• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Odběr choriových klků

Co je vzorkování choriových klků (CVS)?

Odběr choriových klků (CVS) je prenatální test. Používá se k diagnostice určitých vrozených vad a genetických abnormalit vašeho dítěte. Genetické abnormality jsou změny v genech, které se předávají dítěti od mámy nebo táty. Tyto genetické změny mohou dítěti způsobit zdravotní problémy.

Během CVS váš poskytovatel zdravotní péče odebere malý kousek tkáně z placenty. Vzorek se používá ke kontrole zdraví vašeho dítěte.

CVS můžete dostat brzy v těhotenství, mezi 10. a 13. týdnem. CVS se nepodává všem těhotným ženám, protože po testu existuje malá pravděpodobnost potratu.

CVS se liší od jiného prenatálního testu zvaného amniocentéza (také nazývaného amnio). Amnio se provádí o něco později v těhotenství. Promluvte si se svým poskytovatelem o provedení CVS, amnio nebo jiných prenatálních testů.

Jaké jsou některé důvody pro CVS?

Váš poskytovatel by s vámi měl prodiskutovat prenatální testování a může vám nabídnout CVS. A můžete požádat o CVS. Možná budete chtít mít CVS, pokud vám hrozí, že budete mít dítě s genetickou abnormalitou. Mezi tato rizika patří:

• Být starší 35 let: Riziko, že se vám narodí dítě s určitými vrozenými vadami nebo genetickými abnormalitami, jako je Downův syndrom, se s přibývajícím věkem zvyšuje.
• Mít předchozí dítě nebo těhotenství s vrozenou vadou: Pokud jste v minulosti měli dítě nebo těhotenství s vrozenou vadou, váš poskytovatel by vám měl nabídnout testování.
• Abnormální výsledky screeningových testů: Pokud jste měli abnormální výsledky těhotenského screeningového testu, váš poskytovatel by s vámi měl CVS projednat. CVS může poskytnout specifické informace k potvrzení, zda se u dítěte vyskytuje abnormalita. Většina dětí s abnormálními výsledky screeningových testů nemá problémy a narodí se zdravá.
• Rodinná anamnéza genetického zdravotního problému: Pokud vy nebo váš partner máte určité genetické onemocnění (zdravotní stav, který se přenese na dítě od mámy nebo táty), nebo máte blízkého člena rodiny s onemocněním, jako je cystická fibróza nebo srpkovitá anémie, možná budete chtít mít CVS.

Jak se test provádí?

Test obvykle trvá 30 až 45 minut. Test může proběhnout v ambulantním zařízení nebo v kanceláři vašeho poskytovatele.

Existují dva druhy CVS:testování přes břicho (nazývané transabdominální CVS). Další CVS je testování přes děložní hrdlo (tzv. transcervikální CVS). Děložní hrdlo je otvor do dělohy, který je umístěn v horní části pochvy.

Poskytovatel zdravotní péče se zkušenostmi s prováděním CVS odebere malý kousek tkáně z placenty, která obsahuje buňky z vašeho dítěte, aby zkontroloval problémy. Placenta roste s vaším dítětem ve vaší děloze (lůně). Poskytuje vašemu dítěti jídlo a kyslík prostřednictvím pupeční šňůry.

Během CVS:

• Váš poskytovatel pomocí ultrazvuku zkontroluje věk a polohu vašeho dítěte a povede postup
• Pro transabdominální CVS: Vaše břicho bude vyčištěno antiseptikem. Váš poskytovatel propíchne tenkou jehlou vaše břicho do dělohy. Poté pomocí jehly odebere malý vzorek tkáně placenty.
• Pro transcervikální CVS: Vaše pochva a děložní čípek budou vyčištěny antiseptikem. Váš poskytovatel umístí tenkou hadičku skrz vaši vagínu a děložní čípek. Trubička jemně nasaje malý vzorek placentární tkáně.

Váš poskytovatel odešle vzorek tkáně do laboratoře, kde je vyšetřen a testován. Výsledky testů jsou obvykle připraveny přibližně za 7–14 dní.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?

Některé ženy zjistí, že CVS je bezbolestné. Jiní pociťují při odběru vzorku křeče podobné dobovým křečím. Některé ženy, které podstoupily testování přes děložní čípek, říkají, že je to jako u Pap stěru.

Po CVS odpočívejte po zbytek dne. Několik hodin po testu můžete mít špinění nebo křeče. Můžete zvážit, že se během dne vyhnete cvičení a sexuální aktivitě.
Další rizika zahrnují:

• Potrat: CVS zahrnuje malé riziko potratu. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) uvádí, že 1 ze 100 (1 procento) žen po testování potratí.
• Rh senzibilizace: To je stav, kdy se krev vašeho dítěte mísí s vaší krví. Možná budete muset dostat injekci, abyste zabránili vašemu imunitnímu systému bojovat s krví vašeho dítěte.
• Infekce: Je to vzácné, ale CVS může vyvolat infekci

Okamžitě zavolejte svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte:

• Tekutina vytékající z pochvy
• Silné krvácení
• Horečka
• Kontrakce

Chcete-li snížit komplikace, vyhledejte poskytovatele, který má zkušenosti s prováděním CVS.

Co se stane po testu?

Ve většině případů výsledky CVS testů ukazují, že dítě je zdravé a bez vrozených vad. Pokud test ukáže, že vaše dítě má vrozenou vadu, promluvte si se svým poskytovatelem o všech svých možnostech. Vaše dítě může být před narozením léčeno léky nebo dokonce chirurgicky. Nebo může po porodu podstoupit léčbu nebo operaci.

Znalost vrozené vady před narozením vám může pomoci emocionálně se připravit na péči o vaše dítě. Můžete také naplánovat narození svého dítěte se svým poskytovatelem zdravotní péče. Vaše dítě tak může získat jakoukoli speciální péči, kterou potřebuje, hned po narození.

V případě potřeby vyhledejte podporu svého zdravotnického týmu nebo svých blízkých.

Co když si nejste jisti, zda máte CVS?

Výběr CVS je osobní rozhodnutí. Rozhovor s genetickými poradci, poskytovatelem zdravotní péče a náboženskými a duchovními vůdci vám může pomoci při rozhodování o testování na vrozené vady během těhotenství.

Zeptejte se svého poskytovatele na další možnosti prenatálních testů a na to, jak můžete najít lékaře, který je vyškolený a má zkušenosti s nabízením konkrétních testů. Zjistěte co nejvíce o všech prenatálních testech, které váš poskytovatel doporučuje, abyste mohli učinit správná rozhodnutí pro vás a vaše dítě.

Poslední kontrola:leden 2020