HELLP синдром

Какво е HELLP синдром?

HELLP синдромът е сериозно усложнение на бременността, което засяга кръвта и черния дроб. HELLP означава следните проблеми с кръвта и черния дроб:

  • H--Хемолиза. Това е разграждането на червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до останалата част от тялото ви.
  • EL--Повишени чернодробни ензими. Високите нива на тези химикали в кръвта ви могат да са признак за проблеми с черния дроб.
  • LP--нисък брой тромбоцити. Тромбоцитите са малки парченца кръвни клетки, които помагат на кръвта ви да се съсирва. Ниският брой тромбоцити може да доведе до сериозно кървене.

Синдромът HELLP е рядък. Това се случва при около 1 до 2 от 1000 бременности. HELLP обикновено се развива през третия триместър на бременността, но понякога се развива в седмицата след раждането на бебето. Ако имате HELLP синдром, черният дроб може да кърви, причинявайки болка в гърдите или корема. Това е спешна медицинска помощ, която се нуждае от бързо лечение. Без ранно лечение, 1 от 4 жени (25 процента) с HELLP има сериозни усложнения. Без никакво лечение, малък брой жени умират.

Ако сте имали синдром на HELLP в предишна бременност, кажете на вашия доставчик. Получаването на ранни и редовни пренатални грижи може да помогне за намаляване на риска от повторно получаване на HELLP. Посещението на всички ваши пренатални прегледи позволява на вашия доставчик на здравни услуги да открие и лекува проблеми като HELLP рано.

HELLP синдромът обикновено изчезва след раждане.

Какво причинява HELLP синдром?

Не знаем какво причинява HELLP синдрома. Вие сте изложени на риск от HELLP, ако имате прееклампсия или еклампсия. Около 1 до 2 от 10 бременни жени (10 до 20 процента) с прееклампсия или еклампсия развиват HELLP. Прееклампсия е сериозно състояние на кръвното налягане, което може да се случи след 20-та седмица от бременността или след раждане (наречено следродилна прееклампсия). Това е, когато една жена има високо кръвно налягане и признаци, че някои от нейните органи, като бъбреците и черния дроб, може да не работят нормално. Високото кръвно налягане (наричано още хипертония) е когато силата на кръвта срещу стените на кръвоносните съдове е твърде висока. Това може да стресира сърцето ви и да причини проблеми по време на бременност. Еклампсия е когато прееклампсията е неконтролирана и причинява гърчове. Припадъците са внезапна, необичайна електрическа активност в мозъка, която може да предизвика промени в поведението, движението, чувствата и съзнанието.

Какви са признаците и симптомите на HELLP синдром?

Признаците на състояние са неща, които някой друг може да види или знае за вас, като например, че имате обрив или кашляте. Симптомите са неща, които чувствате сами, но другите не могат да видят, като възпалено гърло или виене на свят. Признаците и симптомите на HELLP синдрома могат да се появят по време на бременност или след раждане. Някои жени развиват HELLP внезапно, без да имат никакви признаци или симптоми.

Признаците и симптомите на HELLP синдрома включват:

  • Замъглено виждане
  • Болка в гърдите или болка в горната дясна или средна част на корема
  • Главоболие, умора (чувство на много умора) или неразположение
  • Гадене (повръщане в стомаха) или повръщане, което се влошава
  • Бързо наддаване на тегло и подуване
  • Кървене от носа или друго кървене, което не спира. Това е рядкост.
  • Гърчове или конвулсии. Това е рядкост. Конвулсиите са, когато тялото ви се тресе бързо и безконтролно.

Ако имате някакви признаци или симптоми на синдром на HELLP, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги или спешни служби (911) или незабавно отидете в спешното отделение на болницата за медицинска помощ.

Признаците и симптомите на HELLP синдрома са същите като при други здравословни състояния. Така че понякога HELLP се диагностицира погрешно като:

  • Грип или друго заболяване причинени от вирус
  • Заболяване на жлъчния мехур. Жлъчният мехур е орган под черния ви дроб, който съхранява жлъчката, течност, която черният ви дроб произвежда, за да помогне на тялото да разгражда мазнините.
  • Хепатит. Това е възпаление (подуване) на черния дроб.
  • Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (наричана още ITP). Това е нарушение на кръвосъсирването. Ако имате ИТП, може лесно да получите синини или да имате много синини (наричани още пурпура). Може също да кървите лесно или силно. Например, може да имате кървене от венците или носа или кървене в кожата, което изглежда като обрив на точни червени петна.
  • Избухване на лупус. Пристъпът на лупус е период от време, когато имате много или интензивни симптоми на лупус. Лупусът е автоимунно заболяване, което може да причини здравословни проблеми по време на бременност. Автоимунните разстройства са здравословни състояния, които се случват, когато антителата (клетки в тялото, които се борят с инфекциите) атакуват здрава тъкан по погрешка. Лупусът и други автоимунни заболявания могат да причинят подуване, болка и понякога увреждане на органите. Лупусът може да засегне и ставите, кожата, бъбреците, белите дробове и кръвоносните съдове.
  • Тромботична тромбоцитопенична пурпура. Това е рядко състояние, което причинява образуването на кръвни съсиреци в малките кръвоносни съдове в цялото тяло. Тези съсиреци могат да причинят сериозни здравословни проблеми, ако блокират притока на кръв към органи, като мозъка, бъбреците и сърцето.

Какви здравословни проблеми може да причини HELLP?

Синдромът HELLP може да причини:

  • Проблеми с кървене и съсирването на кръвта. Някои жени с HELLP развиват дисеминирана интраваскуларна коагулация (наричана още DIC). Това е нарушение на кръвосъсирването, което може да доведе до тежко кървене (наричано още кръвоизлив).
  • Натрупване на течност в белите дробове (наричано още белодробен оток). Това може да причини проблеми с дишането.
  • Бъбречна недостатъчност
  • Кръвоизлив или недостатъчност на черния дроб
  • Отлепване на плацентата. Това е сериозно състояние, при което плацентата се отделя от стената на матката преди раждането.

Как се диагностицира HELLP синдром?

За да разбере дали имате HELLP синдром, вашият доставчик прави физически преглед, за да ви провери за:

  • Болка или болезненост в корема, особено в горната дясна страна
  • Увеличен черен дроб
  • Високо кръвно налягане
  • Подуване на краката

Вашият доставчик може да направи кръвни изследвания, за да провери нивата на чернодробните ви ензими и броя на тромбоцитите. Той може да направи компютърна томография, за да види дали има кървене в черния ви дроб. CT сканирането е тест, който използва рентгенови лъчи и компютри, за да направи снимки на тялото ви.

Вашият доставчик може да направи тестове като тест без стрес или ултразвук, за да провери здравето на вашето бебе. Нестресов тест (наричан още NST или мониторинг на сърдечната честота на плода) проверява сърдечната честота на вашето бебе в утробата, за да види как се променя сърдечната честота, когато бебето ви се движи. Вашият доставчик използва този тест, за да се увери, че бебето ви получава достатъчно кислород. Ултразвукът използва звукови вълни и компютърен екран, за да покаже снимка на вашето бебе в утробата.

Много жени са диагностицирани с прееклампсия, преди да получат HELLP. Понякога признаците и симптомите на симптомите на HELLP са първите признаци на прееклампсия.

Как се лекува HELLP синдром?

Ако имате HELLP, вашият доставчик може да ви даде лекарство за контролиране на кръвното налягане и предотвратяване на припадъци. Може да се нуждаете от кръвопреливане. Това е, когато имате нова кръв в тялото си.

Ако имате HELLP синдром, може да се наложи да родите възможно най-скоро. Това може да означава, че вашето бебе е родено преждевременно, преди 37 седмици от бременността. Ранното раждане може да е необходимо, тъй като усложненията HELLP могат да се влошат и да навредят и на вас, на вашето бебе. Ако раждате рано, вашият доставчик може да ви даде лекарства, наречени антенатални кортикостероиди, за да ускорите растежа на белите дробове на вашето бебе. Вашият доставчик може да предизвика раждане (да накара раждането да започне) с лекарства или други методи. Или може да имате бебето чрез цезарово сечение (наричано още цезарово сечение). Това е операция, при която бебето ви се ражда чрез разрез, който лекарят прави в корема и матката ви.

Последен преглед:февруари 2019 г.


Previous:

Next: