• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Zdravotní pojištění před těhotenstvím

Zdravotní pojištění (také nazývané zdravotní krytí nebo zdravotní plán) vám pomáhá platit za lékařskou péči. Zdravotní pojištění je pro vás opravdu důležité, zvláště pokud plánujete mít dítě.

Je to skvělý nápad zjistit a nechat se léčit ještě předtím, než otěhotníte. Některé zdravotní stavy, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka, mohou způsobit problémy během těhotenství. Je důležité, abyste věděli, zda máte tyto stavy, a dostali správnou léčbu, abyste byli tak zdraví, jak jen můžete být, když otěhotníte.

Jaké služby zdravotní péče jsou hrazeny pro ženu před těhotenstvím?

Trh zdravotního pojištění (také nazývaný Marketplace) je online zdroj, který vám pomůže najít a porovnat zdravotní plány ve vašem státě. Poté, co byl přijat zákon o cenově dostupné péči (také nazývaný ACA), zákon o zdravotní péči říká, že pojistné plány na Marketplace musí pokrývat tyto služby pro každého:

• Pravidelné zdravotní prohlídky a služby preventivní péče bez doplatku. Žádná spoluúčast znamená, že nemusíte platit pokaždé, když získáte zdravotní péči, jako například za návštěvu poskytovatele zdravotní péče. Preventivní péče zahrnuje věci jako očkování, screeningové testy a dokonce i antikoncepci. Mohou pomoci předcházet určitým zdravotním stavům nebo je včas najít, abyste mohli začít s léčbou.
• Ambulantní služby pro pacienty (také nazývané ambulantní péče). To je, když se vám dostane péče, aniž byste museli zůstávat v nemocnici jako na prohlídkách, když jste nemocní
• Nemocniční péče jako operace a přenocování
• Pohotovostní služby
• Těhotenství, mateřství a péče o novorozence
• Služby duševního zdraví
• Léky na předpis
• Rehabilitační a habilitační služby. Jedná se o služby na pomoc lidem se zraněním, postižením nebo chronickým onemocněním.
• Laboratorní služby, jako když potřebujete provést krevní screening
• Pediatrické (pro děti) služby

Existují také některé výhody preventivní péče specifické pro ženy, které mohou otěhotnět. Všechny zdravotní plány Marketplace a mnoho dalších plánů je musí pokrývat bez spoluúčasti. Pokryté služby, které jsou speciálně pro ženy, které mohou otěhotnět, zahrnují:

• Vyšetření na anémii, syfilis, rakovinu děložního čípku, cukrovku a pohlavně přenosné infekce
• Doplňky kyseliny listové
• Antikoncepce
• Prověřování a poradenství v oblasti domácího násilí

Zákon o zdravotní péči říká, že plán nemůže:

• Pokud onemocníte, ukončete své zdravotní pojištění
• Účtujte si více za zdravotnické služby, protože jste žena
• Účtujte vám více za služby zdravotní péče, pokud jste v minulosti měli zdravotní potíže
• Nastavte celoživotní nebo roční limit (limit) pokrytí. To znamená, že pojišťovna nemůže přestat hradit vaše léčebné výlohy, jakmile dosáhnou určité částky peněz. To platí i pro vašeho partnera.
• Nechte vás platit neomezené náklady z vlastní kapsy. Pojistné plány musí stanovit roční limity toho, co platíte sami za zdravotní péči. Jakmile dosáhnete limitu, společnost bude muset platit vaše výdaje po zbytek roku.

Potřebujete doporučení k návštěvě poskytovatele prenatální péče před těhotenstvím?

Ne. Zákon o zdravotní péči poté, co ACA říká, že můžete navštívit poskytovatele prenatální péče (jako je porodník/gynekolog, zdravotní sestra-porodní asistentka nebo zdravotní sestra) bez doporučení od vašeho poskytovatele primární péče (někoho, kdo vám poskytuje základní zdravotní péči). Takže nepotřebujete doporučení od poskytovatele primární péče, abyste navštívili poskytovatele prenatální péče pro věci, jako je antikoncepce před těhotenstvím a prenatální péče během těhotenství.

Pokud plánujete otěhotnět, jak víte, jaké zdravotní pojištění si vybrat?

Když si vybíráte svůj zdravotní plán, podívejte se na shrnutí plánu. Každý plán má souhrn, který zahrnuje očekávané náklady na těhotenskou péči. Každý plán používá stejný souhrnný formulář, takže můžete porovnávat náklady a služby. Použijte souhrny, které vám pomohou finančně se připravit na těhotenství.

Přehledy plánů najdete na Tržišti zdravotního pojištění. Toto je online zdroj, který vám pomůže najít a porovnat zdravotní plány ve vašem státě.

Poslední kontrola:září 2020