• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Slézající oči (epifora) u dětí: příčiny, léčba a domácí léčba

Zácpa slzních cest a alergie jsou častou příčinou epifory nebo slézajících očí u dětí. Slzy naplňují oči a stékají na obličej, když jsou cesty zablokované. I když to vypadá jako pláč, k těmto slzám nevede emocionální spoušť. Slézající oči u многих dětí samovolně zmizí bez zásahu. Někteří ale potřebují léky nebo operaci k uvolnění zácpy nebo alergie.

Vědomí příznaků zácpy slzních cest a dalších očních problémů u dětí pomáhá rodičům vědět, kdy vyhledat lékařskou péči. Pokud si nejste jisti příčinou nebo dítě má jiné symptomy, navštivte pediatra. Přečtěte si o příčinách, symptomech a řízení slézajících očí u dětí.

Možné příčiny a jejich léčba slézajících očí u dětí

Většina příčin slézajících očí u dětí lze léčit nebo řídit. Přečtěte si více o důvodech.

1. Zácpa slzních cest

Tato častá porucha u kojenců je známa jako kongenitální obstrukce nosně-slzního vodíčku (NLDO) nebo dakryostenóza. U dětí s tímto stavem není otvírání slzního vodíčku správně vytvořeno, co vede k slézajícím očím.

Může postihnout jedno nebo obě oči, může zmizet samo nebo být přerušovaná.

Související symptomy

Kromě slézajících očí mohou zahrnovat:

• Skvrny slz v rohu očí.
• Hlen nebo žlutý výtok kvůli infekci z ustaveného a vlhkého prostředí ve slzním vodíčku; to může způsobit lepivé oči ráno.
• Zrudnutí očí třením.

Léčba

• Oční lékař provede fyzikální prohlídku pro zjištění stavu.
• Podle výsledků může doporučit čekání na samovolné uzdravení nebo ruční pročistení otvírání sondou.
• Existují protichodné důkazy ohledně optimálního času procedury. Je technicky náročná a jako jakákoliv procedura nemá 100 % úspěšnost.
• Většina případů se samovolně vyřeší do prvních 6–12 měsíců.
• Některé důkazy naznačují, že laterální masáž nosu může proces urychlit. Položte palec na místo, kde se vnitřní roh očí stýká s nosní kostí. Zašlápněte dolů pevně. To může pomoci pusu nebo tekutině uvězněné ve slzním měšci posunout se dolů tlakem prstu. Zkuste cca 5 tahů, 3–4× denně po několik týdnů.

2. Alergie

Slézající oči mohou být symtomem alergie (alergická konjunktivita). Příčinou může být vnější faktor: hmyzí bodnutí, prach, drážďátka, plísně, pyl, ambrozie, tráva, potraviny (mléko, vejce, sója, oříšky), seno, některé léky.

Související symptomy

• Černící nos
• Zácpa nosu
• Kýchání
• Svraboucí, rudé a opuchlé oči
• Bolest hlavy
• Svraboucí nos, ústa, hrtlo

Léčba: Identifikace a vyhnutí se alergenu pomáhá předcházet reakcím. Můžete také:

• Udržovat domov bez prachu
• Odrazovat děti od venkovní hry při pylu ve vzduchu
• Pravidelně čistit a vyměňovat filtry v domě
• Používat obklopené sluneční brýle při prachu
• Vyhýbat se kouření pasivně

Pokud nelze alergen vždy vyhnout, navštivte lékaře, který může předepisovat antihistaminikové kapky a další léky pro úlevu.

3. Syndrom suchého oka

Někdy slézající oči mohou být důsledkem syndromu suchého oka. Zdá se to nepravděpodobné, ale suché oko může stimulovat slzné žlázy k nadměrné produkci slz jako ochrannou reakci.

Související symptomy

• Pocit cizího tělesa v oku
• Pálení
• Tření očí a zrudnutí

Léčba: Po potvrzení diagnostiky lékař může předepisovat kapky, géle a umělé slzy.

4. Konjunktivita (růžové oko)

Slézání očí u dětí může být také důsledkem infekce zvané konjunktivita. Známá jako růžové oko, je to častá oční infekce u dětí pravděpodobně způsobená alergiemi, bakteriálními nebo virálními infekcemi.

Související symptomy

Symptomy se mohou lišit podle původce, a mohou zahrnovat:

• Vodnatý výtok při virální infekci
• Eterovitý výtok při bakteriální infekci
• Někdy i horečka a bolest v hrtani
• Otek víček nebo rohovkový vředeček

Léčba: Léčba se liší podle původce; lékař může předepisovat širokospektrální antibiotika a mazí při bakteriální infekci. Pro virální infekce neexistuje specifická léčba, obvykle zlepší sama za týden nebo dva. Antibiotika a mazi mohou být dány pro prevenci sekundárních infekcí.

5. Obecná zima

Rudé oči s vodnatým výtokem jsou častým symptomem zímy. Pokud je v výtoku pus, může to naznačovat bakteriální infekci.

Související symptomy

• Černící nos
• Zácpa nosu
• Kýchání
• Kašel
• Bolest v hrtani

Léčba: Zima obvykle zlepší sama za týden. Můžete zkusit domácí péči: vzduchová vlhkost, čištění nosu vysavačkou, nebo léky bez receptu (poraďte se s lékařem, pokud je dítě pod 3 roky).

6. Oční zranění

Děti jsou náchylné k očním zraněním při hře. Zranění by bylo na bílé části oka. Pokud používají kontaktní čočky, mohou mít slézající oči.

Související symptomy

• Bolest v oku
• Pocit cizího tělesa v oku
• Slézající oči

Léčba: Pokud je bolest mírná a škrábnutí povrchní, vyřeší se samo. Spláchnutí očí čistou vodou, vyhnutí se tření pomáhá zrychlit hojení. Pokud je bolest nesnesitelná a pozorujete poškození zrážky, navštivte lékaře.

7. Blefaritida

Tato nemoc zvyšuje zánět víček. I když není závažná, může způsobit komplikace, jako trvalá změna struktury víčka, pokud nelečená.

Související symptomy

• Vnější nepříjemnost v oku
• Slézající oči
• Zrudnutí očí
• Pocit cizího tělesa v oku
• Řasy s lupy

Léčba: Primární péče zahrnuje masáž a splachování víček pro odstranění mrtvých kůžních buněk a lup. Lékař může předepisovat antibiotika.

8. Další příčiny

Slézající oči mohou být také způsobené jasným světlem, dražděním cizího tělesa v oku, únavou očí po dlouhé expozici chytrým telefonům, nadměrným smíchem a zvracením.

Léčba: To jsou normální stavy, které obvykle nevyžadují lékařský zásah. Splachnutí očí vodou pro odstranění cizího tělesa a omezení obrazovkového času může pomoci.

Kdy navštívit lékaře?

Vezměte dítě k lékaři, pokud pozorujete následující znaky spolu se slézajícími očima:

• Oči vystavené nebo v kontaktu s chemikáliemi
• Zánět a zrudnutí s vážnou bolestí
• Podezření na závažné oční zranění
• Vysoké množství výtoku z očí
• Dítě často třえ oči
• Prodlužované slézání očí
• Změna barvy oka – zvláště pokud je postiženo jen jedno oko, je rudé a bolestivé – pak navštivte lékaře co nejdříve

Domácí prostředky pro slézající oči u dětí

Slézající oči mohou být symtomem podkladové příčiny, proto je vždy dobré hledat jiné znaky a identifikovat příčinu. Lékař určí nejlepší léčbu po prohlídce oka a doplňkových symptomech.

Kromě léčby můžete zkusit některé z těchto domácích prostředků pro úlevu. Zkoušejte je pouze při mírné bolesti bez draždění.

1. Fyziologický roztok: U konjunktivity můžete očistit oči čistou vodou nebo fyzikologickým roztokem před nanesením mazi. Solná voda se tradičně používá jako léčba očních infekcí díky antimikrobiálním vlastnostem.
2. Čajové sáčky: Neexistují studie důkazující, že čajové sáčky pomáhají při podkladovém problému slézajících očí. Některé čaje (rooibos, černý čaj) mají protizánětlivé vlastnosti, co může ulevit a dát pohodlí. Položte studené čajové sáčky na oči dítěte, zatímco má oči zavřené 15 minut.
3. Masáž: Pokud lékař doporučil čekat, až se slzné cesty otevřou samy, masáž může pomoci. Pro masáž:
   • Kapněte jednu kapku předepisovaných kapěk do oka.
   • Položte ukazováček u nosu pod oko k masáži.
   • Pohybujte prstem krátkými dolními tahy při pevném tlačení.
   • Opakujte 3× denně.
4. Teplá kompresa: Pro bakteriální infekci očí Americká akademie oftalmologie doporučuje namočit čistý hadřík v teplé vodě a položit na oči, dokud nezstude.

Podle Cochrane review teplá kompresa zajišťuje hygienu víček. Teplé kompresy jsou také považovány za tradiční léčbu suchého oka.

5. Studená kompresa: Podle Americké akademie oftalmologie aplikace studené kompresy může pomoci snížit slézající oči z alergie. Namočte hadřík v ledové vodě a položte na oči dítěte na několik minut. Můžete opakovat vícekrát denně.

Lze předcházet slézajícím očím u dětí?

Prevence je možná podle podkladové příčiny. Zkuste tato opatření pro prevenci slézajících očí kvůli infekci, alergii, zíze nebo zranění:

• Ujistěte se, že dítě nesdílí ručníky a povlečení s lidmi, kteří mají konjunktivitu.
• Identifikujte alergeny a snažte se děti od nich fernovat.
• Vysvětlete důležitost bezpečnosti a hygieny při hře a u mazlíčků – nikdy netřít oči hned po dotyku špinavé věci nebo zvířete.
• Zajistěte vyváženou dietu pro posílení imunity a snížení náchylnosti k zíze.
• Pokud děti používají kontaktní čočky, ujistěte se, že je používají správně, aby se vyhnuly infekcím nebo zraněním oka.

Slézající oči u dětí mohou být způsobeny benigními faktory nebo podkladovými problémy. Např. alergie, zima, porucha slzné žlázy mohou vést ke slézání. Pokud existuje podezření na prodloužené slézání, nechte dítě vyšetřit pro diagnostiku příčiny. Současně, pokud jsou k slézajícím očím další symptomy, hlásíte lékaři pro rychlou péči, to může být znak infekce. Dodržujte léčebný plán oftalmologa. Pokud chcete použít domácí prostředky, poraďte se s lékařem předem.