• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Кога детето ви е твърде больно за детска ясла?

Не си въображавате неща — ако ви се струва, че бебето или малчуганът ви често боледува откакто е започнал детска ясла, това е защото вероятно е така. По време на първата си година в детска ясла, бебетата са склонни да са под навлягането на болест в средно осем до дванадесет пъти. Този брой може да намалее през втората им година поради повишена имунност.

Все пак, течещи носа, треска и болки в гърлото идват и отиват доста често, за да ви остави в съмнение кога малкият ви е твърде болен за детска ясла — и кога не е.

Винаги е най-добре да консултирате здравния си доставчик, ако имате въпроси, но тези съвети могат да ви помогнат да разберете какво е достатъчно сериозно, за да обоснови болничен ден (и визит до лекар) — и какво е достатъчно дребно, за да изпратите бебето си по пътя.

Колко болен е твърде болен за детска ясла?

В зависимост от какво заразно детето ви е ухапнало, то може да иска да остане вкъщи и да се пригъва, особено ако не се чувства достатъчно добре, за да участва в дейностите в детска ясла. И има моменти, в които вашето болно бебе или малчуган представлява риск за другите деца и може да разпространи вирус или по-сериозно заболяване, като COVID-19, което у децата често прилича само на обхлаждане. Ето симптомите, които да разгледате:

• Треска. Трезенето на треска е очевидно показание, че бебето или малчуганът ви не е достатъчно добре за детска ясла. Ако бебето ви има температура над 38°C (понякога с други симптоми като болка в гърлото, забивен нос, кашъл, болки, треперене или ръжане), то трябва да остане вкъщи и да се оправи. Същото важи и за малчуганите. Детската ясла и педиатърът ви също вероятно ще искат да тествате детето си за COVID-19, ако има треска. Ако бебето ви е на 3 месеца или по-младо, треска от 38°C или по-високо изисква срищен уход и трябва веднага да обадите на педиатъра си. Изчакайте, докато температурата на детето е спаднала без помощта на лекарства за намаляване на треската като парацетамол (и докато получите негативен резултат от COVID теста) преди да се върне в детска ясла. Ако тестът е положителен, детето ви ще трябва да остане вкъщи и да е под карантина 14 дни.
• Грипови кашъл, течещ нос, болка в гърлото или висока температура. Ако детето ви има кашъл, течещ нос, болка в гърлото или треска, когато има епидемия на грип във вашия район, е най-добре да го държите вкъщи, докато болестта мине. Грипната ваксина е най-добрата ви защита срещу грип. Веднъж когато детето ви е на 6 месеца, уверете се, че сте му дали и грипна ваксина. И уверете се, че всички грижовници на детето са имали грипна ваксина също. Също вероятно ще бъдете помолени да държите детето вкъщи с тези симптоми, докато го тествате за COVID-19 и резултатът е негативен, тъй като кашъл, болка в гърлото и треска могат да бъдат сред симптомите на вируса.
• Дразнимост. Понякога болезнь може да причини на бебето или малчуганът голям дискомфорт, което води до дразнимост. Какво ще правихте, ако се чувствате ужасно и не можете да го изразите в думи? Това изисква болничен ден с тонове пригъвки и допълнително дълъг дремеж.
• Болка в стомаха. Не е лесно да се разбере кога младенците имат сериозна болка в стомаха, защото не могат да ви кажат, макар че по-големи бебета и малчугани могат да комуникират какво е не в ред. Обикновено, ако бебе плаче натрайно, се напрега и хваща за коремна област, може да е в болка. Кръв в кала и зелена ръж са също индикатори, че трябва веднага да търсите медицинска помощ.
• Ръжане. Ако бебето или малчуганът ви е ръгнало повече от два пъти за последното 24 часа, е най-добре да пропуснете детска ясла. Дехидратация е най-честата компликация, свързана с диарея и ръжане, което е друг повод вашият младенец или малчуган да е вкъщи под тесен надзор. Ако не може да задържа течности, разгледайте да предложите душчета Педиалайт или други рехидратиращи напитки. Гастроинтестинални симптоми като диарея и ръжане могат да бъдат знаци за COVID-19 при бебета и малчугани, така че може да разгледате да тествате детето си, ако стомашните проблеми продължават.
• Диарея. Струпане от диарея може да бъде предизвикано от какъвто и да е брой болести или други изтичатели, но ако бебето или малчуганът ви не е ял храни, добавени към диетата му, които могат да доведат до травителни проблеми, диареята може да бъде знак, че е болен. Ако е достатъчно сериозна, така че да изтича от пеленката му (или навикнало да използва тоалетната дете има трудности да стигне до баня без инцидент) и може да причини „изрив“ в детска ясла, малкият ви трябва да остане вкъщи.
• Рани или сыпане. Устни рани, причиняващи излишно слюнчене, могат да означават, че бебето или малчуганът ви има инфекция, която може да се разпространи на другите деца. Устни рани могат да бъдат предизвикани от редица условия, от болест на ръце, стъпа и уста до проста афта. Но освен ако лекар не е установил, че малкият ви не е заразен, е най-добре да го държите вкъщи. Кожни рани (особено тези, изтичащи течност) и сыпане, свързани с треска, са всички знаци за инфекция или болест, които други деца могат да уловят.
• Определени болести. Някои диагностирани от лекар условия изискват детето ви да прекара известно време вкъщи за възстановяване, включително стрептококова ангина или други стрептококови инфекции, главични вшейци, скбици и кофена. Същото важи и за COVID-19, което може да се проявява нито повече от обхлаждане у бебета и малчугани и ще ви накара да държите детето си в карантина вкъщи за 14 дни. Ако бебето или малчуганът ви улови супер-заразно, ваксино-предотвратимо заболяване като ветрени кофички, рубеола, кълъч, кор, коряба или Хепатит А, е решаващо, че то е изолирано от другите деца. Говорете с лекаря си (и в някои случаи със здравния департамент) за колко време малкият ви трябва да остане вкъщи. Екстремно е важно да ваксинирате детето си, защото сериозни болести като ветрени кофички, рубеола, коряба и кълъч са напълно предотвратими. Следете актуализиран график на ваксинация, препоръчан от Американската академия по педиатрия (AAP) и Центрите за контрол и превенция на болестите (CDC), и уверете се, че всички грижовници на детето ви също са актуализирани. И проверете, че вашето заведение за детска ясла не приема неваксинирани деца.
• Неотзиваем и затруднено дишане. Ако бебето или малчуганът ви е неотзиваем и изглежда, че има затруднения при дишане, това е знак за сериозно заболяване, изискващо срищен престой в спешната помощ.

Кога детето ви може да остане в детска ясла?

Само защото малкият ви има забивен нос или лек кашъл, не означава необходимо, че трябва да остане вкъщи от детска ясла. Просто уверете се, че центърът може да ви свърже, ако състоянието на бебето или малчугана се влоши. По-долните болести не изискват изключване от детска ясла:

• Общи обхлаждания (въпреки че вероятно ще бъдете помолени да тествате детето си за COVID-19, за да изключите това, тъй като симптомите са подобни на тези на обхлаждане при малките)
• Ушни инфекции
• Течещ нос
• Очни проблеми: Експертите вече не препоръчват изключване за розова очи, защото е честа, обикновено вирусна инфекция, която повечето деца ще получат в някой момент. Въпреки това, AAP препоръчва да проверите политиката на училището или центъра си относно розова очи преди да вземете решение (и съветва, че може да бъде благоразумно да държите детето вкъщи, ако има и треска).
• Сыпане без треска
• Мъчница (гъбична инфекция на устата)
• Пета болест (често кожно сыпане)
• Стафилококови инфекции
• Молускум контагиозум (кожна инфекция)
• Цитомегаловирусна инфекция (честа вирусна инфекция)
• Хепатит B
• ХИВ инфекция
  
• Определени червиви инфекции

Как родителите да избегнат да попаднат в безизходност с детска ясла?

САЩ е една от малкото развити страни в света, които не налагат платени почивни дни за нови родители, дори и двете родители сега работят на пълно работно време в близо до половината от всички двуродителски семейства. Това може да постави родителите в сериозна безизходност, когато малките заболеят. Когато става въпрос за справяне с нещастния и несправедливият липс на платен почивен ден в нашата страна, ето няколко съвета:

• Знайте правата си. Единствената форма на почивка, която родителите автоматично получават, е Законът за семейно и медицинско почиване от 1993 г., или FMLA. Законът предоставя на работниците до 12 седмици неплатен почивен ден за грижа за болен член на семейството, възстановяване от болест или грижа за ново раждено бебе в рамките на 12-месечен период. Но частните компании с по-малко от 50 служители са изключени и служителите трябва да са работили в същата компания поне една година. И най-проблематично, почивката е неплатена, което за много семейства е сделка, която може да причини реални финансови последствия.

• Говорете с работодателя си. Поведете разговор с HR отдела или мениджъра си преди да ви е нужен болничен ден и получите добро разбиране за политиките на компанията си, така че да не бъдете удърени неочаквано, когато детето ви свърши с лоша вирусна инфекция. Може би можете да работите от вкъщи, когато малкият ви е под навлягането. Някои по-големи корпорации могат също да имат детска ясла на място, така че мама или татко да останат в офиса с бебето близо до ръка.

• Имате резервна грижа за дете. Когато бебето или малчуганът ви е наистина болен, да бъдете с него може да е всичко, за което можете да мислите, но в някои случаи работата няма да го позволи. Уверете се, че преди детето ви да заболее, имате резервна грижа за дете на място. Може да бъде съпругът ви, баба или леля, която можете да обадите в нужда. В някои места има и специални детски ясли, които приемат болни деца, макар недостатъкът на тази опция да е, че малкият ви ще трябва да бъде грижен от чужд човек, което може да бъде трудно за него и за вас, когато не се чувства добре.

Как да предотвратя заразяване на бебето ми в детска ясла?

Близостта до всички течещи носа и кашлят означава, че от време на време малкият ви ще заболее. Плътът е, че имунната му система става по-силна и устойчива с всеки ден. Но има стъпки, които можете да предприемете, за да минимизирате шансовете да улови онзи дразнещ микроб от самото начало.

• Не споделяйте ядове прибори. На време за междуоброчна и обяд, уверете се, че малкият ви не споделя ядове прибори, чани и чаши с пийка. Ако носи дудка в детска ясла, уверете се, че е единственият, който я използва. 

• Кичнете безопасно. Насърчете малкият си да кичва в кърпа или в локъта си, вместо в ръцете, което по-лесно разпространява микробите. 

• Дезинфектирайте често. Питайте за политиките на детската ясла за дезинфекция. Те трябва редовно да избришват повърхности като маса за пеленки, тоалетни тазове, массови трапези и други често допирани повърхности с дезинфектант като хлорен чистящ разтвор (направен с 5 лъжици хлор на галон стайна вода при стайна температура). 

• Учете миене на ръце. Уверете се, че хигиената на миене на ръце е ритуал в детската ясла на малкият ви, и по мерето, че расте, можете да го научите да мие ръце преди ястия, след посещение на баня, след излизане навън и след кичане или кашляне. Децата и възрастните трябва да мият ръце 20 секунди, за ефективно да премахнат микробите.

• Проверете политиката на детската ясла за болни деца. Детската ясла трябва да има политика на място, за да предотврати други родители да оставят болни и особено заразни деца. Например, дете не може да се върне в детска ясла, докато треска, ръжане или диарея не са изчезнали за определен период от време. 

Помнете, колкото и да се опитвате да предотвратите заболяване на малкият си, от време на време се случва. Вие и лекарът ви сте най-добрите съдии дали бебето или малчуганът ви трябва да остане вкъщи вместо да отиде в детска ясла. Следвайте родителската си интуиция. В тези дни, когато няма друга опция, освен да останете вкъщи от работа с малкият си болник, използвайте възможността за сериозно пригъване.