• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Sygesikring før graviditet

Sygesikring (også kaldet sundhedsdækning eller sundhedsplan) hjælper dig med at betale for medicinsk pleje. Sygesikring er virkelig vigtig for dig, især hvis du planlægger at få et barn.

Det er en god idé at finde ud af og få behandlet sundhedstilstande, før du bliver gravid. Nogle sundhedstilstande, som højt blodtryk og diabetes, kan forårsage problemer under graviditeten. Det er vigtigt for dig at vide, om du har disse tilstande, og få den rette behandling, så du er så sund som muligt, når du bliver gravid.

Hvilke sundhedstjenester dækkes for en kvinde før graviditet?

Health Insurance Marketplace (også kaldet Marketplace) er en online ressource, der hjælper dig med at finde og sammenligne sundhedsplaner i din stat. Efter at Affordable Care Act (også kaldet ACA) blev vedtaget, siger sundhedsloven, at forsikringsplaner på Marketplace skal dække disse tjenester for alle:

• Regelmæssige sundhedstjek og forebyggende pleje uden egenbetaling. Ingen egenbetaling betyder, at du ikke skal betale hver gang du får sundhedspleje, f.eks. for et besøg hos en sundhedsudbyder. Forebyggende pleje omfatter ting som vaccinationer, screeningstest og endda forebyggelsesmidler. Disse kan hjælpe med at forebygge visse sundhedstilstande eller finde dem tidligt, så du kan komme i gang med behandling.
• Ambulante patienttjenester (også kaldet udepatientpleje). Det er, når du modtager pleje uden at skulle blive indlagt på hospital, som tjek, når du er syg.
• Hospitalpleje som operationer og ophold over natten.
• Akutte tjenester.
• Graviditets-, barsels- og nyfødtepleje.
• Psykiske sundhedstjenester.
• Receptbelagt medicin.
• Rehabiliterende og habiliterende tjenester. Det er tjenester til at hjælpe mennesker med skader, funktionsnedsættelser eller kroniske tilstande.
• Laboratorietjenester som f.eks. hvis du har brug for en blodprøve.
• Pædiatriske (til børn) tjenester.

Der er også nogle forebyggende plejeydelser specifikt for kvinder, der kan blive gravide. Alle Marketplace-sundhedsplaner og mange andre planer skal dække disse uden egenbetaling. Tjenester, der specifikt er for kvinder, der kan blive gravide, omfatter:

• Screening for anæmi, syfilis, livmoderhalskræft, diabetes og seksuelt overførte infektioner
• Folsyre-præparater
• Forebyggelsesmidler
• Screening og rådgivning om vold i nære relationer

Sundhedsloven siger, at en plan ikke må:

• Ophøre din sygesikring, hvis du bliver syg
• Gøre sundhedstjenere dyrere, fordi du er en kvinde
• Gøre sundhedstjenester dyrere, hvis du har haft en medicinsk tilstand tidligere
• Sætte en livsvarig eller årlig grænse (cap) for dækning. Det betyder, at en forsikringsselskab ikke må stoppe med at dække dine medicinske udgifter, når de når et bestemt beløb. Det gælder også for din partner.
• Få dig til at betale ubegrænsede udgifter ud af egen lomme. Forsikringsplaner skal sætte årlige grænser for, hvad du betaler selv for sundhedspleje. Når du når grænsen, skal selskabet betale dine udgifter resten af året.

Har du brug for en henvisning for at se din prænatalplejeudbyder før graviditet?

Nej. Sundhedsloven efter ACA siger, at du kan se en prænatalplejeudbyder (som en gynekolog/obstetrikker, jordemoder eller sygeplejerske med særlige kompetencer) uden en henvisning fra din primære sundhedsudbyder (nogen, der giver dig grundlæggende sundhedspleje). Så du behøver ikke en henvisning fra en primær sundhedsudbyder for at se en prænatalplejeudbyder for ting som forebyggelsesmidler før graviditet og prænatal pleje under graviditet.

Hvis du planlægger at blive gravid, hvordan ved du, hvilken sygesikring du skal vælge?

Når du vælger din sundhedsplan, skal du se på planens opsummering. Hver plan har en opsummering, der inkluderer de forventede omkostninger til graviditetspleje. Alle planer bruger samme opsummeringsformular, så du kan sammenligne omkostninger og tjenester. Brug opsummeringerne til at hjælpe dig med at blive økonomisk klar til graviditet.

Du kan finde planopsummeringer på Health Insurance Marketplace. Det er en online ressource, der hjælper dig med at finde og sammenligne sundhedsplaner i din stat.

Sidst gennemgået: September 2020