Sie weiter, um mehr über Arten, mögliche Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Lupus bei Kindern zu erfahren.

Arten von Lupus

Basierend auf klinischen Merkmalen und Ursachen gibt es vier Lupus-Arten:

• Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist die häufigste Form, die den ganzen Körper und mehrere Organe betrifft.
• Der kutane Lupus erythematodes (CLE) betrifft nur die Haut; Sie können Geschwüre oder Ausschläge in sonnenexponierten Bereichen wie Gesicht, Hals, Kopfhaut, Armen und Beinen bemerken. Es handelt sich im Wesentlichen um einen schmetterlingsförmigen Ausschlag im Gesicht.
• Medikamenteninduzierter Lupus wird durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht und verschwindet meist, sobald das auslösende Medikament abgesetzt wird.
• Neonataler Lupus ist ein vorübergehender Lupus, verursacht durch Autoantikörper der Mutter, die über die Plazenta zum Kind gelangen. Er tritt bei Neugeborenen auf und verschwindet meist innerhalb weniger Monate ohne schwere Schäden.

Wenn Ihr Kind früher medikamenteninduzierten Lupus hatte, informieren Sie den Arzt vor neuer Verschreibung. Der Arzt kann Medikamente wählen, die keinen medikamenteninduzierten Lupus auslösen.

Ursachen von Lupus bei Kindern

Die genaue Ursache ist in vielen Fällen unbekannt. Folgende Faktoren können das Risiko erhöhen:

• Genetische Faktoren
• Virale Infektionen
• Medikamente wie Procainamid und Hydralazin
• Körperlicher oder emotionaler Stress
• Bestimmte Hormone wie Östrogen

Lupus kann durch eine Kombination genetischer und umweltbedingter Faktoren entstehen. Mädchen haben aufgrund des Östrogens ein höheres Risiko. Dennoch entwickeln manche Kinder die Erkrankung trotz Risikofaktoren nicht, während andere ohne erkennbare Risikofaktoren an Lupus erkranken.

Anzeichen und Symptome von Lupus bei Kindern

Die Anzeichen und Symptome variieren je nach Schweregrad und betroffenem Organ oder Gewebe. Dazu können gehören:

• Hautausschlag am Körper und Gesicht. Schmetterlingsausschlag im Gesicht
• Fieber
• Gelenkschmerzen (Arthralgie)
• Photosensibilität. Ausschlag bei Sonnenexposition
• Müdigkeit und Erschöpfung. Muskelschmerzen
• Muskelschmerzen
• Geschwüre im Mund, Nase und Rachen
• Geschwollene Lymphknoten
• Gewichtsverlust
• Haarausfall (Alopezie)
• Kribbeln, Schmerz, Kältegefühl und Taubheit an Fingern oder Zehen (Raynaud-Syndrom)
• Erhöhte Infektanfälligkeit
• Anämie (niedrige rote Blutkörperchenzahl)
• Krampfanfälle und andere neurologische Symptome
• Nierenprobleme: von verminderter Urinausscheidung, akuter Glomerulonephritis bis zum Nierenversagen
• Entzündungen wie Perikarditis, Pleuritis, Peritonitis

Diese Symptome können auch bei anderen Erkrankungen auftreten. Konsultieren Sie einen Kinderarzt für genaue Diagnose und Behandlung.

Diagnose von Lupus bei Kindern

Die Lupus-Diagnose kann aufgrund von Symptomen und körperlicher Untersuchung vermutet werden. Folgende Tests werden oft zur Bestätigung angeordnet:

• Antinukleäre Antikörper (ANA) im Blut
• Blutbild
• Urinuntersuchung
• Nieren- und Leberfunktionstests
• Haut- und Nierenbiopsie

Ärzte können zusätzliche Tests wie Bildgebung (MRT, CT, Echokardiografie, Röntgen-Thorax) anordnen, um Organbeteiligungen zu bestimmen.

Ihr Kind kann je nach betroffenen Organen und Geweben an Spezialisten überwiesen werden: Dermatologe bei kutanem Lupus, Rheumatologe bei Gelenkproblemen.

Behandlung von Lupus bei Kindern

Es gibt keine spezifische Heilung für Lupus. Symptome können jedoch mit Medikamenten kontrolliert werden. Die Therapieoptionen variieren je nach betroffenen Organen. Folgende Medikamente werden oft verschrieben, um häufige Symptome zu kontrollieren und die Schwere zu reduzieren:

• Kortikosteroide wie Prednison zur Reduktion entzündlicher Reaktionen
• NSAR (nicht-steroidale Antirheumatika) wie Ibuprofen und Naproxen bei Schmerz, Fieber, Schwellung
• Paracetamol bei Schmerzen
• Antimalariamittel wie Hydroxychloroquin zur Reduktion von Lupus-Schüben und Gelenkschmerzen
• Immunsuppressiva wie Azathioprin und Methotrexat zur Reduktion autoimmuner Reaktionen
• Biologika wie Belimumab und Rituximab zur Minimierung von Lupus-Symptomen

Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie Magenbeschwerden und allergische Reaktionen haben. Obwohl einige rezeptfrei erhältlich sind, kann die Einnahme bei chronischer Erkrankung ohne Kenntnis der richtigen Dosierung das Nebenwirkungsrisiko erhöhen.

Suchen Sie stets ärztliche Beratung für langfristige Medikamententherapie bei Lupus. Ärzte können zusätzliche Medikamente zum Schutz der Magenschleimhaut verschreiben.

Prävention von Lupus bei Kindern

Obwohl nicht alle Lupus-Fälle verhindert werden können, können folgende Tipps bei manchen Kindern das Auftreten verhindern oder zumindest Schübe reduzieren:

• Stress reduzieren
• Ausreichend Ruhe
• Regelmäßige körperliche Aktivität
• Gesunde Ernährung beibehalten
• Sonneneinstrahlung reduzieren
• Lupus-auslösende Medikamente meiden
• Impfen und Hygienemaßnahmen zur Reduktion viraler Infektionen

Die genannten Maßnahmen können auch bei Kindern mit bestehendem Lupus Schübe vorbeugen. Lupus kann lebenslang bestehen, daher benötigt Ihr Kind regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Medikamente bei Schüben. Kontaktieren Sie den Arzt früher, wenn Sie Symptome wiederkehren sehen, um sofortige Behandlung zu beginnen und die Schwere der Erkrankung zu reduzieren. Lupus ist nicht lebensbedrohlich und kann mit richtiger Behandlung und Anleitung gut gemanagt werden.

Die Diagnose von Lupus bei Kindern kann knifflig sein, da die Symptome anderen Krankheiten ähneln. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, können genetische Faktoren, virale Infektionen, psychischer und körperlicher Stress sowie Hormone wie Östrogen Lupus bei Kindern auslösen. Symptome können Hautausschlag, Arthralgie, Müdigkeit, Muskelschmerzen, geschwollene Lymphknoten und Haarausfall umfassen. Obwohl es keine wirksame Heilung gibt, können Symptome mit Kortikosteroiden, NSAR, Paracetamol, Antimalariamitteln und Immunsuppressiva kontrolliert werden. Brechen Sie die Medikation ab und kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind Magenbeschwerden oder allergische Reaktionen erlebt.