• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Подготовка за бременност: Преконцепциално здраве

Какво е предбременно здраве?

Предбременното здраве е вашето здраве преди бременност. Здравето преди бременност може да помогне да се подобрят шансовете ви за оставане бременна. То също може да помогне за предотвратяване на бременни компликации, когато оставете бременна. Доброто предбременно здраве включва преглед преди бременност и разговор с медицинския си специалист за здравствени състояния, които могат да повлияят на бременността ви. То също включва прием на фолнова киселина за предотвратяване на родови дефекти и промени в живота ви, които могат да повлияят на здравето на бебето ви, когато оставете бременна.

Ако мислите за бременност, започнете да се фокусирате върху здравето си поне 3 месеца преди да започнете да опитвате да останете бременни. Ако имате здравствени състояния, които могат да повлияят на бременността, може да ви трябва по-дълго време, за да подготвите тялото си за бебе.

Какво е преглед преди бременност?

Прегледът преди бременност е медицински преглед, който правите преди бременност. Той помага на медицинския ви специалист да се увери, че сте здрави и че тялото ви е готово за бременност. Прегледът помага на специалиста да лекува и понякога да предотвратява здравствени състояния, които могат да повлияят на бременността ви. Например специалистът проверява дали ваксините ви са актуализирани и ви дава тези, които ви трябват преди бременност.

Ако можете, направете прегледа си преди бременност с медицинския специалист, който искате да се грижи за вас, когато оставете бременна. Можете да направите преглед преди бременност по всяко време. Направете го, дори ако вече сте имали бебе. Здравето ви може да се е променило оттогава, когато последно сте били бременни.

Каква е вашата семейна здравствена история и защо е важна преди да останете бременна?

Вашата семейна здравствена история е запис на всички здравствени състояния и лечения, които вие, партньорът ви и всички във вашите семейства сте имали. Добре е да започнете да събирате семейната си история преди да останете бременни, за да я споделите с медицинския си специалист на прегледа. Използвайте формата за семейна здравствена история на March of Dimes, за да съберете информация.

Вашата семейна здравствена история може да помогне на медицинския ви специалист да:

• Идентифицира здравствени състояния, които се предават във вашето или в семейството/етническата група на партньора ви. Етническа група е група хора, често от една и съща страна, които споделят език или култура. Определени генетични състояния, като серповидна анемия и болест на Тей-Закс, са по-чести при хора от определени етнически групи. Например хората, които са ашкенази евреи, са по-склонни да имат Тей-Закс и други генетични състояния.
• Намерят причината за състояние, което сте имали в предишна бременност. Медицинският ви специалист може да използва тестове като кръвни тестове или ултразвук, за да помогне да намери причината за състоянието. Лечението може да намали шансовете да имате същата компликация в следващата си бременност.
• Лекуват здравствени състояния преди бременност. Някои хронични (дълготрайни) здравствени състояния могат да доведат до бременни проблеми и понякога до родови дефекти. Получаването на лечение преди бременност за състояния като диабет, високо кръвно налягане, лупус и ПКУ може да подобри шансовете ви за здрава бременност и здраво бебе.

Какво е фолнова киселина?

Фолновата киселина е витамин B, от който всяка клетка в тялото ви се нуждае за здрав растеж и развитие. Приемът ѝ преди и по време на ранна бременност може да помогне за предотвратяване на родови дефекти на мозъка и гръбначния стълб (наричани и невролъчеви дефекти или NTDs). Родовите дефекти са здравствени състояния, присъщи при раждането. Те променят формата или функцията на един или повече части от тялото. Те могат да причинят проблеми в общото здраве, в начина, по който тялото се развива или работи.

За да помогнете за предотвратяване на NTDs при бебето си, започнете да приемате витаминен добавка с 400 мкг фолнова киселина всеки ден преди да останете бременна. Добавката е продукт, който приемате, за да компенсирате определени хранителни вещества, които не получавате в достатъчно количество от храната, която ядете. Започнете да приемате 400 мкг фолнова киселина на ден поне 1 месец преди бременността и през първите 12 седмици от бременността. Вашата добавка с фолнова киселина може да бъде:

• Мултивитамин. Това е таблетка, съдържаща много витамини и други хранителни вещества, които помагат на тялото ви да остане здраво.
• Пренатален витамин. Това е мултивитамин, който има хранителните вещества, от които се нуждаете по време на бременност. Медицинският ви специалист може да ви даде рецепта за пренатални витамини, или можете да ги закупите без рецепта.
• Добавка, съдържаща само фолнова киселина.

Понеже почти половината от всички бременности в САЩ са непланирани, трябва да приемате витаминен добавка с 400 мкг фолнова киселина всеки ден, дори ако не опитвате да останете бременна.

Ако сте под висок риск от бебе с NTD, приемайте 4000 мкг фолнова киселина на ден, за да помогнете за предотвратяване на NTD. Започнете да приемате 4000 мкг на ден 3 месеца преди да останете бременна и през първите 12 седмици от бременността. Попитайте медицинския си специалист как да получите безопасно толкова фолнова киселина. Не е безопасно да приемате няколко мултивитамина или пренатални витамини, защото можете да получите твърде много от други хранителни вещества, което може да бъде вредно за здравето ви. Медицинският ви специалист може да ви помогне да разберете най-добрия и най-сигурен начин за вас да получите правилното количество фолнова киселина. Вие сте под висок риск, ако:

• Сте имали бременност с NTD в миналото.
• Вие или партньорът ви имате NTD.
• Партньорът ви има дете с NTD.

Вие също можете да получите фолнова киселина от храна, като обогатен хляб, закуска с сериали, тестени изделия и продукти от вид брашно, наречено кукурузица маса, като тортилии и чипс от тортилии. Проверете етикета на продукта, за да видите колко фолнова киселина получавате в всяка порция. Някои плодове и зеленчуци също са добри източници на фолнова киселина. Когато фолновата киселина е естествено в храна, тя се нарича фолат. Храните, които са добри източници на фолат, са бобови, зеленолистни зеленчуци, броколи и портокалов сок.

Влияе ли теглото ви преди бременност върху бременността?

Да. Вие сте по-склонни да имате здравствени проблеми по време на бременност, ако сте с излишен тегло (прекалено тежки) или с недостатъчен тегло (прекалено леки). Тези проблеми включват:

• Предизвикан род. Това е род, който се случва твърде рано, преди 37 седмици бременност. Бебетата, родени предизвикано, могат да имат повече здравствени проблеми при раждането и по-късно в живота от бебетата, родени навреме.
• Родови дефекти. Това са здравствени състояния, присъщи при раждането. Те променят формата или функцията на един или повече части от тялото. Родовите дефекти могат да причинят проблеми в общото здраве, в начина, по който тялото се развива или работи.
• Диабет. Диабетът е, когато имате твърде много захар (наричана кръвна захар или глukoза) в кръвта. Твърде многото кръвно захар може да повреди органи в тялото ви, включително кръвни съдове, нерви, очи и бъбреци. Диабетът може да причини проблеми по време на бременност.
• Високо кръвно налягане (наричано и хипертония). Високото кръвно налягане е, когато силата на кръвта срещу стените на кръвните съдове е твърде висока. Високото кръвно налягане може да причини проблеми по време на бременност.

Поговаряйте с медицинския си специалист за правилното тегло за вас. Специалистът ви може да провери индекса ви на телесната маса (наричан и BMI). BMI е мярка на телесния маз, базирана на височината и теглото ви. Той може да ви помогне да разберете дали трябва да накачите или да свалите тегло. За да разберете BMI-то си, отидете на cdc.gov/bmi. BMI-то ви преди бременност помага на медицинския специалист да изчисли правилното количество тегло, което трябва да накачите по време на бременността.

Колко физическа активност ви е необходима всеки ден?

Центрите за контрол и превенция на болести (наричани и CDC) препоръчват на възрастните да получават 2½ часа на седмица умерена интензивност на активност, като бърза ходба, и силови тренировки 2 дни на седмица. Тези препоръки се променят в зависимост от интензивността на тренировките ви. И не трябва да правите всички 2½ часа наведнъж. Направете малко всеки ден, за да ги разпределите през седмицата.

Ако вече сте физически активни, продължете! Ако започвате или започвате отново да спортувате, направете го бавно. Поговаряйте с медицинския си специалист преди да започнете каквато и да е физическа активност, ако:

• Имате сърдечна болест или сте под риск от сърдечна болест.
• Сте имали инсулт или сте под риск от инсулт.
• Имате диабет или сте под риск от диабет.
• Сте ожирени. Ако сте ожирени, имате излишно количество телесен маз и индексът ви на телесната маса (BMI) е 30 или по-висок. BMI е мярка на телесния маз, базирана на височината и теглото ви.
• Това може да ви помогне да разберете дали трябва да накачите или да свалите тегло.
• Сте имали операция или имате травма или увреждане.
• Сте имали операция на очите или лазерно лечение на очите, или имате кръвензване или отслоена мрежовидна облеклост. Мрежовидната облеклост е нервна тъкан, която облеква задна част на окото.

Физическата активност може да помогне за намаляване на риска от определени здравствени състояния, които могат да причинят проблеми за вас и бебето ви по време на бременност, като диабет, високо кръвно налягане и сърдечни състояния. Тя също може да ви помогне да управлявате стреса, да спите по-добре и да спрете да пушите.

Какво можете да направите преди да останете бременна, за да помогнете за здрава бременност?

Ето какво можете да направите:

• Не пушете, не пийте алкохол и не вземате улични дроги. Всичко това може да затрудни оставането ви бременна. И те са вредни за бебето ви, когато оставете бременна. Кажете на медицинския си специалист, ако имате нужда от помощ, за да спрете. Също така, избягвайте вториячен дим. Това е дим от чий-то други цигари, чирула или чубък.
• Вземете прескрипционните лекарства точно така, както казва медицинският ви специалист. Не злоупотребявайте с прескрипционни лекарства. Прескрипционното лекарство е такова, което медицинският ви специалист казва, че можете да вземате за лечение на здравствено състояние. Вие имате нужда от рецепта (наредба от медицинския специалист), за да получите лекарството. Когато вземате каквато и да е медицинска препарат, не вземайте повече от това, което медицинският специалист казва, не го вземайте с алкохол или други дроги и не вземайте чужда прескрипционна медицинска препарат. Уверете се, че всеки специалист, който ви пише рецепта, знае, че опитвате да останете бременна.
• Защитете се от вируси и инфекции, които могат да повлияят на бременността. Тези включват токсоплазмоза и лимфоцитарна хориоменингитис (наричана и LCMV). Токсоплазмозата е инфекция, която можете да получите от ядене на недостатъчно приготвено месо или допир на котен блъсък. Можете да получите LCMV от грижа за гъщици, като хамстери, мишки и морски свинки. Ако имате такива домашни любимци или котка, помолете някого да се грижи за тях и да почисти кътовата кутия за вас. Уверете се, че всяко месо, което ядете, е напълно приготвено.
• Не използвайте вредни химикали вкъщи или на работа. Попитайте медицинския си специалист дали химикалите, които използвате, могат да повлияят на шансовете ви да останете бременна или на здравето на бебето ви, когато оставете бременна. Някои химикали могат да причинят родови дефекти при бебето ви. Ако работите с химикали, поговаряйте с шефа си за смяна на служебните задължения преди и по време на бременността.
• Намалете стреса си. Високите нива на стрес могат да причинят проблеми по време на бременност, така че намерете начини да управлявате стреса преди да останете бременна. Активният начин на живот, здравеезна храна и достатъчен сън ви помагат да се справите със стреса. Ако сте наистина напрегнати, кажете на медицинския си специалист. Той може да ви помогне да намерите консултант, който да ви помогне да намалите и управлявате стреса. И потърсете помощ, ако сте били насиливани от партньора си. Насилието понякога се влошава по време на бременност.

Повече информация

• Американско дружество по човешка генетика и Генетичен альянс
• Центри за контрол и превенция на болести (CDC) Преконцепциално здраве и здравеопазване
• Калкулатор за BMI на CDC
• Генетичен альянс
• Show Your Love Преконцепциално здраве

Последно прегледено: септември 2020 г.