• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Всичко за ортодонтия

Защо хората имат нужда от бракети?

Бракетите са често срещана и почти очаквана част от израстването (и много възрастни също ползват бракети). За да се разбере по-добре защо бракетите и други ортодонтични уреди са необходими, помага да се говори малко за зъбите първо.

Докато минавахте през детството, „млечните“ ви зъби изпаднаха един по един, за да бъдат заменени от постоянни, възрастни зъби. Въпреки че у някои хора възрастните зъби растат под правиъгълен ъгъл и с правилно разстояние, у много хора зъбите не растат така.

Някои зъби могат да израстат изкривени или преклапващи се. При други хора, някои зъби могат да израстат върнати или изкривени. У някои хора устата са твърде малки, и това натрупва зъбите и ги кара да се преместят в изкривени позиции.

И в някои случаи, горната и долната челюст на човек не са с един и същ размер. Когато долната половина на челюстта е твърде малка, това кара горната челюст да виси надолу, когато челюстта е затворена, резултирайки в състояние, наречено предагъст (overbite). Когато се случва обратното (долната половина на челюстта е по-голяма от горната половина), се нарича предлагъст (underbite).

Всички тези различни видове разстройства носят едно медицинско име: малокуклузия. Тази дума идва от латински и означава „лош загъст“. В повечето случаи „лошият загъст“ не е вина на никого; изкривени зъби, предагъст и предлагъст често са наследени черти, точно като кафяви очи или големи крака са наследени черти.

В някои случаи неща като зъбни болести, ранна загуба на млечни или възрастни зъби, някои видове медицински проблеми, нараняване или навик като продължително сукане на пръст могат да причинят разстройствата.

Малокуклузията може да бъде проблем, защото смесва правилното жуене – изкривени зъби, които не са подравнени правилно, не работят толкова добре като правените. Защото жуенето е първата част от ядене и переварване, е важно зъбите да могат да извършват работата. Зъби, които не са подравнени правилно, също могат да бъдат по-трудни за четене и поддържане на чистота, което може да доведе до кариес, дупки и пародонтални болести. И накрая, много хора, които имат изкривени зъби, може да се чувстват несигурни за това как изглеждат; бракетите могат да им помогнат да се чувстват по-добре за усмивката си и цялото си външно вид.

Ако зъболекар подозира, че някой има нужда от бракети или други корекционни уреди, той или тя ще препрати пациента към ортодонт. Ортодонтите са зъболекари, които имат специално обучение в диагностиката и лечението на неподравнени зъби и челюсти.

Повечето обикновени зъболекари могат да кажат дали зъбите ще бъдат неподравнени, веднъж когато възрастните зъби на пациента започнат да излизат – понякога така рано като на 6 или 7 години – и ортодонтът може да препоръча предизвикателна терапия за прехватване. (Предизвикателната терапия за прехватване включва носене на уреди за въздействие на лицевия растеж и помагане на зъбите да израстат по-добре, и помага за предотвратяване на по-сериозни проблеми да се развият.) Во много случаи пациентът няма да бъде препратен към ортодонт до по-близо до тийнейджърските години.

P

Диагностика

Преди да даде на някого бракети, ортодонтът трябва да диагностицира какъв е проблемът. Това означава използване на няколко различни метода, включително рентгенови снимки, снимки, отпечатъци, модели и компютри.

Рентгеновите снимки дават на ортодонта добра идея къде са позиционирани зъбите и дали има още зъби, които все още не са излезли през дъските. Специални рентгенови снимки, направени от 360 градуса около главата, могат също да бъдат поръчани; този вид рентген показва връзките на зъбите с челюстите и челюстите с главата. Ортодонтът може също да направи обикновени снимки на лицето на пациента, за да разбере по-добре тези връзки.

И накрая, ортодонтът може да се наложи да се направи отпечатък на зъбите на пациента. Това се прави, като се накара пациентът да загадне на мек материал, който се използва по-късно за формиране на точен модел на зъбите.

Лечение

Веднъж когато диагнозата е направена, ортодонтът може да реши за правилния вид лечение. В някои случаи премахваем ретейнер ще бъде всичко необходимо. В други рядки случаи (особено когато има екстремен предагъст или предлагъст), операция ще бъде необходима. Но в повечето случаи отговорът са бракети.

Бракетите изправят зъбите, защото правят две много важни неща: стоят на място за продължителен период от време и упражняват постоянно налягане. Именно тази комбинация позволява на бракетите успешно да променят позицията на зъбите в устата на пациента, чрез периодични корекции от ортодонта.

P

Различни видове бракети

Ортодонтът може да оборудва пациенти с няколко различни вида бракети. Някои са направени от леко метало и отиват около всеки зъб, докато други метален са залепени на външните повърхности на зъбите със специален лепило.

Прозрачни бракети могат да бъдат залепени на външните повърхности на зъбите, както и керамични такива, които са със същия цвят като зъбите. Някои пациенти могат да получат по-нови „мини-бракети“, които са много по-малки, или „невидими бракети“, които са залепени на вътрешните повърхности на зъбите. Во много случаи пациентите могат да изберат кой вид искат.

Последното допълнение към опциите за лечение, ортодонтия без бракети, използва серия от прозрачни премахваеми уреди, които са изработени по поръчка и се носят за определени периоди от време. Тези уреди упражняват налягане на неподравнените зъби и ги преместват постепенно в тяхната правилна позиция.

Колко време трябва да се носи всеки уред в серията зависи от индивидуалния план за лечение, който зъболекарът или ортодонтът създава. Тези уреди и планът за лечение са компютърно генерирани от моделите на зъбите, взети. Вашият зъболекар или ортодонт трябва да реши дали сте кандидат за този вид лечение, тъй като не е подходящ за всеки.

Корекцията на позицията на зъбите често отнема от 6 месеца до 2 или 3 години с всеки от методите.

С бракети, след като времето, необходимо за корекция, е установено за пациента, ортодонтът трябва да работи по другата част на лечението: да се увери, че бракетите упражняват постоянно налягане. За да постигне това, пациентът трябва да идва за редовни посещения, обикновено веднъж месечно или така. По време на посещенията ортодонтът закрепва жици, пръчки или еластични ленти към бракетите, за да създаде повече напрежение и налягане на зъбите. Понякога еластичните ленти ще свързват определени зъби един с друг, за да създадат вид противопоставено напрежение.

При някои тийнейджъри ортодонтът може да реши, че е нужно допълнително напрежение извън устата, ако бракетите сами по себе не са достатъчни за изправяне на зъбите или преместване на челюстта. В такива случаи пациентът може да трябва да носи главна или вратна констукция с жици, които се закрепват вътре в устата и еластичен елемент, който закрепва констукцията към главата. Много пъти някой ще трябва да носи този вид констукция само докато спи или през вечерта, докато е вкъщи.

Може да отнеме известно време, но с правилната комбинация и синхронизация на жици, пръчки, еластични ленти и понякога главна констукция, зъбите бавно, но сигурно ще се преместят в своите правилни позиции.

Някои от корекциите могат да направят устата ви да се чувства малко болка или дискомфорт, защото напрежението tende да се усеща на повече места отколкото зъбите ви. Повечето от времето, взимане на ибупрофен или парацетамол може да помогне за облекчаване на болката.

Ако винаги имате много болка след като бракетите ви бъдат коригирани, поговорете с ортодонта си за това; той или тя може да може да направи корекциите малко по-различно.

P

Грижа за зъби с бракети

Вашият ортодонт ще се увери, че знаете как да се грижите специално за зъбите си, докато бракетите са на място.

Бракетите, жиците, пръчките, еластичните ленти и другите уреди могат да действат като магнети за храна и дентинен налет, което може да остави трайни петна на зъбите, ако не бъдат отчетени. Повечето ортодонти препоръчват четене след всяко ядене с флуоридна паста и специална грижа за премахване на храна, застряла в бракетите. Някои ортодонти също ще преписват или препоръчват флуоридно устно вода, което може да стигне до места в устата с бракети, които четката не може.

Някои хора с бракети са склонни да получат афти (от бракетите, които удрят във вътрешната повърхност на устата). Ако това се случи, ортодонтът може да препоръча лекарство без рецепта, което може да се постави директно на афтата, за да помогне за заздравяване. Вosk може понякога да се нанася на жици или бракети, които причинят подразнение.

Лица след бракети

След какво може да изглежда като дълго време за някого, който носи бракети, накрая идва вълшебният ден: ортодонтът сваля бракетите! След като зъбите ви са изчистени изчерпателно, ортодонтът може наистина да иска да повтори процеса на взимане на рентгенови снимки и отпечатъци на зъбите. Това позволява на ортодонта наистина да провери работата, и в случая на рентгеновите снимки, да види дали мъдростните зъби са вече видими.

В някои случаи ортодонтът може да препоръча на пациент да премахне мъдростните си зъби, ако те не изглеждат да излизат правилно след като бракетите са свалени. Причината? Мъдростните зъби могат да заставят новоизправените зъби да се преместят и движат в устата. Мъдростните зъби, които не излизат правилно, могат също да станат болни, инфектирани или да причинят щети на близките зъби.

И говорейки за преместване и движение на зъбите, много важна част от ортодонтичното лечение е ретенция, или запазване на зъбите в новата им позиция. Истината е, че повечето тийнейджъри, след нощене на бракети и ходене на корекции до 2 години или повече, не искат нищо общо с ортодонта или с уреди в устата си.

Но дори когато зъбите са успешно преместени, те все още не са напълно стабилни – те трябва да се установят в своите коректирани позиции, докато костите, дъските и мускулите се приспособит към промяната. Това обикновено се постига с използването на ретейнери, които работят чрез запазване на изправената позиция на зъбите.

Някои ретейнери са направени от прозрачен пластмас и метални жици, които покриват външната повърхност на зъбите, докато други са направени от каучук. Повечето ретейнери трябва да се носят постоянно за първите 6 месеца, след което обикновено само по време на сън. Колко време трябва да се носи ретейнер зависи от пациента – един човек може да го носи за няколко месеца, докато друг може да трябва да го носи за няколко години.

Какъвто и да е времевият период, ретейнерите са много важни; без тях зъбите могат да се върнат в своите стари, изкривени позиции, правейки цялата работа на ортодонта и вашите години на търпение безполезни!

Най-важните неща за запомняне, когато се чувствате фрустрирани за лице пълно с бракети? Че по време на всяка školна снимка, където не можете да бъдете убедени да отворите устата заради бракетите, има милиони други хора, преживяващи същия проблем.

И че независимо какво, вашите бракети ще излязат накрая – и ще останете с чудесна, права усмивка.