• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Krampetanke: Typer, symptomer og behandling

Side 1

Krampetanke: Typer, symptomer og behandling

En krampetanke eller konvulsion sker plutseligt. Der er sjældent nogen signal. Eller kan den person, der står for at få en krampetanke, sige: "Pas på! Her kommer en krampetanke!" Personen har ingen anelse om, at en krampetanke står for at forekomme – medmindre han eller hun har haft dem tidligere. Symptomer kan være dramatiske og skræmmende at se (som normalt kaldes en grand mal krampetanke), eller de kan være så milde, at de få sekunder med bevidstløshed går forbi, uden at nogen er opmærksom på det (som kaldes en absence eller petit mal krampetanke).

Krampetanke kommer i mange størrelser og former

Der findes mere end 20 typer af krampetanke, som adskilles ved at bestemme, hvor den elektriske signalering i hjernen mislykkedes, og hvor langt "hjernestormen" spreder sig. Hvis mislykkelsen sker i det område af hjernen, der styrer bevægelsen af et bestemt lem, vil kun det lem ryste spasmodisk. Hvis mislykkelsen sker i det område af hjernen, der kontrollerer syn eller hørelse, kan en person lide af hallucinationer. Og hvis mislykkelsen sker i det limbiske system, der dækker det følelsesmæssige område, kan en person blive hysterisk og angstfuld. (Se Hvorfor hovedskader er så farlige.) Disse enkeltvis symptomatiske krampetanke kaldes "partielle" eller "fokale" krampetanke.

Normalt ved folk, at de har krampetanke; det er en tilstand, mange har haft at gøre med siden fødslen. Disse folk bærer normalt Medic Alert-armbånd eller halskæder for at advare andre om deres tilstand, og de bærer normalt passende antiepileptisk medicin (som Klonopin eller Dilantin). Disse folk ved, hvad de skal gøre, og hvad de skal forvente. Der er ingen grund til at bringe en af dem på en akutafdeling, når han lider af en krampetanke.

Symptomerne på en grand mal eller partiell krampetanke kan inkludere følgende:

• Pludselig tab af bevidsthed kombineret med et fald til jorden
• Stiv kropsstilling, efterfulgt af ukontrollerbare spasmer, rystelser eller tik
• Øjne rullet opad
• Ansigt og læber bliver blå
• Skum ved mund eller dryl
• Tab af blærekontrol eller tarmkontrol
• Bide i tunge
• Midlertidig åndestop

En krampetanke kan vare op til 90 sekunder.

Side 2

Hvorfor krampetanke?

Førstehjælp

Epilepsi er en forstyrrelse af nervesystemet, der starter med et udbrud af abnormal elektrisk aktivitet inden for banevejene i hjernen. Denne mislykkelse forårsager en "glitch" i den normale hjernofunktion, som udvises udvendigt som en konvulsion eller krampetanke, der forekommer igen og igen over tid. Kennetegnet for epilepsi er den hurtige måde, hvormed en krampetanke forekommer. En flimrende lys eller mangel på søvn kan udløse en krampetanke.

Der er mange grunde til, at folk får konvulsioner eller krampetanke. Epilepsi er den mest almindelige, men der er andre årsager:

• Høj feber
• Hovedskade
• Alkoholafvænning
• Stofmisbrug eller afvænning
• Hjerntumorer
• Gift
• Elektrisk chok
• Hyperventilation
• Chok (fordi ikke nok ilt sendes til hjernen)
• Hypotension (som er meget lavt blodtryk)
• Hypoksi (en fald i ilt i arterierne)
• Hypoglykemi (lavt blodsukker), især hos en diabeticer

Fare ved krampetanke

Som vi har pegeret på, er krampetanke i sig selv ikke nødvendigvis farlige, undtagen når de forekommer for første gang hos en ellers sund person. Men på grund af muligheden for, at en underliggende medicinsk tilstand har forårsaget konvulsionen, er det vigtigt at få personen på akutafdelingen for hjælp så snart krampetanken er overstået.

Den anden fare ved krampetanke er rent miljømæssig. En person kan få en krampetanke og falde på et hårdt gulv, og skade sit hoved. En person kan få en krampetanke mens svømmer, og han eller hun vil være i fare for at drukne. En person kan få en konvulsion mens kørsel, hvilket bringer mange alvorlige bivirkninger med sig. Og hvis en krampetanke varer længere end fem minutter, er der altid mulighed for hjerte-, nyre- eller hjerneskade.

På grund af de potentielle farer i disse situationer, bør folk være opmærksomme på hinandens medicinske historie, især når de rejser på forretning eller fornøjelse. Medicinopbevaring skal noteres, og alle skal vide, hvad man skal gøre til førstehjælp, hvis en person i gruppen får en krampetanke.

At vente på, at krampetanken aftager: "IKKE-gør" i førstehjælp

Der er meget lidt, du kan gøre, mens nogen har en krampetanke, undtagen at flytte møbler ud af harmens veje. Du kan løsne personens tøj og prøve at hjælpe ham til jorden, når han begynder at falde.

Dog er der mange ting, du IKKE skal gøre, når en krampetanke finder sted. Disse "ikke-gør" er kritiske.

IKKE...

• Forsøg at holde personen, der har krampetanken, tilbage. Du kan forårsage, at personen river muskler eller bryder en knogler.
• Tving noget imellem personens tænder. Det kan resultere i revne tænder – eller et revnet finger – dit.
• Kaste is-koldt vand på personen i håbet om, at det vil "ryste" ham eller hende ud af det. Ikke kun vil sprøjtende vand ikke have nogen effekt, men det kan forårsage, at personen kvæler!

Side 3

Før du putter plasteret på

Det siges ofte, at at placere en blyant eller tungedeppressor mellem tænderne på en person, der har en krampetanke, hjælper med at forhindre ham eller hende i at afbide tunge.

Forkert. Selvom det næsten er blevet de rigueur i sundhedsuddanelse (og film om Alexander den Store og Cæsar af Rom), gør denne teknik intet. Det værste, der kan ske, er, at en person bider sin tunge, og det bloder. Hvis du placerer noget andet i personens mund som en blyant eller tungedeppressor, kan han eller hun bryde det og svelge en del af det.

Efter faldet: Behandling, når krampetanken er over

Efter offeret kommer ud af en konvulsion, er der nogle førstehjælpstrin at tage for at sikre komfort og sikkerhed:

1. Ring til akuthjælp. Hvis muligt, prøv ikke at forlade offerets side (i tilfælde af komplikationer).
2. Tjek for eventuelle medicin-alarm armbånd eller halsmærker, hvis personen ikke er en familiemedlem eller tæt ven. Det er muligt, at personen er epileptiker eller har en anden tilstand, der kræver specifik medicinsk opmærksomhed. Vær klar til at fortælle akutteamet, når de ankommer.
3. Tjek offerets åndedrag. Hvis han eller hun stadig ikke ånder, eller ånder med sværhedigheder, udfør mund-til-mund-resuscitation.
4. Når personen kommer ud af krampetanken, startl ham eller hende ikke. Vær ikke panisk eller still nogen spørgsmål. Lad ham eller hende hvile. Efter en krampetanke kan en person være forvirret, meget søvnig, eller endda aggressiv og voldelig. Vær ikke alarmert. Det er en normal del af at "våkne" ud af en krampetanke.
5. Vend personens hoved (eller hans eller hendes hele krop) til siden for at forhindre kvælning, hvis han eller hun kaster op.
6. Observer, om der er nogen brændemærker omkring offerets mund. Hvis der er, er det muligt, at konvulsionerne skyldtes forgiftning.
7. Den person, der lidt af krampetanken, kan falde i en dyb søvn på dette tidspunkt. Han eller hun kan snarke ret højt. Det er ret almindeligt og intet at være bekymret for.

Au!

Hvis et barn begynder at have konvulsioner under sådanne børnesygdommer som mæslinger eller bøf, kan de afspejle alvorlige problemer i nervesystemet. Du bør ringe til din børnelæge med det samme.

Krampetanke hos børn

Selvom krampetanke hos børn er de mest skræmmende af alle, er de også relativt umarlige, efter at konvulsionerne er overstået. I barndommen kan de første tegn på epilepsi dukke op. Derudover kan høj feber eller alvorlige mave-tarm-forstyrrelser forårsage konvulsioner. Krampetanke kan også blive en permanent eller midlertidig eftervirkning af reumatisk feber.

Dog er det vigtigt at søge medicinsk hjælp med det samme, hvis det er den første krampetanke, du har set. Det kan være et symptom på noget alvorligt, og medicin kan være nødvendig.

Hvis et barn har en krampetanke, skal du følge de samme førstehjælpsprocedurer som med en voksen – med en undtagelse. Hvis krampetanken skyldes høj feber, følg disse førstehjælpstrin i stedet for de tidligere:

1. Giv dit barn baby-ibuprofen eller paracetamol, efter at krampetanken er overstået. (Undgå acetylsalicylsyre på grund af risikoen for Reye's syndrom.)
2. Vask ham eller hende af med lunkevandt. (Varmt vand er mere beroligende end kolde.)
3. Læg aldrig dit barn i vandet. Hvis dit barn får en anden krampetanke, kan han eller hun drukne!

Disse tre foranstaltninger bør sænke dit barns temperatur uden at forårsage farlige bivirkninger. Ved at sænke temperaturen mindsker du chancerne for en ny krampetanke.