• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Přesnost ultrazvuku při předpovídání váhy miminka

Jakmile budoucí rodiče zjistí, že jejich miminko nemá na ultrazvuku diagnostikované žádné abnormality, jejich další otázky se týkají dvou hlavních rodičovských starostí: jaké je pohlaví a kolik váží. Ačkoliv fetální ultrazvuk není náhradou za položení nahého miminka na váhu po narození, lékaři mohou odhadnout fetální váhu pomocí určitých fetálních měření a různých vzorců. Zůstává to však jen odhad, který může být zcela mimo, zejména u miminek nejvíce ohrožených – podvážných a nadvážných.

Měření

Většina fetálních ultrazvukových odhadů váhy bere v úvahu několik měření. Jedno je často obvod břicha dítěte; druhé může být obvod hlavy nebo délka stehenní kosti, v závislosti na použitém vzorci. Třerozměrné ultrazvuky mají vyšší diagnostickou přesnost než dvourozměrné, ale používají se méně často kvůli času, který zabírají, podle rakouské studie publikované v prosinci 2009 v časopise „Ultrashall in der Medizin“. V závislosti na použitých měřeních se podíl miminek, jejichž váha byla v rozmezí 10 % od ultrazvukového odhadu, pohyboval od 31 do 70 % v řadě studií, jak uvádí gynekolog Dr. Gerard G. Nahum a spol. v článku na Medscape z roku 2011.

Časování

Časování ultrazvuku může také ovlivnit jeho přesnost při předpovídání váhy dítěte při narození. V izraelské studii publikované v únoru 2007 v „European Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology“ predikovaná porodní váha založená na ultrazvukových studiích provedených brzy ve třetím trimestru – mezi 28. a 34. týdnem – špatně korelovala s skutečnými porodními váhami. Studie také zjistila, že rané ultrazvuky ve třetím trimestru nepřesně předpovídaly, zda bude dítě makrosomické (větší než normální) nebo malé pro gestační věk. Turecká studie publikovaná v „Journal of Clinical and Experimental Investigations“ z roku 2013 sériových ultrazvuků ve třetím trimestru zjistila, že pozdní ultrazvuky ve třetím trimestru byly přesnější při předpovídání fetální váhy než ty rané.

Proměnné

Rada dalších proměnných kromě časování může ovlivnit přesnost fetálního ultrazvuku. Hmotnost pacientky, polozy plazenty, množství amniotické kapaliny a poloha dítěte mohou ovlivnit přesnost měření prováděných k určení fetální váhy. Odbornost technika může také ovlivnit výsledky.

Rizika

Jedním z rizik přeceňování váhy dítěte může být zvýšený zájem vašeho lékaře o indukci porodu dřív nebo provedení кезаřova řezu. Ve studii University of Texas Health Science Center publikované v březnu 2009 v „American Journal of Obstetrics and Gynecology“ matky s miminky, jejichž porodní váha byla přeceňována o 15 % nebo více při ultrazvucích u postele před indukcí porodu, měly vyšší riziko кезаřova řezu pro zastavení porodu. Téměř 35 % žen s přeceňováním fetální váhy mělo кезаřův řez pro zastavení, ve srovnání s 13 % u těch, jejichž porodní váha nebyla přeceňována, i když jejich doba porodu byla podobná.