Erkältung, Grippe & COVID-19 in der Schwangerschaft: Fehlgeburtsrisiko?

Der Winter ist Erkältungszeit – Viren sind schwer zu vermeiden. Müssen Schwangere sich vor gewöhnlichen Winterviren besonders fürchten? Können Erkältung, Grippe oder COVID-19 dem Kind schaden oder eine Fehlgeburt auslösen?

Fehlgeburtsrisiko

Erkältungs- und Grippeviren machen Sie sich sicher unwohl (besonders in der Schwangerschaft, wenn viele Medikamente tabu sind), aber sie verursachen wahrscheinlich keine Fehlgeburt.

Während der Grippepandemie 1918 spielte das Influenzavirus eindeutig eine Rolle bei Fehlgeburten: Schätzungsweise 1 von 10 Schwangeren erlitt damals einen frühen Abort – über dem erwarteten Wert.

Ein Jahrhundert später: Ein Review von 100 Studien zu Influenza in der Schwangerschaft zeigte: Besonders wenn Schwangere Komplikationen durch Influenza entwickelten, bestand Risiko für Fehlgeburt, Totgeburt und Frühgeburt.

Fieber in der Schwangerschaft (Temperatur> 37,8 °C / 100 °F) ist mit erhöhtem Fehlgeburtsrisiko assoziiert. Bei Grippe oder COVID-19 wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, Fieber mit Paracetamol (Tylenol) zu kontrollieren.

Wichtig: Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie rezeptfreie Medikamente in der Schwangerschaft einnehmen. Viele sind nicht sicher: Sudafed (Pseudoephedrin), Dayquil (Paracetamol/Dextromethorphan/Phenylephrin), Aleve (Naproxen), Advil/Motrin (Ibuprofen), Bayer (Aspirin), Excedrin (Aspirin/Paracetamol/Koffein).

Die Grippe birgt weitere Risiken für Schwangere. In der H1N1-Pandemie 2009 (Schweinegrippe) hatten infizierte Schwangere erhöhtes Risiko für Frühgeburt (<37 SSW), Kindstod und Intensivstation-Aufnahmen.

Laut CDC haben Schwangere mit COVID-19 ebenfalls ein erhöhtes Frühgeburtsrisiko. Höhere Fehlgeburtsraten werden vermutet, aber es gibt keine definitiven Daten zum Fehlgeburtsrisiko durch COVID-19.

Grippeimpfung

Die Grippeimpfung wurde umfangreich untersucht und zeigt kein Fehlgeburtsrisiko. Sowohl CDC als auch ACOG empfehlen die Grippeimpfung für alle Schwangeren zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft.

Der Impfstoff schützt nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind – Neugeborene haben durch mütterliche Antikörper einen gewissen Schutz gegen Grippeviren.

COVID-19-Impfung

Daten von CDC und FDA zur COVID-Impfung „zeigten keine Sicherheitsbedenken für geimpfte Schwangere oder ihre Kinder“.

Tierstudien ergaben ebenfalls keine nachteiligen Outcomes bei trächtigen Tieren oder deren Nachkommen. Basierend auf dieser Evidenz empfiehlt die CDC Schwangeren die COVID-19-Impfung zum Schutz vor Infektion und möglichem Schwerverlauf.

Symptome

Erkältung, Grippe und COVID-19 verursachen ähnliche Symptome (ausgelöst durch unterschiedliche Viren): Fieber, Müdigkeit, Gliederschmerzen, trockener Husten.

Bei Erkältung: eher Schnupfen (Rhinorrhö). Erkältungen führen selten zu schweren Komplikationen (Lungenentzündung, schwere bakterielle Infektionen) mit Krankenhausaufenthalt.

Bei Grippe oder COVID-19: Symptome setzen oft plötzlich ein und sind typischerweise schwerer als bei Erkältung. Allein anhand der Symptome kann der Arzt oft nicht unterscheiden, um welchen Erreger es sich handelt – Tests schaffen Klarheit und ermöglichen gezielte Therapie.

Risikogruppen für Virusinfektionen

Obwohl jeder sich anstecken kann, sind virale Infektionen häufiger bei:

  • Schwangeren
  • Älteren Menschen
  • Kindern
  • Menschen mit chronischen Erkrankungen (z. B. Asthma, Herzerkrankungen)

Komplikationen

Die meisten Menschen erholen sich nach wenigen Tagen von der Grippe. Manche entwickeln jedoch eine Lungenentzündung – eine schwere, teils tödliche Lungenerkrankung. Weitere Atemwegsinfektionen durch Grippe: Bronchitis, Sinusitis.

Grippe kann auch Mittelohrentzündung auslösen (Mittelohr mit Atemwegen verbunden) und andere Leiden verschlimmern.

Beispiel: Grippe verschlimmert Asthma und kann Asthmaanfälle triggern. Auch Herzinsuffizienz kann durch Grippe verschlechtert werden.

CDC: Schwangere mit COVID-19 haben erhöhtes Risiko für schweren Verlauf – stationäre Aufnahme, Intensivbehandlung, Beatmungspflicht.

Prävention

Wichtige Schritte zur Senkung des Infektionsrisikos:

  • Impfen lassen (Grippe, COVID-19)
  • Kontakt zu Kranken meiden
  • Hände häufig ≥ 20 Sek. waschen
  • Nicht ins Gesicht fassen (Augen, Nase, Mund)
  • Häufig berührte Oberflächen desinfizieren (Handy, Computer, Türklinken, Lichtschalter…)

Allgemeine Gesundheitsgewohnheiten stärken das Immunsystem: ausreichend Schlaf, nahrhafte Ernährung, Bewegung, Stressmanagement, genug trinken.

Previous:

Next: