Hepatitida C: Příznaky, přenos, léčba a prevence
Co je hepatitida C?
Hepatitida C je infekce jater způsobená viru hepatitidy C (HCV). HCV může vést k zániku jater, rakovině jater nebo chronické jaterní chorobě (ciróze). HCV infekce jsou vedoucí příčinou transplantací jater v USA.
U některých lidí s HCV je nemoc jen krátkodobá, protože tělo virus odstraní. Ale u většiny nakažených (70–85 %) se vyvine chronická (dlouhodobá) HCV infekce.
Jak se lidé nakazí hepatitidou C?
HCV se šíří přímým kontaktem s infikovanou krví a jinými tělesnými tekutinami. To může nastat:
- sdílením šipek na drogy a intranazálních (šňupacích) pomůcek
- tetováním nebo piercingem nesterilizovanými nástroji
- pohlavním kontaktem (ačkoliv je to méně časté)
- přenesením infekce od těhotné ženy k plodu
Díky screeningu krve a bezpečnostním pravidlům v zdravotnictví z raných 90. let je šíření HCV hemodialýzou, transfúzemi krve nebo transplantáty orgánů nyní vzácné.
Také je vzácné, ale možné, nakazit se HCV sdílením domácích předmětů, které mohou obsahovat infikovanou krev, jako břitvy, zubní kartáčky, nůžky.
Kdo je v riziku hepatitidy C?
HCV je častější u dospělých než u dětí. Míry HCV infekcí v USA skoro ztrojnásobily z roku 2010 do 2015, podle CDC.
Většina nových infekcí je u mladých dospělých (20–29 let), kteří injektují drogy. Mnoho z nich přešlo z zneužívání předpisových drog k injekční heroínu, která je často levnější a snazší dostat. Zdravotníci se obávají, že více novorozenců bude v riziku, protože tolik mladých žen patří do této skupiny.
Co je chronická hepatitida C?
Lékaři dělí HCV infekce na akutní a chronické:
- Akutní HCV infekce je krátkodobá nemoc, která zmizí do 6 měsíců od expozice viru.
- Osoba, která po 6 měsících stále má HCV, má chronickou hepatitidu C. Je to dlouhodobá nemoc, virus zůstává v těle a může způsobit doživotní onemocnění. Odhaduje se 3,2 milionu lidí v USA s chronickým HCV.
Jaké jsou příznaky HCV infekce?
Většina lidí s HCV nemá příznaky. Ale i bez příznaků mohou vyvinout zdravotní problémy desítky let později a stále nemoc předávat.
Pokud se příznaky objeví, je to obvykle v pokročilé fázi. Příznaky podobají hepatitidě A a B:
- žlučník (žlutnutí kůže a bílek očí)
- horečka
- nevolnost, zvracení, ztráta chuťi
- bolesti břícha (pravá horní část)
- bolesti kloubů
- tmavší moč nebo šedé stolice
Jaké problémy může hepatitida C způsobit?
Hepatitida C je nejtěžší typ hepatitidy. Je nyní jednou z nejčastějších příčin transplantací jater u dospělých. Ročně skoro 20 000 lidí v USA zemře na HCV.
Naštěstí léky nyní léčí hepatitidu C a v většině případů ji vyléčí.
Jak se diagnostikuje hepatitida C?
Lékaři dělají krvní test na protilátky proti hepatitidě C. Jsou-li přítomny, znamená to jen, že osoba měla v minulosti HCV infekci. Aby zjistili, zda je nemoc stále aktivní, udělají další test měřící hladinu HCV v krvi.
CDC doporučuje diagnostický krvní test pro:
- všechny Američany narozené 1945–1965 (baby boomers)
- kohokoli, kdo kdy injektoval drogy
- pacienty, kteří dostali darovanou krev nebo orgány před 1992
- lidé na hemodialýze
- osoby s HIV nebo chronickou jaterní nemocí
- novorozenci matek s HCV
- lidé expozovaní krví osoby s HCV
Jak se léčí hepatitida C?
V léčbě hepatitidy C byl významný pokrok. Starší léčby vyžadovaly týdenní injekce, měly závažné vedlejší účinky a často nefungovaly.
Nové a lepší perorální léky nyní vyléčí HCV u mnoha lidí do 3 měsíců. Byly na začátku drahé, ale ceny klesají, trend, na který doufají experti, že pokračuje s nárůstem incidence a vyšetřením.
Tyto léky úspěšně vyléčí cca 90 % pacientů. Nový perorální lék ve vývoji vypadá nadějně pro 10 %, co nereagují na standardní léčbu. Nová antivirální kombinovaná tableta je právě ve schvalovacím procesu u FDA.
Co po infekci hepatitidou C?
Stejně jako u hepatitidy B, kdokoliv kdo kdy testoval pozitivně na hepatitidu C, nemůže být dárce krve.
Lidé, co měli HCV z užívání drog, by měli dostat poradenství nebo další léčbu pro překonání závislosti. Jinak se mohou znovu nakazit HCV.
Lze hepatitidu C předcházet?
Bohužel, neexistuje vakcína proti hepatitidě C. Prevence znamená vyhýbat se rizikovému chování šířícím HCV, zejména injekování drog.
-
Předmákavé fibrilace, nebo AFib, je nejčastější srdeční arytmie a může způsobit krevní srazy, infarkt a mrtvice. Postihuje více než 2,7 milionu Američanů, podle Americké srdeční asociace (AHA), a zhruba 10 % lidí nad 80 let trpí tímto onemocněním. P -
Se všemi informacemi tam venku, které nám říkají, jak je slunce špatné, je divu, že vůbec někdo vychází ven. Ale zůvání uvnitř nemusí být odpověď. Opatrovnosti a ochrana kůže před nebezpečnými ultrafialovými zářeními může vyžadovat dodatečné plánová -
Číselné vazby? Přeskočování počítání? Dává vám Common Core matematika vašeho dítěte zakráčet hlavu? Nejste sami. Mnoho rodičů, kteří vyrostli na učení se sčítat a odčítat staršími učebními metodami, nyní dívají na Common Core domácí úkoly svých dětí
