• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Mesenterická lymfadenitida u dětí:příznaky a léčba

Rozšířená bolest břicha může u dětí indikovat mezenterickou lymfadenitidu. Jde o zánět mezenterických lymfatických uzlin, což jsou shluky tří a více lymfatických uzlin v pravém dolním mezenteriu. Peritoneální záhyb (blana břišní dutiny), který spojuje střeva se zadní částí břišní stěny, se nazývá mezenterium.

Zatímco mezenterická lymfadenitida se může objevit v jakémkoli věku, je častější u dětí. Pokud tedy vaše dítě pociťuje výraznou bolest břicha, poraďte se s lékařem vašeho dítěte, protože by to mohlo znamenat problém vyžadující lékařskou péči.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli o různých příčinách, symptomech, rizikových faktorech a komplikacích mezenterické lymfadenitidy a o tom, jak ji lze diagnostikovat, léčit a předcházet jí u dětské populace.

Příznaky a příznaky mezenterické lymfadenitidy u dětí

Mezenteriální lymfadenitida může být chronický nebo akutní zánět v závislosti na mikroorganismu, který ji způsobuje. Příznaky a příznaky mezenterické lymfadenitidy mohou zahrnovat:

• Bolest břicha v pravé dolní části
• Horečka
• Břišní citlivost
• Zvětšené mezenterické lymfatické uzliny (nejsou hmatatelné, ale diagnostikované ultrazvukem)
• Nevolnost
• Zvracení
• Průjem

Rozšířená bolest břicha v pravém dolním kvadrantu je častým příznakem mezenterické lymfadenitidy u většiny dětí. Výše uvedené známky a příznaky lze pozorovat také u jiných onemocnění a mohou se také lišit u mezenterické lymfadenitidy v závislosti na příčině.

Příčiny mezenterické lymfadenitidy u dětí

Virové infekce jsou hlavní příčinou mezenterické lymfadenitidy u dětí. Virové infekce gastrointestinálního traktu, jako je žaludeční chřipka (virová gastroenteritida), mohou způsobit zánět mezenterických lymfatických uzlin.

Následující stavy mohou také způsobit zánět nebo zvětšení mezenterických lymfatických uzlin.

• Bakteriální gastroenteritida
• Zánětlivá onemocnění střev (IBD)
• Lymfom

Rizikové faktory a komplikace lymfadenitidy u dětí

Rizikové faktory pro mezenterickou lymfadenitidu mohou být podobné rizikovým faktorům pro bakteriální nebo virovou gastroenteritidu, jako je konzumace kontaminovaných potravin a vody. Děti s diagnostikovaným IBD nebo lymfomem mohou mít také vysoké riziko lymfadenitidy.

Komplikace mezenterické lymfadenitidy mohou zahrnovat:

• Dehydratace v důsledku ztráty elektrolytů a vody při průjmech a zvracení
• Peritonitida
• Sepse
• Absces
• Artralgie (bolest kloubů)

Kdy navštívit lékaře

Bolest břicha je běžná u dětí a dospívajících a může být těžké zjistit, kdy vyžaduje lékařskou péči. Pokud však vaše dítě má silnou, náhlou bolest břicha, vyhledejte okamžitou lékařskou péči, protože to může být dokonce příznakem apendicitidy. Bolest břicha s horečkou, průjmem nebo zvracením také vyžaduje lékařskou péči, aby se předešlo komplikacím.

Diagnostika mezenterické lymfadenitidy u dětí

Pediatři provedou fyzikální vyšetření a také se zeptají na příznaky a anamnézu vašeho dítěte. V závislosti na nálezech z anamnézy a fyzického vyšetření mohou nařídit krevní testy a zobrazovací testy k potvrzení diagnózy mezenterické lymfadenitidy.

Krevní testy by mohly pomoci potvrdit přítomnost a typ infekce a zobrazovací testy, jako je ultrazvuk břicha nebo CT vyšetření, poskytují vizualizaci mezenterických lymfatických uzlin.

Životní styl a domácí léky na lymfadenitidu

Mírnou mezenterickou adenitidu po žaludeční chřipce lze zvládnout doma následujícími způsoby.

• Adekvátní odpočinek ke zlepšení zotavení

• Pijte dostatek tekutin, abyste předešli dehydrataci

• Aplikace teplého vlhkého tepla pomocí žínky na břicho může pomoci zmírnit bolest a nepohodlí

K léčbě mírných stavů stačí domácí léčba, protože jde o nemoc, která se sama vyléčí. K potvrzení diagnózy a vyloučení jiných příčin bolesti břicha u dětí je však vždy užitečné vyhledat odbornou radu.

Léčba mezenterické lymfadenitidy u dětí

Léčba mezenterické lymfadenitidy závisí na základní příčině a závažnosti onemocnění. Léčba může zahrnovat:

• Podpůrná péče s dostatečnou hydratací.

• Mírná a nekomplikovaná mezenterická lymfadenitida způsobená virovou gastroenteritidou může sama odeznít a zcela odezní během jednoho měsíce nebo déle.

• Mírné případy nemusí vyžadovat žádné specifické terapie a symptomy lze léčit volně prodejnými léky proti bolesti a horečce, jako je Tylenol (acetaminofen) a Advil nebo Motrin (ibuprofen). Aspirinu je třeba se vyhnout, protože může způsobit Reyeův syndrom.

• Středně těžká až těžká lymfadenitida způsobená bakteriálními infekcemi vyžaduje léčbu antibiotiky.

• Komplikace, jako je hnisání, absces nebo zánět pobřišnice, jsou řešeny operací břicha (laparotomie) a antibiotiky.

Ačkoli u mnoha dětí může být mezenterická lymfadenitida zcela vyléčena bez specifické léčby, několik dětí s těžkou infekcí a přidruženou sepsí může vyžadovat hospitalizaci a agresivní léčbu. Neléčená těžká lymfadenitida může být u dětí život ohrožující.

Jak zabránit mezenterické lymfadenitidě u dětí?

Prevence bakteriálních a virových infekcí pomáhá snížit riziko mezenterické lymfadenitidy u dětí. Následující opatření mohou pomoci snížit riziko infekčních onemocnění u dětí.

• Umyjte si ruce mýdlem a vodou
• Vyhýbejte se úzkému kontaktu s nemocnými lidmi
• Nekonzumujte kontaminované potraviny a vodu

Mezenteriální lymfadenitida u dětí může způsobit bolest břicha, horečku a citlivost břicha. Doporučuje se vyhodnotit náhlý nástup silné bolesti břicha u dětí než podávání léků proti bolesti, protože to může maskovat příznaky. Jde o zánět lymfatických uzlin připojených ke střevům na pravé dolní straně břišní stěny. Děti s lymfomem, bakteriální gastroenteritidou a zánětlivými střevními onemocněními (IBD) jsou náchylnější k rozvoji mezenterické lymfadenitidy než ostatní. Pokud se neléčí, může zkomplikovat sepsi, peritonitidu a tvorbu abscesů. Symptomatická léčba, antibiotická terapie nebo chirurgický zákrok je předepsán v závislosti na závažnosti stavu.

Klíčové body

• Mezenteriální lymfadenitida se běžně vyskytuje u dětí a může se objevit v důsledku virové infekce GI traktu.
• Nevolnost, horečka nebo bolest v pravé dolní části břicha jsou některé příznaky, které mohou zaznamenat.
• Lékař může provést důkladné fyzické vyšetření a několik krevních testů, aby zhodnotil stav.
• V závislosti na výsledcích mohou být dětem doporučeny léky nebo chirurgický zákrok.
• Zůstat hydratovaný a teplý obklad může pomoci zvládnout situaci doma.