ADHD og begavelse:Hvad ved vi egentlig?

ADHD og begavelse:Hvad ved vi egentlig?

Hvad er ADHD, og ​​hvordan diagnosticeres det?

Hvad ved vi om Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) og begavede børn? ADHD, især hos begavede, har været i søgelyset for opmærksomhed, bekymring og lidenskab. Tre eksperter på området gennemførte en udtømmende undersøgelse og deler deres resultater med os.

Hvad er ADHD?
Kernesymptomerne på ADHD er impulsivitet, uopmærksomhed og hyperaktivitet. Estimater varierer, men den gennemsnitlige forekomst af ADHD hos børn i skolealderen er to procent.

I 1999 anerkendte Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) for første gang ADHD og ADD som lidelser, der skulle klassificeres som andre sundhedssvage.

Hvad forårsager ADHD – genetik eller miljøet?
Genetiske faktorer er meget vigtige ved ADHD, som undersøgelser af familie, adoption og tvillinger har vist. Imidlertid kan miljøfaktorer også forårsage ADHD-syndromet:faktorer som for tidlig fødsel, hovedskade, føtalt alkoholsyndrom, blytoksicitet, prænatal maternel rygning, sjældne endokrine abnormiteter og prænatal eksponering for stoffer som kokain.

Hvordan diagnosticeres ADHD?
Der er fire undertyper af ADHD ifølge DSM-IV:
Overvejende hyperaktiv/impulsiv
Overvejende uopmærksom
Kombineret
Ikke andet angivet

Der er ni symptomer på både uopmærksomhed og hyperaktivitet. Seks af de ni symptomer skal være til stede for at blive diagnosticeret. Symptomerne skal også forekomme i mere end én indstilling (f.eks. skole og hjem), skal vare ved i mindst seks måneder og skal svække dit barn nok, så det ikke udviser alderssvarende adfærd.

Uopmærksomhed:
Dit barn ofte --
1. Begår skødesløse fejl og er ikke opmærksomme på detaljer
2. Har svært ved at være opmærksom i længere perioder
3. Gør det ikke synes at lytte til nogen, der taler direkte til hende
4. Formår ikke at afslutte arbejde eller projekter og følger ikke op
5. Har svært ved at organisere sig omkring opgaver og aktiviteter
6. Undgår eller kan ikke lide projekter eller spil, der kræver koncentration
7. Mister nødvendige værktøjer (blyanter, legetøj osv.) til projekter eller aktiviteter
8. Bliver let distraheret af ting, der foregår omkring hende
9. Glemmer dagligt aktiviteter

Hyperaktivitet-impulsivitet:
Dit barn ofte --
1. Fisker eller snurrer
2. Forlader sit sæde eller andre steder, hvor det forventes at blive
3. Løber eller klatrer eller føler sig rastløs i upassende situationer
4. Har svært ved at spille eller arbejde stille og roligt
5. Virker drevet eller altid på farten
6. Kan ikke holde op med at tale
7. Afslører svar før spørgsmål er blevet gennemført
8. Har svært ved at vente på sin tur
9. Afbryder eller trænger sig på andre

Hvem skal diagnosticere mit barn?
Ideelt set bør et team – herunder en kvalificeret kliniker såsom en børnelæge, familielæge, psykiater, neurolog eller psykolog – stille diagnosen ADHD, fordi kun en specialist kan se forskel på ADHD og andre fysiske og psykologiske problemer, der efterligner ADHD.

Oplysninger om disse andre forhold er sjældent tilgængelige for skolepersonale, uanset hvor opmærksomme, erfarne eller veluddannede.

For de fleste børn bliver symptomerne tydelige, når de kan observeres regelmæssigt og sammenlignes med andre børn over en længere periode. På grund af dette er klasselæreren ofte den bedste person til at foretage disse sammenligninger (når den er forsynet med de rigtige vurderinger, tjekliste og oplysninger). Når dette er sagt, så husk, at kun specialister kan udelukke andre medicinske, psykologiske eller psykiatriske tilstande fra muligheden for ADHD.

Når barnet også er begavet, bør en specialist i begavelse også inddrages til at give information om barnets adfærd i forhold til andre børn med lignende evner.

Begavelse og ADHD

Er begavede børn mærket som at have ADHD i stedet for at være begavede?
Det er faktisk muligt, at de to forhold kan eksistere side om side. For nylig har nogle forskere udtrykt bekymring over, at børn, der er begavede, bliver fejlmærket som ADHD, og ​​at denne fejlmærkning er ved at være ved at være ude af kontrol. Selvom der er tilfælde af fejlagtig diagnose, bekræfter ingen empiriske data i den medicinske, uddannelsesmæssige eller psykologiske litteratur omfanget af denne bekymring.

Omhyggelige forsøg på at undgå overdiagnosticering skal afvejes mod et barns behov for evaluering og behandling. Igen, begavelse og ADHD kan eksistere side om side i det samme barn.

Kan et begavet barn, der bruger timer fokuseret på en opgave, stadig have ADHD?
Nogle forældre og fagfolk antager, at et barn, der kan koncentrere sig i lang tid, ikke kan have ADHD. Dette er forkert. Det er forståeligt, at en iagttager kan afvise muligheden for ADHD, fordi barnet er så optaget af en opgave, at alt omkring hende forsvinder i glemmebogen.

Selvom denne tilstand af henrykt opmærksomhed kan være tegn på et kreativt sind, kan det også være "hyperfokus", som er en lignende tilstand, som personer med ADHD ofte oplever. Du kan ikke fortælle børn med og uden ADHD fra, hvordan de engagerer sig i aktiviteter af høj interesse - såsom videoer, computerspil eller læsning for fornøjelsens skyld. Nøglen er indsats. Hvordan dit barn præsterer under projekter, der kræver indsats - men ikke nødvendigvis har stor interesse - kan markere forskellen.

Så et barn med ADHD kan koncentrere sig i lange perioder?
ADHD er ikke karakteriseret ved et barns manglende evne til at være opmærksom, men er snarere præget af dets manglende evne til at kontrollere sin opmærksomhed. Et barn med ADHD har meget svært ved at være opmærksom på opgaver, der ikke umiddelbart er givende, som kræver indsats.

Mens "hyperfokus" kan være et positivt tegn på engagement i en opgave og et tegn på motivation, bliver det et problem, når et begavet barn bliver bedt om at skifte fra en opgave til en anden. Med andre ord, mens denne intense koncentration kan være positiv for barnets tænkning, kan den også give problemer i hendes adfærd.

Hvordan viser talentfulde børn ADHD?
ADHD kan være mindre tydelig hos et begavet barn end hos et barn, der kæmper mere tydeligt. I kraft af deres begavelse er rækken af ​​opgaver, der opfattes som "uanstrengt", bredere for begavede børn. Og derfor kan det være endnu mere almindeligt at savne symptomerne på ADHD hos begavede børn end at fejldiagnosticere dem med ADHD. Nogle børn er i stand til at kompensere for deres ADHD - og hverken de eller deres forældre eller lærere er måske klar over det. Andre er mere alvorligt handicappede.

Et begavet barns overdreven tillid til sine styrker slører utilsigtet hendes handicap. Mens at understrege styrker kan fremhæve et barns gaver og talenter, eliminerer det ikke virkeligheden af ​​tilstanden. Det kan faktisk føre til et endnu værre dilemma:Hun kan tvivle på sine evner på grund af sin kamp for bare at bevare dem. Hvis et barn får lov til at anerkende sine vanskeligheder som et handicap, kan det lære passende mestringsevner.

Den mest relevante overvejelse i evalueringen af ​​ADHD er graden af ​​svækkelse et barn oplever som følge af sin adfærd. Et barn, hvis adfærd får ham til at være svækket fagligt, socialt eller i udviklingen af ​​en selvfølelse, bør undersøges ud fra et klinisk/medicinsk perspektiv for at udelukke potentielt behandlelige tilstande, selvom hans adfærd kan anerkendes som kreativitet eller begavelse.

Skal jeg sætte mit begavede barn på medicin?
Ethvert barn, der er svækket, har ikke nødvendigvis brug for medicin. Ikke-medicinske indsatser kan bruges i skolen og i hjemmet, og bør afprøves før mere indgribende indsatser.

Ti anbefalinger

Hvor skal vi hen herfra?
ADHD er ikke en defekt, der skal "helbredes". Faktisk kan ADHD ikke kun hæmme, men også øge realiseringen af ​​gaver og talenter.

Undervisere af begavede børn med ADHD står over for en vanskelig opgave med at give eleverne muligheder for at anvende deres styrker og samtidig forbedre deres mangler. Selvom det samme kan siges om ethvert sundt uddannelsesprogram, er dette mere skræmmende for begavede børn med ADHD på grund af de slående huller i evner, adfærd og ydeevne, det kan skabe.

Pædagoger, forældre og børn selv kan kun klare disse udfordringer gennem konsekvent opmærksomhed, umådelig kreativitet og vedvarende tålmodighed.

Ti anbefalinger
1. Vær opmærksom på, at ADHD og begavelse kan eksistere side om side.
2. Udforsk mange perspektiver i din søgen efter information om ADHD.
3. Husk, at den vigtigste målestok for diagnosticering af ADHD er graden af funktionsnedsættelse oplevet af barnet i to eller flere indstillinger.
4. Brug et tværfagligt team til at nå frem til en diagnose og til at udvikle en omfattende behandlingsplan.
5. Sæt dig ind i en række forskellige uddannelsesmæssige og adfærdsmæssige strategier til at bestemme, hvilke kombinationer der kan være effektive for dit barn.
6. Vær forsigtig med løfter om "hurtige løsninger" - uanset om det er adfærdsmæssige, uddannelsesmæssige eller medicinske.
7. Vær opmærksom på, at den største vanskelighed for et barn med ADHD ligger i at kommunikere, hvad det har lært.
8. Afgør, om skift af opmærksomhed er et sårbart punkt for dit barn, når hun bliver bedt om at skifte opgaver .
9. Model og understøt processen med at "kende dig selv." Husk at alle har styrker og svagheder. Du kan påpege over for dit barn, hvordan du selv bruger dine bedste kompetencer og kompenserer for svagere områder. Du kan så hjælpe dit barn til at gøre det samme.
10. Gå ind for og støtte forskning i ADHD i den begavede befolkning. Kontakt NRC/GTs hjemmeside, hvis du kender til enæggede tvillinger (5-16 år), hvoraf kun den ene har ADHD eller ADD.

Hvor går jeg hen for at finde ud af mere?
Find ud af mere om ADHD og Individuals with Disabilities Education Act på www.chadd.org/legislative/govt.htm. Find ud af mere om specialundervisning og loven og mere om ADHD i FamilyEducation.coms ADHD-informationscenter.

Kilde:"Opmærksomhedsunderskudsforstyrrelser og talentfulde elever:Hvad ved vi egentlig?" af Felice Kaufmann, M. Layne Kalbfleisch og F. Xavier Castellanos.