• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Seksuelt overførte infektioner (SOI) under graviditeten

Hvad er en seksuelt overført infektion?

En seksuelt overført infektion (også kaldet SOI, seksuelt overført sygdom eller SOS) er en infektion, du kan få ved at have ubeskytet sex eller intim fysisk kontakt med nogen, der er inficeret. Du kan få en SOI ved at have ubeskytet vaginal, anal eller oral sex. Du kan få en SOI, selvom du er gravid – at være gravid beskytter dig ikke mod at blive inficeret.

SOI'er kan forårsages af bakterier, virus eller parasitter. Mange folk med SOI'er ved ikke, at de er inficeret, fordi de ofte ikke har tegn eller symptomer. Næsten 20 millioner nye SOI-infektioner sker hvert år i USA.

Nogle SOI'er kan spredes på andre måder end sex. For eksempel kan du få nogle SOI'er, som HIV, syfilis og herpes, ved at have direkte kontakt med kropsvæsker fra en inficeret person. Det kan ske ved genital kontakt, ved at røre eller kysse en inficeret sår (ved syfilis) eller ved at dele sprøjter eller andre genstande, der kommer i kontakt med kropsvæsker fra en inficeret person.

Du kan overføre nogle SOI'er til dit barn under graviditeten, fødslen og amning. SOI'er kan forårsage alvorlige problemer for børn. Tidlig test og behandling kan hjælpe med at beskytte dit barn mod infektion.

Hvordan kan du beskytte dig selv og dit barn mod SOI'er?

Den bedste måde at beskytte dit barn mod SOI'er på er at beskytte dig selv mod SOI'er. Hvis du har en SOI, er den bedste måde at beskytte dit barn på at få tidlig og jevnlig behandling under graviditeten.

Her er, hvad du kan gøre for at reducere din risiko og dit barns risiko for infektion:

• Undlad sex. Sex inkluderer vaginal, oral og anal sex.
• Begræns antallet af sexpartnere. Har sex med kun én person, der ikke har andre sexpartnere.
• Brug kondom hver gang, du har sex. Kondomer er barriere-metoder til forebyggelse. Barriere-metoder hjælper med at forhindre graviditet og SOI'er ved at blokerere eller dræbe din partners sædceller. Mandens latex-kondomer virker bedst til at forhindre SOI'er; andre typer kondomer virker ikke så godt. Andre former for forebyggelse, som p-piller og implantater, beskytter dig ikke mod SOI'er.
• Del ikke sprøjter, sprøjter, barberskær eller andre ting, der kan komme i kontakt med en anden persons blod eller kropsvæske.
• Få dig testet og behandlet. Tidlig test og behandling kan hjælpe med at reducere risikoen for at overføre en SOI til dit barn. Bed din partner om at få sig testet og behandlet også. Selvom du får behandling for en SOI, kan du blive geninficeret (få infektionen igen), hvis din partner er inficeret.
• Gå til alle dine prænatale kontroller, selvom du mår fint. Du kan have en SOI uden at vide det. Hvis du tror, du måske har en SOI, fortæl det til din sundhedsfaglige, så du kan få dig testet og behandlet med det samme.
• Få dig vaccineret. Vaccinationer kan hjælpe med at beskytte dig mod nogle SOI'er, som hepatitis B og nogle typer human papillomavirus (HPV). Vaccinationer er stik, der indeholder en vaccine, der hjælper med at gøre dig immun mod visse sygdomme. Hvis du er immun mod en sygdom, kan du ikke få sygdommen.

Bakteriel vaginose (også kaldet BV eller vaginit) er en infektion forårsaget, når der er for meget af visse bakterier i skeden. Det er ikke en SOI, men du er mere benået til at få det, hvis du har en ny sexpartner eller mere end én sexpartner. Hvis du har BV, er du i øget risiko for at få en SOI.

Hvilke problemer kan SOI'er forårsage under graviditeten?

At have en SOI under graviditeten kan forårsage alvorlige problemer for dig og dit barn, herunder:

• Præmatur fødsel. Det er fødsel, der sker for tidligt, før 37. uge. Præmaturo børn kan have alvorlige sundhedsproblemer ved fødslen og senere i livet.
• Lav fødselsvægt. Det er, når et barn fødes med under 2,5 kg (5 pund, 8 ounces).
• Præmatur brud på frugtvandsposerne (PROM). Det er, når posen omkring dit barn brister (dine vande går) før du går i fødselsgang.
• Beckeninflammatorisk sygdom (PID). PID er en infektion af kvindens reproduktive organer, herunder livmoderen, æggestokkene, æggestokkene og livmodermunden. Alle disse organer spiller en rolle i graviditeten. PID kan gøre det svært for dig at blive gravid. Under graviditeten kan det føre til problemer som ekstrauterin graviditet. En ekstrauterin graviditet kan forårsage alvorlige problemer for dig og ender altid med tab af graviditeten. Reproduktive organer inkluderer livmoderen, æggestokkene, æggestokkene og livmodermunden. Alle disse organer spiller en rolle i, at en kvinde bliver gravid.
• Abort. Det er, når et barn dør i livmoderen før 20. uge.
• Dødfødsel. Det er, når et barn dør i livmoderen efter 20. uge.

At have en SOI kan også forårsage problemer for dit barn efter fødslen, som problemer med øjne, lunger og lever. Nogle af disse problemer kan påvirke dit barns hele liv, og nogle kan endda forårsage død. Derfor er det vigtigt at få sig testet og behandlet for SOI'er. Behandling før og under graviditeten kan hjælpe med at beskytte dit barn mod infektion.

Hvordan ved du, om du har en SOI?

SOI'er har ofte ingen tegn eller symptomer, så du ved måske ikke, at du er inficeret. Tegn på en tilstand er ting, andre kan se eller vide om dig, f.eks. at du har udslæt eller hoster. Symptomer er ting, du føler selv, som andre ikke kan se, f.eks. halsondhed eller svimmelhed.

Almindelige tegn og symptomer på SOI'er inkluderer:

• Influensa-lignende symptomer, herunder hovedpine og træthed (at føle sig meget træt)
• Udløb fra skeden eller brændende, kløende, røde eller opsvulle i skedeområdet
• Smerter, kløe eller brændende, når du går på toilet; smerter, udløb eller blødning i endtarmen (hvor afføringen forlader kroppen); eller smertefulde afføringer
• Mavesmerter
• Smerter under sex eller blødning efter sex eller mellem menstruationer
• Øjensygdomme
• Sår i munden eller på skeden, genitalområdet eller analområdet

Som en del af din prænatal omsorg (medicinsk omsorg, du får under graviditeten) tester din sundhedsfaglige dig for visse SOI'er, herunder:

Chlamydia og gonoré. Disse SOI'er er mest almindelige hos kvinder under 25 år. De fleste inficerede kvinder har ingen tegn eller symptomer. Du testes for disse SOI'er med en Pap-test (hvor din sundhedsfaglige indsamler celler fra din livmodermund).

Genital herpes. Du kan få genital herpes fra ubeskytet sex eller gennem direkte kontakt med en inficeret persons herpes-sår eller væske fra et herpes-sår. At have genital herpes under graviditeten kan forårsage alvorlige sundhedsproblemer for dit barn, herunder hjernesygdom (herpes encefalitis); øjensygdomme; infektion af lever, lunger, nyrer, hud og mund; og endda død. Du er mest benået til at overføre herpes til dit barn, hvis du har genital herpes-sår og blærer (kaldet et udbrud) for første gang sent i graviditeten. Du testes for genital herpes med en blodprøve.

Hepatitis B (hep B). Du kan få hep B fra ubeskytet sex eller gennem direkte kontakt med inficerede kropsvæsker som blod, spyt, sæd og vaginal væske. Det spredes let gennem revner i huden eller i bløde kropsvæv i næse, mund og øjne. Ubehandlet kan hep B skade din lever. Mange inficerede kvinder har ingen tegn eller symptomer, men nogle kan have guldsot (ikterus). Det er, når din lever ikke virker korrekt, så dine øjne og hud ser gule ud. CDC anbefaler, at alle gravide kvinder får en blodprøve for hep B, og at enhver voksen, herunder gravide kvinder, i risiko for hep B bliver vaccineret. Du kan blive vaccineret, selvom du ikke er i risiko for hep B. Hvis du er gravid og tester positiv for hep B, får du en anden test, der kan hjælpe din sundhedsfaglige med at vide, om dit barn er i risiko for infektion. Børn med hep B kan have livslange sundhedsproblemer, herunder leverproblemer. CDC anbefaler, at alle børn får vaccineret mod hep B ved fødslen og senere som en del af deres faste vaccinationsprogram, og at alle børn født af kvinder med hep B får vaccineret og behandlet for hep B ved fødslen.

HPV. HPV er den mest almindelige SOI i USA. I de fleste tilfælde går HPV væk af sig selv. Men hvis det ikke gør det, kan det forårsage genital vorter (små knopper i genitalområdet) og livmodermundskræft (cervixkræft). CDC anbefaler kvinder op til 25 år at få HPV-vaccinationen for at beskytte dem mod HPV. Hvis du er gravid og har en HPV-infektion med genital vorter, kan du få flere vorter under graviditeten. De kan vokse store nok til at bloker skeden. Hvis det sker, skal du måske have et kejsersnit. Det er sjældent, at HPV overføres fra mor til barn under graviditeten. Hvis det sker, kan det forårsage vorter at vokse på barnets stemmeboks (larynx). Du testes for HPV med en Pap-test.

Human immunodeficiency virus (HIV). HIV er et virus, der angriber kroppens immunsystem. Immunsystemet beskytter kroppen mod infektioner, kræft og nogle sygdomme. Ubehandlet kan HIV føre til AIDS. I USA spredes HIV mest almindeligt gennem ubeskytet sex med eller ved at dele sprøjter med en inficeret person. At have HIV kan gøre det nemmere for dig at blive inficeret med andre SOI'er. Hvis du har HIV, kan tidlig og jevnlig behandling under graviditeten hjælpe med at beskytte dit barn mod infektion. Du testes for HIV med en blodprøve.

Syfilis. Du kan få syfilis fra ubeskytet sex eller gennem direkte kontakt med (at røre eller kysse) en inficeret persons syfilis-sår. Hvis det ikke behandles, kan syfilis skade dine øjne, hjerne, hjerte og rygrad. Hvis du har syfilis, kan tidlig og jevnlig behandling under graviditeten hjælpe med at beskytte dit barn mod infektion. Når et barn fødes med syfilis, kaldes det kongenital syfilis. Kongenital syfilis er fuldstændigt forebyggeligt, men mange børn født af mødre med ubehandlet syfilis dør af infektionen. Den bedste måde at beskytte dit barn mod kongenital syfilis på er at forhindre infektion før og under graviditeten. Du testes for syfilis med en blodprøve.

Zika. Din sundhedsfaglige kan teste dig for Zika, hvis du har tegn eller symptomer på infektion, eller hvis du eller din partner har været et sted, hvor Ziker spredes. Zika er et virus, der spredes hovedsageligt gennem myggestik og ubeskytet sex med en inficeret person. Zika har ofte ingen tegn eller symptomer, så du ved måske ikke, at du er inficeret. Hvis du har Zika under graviditeten, forårsager det en fødselsfejl kaldet mikrocefali, der er en del af en tilstand kaldet kongenitalt Zika-syndrom. Hvis du er gravid og tror, du har været udsat for Zika før eller under graviditeten, fortæl det til din sundhedsfaglige med det samme.

Spørg din sundhedsfaglige om at få dig testet for SOI'er under graviditeten. Find ud af, hvilke tests du får, og hvornår du får dem. Hvis du tror, du måske har en SOI, fortæl det til din sundhedsfaglige. Tidlig test og behandling kan hjælpe med at beskytte dit barn.

Hvordan behandler man SOI'er?

Tidlig test og behandling kan hjælpe med at beskytte dig og dit barn mod de fleste SOI'er.

Hvis du har en SOI, der forårsages af bakterier, skriver din sundhedsfaglige antibiotika til at behandle det. Bakterier er små organismer, der lever i og omkring din kropp. Nogle bakterier er gode for din kropp, andre kan gøre dig syg. Antibiotika er medicin, der dræber infektioner forårsaget af bakterier.

SOI'er, der forårsages af et virus (som HIV, HPV, herpes eller hepatitis), kan ikke kureres med behandling. Men behandling kan hjælpe dig med at håndtere tegn og symptomer.

Mere information

• CDCs faktablad om SOI og graviditet
• CDCs The Lowdown infografik
• SOI faktablad fra womenshealth.gov

Senest gennemgået: januar 2018