• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Očkování a těhotenství: co je bezpečné před, během a po

Co je očkování?

Očkování je injekce obsahující vakcínu. Vakcína je lék, který chrání před určitými onemocněními. V těhotenství očkování chrání vás i vaše dítě. Ujistěte se, že vaše očkování jsou aktuální před těhotenstvím. A poraďte se s lékařem o očkováních bezpečných v těhotenství.

Náš přehled očkování ukazuje, která rutinní očkování jsou doporučená před a během těhotenství. Je založen na přehledu z Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pro očkování před, během a po těhotenství.

Před očkováním upozorněte lékaře na alergie

Před jakýmkoli očkováním řekněte lékaři, máte-li těžké alergie nebo jste měli těžkou alergickou reakci na vakcínu. Alergie = reakce na dotyk/jídlo/vdechnutí vyvolávající kýchnutí, svrab, vyrážku, dýchací potíže. Např. některé vakcíny jsou vyrobené z vajec. Pokud jste alergická na vejce, ty vakcíny mohou vyvolat reakci. Pokud máte alergie, lékař vám řekne, které vakcíny jsou pro vás bezpečné. A možná budete potřebovat očkování u lékaře, v nemocnici nebo zdravotnictví pro rychlou léčbu při reakci.

Jaká očkování jsou doporučená před těhotenstvím?

Pokud uvažujete o těhotenství, absolvujte prekoncepční kontrolu. To je lékařská kontrola před těhotenstvím pro ověření, že jste zdravá. U kontrol se zeptejte lékaře, zda potřebujete očkování a jak dlouho po nich počkat s těhotenstvím.

Pokud máte záznam o očkování, sdělte ho lékaři. Pokud ne, lékař může v většině případů krevními testy zjistit, která očkování potřebujete.

Lékař může doporučit tato očkování před těhotenstvím:

• Chřipka (influenza). Injekce jednou ročně v sezóně chřipky (říjen–květen). Chřipka = závažné onemocnění: horečka,=frý, kašel, bolest hrtanu, bolest svalů, zvracení, průjem. Chřipka v těhotenství zvyšuje riziko předčasného porodu a narození (před 37. týdnem). Předčasně narozená dětě mohou mít více problémů a delší hospitalizaci. Chřipková injekce je bezpečná před i v těhotenství. Každý rok se vyrábí nová vakcína proti 3–4 nejčastějším virům.
• HPV (human papillomavirus). Nejčastější sexuálně přenosná infekce (STI) v zemi. STI = infekce z nechráněného sexu nebo intimního kontaktu s infikovaným. HPV způsobuje bradavice na pohlavních organy nebo rakovinu děložního hrdla. HPV vakcínu nelze dostat v těhotenství, takže pokud ji potřebujete, získejte ji před těhotenstvím.
• MMR (spolky, usínky, rubeola). Pravděpodobně jste dostali v dětství, ale možná potřebujete posilující dávku (booster) s věkem. Před těhotenstvím se zeptejte lékaře na krevní test imunity proti spolkám, usínkám, rubeole. Po boosteru další krevní test pro kontrolu imunity před těhotenstvím. Po MMR očkování čekejte 4 týdny před těhotenstvím. Spolky se šíří snadno: vyrážka, kašel, horečka. Můžou škodit v těhotenství a způsobit potrat. Usínky: horečka, bolest hlavy, opuchlé žlázy v obličeji/krku. Rubeola: mírné příznaky chřipky a vyrážka. V těhotenství může způsobit potrat, mrtvý plod, předčasný porod nebo kongenitální rubeolový syndrom (CRS). Mrtvý plod = úmrtí dítěte v матce po 20. týdnu. CRS může způsobit vrozené vady: srdeční vady, problémy se zrakem, sluchem.
• Varicella (neštovice). Šíří se snadno: svrab, vyrážka, horečka. V těhotenství může způsobit vrozené vady. Vrozené vady = stavy přítomné při narození, mění tvar/funkci těla. Pokud uvažujete těhotenství a neměli jste neštovice ani očkování, řekněte lékaři. Toto očkování není bezpečné v těhotenství. Potřebujete-li ho, získejte před těhotenstvím. Po očkování čekejte 1 měsíc před těhotenstvím.
• Ostatní očkování. Lékař může doporučit očkování proti jiným nemocem podle vašeho rizika:
  • Plíce (pneumonie)
  • Meningitis (zánět mozkových měnín a páteře)
  • Hepatitida A a B (jaterní infekce)
  • Haemophilus influenzae typ b (Hib) – bakteriální nemoc: meningitis, plíce, další infekce, smrt. Bakterie = mikroskopické organismy. Některé prospěšné, jiné škodlivé.
  • Tdap (tetanus, difterie, pertussis). Pertussis = kvaklavý kašel. Někdy lékař doporučí Td (tetanus, difterie bez pertussis). Poradte se, co je pro vás nejlepší.
  • COVID-19 vakcína. COVID-19 = onemocnění SARS-CoV-2. Těhotné jsou v zvýšeném riziku těžkého průběhu. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) doporučuje schválené COVID-19 vakcíny pro věk 16–18+ let.

Jaká očkování jsou doporučená během těhotenství?

CDC doporučuje dvě očkování v těhotenství:

1. Chřipková injekce pokud jste nebyli očkováni před těhotenstvím.
2. Tdap vakcína co nejdřív mezi 27.–36. týdnem. Tdap v těhotenství chrání dítě proti pertussis v prvních měsících života, než se samo očkuje. Prvních několik měsíců po porodu je dítě nejvíce náchylné k pertussis a nejvíce nebezpečné. Novou Tdap vakcínu dostanete v každém těhotenství.

Pokud lékař myslí, že jste v riziku, může doporučit očkování v těhotenství proti:

• Hepatitida A a B
• Meningitis
• Plíce
• Tetanus a difterie (Td vakcína), i když Tdap je doporučená.

Pokud jste v vysokém riziku závažných infekcí kvůli cestám mimo USA nebo jiné expozici, lékař může doporučit v těhotenství:

• Antrax. Vzácná bakteriální nemoc v půdě. Není přenosná mezi lidmi.
• Japonská encefalitida. Vir z komárového štípání. Oteček mozku. Umírá 1 z 4 infikovaných.
• Dětská obrna (polio). Virus infekující centrální nervovou soustavu (mozek, páteř). Trvalé postižení.
• Wahnsinn (rabies). Štípání infikovaného zvířete. Pokud vás uštípí zvíře s wahnsinnem, volejte lékaře hned. Wahnsinn = smrtelné, pokud neokamžitě léčeno.
• Tyfus (typhoid fever). Zákaza jídla/vody. Vysoká horečka. Zřídka vnitřní krvácení a smrt.
• Vaccinia (pro neštovice). Neštovice = virus, vyrážka, smrt. Nepotřebujete, pokud nejste expozováni (malo pravděpodobné). Díky očkování žádné případy v USA od 1949, ve světě od 1977. Pokud myslíte, že jste expozováni, řekněte lékaři.
• Žlutá horečka. Virus, komáři. Vysoká horečka, krvácení, selhání orgánů, smrt.
• COVID-19. Podle CDC, ACOG a SMFM se těhotné a kojící mohou rozhodnout pro COVID-19 vakcínu, jakmile je dostupná.

Můžete dostat COVID-19 vakcínu spolu s ostatními vakcínami?

CDC zjišťuje bezpečnost a účinnost COVID-19 vakcíny při souběžném podání s ostatními (chřipka, Tdap). CDC nyní doporučuje:

• Čekat alespoň 14 dnů po COVID-19 vakcině před jinou vakcínou.
• Čekat alespoň 14 dnů před COVID-19 vakcínou po jiné vakcině.
• Dokončit očkovací kalendář i když jste dostali COVID-19 vakcínu.

Jaká očkování NEJSOU doporučená v těhotenství?

Tato očkování se v těhotenství nedoporučují:

• BCG pro tuberkulózu (bakterie infekující plíce)
• HPV
• MMR
• Varicella
• Zoster (pro opařence – bolestivá vyrážka)

Pokud jste dostali některé z těchto očkování předtím, než jste věděli o těhotenství, řekněte lékaři.

Jaká očkování jsou doporučená po těhotenství?

Pokud jste nestihli dohonit očkování před nebo v těhotenství, udělejte to po porodu. To vás ochrání v budoucích těhotenstvích.

Pokud jste nedostali Tdap před nebo v těhotenství, získejte ho hned po porodu. Organismus potřebuje 2 týdny na výstavbu imunity. Pak je menší riziko, že předáte pertussis dítěti. Dítě dostane první pertussis vakcínu ve 2 měsících. Do té doby je nejlepší ochrana, že se očkujete vy a držíte dítě pryč od lidí s pertussis. Péčující, přátelé, rodina a kdokoliv, kdo tráví čas s dítětem, by měl dostat Tdap alespoň 2 týdny před setkáním s dítětem.

Lékař může doporučit další očkování po porodu. Většina dětí nedostává většinu očkování do 2 měsíců. Vaším očkováním pomáháte nepřenést nemoc dítěti.

Pokud kojíte, většina očkování je bezpečná pro vás i dítě. Řekněte lékaři, že kojíte, před jakýmkoli očkováním.

Příčina autistického spektra?

Ne. Očkování nevytvářejí autistický spektr (ASD). ASD = vývojové porucha sociální komunikace a chování.

Poslední revize: září 2021

Viz také: Očkování vašeho dítěte