• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Kolíka u nemluvňat: příznaky, příčiny a léčba

Kate Dimpfl, maminka z Ithaca, New York, stále si pamatuje ty čtyři mučivé měsíce, kdy její první syn, Oscar – kterému byla v 2 měsících diagnostikována kolika – plačal nočně od 16:00 do 22:00. Část stresu plyla z toho, jak se cítila bezmocná.

"Nikdy jsem nenašla vzor, který by ovlivnil pláč," říká. "Bylo to izolující."

Kolika je charakterizována opakovanými a prodlouženými episódami pláče. Péče o novorozence může být dostatečně vyčerpující, ale pokud vaše miminko vyvine koliku, můžete mít pocit, že váš život byl vržen do chaosu. Je to instinkt, chtít zastavit své miminko v pláči, a když to nemůžete udělat, můžete skončit s pocitem bezmocnosti a přetížení.

Zde je to, co byste měli vědět o dětské kolice – a co můžete dělat.

Co je kolika?

Maminky jako Dimpflová nejsou samy: Podle Americké akademie pediatrie (AAP) zhruba pětina všech miminek vyvine koliku, začínající mezi druhou a čtvrtou týdnem života. Epizody se obvykle dějí během pozdních odpoledních nebo večerních hodin, nejčastěji od 18:00 do půlnoci.

Dr. Reshma Shah, pediatr v Santa Clara Valley Medical Center a afiliovaná klinická instruktorka na Stanford University School of Medicine, vysvětluje, že kolika obecně vrcholí ve 6 týdnech věku a tenduje se zlepšovat do 3 nebo 4 měsíců věku.

Jak vysvětluje Shah, kolika je charakterizována jako "období pláče u jinak zdravého kojence" a může být definována "Pravidlem 3-ti", což je:

• Kojenec mladší než 3 měsíce věku

• Pláčové epizody trvající více než tři hodiny denně

• Epizody pláče probíhající po tři nebo více týdny

Jaké jsou příznaky a symptomy koliky?

Jak to popisuje AAP, dětská kolika zahrnuje epizody udržovaného pláče nebo extrémní neklidnosti. Ty mohou být jedinými symptomy vašeho miminka. Další symptomy mohou zahrnovat:

• Křik nebo neuklidnitelný pláč

• Chrchtání nebo propouštění velkých množství plynů

• Kopání nebo tahání nohama při propouštění plynů

• Zvětšený nebo nadmuchnutý břišek, také z plynů

• Zrudnutí obličeje z pláče

Protože některé z těchto symptómů napodobují jiné, vážnější stavy, je důležité vzít své miminko k jejich pediatrovi pro posouzení, říká Shah. Pokud však nejsou nalezeny žádné podkladové lékařské stavy – což je často případ – není vyžadována žádná léčba.

Kolika může mít hluboké efekty na samotné rodiče, často vede k "rodičovské úzkosti," říká Shah. Ale i když je emocionálně vyčerpávající pro rodiče, kolika netrvá navždy a obvykle se řeší sama.

Jaké jsou příčiny koliky?

Jednou z nejtěžších stránek kojenecké koliky je to, že obvykle není jedna definitivní příčina, a proto kolika může cítit se nemožné "vyléčit." Dimpflová sdílí, že "zkusila vše" k vyřešení koliky svého syna – od nosení v hadru, léky na GERD a dokonce ultrazvuku sfinkterů žaludku jejího syna. Ale nic jiného než "to projít" nezmohlo pomoci.

To je často případ s kolikou, říká dr. Danelle Fisher, místopředsedkyně pediatrie v Providence Saint John's Health Center v Santa Monice, Kalifornie.

"Neexistuje dobrá odpověď na to, proč někteří kojenci mají koliku a jiní ne," říká Fisher. "Ale kolika se vyskytuje po celém světě, takže to není regionální ani výhradně problém postihující kojence narozené v USA. Kdybychom mohli zjistit přesnou příčinu koliky, měli bychom lepší šanci se jí pokusit předcházet."

To detto, existují některé teorie o tom, co způsobuje koliku, podle Fisher:

• Intenzivní období neurologického růstu v prvních třech měsících, často označované jako "Čtvrté trimestří"

• Trávní nepříjemnost

• Alergie, možná na mléko nebo sóju v mateřském mléce nebo začínací výživě

• Nerovnováha bakterií v dřevi miminka

• Zpětný reflux žaludku do jícnu (GERD)

Opět, pokud podezříváte některou z těchto příčin, měli byste konzultovat svého pediatra, který vám může pomoci vymyslet plán péče přizpůsobený vaší specifické situaci.

Jaké jsou léčby koliky?

Rodiče jsou obvykle zoufalí, aby kolika skončila, a udělají cokoliv, aby ji vyřešili. Většina expertů souhlasí, že léčba koliky je čas, protože skoro všechny případy koliky se řeší do 3 nebo 4 měsíců věku. To však neznamená, že nemůžete zkoušet různé metody uklidnění vašeho miminka. Někdy jen mít pár věcí k zkoušení zmírní vaši vlastní úzkost z toho.

Crystal Karges, registrovaná dietetická výživová specialistka a board-certifikovaná laktáční konzultantka z San Diega, Kalifornie, navrhuje rodičům přehodnotit své metody krmení a uklidnění. Například:

• Nepřekrmenjujte kojence, protože to může vést k břišní nepříjemnosti a plynům.

• Ujistěte se, že správně vyvětráte své miminko po krmení.

• Dojící matky by neměly konzumovat nadměrné množství stimulancí, jako kofein.

• Přechod na hypoalergenní začínací výživu může být užitečný.

• Pohyb může být uklidňující pro některé kojence; chůze venku může být osvěžující pro pečovatele i kojence.

• Plácnutí může být užitečné, protože napodobuje pocit v matce.

• Je životně důležité pro pečovatele dělat pauzy a získat podporu, když je to potřeba.

Fisher říká, že probiotika mohou být užitečná v některých případech. Léky na GERD, dietní změny pro dojící matky (obvykle odstranění mléčných výrobků nebo sóji) a/nebo změna typu začínací výživy mohou být také projednány s vaším pediatrem. Ale pro většinu rodičů je ujištění a podpora kolika "léčba" s největším úspěchem.

Syn Dimpflové konečně přestal mít kolikové epizody těsně před 5 měsíci věku. (To je na pozdější straně, ale stále v rámci normálu, podle Fisher.)

"Jeden den to všechno zastavilo," říká.

Ačkoliv kolika není osud, který by přála komukoli, ohlíží se zpět, Dimpflová říká, že vidí koliku jako svou první lekci rodičovství – lekci v míru s "tím, co je" a uvědomění si, že nemůžete ovládat ani opravit všechno.

Její největší rada pro rodiče a pečovatele, kteří se potýkají s kolikou? Nejsete sami, nebojte se otevřít o tom, jak to je těžké, ujistěte se, že získáte podporu – a především, říká, pamatujte, že kolika vždy, vždy končí.