Мислете за фертилностно лечение

Какво е фертилностно лечение?

Много жени имат нужда от специално медицинско лечение, за да им помогне да останат бременни. Този вид лечение се нарича фертилностно лечение.

Бесплодието е, когато не можете да останете бременни (зачъдете) след една година (или по-дълго) от непротектиран секс.

За да се случи бременност, спермата от мъж трябва да се обедини с яйцеклетка от жена. За много двойки без бесплодие, това може да се случи, когато:

  • Тялото на жената пуска яйцеклетка от един от яйчниците ѝ (наричано и овулация)
  • Спермата на мъжа се обединява с яйцеклетката по пътя (наричано и оплождане)
  • Опложденото яйце пътува през фалопиевите тръби към матката (маточната)
  • Опложденото яйце се прикрепя към вътрешната страна на матката (имплантация)

Ако опитвате да останете бременни за 3 или 4 месеца, продължете да опитвате. Може просто да отнеме повече време, дори по-дълго отколкото мислите, че трябва. Може да искате да помислите за фертилностно лечение, ако:

  • Сте по-млади от 35 и опитвате да останете бременни поне година.
  • Сте на 35 или по-възрастни и опитвате да останете бременни поне 6 месеца.
  • Опитвате да останете бременни и имате неправилни, много болни или липсващи менструации.
  • Опитвате да останете бременни и имате състояния като ендометриоз, запален заболяване на малташната или минало спонтанно абортирование.
  • Вие и партньорът ви мислите, че може да има мъжки фактор (като история на траума на яйчниците или минало бесплодие с друг партньор).

Поговаряйте с медицинския си специалист, ако мислите, че може да ви трябва фертилностно лечение.

Как можете да разберете дали ви трябва фертилностно лечение?

Ако мислите, че вие и партньорът ви може да ви трябва лечение, за да ви помогне да останете бременни, ето какво можете да направите:

  • Поговаряйте с медицинския си специалист. Можете да видите пренатален специалист, като акушер или акушерка, които се грижат за бременни жени. Или можете да видите фертилностен специалист (наричан и репродуктивен ендокринолог). Това е лекар, който е експерт в помагането на жени да остават бременни.
  • Разкажете на медицинския си специалист за семейната си здравствена история. Това е запис на всички здравствени състояния и лечения, които вие, партньорът ви и всички във вашите семейства сте имали. Уверете се, че казвате на медицинския си специалист дали сте били бременни преди и за всякакви деца, които сте имали.
  • Направете промени в живота си, които могат да ви помогнат да останете бременни без лечение. Например, неща като пушене, излишен или недостатъчен тегло, консумация на твърде много кофеин и прием на определени лекарства могат да повлияят на фертилността ви и на партньора ви и да затрудят оставането бременни. Дори използването на гейзерна вана може да повлияе на фертилността на мъжете, защото високите температури засягат движението на спермата.
  • Проследете менструациите си, за да разберете кога овулирате. Овулацията е, когато яйчникът ви пуска яйцеклетка във фалопиевите тръби. Времето, в което овулирате, обикновено се случва в средата на менструалния ви цикъл или на половина път между началото на менструациите ви. За да разберете кога овулирате, запишете кога започва менструацията ви всеки месец и колко трае. Или използвайте нашия онлайн овулационен календар. Знанието кога овулирате ви помага да знаете най-добрите времена от месеца да имате секс с партньора си, за да опитате да останете бременни.

Медицинският ви специалист може да ви даде на вие и партньора ви медицински тестове, за да разберете дали може да ви трябва лечение. Например, медицинският ви специалист може да:

  • Иска партньорът ви да тества спермата си, за да се увери, че е здрава. Това се нарича спермограм. Медицинският ви специалист може да му каже къде да направи този тест.
  • Даде ви някои тестове, за да се увери, че няма проблеми с фалопиевите ви тръби или матката. Ако тръбите ви са задръзвани или има проблеми с матката ви, може да имате трудности да останете бременна. Може да можете да получите лечение, за да поправите тези проблеми.

След тези тестове, вие, партньорът ви и медицинският ви специалист можете да решите за фертилностното лечение.

Какви проблеми може да причини фертилностното лечение?

Фертилностното лечение помага на много жени да останат бременни. Но то може да причини и определени проблеми. Най-сериозният проблем е, че лечението може да ви накара да останете бременни с многобройни плодове. Някои фертилностни лечения могат да ви накарат да пуснете много яйцеклетки едновременно. Всеки от тези яйцеклетки може да бъде опложден от сперма, което може да ви накара да останете бременни с повече от едно бебе.

Дори ако останете бременни с едно бебе, някои фертилностни лечения правят бебето ви по-склонно да има проблеми от бебе, родено без фертилностно лечение. Тези включват предизвикан род, ниско тегло при раждане и родови дефекти. Поговаряйте с медицинския си специалист за рисковете от фертилностното лечение, така че вие и партньорът ви да имате цялата информация, която ви е нужна, за да решите дали лечението е правилно за вас.

В зависимост от това какви фертилностни лечения използвате, съществува и риск от кръвензване и инфекция. Можете също да имате синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS). Това е, когато лекарствата, използвани при някои фертилностни лечения, причинят болка в яйчниците ви. OHSS може да причини надутие и нежност. Въпреки че е рядко, някои жени могат да имат бързо накачване на тегло и затруднявано дишане, изискващо спешно лечение.

Какви видове фертилностно лечение съществуват?

Съществуват няколко вида фертилностно лечение. Вие, партньорът ви и медицинският ви специалист можете да решите кое лечение ви дава най-добър шанс да останете бременни и да имате здрава бременност. Честите лечения включват:

  • Операция за поправяне на части от вашата или на партньора ви репродуктивна система. Например, може да ви трябва операция на фалопиевите ви тръби, за да помогне на яйцеклетките ви да пътуват от яйчниците ви към матката.
  • Контролирана овариана хиперстимулация
  • В витро оплождане
  • Интрацитоплазматично инжектиране на сперма

Можете да разберете за други видове фертилностни лечения на resolve.org.

Какво е контролирана овариана хиперстимулация?

Контролираната овариана хиперстимулация (наричана и COH) е вид фертилностно лечение, което използва лекарства, за да помогне на тялото ви да овулира (да пусне яйцеклетка). Ако правите COH, медицинският ви специалист може да коригира лечението ви, ако мисли, че сте склонни да пуснете повече от една яйцеклетка. Лекарствата, използвани за COH, включват:

  • Кломифен цитрат (наричан и кломифен, Clomid® или Serophene®). Този лекарств идва като таблетка. Това е най-често използваният лекарствен препарат, за да помогне на жените да овулират. Можете да имате странични ефекти от лекарството, като безпокойство за стомаха, промени в настроението, вълнения и болни гърди.
  • Гонадотропини. Този лекарствен препарат получавате чрез инжекции. Странични ефекти включват надутие или болка в долната част на абдомена.

Ако получавате COH, имайте секс няколко дни преди и в деня, в който овулирате. Колкото по-често имате секс по това време, толкова по-вероятно е да останете бременна. Медицинският ви специалист може да препоръча, че заедно с COH да имате и лечение, наречено интраутеринна инсеминация (наричана и IUI). При IUI, медицинският ви специалист поставя сперма във вашата матка, когато овулирате.

Какво е в витро оплождане?

В витро оплождането (наричано и IVF) е вид фертилностно лечение, наречено асистирана репродуктивна технология (наричана и ART). ART е всеки вид фертилностно лечение, при което и яйцеклетката, и спермата се обработват в лаборатория. ART процедурите премахват зрели жenski яйцеклетки от яйчниците с помощта на игла и ги обединяват със спермата в лаборатория.

IVF е най-честият вид ART. При IVF, яйцеклетка и сперма се комбинират в лаборатория, за да се създаде ембрион (оплождено яйце), който след това се поставя в матката ви. Стъпките за IVF включват:

  • Овариана стимулация. Като при COH, приемате лекарствен препарат чрез инжекции в долната част на абдомена, за да помогне на яйцеклетките ви да иззреят.
  • Извличане на яйцеклетки. Зрелите яйцеклетки се премахват от яйчниците ви с помощта на ултразвук и игла. Ултразвукът използва звукови вълни и компютърен екран, за да снимка яйчниците ви.
  • Оплождане. Спермата и яйцеклетката се обединяват заедно в лаборатория.
  • Ембрионален трансфер. Дълга тънка тръба се вмъква в влагалището, за да се постави ембрионът в матката.

Какво е интрацитоплазматично инжектиране на сперма?

Интрацитоплазматичното инжектиране на сперма (наричано и ICSI) е друг вид ART, подобно на IVF, при което единична сперма се инжектира в зрела яйцеклетка. ICSI може да се направи, ако има мъжки фактори, които засягат фертилността и ако IVF не е било успешно. Мъжките фактори могат да включват броя на спермата и как се движи. След като спермата се инжектира в яйцеклетката, за да се създаде ембрион, ембрионът се поставя в матката ви.

За повече информация

  • American Society for Reproductive Medicine's ReproductiveFacts.org
  • Центри за контрол и превенция на болести (CDC)
  • CDC Show Your Love Campaign
  • RESOLVE: Национална асоциация за бесплодие
  • Дружество за асистирана репродуктивна технология

Последно прегледено: април 2020 г.

Previous:

Next: