Sandiferův syndrom:příčiny, příznaky, léčba

Sandiferův syndrom je vzácný gastroezofageální stav, který zažívají kojenci a malé děti. I když jeho příznaky – které mohou zahrnovat náhlé trhavé pohyby připomínající záchvat – mohou být zpočátku alarmující, naštěstí je to něco, co lze zvládnout správnou léčbou a péčí.

Prognóza pro děti je dobrá, což často přináší ustaraným rodičům úlevu.

Zde je to, co potřebujete vědět o syndromu, včetně příznaků, diagnózy a způsobu léčby.

Co je Sandiferův syndrom?

Sandiferův syndrom je vzácné onemocnění, s nímž se setkávají převážně děti. Syndrom byl poprvé pojmenován v roce 1964 a stále probíhá výzkum, abychom se dozvěděli více o tom, co to je a jak to ovlivňuje děti.

Sandiferův syndrom je často považován za komplikaci gastroezofageálního refluxu a někdy hiátové kýly. Jeho příznaky se však obvykle objevují jako neurologické, přičemž nejvýraznějšími rysy jsou torticollis (abnormální poloha hlavy a krku), vyklenutí páteře a dystonické pohyby (mimovolní pohyby svalů).

Podle Informačního centra pro genetická a vzácná onemocnění (GARD) je prevalence Sandiferova syndromu v současnosti neznámá a nejčastěji se s ním setkávají kojenci a malé děti.

Příznaky Sandiferova syndromu

Mezi hlavní příznaky Sandiferova syndromu patří kroucení a trhavé pohyby zad, krku a končetin. Tyto pohyby se mohou objevit náhle, rodiče zaskočí a způsobí, že se cítí šokováni a vyděšení.

Tyto epizody náhlého pohybu mohou trvat několik minut – 1–3 minuty, podle Informačního centra pro genetická a vzácná onemocnění (GARD) – a mohou se objevit až 10krát za den. Většinu času k těmto pohybům dochází poté, co dítě jí a jsou spuštěny příznaky refluxu.

Příznaky se mohou u každého dítěte a od jedné epizody k druhé lišit, ale příznaky mohou zahrnovat:

Nejčastější příznaky

  • Abnormální pohyby hlavy
  • Příznaky torticollis
  • Abnormální držení těla, včetně vyklenutí zad
  • Nedobrovolné svalové kontrakce
  • Gastroezofageální reflux
  • Abnormální pohyby očí

Méně časté příznaky

  • Zvracení
  • Hemateméza (zvracení krve)
  • Příznaky špatného krmení
  • Anémie z nedostatku železa
  • Zpoždění ve vývoji
  • Zpoždění růstu
  • Podrážděnost

Příčiny

Ačkoli symptomy Sandiferova syndromu mohou vypadat neurologicky a mohou dokonce připomínat příznaky záchvatu, jeho symptomy jsou vyvolány v reakci na základní gastrointestinální potíže, které kojenci a malé děti často zažívají, konkrétně reflux.

"Dytonické pohyby jsou jasně spojeny s gastroezofageálním refluxem, ale patofyziologický mechanismus není jasně pochopen," vysvětluje Informační centrum pro genetická a vzácná onemocnění (GARD).

Proč se specifické příznaky Sandiferova syndromu objevují tak, jak se objevují, se stále zkoumá, ale některé studie ukázaly, že trhavé pohyby a příznaky vyklenutí zad jsou způsob, jak dítě zvládat bolest způsobenou refluxem.

"Několik studií ukázalo, že dystonické držení těla je patologický reflex spouštěný v reakci na bolest břicha způsobenou gastroezofageálním refluxem a ezofagitidou," vysvětluje Informační centrum pro genetická a vzácná onemocnění (GARD). "Ačkoli byly získány protichůdné výsledky, někteří autoři navrhli, že dystonická pozice poskytuje úlevu od bolesti břicha."

Diagnostika Sandiferova syndromu

Ačkoli Sandiferův syndrom je sám o sobě léčitelný a má dobrou prognózu, jeho příznaky mohou připomínat jiné, závažnější stavy, a proto je důležité, abyste získali správnou diagnózu, pokud se u vašeho dítěte projeví příznaky.

Sandiferův syndrom je bohužel často chybně diagnostikován, přičemž některé z nejčastějších chybných diagnóz jsou kojenecké křeče, epilepsie nebo paroxysmální dystonie.

Pokud máte podezření, že by vaše dítě mohlo trpět Sandiferovým syndromem, měli byste si promluvit se svým pediatrem, který vás může poslat ke specialistovi, jako je dětský gastroenterolog. Mohou vás také poslat k dětskému neurologovi, aby vyloučil stavy, jako je epilepsie.

Získání správné diagnózy Sandiferova syndromu bude pravděpodobně pociťovat jako úlevu a je důležité co nejdříve tuto poruchu řešit, aby vaše dítě mohlo získat úlevu od svých znepokojivých příznaků.

Léčba

Léčba Sandiferova syndromu obvykle zahrnuje léčbu základní příčiny příznaků:gastroezofageálního refluxu. Tyto léčby mohou zahrnovat krmení a změny životního stylu, léky a ve vzácných případech chirurgický zákrok. Váš lékař vám nastíní vaše možnosti a pomůže vám vytvořit plán péče o vaše dítě.

Akademie amerických pediatrů (AAP) má několik užitečných rad pro zvládnutí gastroezofageálního refluxu.

Změny krmení pro kojence

  • Po krmení držte dítě vzpřímeně
  • Často své dítě říhejte
  • Zvažte menší a častější jídla, aby vaše dítě snáze trávilo

Změny krmení pro batolata nebo děti

  • Snižte množství tučných nebo smažených jídel
  • Zvažte vyvarování se spouštěčům refluxu, jako je máta peprná, kofein nebo rajčatové omáčky
  • Některé léky na astma mohou zvýšit příznaky refluxu; poraďte se se svým lékařem o změně léků

Léky

Pokud tyto metody nepomohou zmírnit příznaky, může vám lékař doporučit léky, které snižují příznaky refluxu tím, že snižují nebo neutralizují obsah kyseliny v žaludku vašeho dítěte.

V závislosti na potřebách a věku vašeho dítěte to mohou zahrnovat léky, jako jsou antacida, antagonisté receptoru histaminu-2 a inhibitory protonové pumpy (PPI).

Chirurgie

Ve velmi vzácných případech může vaše dítě potřebovat operaci refluxu spojeného se Sandiferovým syndromem.

Nejběžnějším chirurgickým zákrokem používaným u kojenců a malých dětí se nazývá chirurgický zákrok fundoplikace, kdy se horní část žaludku ovine kolem jícnu, čímž se snižuje šance, že jídlo bude regurgitováno ze žaludku.

Slovo od Verywell

Pokud jste rodičem dítěte se znepokojivými zdravotními příznaky, jako jsou symptomy odpovídající Sandiferově syndromu, je přirozené, že byste se cítili velmi znepokojeni a možná dokonce zpanikařili. Je důležité, abyste si Sandiferův syndrom nediagnostikovali sami, a abyste po stanovení správné diagnózy pečlivě dodržovali doporučení svého lékaře.

Ačkoli je to stresující a symptomy mohou zvenčí vypadat velmi znepokojivě, symptomy Sandifera jsou obvykle dobře léčitelné a obvykle rychle odezní, když je gastroezofageální reflux dítěte správně vyřešen.

Mějte na paměti, že jakmile budete mít diagnózu svého dítěte v ruce a budete mít jistotu, že tyto příznaky se správnou léčbou vymizí, můžete mít stále mnoho otázek a obav, zvláště pokud ty nejznepokojivější příznaky hned nevyřeší. Pamatujte, že váš lékař a lékařský tým jsou tu, aby vám odpověděli na vaše otázky, a neměli byste váhat a oslovit vás.


Previous:

Next: