Alles über Nabelgranulome bei Babys

Wenn Sie mit Ihrem Neugeborenen das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie meist Tipps zur Pflege des Nabelstumpfs. Was als blasser, feucht aussehender Klumpen im Bauchnabel beginnt, trocknet allmählich aus, wird hart, verwandelt sich in einen dunklen, verschrumpelten Knoten und fällt schließlich ganz ab.

Sobald der Stumpf endlich abgefallen ist, kommt ein supersüßer kleiner Bauchnabel zum Vorschein – und oft eine kleine rohe Stelle, wo das letzte Stück Nabelschnur befestigt war (ähnlich wie wenn eine Kruste abfällt). Das ist völlig normal und heilt meist schnell.

In manchen Fällen heilt diese Stelle nicht nur nicht, sondern wächst zu einem kleinen Gewebeklumpen im Bauchnabel heran. Wenn das passiert, hat Ihr Baby wahrscheinlich ein Nabelgranulom. Obwohl es für Ihr Baby völlig harmlos und schmerzlos ist, muss es meist ärztlich behandelt werden, um Infektionen zu vermeiden.

Nabelpflege 101

Im Grunde müssen Sie nicht viel tun, um die Heilung des Nabels zu unterstützen, außer den Bereich um den Stumpf sauber und trocken zu halten. Ihr Kinderarzt wird den Nabel bei jedem U-Untersuchungstermin kontrollieren, auf Infektionen achten.

In der Zwischenzeit wird Ihnen wahrscheinlich geraten, dem Baby kein Vollbad zu geben oder den Bauchnabel in Wasser zu tauchen. Bleiben Sie bei Waschlappenbädern, bis der Nabelstumpf vollständig abgefallen ist:

  • In einer kleinen Wanne oder im Waschbecken die Haut des Babys mit warmem Seifenwasser und einem Waschlappen sanft reinigen.
  • Den Bereich um den Bauchnabel vorsichtig mit dem Waschlappen abwischen, den Nabelstumpf nicht zu nass machen.
  • Das Baby abtrocknen, auch den Bauchnabel. Wenn der obere Rand der Windel am Bauchnabel reibt, klappen Sie den oberen Teil der Windel um, damit der Bereich freiliegt und reibungsfrei ist.

Der Nabelstumpf sollte von selbst zwischen ein und drei Wochen nach der Geburt abfallen; wenn er nach drei Wochen noch befestigt ist, informieren Sie Ihren Kinderarzt. Manchmal fällt er früher ab – solange er nicht absichtlich entfernt wurde, ist das völlig in Ordnung.

Wann bildet sich ein Granulom?

Laut der American Pediatric Surgical Association (APSA) bekommt etwa 1 von 500 Neugeborenen ein Nabelgranulom.

Ein Granulom ist ein Gewebeklumpen irgendwo im oder am Körper, der sich durch Entzündung oder Infektion bildet. Granulome können mit bestimmten Erkrankungen assoziiert sein, aber wenn sie sich im Bauchnabel bilden, nachdem der Nabelstumpf eines Neugeborenen abgefallen ist, liegt es an der Bildung von Narbengewebe während des Heilungsprozesses. (Manche Erwachsene entwickeln Granulome im Bauchnabel nach Nabelpiercings.)

Nachdem der Nabelstumpf abgefallen ist, ist ein kleiner roter Fleck oder sogar ein roter Gewebeklumpen normal … anfangs. Wenn aber nach zwei Wochen der Bauchnabel nicht vollständig verheilt ist oder Sie neues Gewebewachstum bemerken, sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren.

Wie sieht es aus?

Das Granulom selbst sieht aus wie ein kleiner, feuchter, rosa oder roter Ball. Es kann mit einem dünnen gelben oder weißen Film bedeckt sein, hellen Flüssigkeit absondern oder am Rand rosa/entzündet aussehen.

Kann es meinem Baby schaden?

Ein Nabelgranulom ist nicht schmerzhaft oder gefährlich und kein bösartiges Wachstum. Der einzige Grund, warum Ärzte Nabelgranulome behandeln, ist, weiteres Wachstum zu verhindern, das einschränkend werden oder zu zukünftigen Problemen führen könnte, und um jegliche Nabelinfektion zu vermeiden.

Wie wird es behandelt?

In den meisten Fällen behandelt der Kinderarzt das Granulom mit einer Chemikalie namens Silbernitrat. Wenn eine winzige Menge auf das Granulom aufgetragen wird, verätzt oder kauterisiert es das Gewebe, stoppt das Wachstum und lässt es schließlich schrumpfen; das tut dem Baby nicht weh, weil das Granulomgewebe keine Nervenenden hat.

Wenn das nicht funktioniert, gibt es andere Optionen:

  1. Der Kinderarzt kann das Granulom durch Auftragen einer kleinen Menge flüssigen Stickstoffs vereisen.
  2. Der Kinderarzt kann einen Faden um die Basis des Granuloms binden, um die Durchblutung des Gewebes zu unterbinden. Das lässt es austrocknen.

Keines dieser Verfahren ist schmerzhaft für das Baby. In seltenen Fällen kann eine Operation nötig sein, aber die allermeisten dieser Wucherungen werden mit einfachen Eingriffen in der Kinderarztpraxis behandelt.

Kann ich etwas zur Vorbeugung tun?

Nein. Niemand weiß, warum manche Neugeborene Granulome entwickeln und andere nicht. Es gibt keine genetischen oder Umweltursachen, und wir haben keine Beweise dafür, dass Granulome wahrscheinlicher entstehen, wenn nach der Geburt keine ordnungsgemäße Nabelpflege durchgeführt wird. Es könnte häufiger vorkommen, wenn der Nabelstumpf länger als durchschnittlich braucht, um abzufallen, aber auch das wissen wir nicht sicher.

Andere Nabelprobleme

Sie sollten immer auf Anzeichen einer Infektion im Bauchnabel Ihres Neugeborenen achten. Laut der American Academy of Pediatrics (AAP) kann eine Nabelinfektion:

  • Fieber und/oder Reizbarkeit verursachen
  • Dem Neugeborenen Schmerzen bereiten, wenn man ihn berührt
  • Den umliegenden Bereich leuchtend rot, entzündet oder rot gestreift erscheinen lassen
  • Gelbe Flüssigkeit oder Eiter absondern
  • Einen übel riechenden Ausfluss produzieren

Ein weiteres häufiges Nabelproblem ist der Nabelbruch. Laut APSA haben etwa 20 % der Babys einen Nabelbruch – die Muskeln um den Bauchnabel sind nicht vollständig verbunden. Das lässt etwas Platz für internes Gewebe, das durch den Bauchnabel nach außen drückt, oft am auffälligsten, wenn das Baby weint. Wie Granulome sind Brüche nicht schmerzhaft für das Baby.

Obwohl Nabelbrüche beängstigend klingen, sagt die AAP, dass die meisten von selbst heilen, ohne Eingriff, bis das Kind 18 Monate alt ist. Wenn nicht, kann später eine ambulante Operation nötig sein, um die Lücke zu schließen (meist nicht vor dem 5. Lebensjahr).

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Während die meisten Nabelprobleme nicht schädlich oder schmerzhaft für Ihr Baby sind, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn der Nabel nicht so heilt, wie er soll. Das kann bedeuten: Er fällt im ersten Lebensmonat nicht ab, hinterlässt mehr als zwei Wochen lang Gewebewachstum oder wirkt zu irgendeinem Zeitpunkt infiziert.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn es nervenaufreibend sein mag, an ein Nabelgranulom bei Ihrem Kind zu denken – Sie können beruhigt sein: Es ist nicht schmerzhaft oder schädlich für Ihr Baby, und die meisten lassen sich leicht vom Arzt entfernen. In kürzester Zeit ist der Bauchnabel Ihres Kindes bereit für warme Bäder und jede Menge Kitzel.

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