Бременност с близнаци, тризнаци и други многоплодни

Какво Ви кара да забременеете при многоплодна бременност?

Многоплодна бременност означава, че сте бременна с повече от едно бебе.

Многоплодна бременност обикновено се случва, когато се оплоди повече от една яйцеклетка. Също така може да се случи, когато едно яйце е оплодено и след това се раздели на 2 или повече ембриона, които растат в 2 или повече бебета.

Когато едно оплодено яйце се раздели на 2, бебетата се наричат ​​еднояйчни близнаци. Те изглеждат почти напълно еднакви и споделят същите гени. Когато две отделни яйцеклетки се оплодят от две отделни сперматозоиди, бебетата се наричат ​​братски близнаци. Те не споделят едни и същи гени и не си приличат повече от всички братя и сестри от различни бременности с едни и същи родители.

Сингълтоните или едно бебе са най-често срещаният тип бременност. Въпреки това, повече хора забременяват с многоплоди сега, отколкото в миналото. Това се дължи най-вече на факта, че повече хора раждат бебета по-късно в живота си, а множествата са по-чести сред родителите, които са на възраст над 30 години. Освен това, повече хора използват лечение за безплодие, за да забременеят. Множествата също са по-чести сред хората, които използват лечение за безплодие.

Как да разберете дали сте многоплодна бременност?

Може да сте многоплодна, ако:

  • Гърдите ви са много болезнени.
  • Много сте гладни или бързо наддавате на тегло през първия триместър.
  • Усещате движение в различни части на корема си едновременно.
  • Имате тежко сутрешно гадене. Сутрешното гадене е гадене (повръщане в стомаха) и повръщане, което се случва през първите няколко месеца от бременността.
  • Вашият доставчик на здравни услуги чува повече от един пулс или установява, че матката ви е по-голяма от обикновено.
  • Имате високи нива на хормон, наречен човешки хорион гонадотропин (наричан още hCG) или протеин, наречен алфа-фетопротеин в кръвта си. HCG е хормон, който тялото ви произвежда по време на бременност. Алфа-фетопротеинът е протеин, който развиващото се бебе произвежда по време на бременност.

Вашият доставчик може да използва ултразвук, за да разбере със сигурност дали сте многоплодна. Ултразвукът използва звукови вълни и компютърен екран, за да покаже снимка на бебе.

От какъв вид пренатални грижи имате нужда, ако сте многоплодна?

Ако сте многоплодна, може да се нуждаете от допълнителни медицински грижи по време на бременност, раждане и раждане. Може да се наложи да отидете на допълнителни пренатални прегледи, за да може вашият доставчик да наблюдава вас и вашите бебета за проблеми. Може също да имате нужда от повече пренатални тестове (като ултразвук), за да проверите нарастващите си бебета през цялата бременност.

Ако сте имали усложнения при бременност в миналото или ако имате здравословни проблеми, които ви излагат на риск от усложнения при бременност, вашият доставчик може да ви насочи към специалист по медицина на майката и плода. Това е лекар, специалист по високорискови бременности. Високият риск означава, че е по-вероятно от повечето бременни да имате проблеми с бременността си. Ако сте насочени към този вид лекар, това не означава, че ще имате проблеми по време на бременност. Това просто означава, че те могат да проверяват вас и вашите бебета по-внимателно, за да помогнат за предотвратяване или лечение на всякакви състояния, които могат да се случат.

Как може многоплодната бременност да повлияе на здравето ви?

Следните усложнения са по-чести при хора, които са многоплодни:

  • Преждевременно раждане. Това е раждане, което се случва твърде рано, преди 37 седмици от бременността. Преждевременното раждане може да доведе до преждевременно раждане (раждане преди 37 седмици от бременността).
  • Анемия. Анемията е, когато нямате достатъчно здрави червени кръвни клетки, за да пренасяте кислород до останалата част от тялото ви. Състояние, наречено желязо-дефицитна анемия, е често срещано при многоплодни бременности и може да увеличи шансовете ви за преждевременно раждане. Вашият доставчик може да ви предпише добавка с желязо, за да сте сигурни, че получавате достатъчно желязо.
  • Гестационен диабет. Това е вид диабет, от който могат да се разболеят само бременни. Ако не се лекува, може да причини сериозни здравословни проблеми за вас и вашите бебета. Диабетът е, когато имате твърде много захар (наречена кръвна захар или глюкоза) в кръвта си.
  • Гестационна хипертония или прееклампсия. Това са видове високо кръвно налягане, които могат да получат само бременни. Високо кръвно налягане е, когато силата на кръвта срещу стените на кръвоносните ви съдове е твърде висока. Може да причини проблеми по време на бременност. Прееклампсия е състояние, което може да се случи след 20-та седмица от бременността или веднага след бременността. Това е, когато бременната има високо кръвно налягане и признаци, че някои от техните органи, като бъбреците и черния дроб, може да не работят правилно.
  • Hyperemesis gravidarum. Това е силно гадене и повръщане.
  • Интрахепатална холестаза на бременността (наричана още ICP). ICP е чернодробно състояние, което забавя нормалния поток на жлъчката, което води до натрупване на жлъчка в черния дроб. Жлъчката е течност, която помага на тялото ви да разгражда мазнините и помага на черния дроб да се отърве от токсините (отровни вещества). Това натрупване може да причини разливане на химикали, наречени жлъчни киселини, в кръвта и тъканите ви, което води до силен сърбеж.
  • Полихидрамнион. Това е, когато има твърде много околоплодна течност. Амниотичната течност е течността, която заобикаля бебето в матката.
  • Спонтанен аборт или мъртво раждане. Спонтанен аборт е когато бебето умре преди 20 седмици от бременността. Мъртво раждане е когато бебето умре след 20 седмици от бременността. Някои хора, които са многоплодни, имат състояние, наречено синдром на изчезващи близнаци. Това е, когато едно или повече бебета умират по време на бременността и едно бебе оцелява.
  • Следродилна депресия (наричана още PPD). Това е вид депресия, която някои родители получават, след като имат бебе. PPD е силно чувство на тъга, което продължава дълго време. Тези чувства могат да ви затруднят да се грижите за вашето бебе.
  • Кръвоизлив след раждане. Това е силно кървене след раждане. Това е сериозно, но рядко състояние.

Как многоплодната бременност може да повлияе на здравето на вашите бебета?

Ако сте бременна с многоплодна бременност, е по-вероятно бебетата ви да имат здравословни усложнения, включително:

  • Преждевременно раждане. Недоносените бебета (родени преди 37 седмици от бременността) може да имат повече здравословни проблеми или да трябва да останат в болницата по-дълго от бебетата, които са родени близо до термина си. Някои може да прекарат време в интензивно отделение за новородени в болница (наричано още NICU). Недоносените бебета също могат да имат здравословни проблеми, които могат да ги засегнат по-късно в живота. Повече от половината близнаци и почти всички тризнаци и други кратни от по-висок ред се раждат по-рано, отколкото би трябвало да бъдат.
  • Вродени дефекти. Вродените дефекти са здравословни състояния, които присъстват при раждането. Те променят формата или функцията на една или повече части на тялото. Вродените дефекти могат да причинят проблеми в цялостното здраве, как се развива тялото или как работи тялото. Множеството е около два пъти по-вероятно от едноплодните бебета да имат вродени дефекти, включително дефекти на невралната тръба (като спина бифида), церебрална парализа, вродени сърдечни дефекти и вродени дефекти, които засягат храносмилателната система.
  • Проблеми с растежа. Множеството обикновено са по-малки от едноплодните бебета. Вашият доставчик може да използва ултразвук, за да провери растежа на вашите бебета при прегледи за пренатална грижа. Когато единият близнак е много по-малък от другия, те се наричат ​​дискордантни близнаци. Дискордантните близнаци са по-склонни да имат здравословни проблеми по време на бременност и след раждането.
  • Ниско тегло при раждане. Това е, когато вашето бебе се ражда с тегло по-малко от 5 паунда, 8 унции. Бебетата, чието тегло е по-ниско, отколкото трябва да бъде при раждане, е по-вероятно от бебетата, родени с нормално тегло, да имат определени здравословни проблеми, като ретинопатия на недоносените. Освен това е по-вероятно да имат здравословни проблеми по-късно в живота, като високо кръвно налягане. Повече от половината близнаци и почти всички кратни от по-висок ред тежат по-малко, отколкото трябва при раждането.
  • Синдром на преливане на близнаци. Това състояние се случва, когато еднояйчните близнаци споделят плацента и едното бебе получава твърде много кръвен поток, докато другото бебе не получава достатъчно. Плацентата расте в матката и снабдява вашите бебета с храна и кислород през пъпната връв. Синдромът на трансфузионния синдром на близнаци може да се лекува с лазерна хирургия, за да се запечата връзката между кръвоносните съдове на бебетата и амниоцентезата, за да се отцеди допълнителната течност.
  • Неонатална смърт. Това е, когато бебето умира през първите 28 дни от живота. Преждевременното раждане е най-честата причина за неонатална смърт.

Какво ви прави по-вероятно да забременеете при многоплодни?

Може да е по-вероятно да забременеете с повече от едно бебе, ако:

  • Имате лечение за безплодие. Ако провеждате лечение на безплодие, важно е да се опитате да забременеете само с едно бебе. Например, ако провеждате лечение, наречено ин витро оплождане (наричано още IVF), можете да поставите само един ембрион в матката си. Това се нарича трансфер на единичен ембрион. При IVF яйцеклетка и сперма се комбинират в лаборатория, за да се създаде ембрион (оплодено яйце), който след това се поставя в матката. Ако имате някакъв вид лечение на фертилитета, говорете с вашия доставчик за начини да намалите шанса за забременяване с многоплодна бременност.
  • Вие сте на 30-те, особено в края на 30-те. Ако сте на 30 или повече години, е по-вероятно от по-младите хора да отделите повече от едно яйце по време на менструалния цикъл.
  • Имате роднини, които са имали множествени. Ако вие или други хора във вашето семейство сте имали близнаци, може да е по-вероятно да имате и близнаци. Също така е по-вероятно да имате многоплодни, ако сте били бременни преди, особено ако сте били бременни с многоплодни.
  • Вие сте човек със затлъстяване. Ако вашият индекс на телесна маса (наричан още ИТМ) е 30 или по-висок. За да разберете своя ИТМ, отидете на cdc.gov/bmi.
  • Ти си черен или бял. Черните хора са по-склонни да имат близнаци, отколкото другите родители. Белите хора, особено тези на възраст над 35 години, е най-вероятно да имат кратни от по-висок ред.

Как се раждат множествата?

Вагиналното раждане е начинът, по който се раждат повечето бебета. По време на вагинално раждане матката се свива, за да помогне за изтласкването на бебето.

Ако сте бременна с многоплодни деца, е по-вероятно да имате раждане с цезарово сечение (наричано още цезарово сечение), отколкото ако сте бременна с едно бебе. По време на цезарово сечение лекарят прави разрез на корема и матката, за да извади бебето. Повечето тройки и кратни от по-висок порядък се раждат чрез цезарово сечение.

Ако сте бременна с близнаци, може да се нуждаете от цезарово сечение, ако нито едно бебе не е в положение с главата надолу или ако имате други усложнения. Може да успеете да имате вагинално раждане, ако:

  • И двете бебета са в положение с главата надолу и нямате други усложнения
  • Долният близнак е в позиция с главата надолу, но по-високият близнак не е.

Трябва ли да ядете специални храни, ако сте многоплодна?

Не. Но имате нужда от повече от определени хранителни вещества, като фолиева киселина, протеини, желязо и калций. Можете да получите точното количество от тези хранителни вещества, като ядете здравословни храни и приемате пренаталния си витамин всеки ден. Пренаталните витамини са мултивитамини, създадени само за бременни. В сравнение с обикновените мултивитамини, те имат повече от някои хранителни вещества, от които се нуждаете по време на бременност. Вашият доставчик може да ви предпише пренатален витамин при първия преглед за пренатална грижа. Дори когато сте многоплодна бременност, трябва да приемате само един пренатален витамин всеки ден.

Колко тегло трябва да качите, ако сте бременна с многоплодна бременност?

Ако сте бременна с многоплодни деца, трябва да натрупате повече тегло, отколкото ако сте бременна с едно бебе. Количеството тегло за наддаване зависи от теглото ви преди бременността и колко бебета имате. Говорете с вашия доставчик колко тегло да качите.

Ето какво трябва да знаете за напълняването, ако сте бременна с близнаци:

  • Ако сте имали здравословно тегло преди бременността, искате да качите около 37 до 54 паунда по време на бременност.
  • Ако сте имали наднормено тегло преди бременността, искате да качите около 31 до 50 паунда по време на бременност.
  • Ако сте били засегнати от затлъстяване преди бременността, искате да качите около 25 до 42 паунда по време на бременност.

Трябва ли да ограничите физическата активност, ако сте многоплодна?

Говорете с вашия доставчик какви дейности са безопасни за вас. Може да се наложи да прекратите всякакви дейности с голямо въздействие, като аеробика или джогинг, които ви карат да скачате или да натоварвате ставите си. Може да сте в състояние да правите някои дейности, като плуване, пренатална йога или ходене.

По-късно по време на бременността може да се наложи да ограничите физическата активност, включително пътуване и работа. Много хора, които са многоплодни, отиват на почивка на легло. Почивката на легло означава намаляване на вашите дейности, докато сте бременна. Почивката на легло може да означава да останете в леглото през целия ден или просто да почивате няколко пъти всеки ден.

Повече информация

  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)
  • Покажете здравето си на любовта преди зачеването

Последен преглед:юни 2021 г.


Previous:

Next: