Какво е пуерперална психоза?

Раждането на ново бебе може да бъде чудесно нещо, но понякога може да има дълбоко въздействие върху менталното здраве на нов родител. Всъщност, раждането е събитие от голямо значение в живота, с физически и емоционални последствия. Докато повечето нови родители преживеят само няколко буки в пътя, когато става въпрос за техното постпартум ментално здраве, други преживеят предизвикателствени постпартум разстройства на настроението.

Вероятно сте чували за постпартум депресия, но това не е единственото ментално здравно състояние, което нов родител може да преживее. Въпреки че е много по-рядко от постпартум депресия, пуерпералната психоза, наричана също постпартум психоза, е постпартум разстройство на настроението, за което всеки нов родител и техните blíзки трябва да са осведомени.

Пуерпералната психоза не се случва често, но когато се случи, е много сериозна и изисква неотложно медицинско внимание. Щастливо, пуерпералната психоза може да се лекува и повечето хора, които я преживеят, продължават да имат здрави и изпълняващи опити на родителство.

Какво е пуерперална психоза?

Пуерпералната психоза е рядко, и много тежко постпартум разстройство на настроението, често наричано постпартум психоза. Симптомите се появяват внезапно в рамките на първите пары седмици след раждането. Докато състоянието може да прилича на симптоми на биполярно разстройство и шизофрения, пуерпералната психоза има свои собствени уникални симптоми, които я отличават от други ментални здравни състояния.

Хора, които имат пуерперална психоза, могат да имат интензивни промени в настроението, да се чувстват подозрителни, да преживеят халюцинации, да се чувстват объркани и да имат делюзии. Те могат да бъдат опасност за себе си и бебето си.

Колко често срещана е пуерпералната психоза?

За разлика от постпартум депресия, която е относително често срещана, пуерпералната психоза е рядка. Тя засяга около 1 до 2 от всяка 1000 постпартум гестационни родители. Някои преживяват симптоми в рамките на 48-72 часа след раждането, и повечето ще преживеят симптоми в рамките на първите две седмици след раждането.

Пуерперална психоза срещу други постпартум разстройства на настроението

Е често срещано за родителите да преживяват много усилени емоции след като имат бебе. Някои от това е нормално и очаквано.

Дори някои интензивни емоции могат да бъдат нормални, стига да са управляеми и да не пречат на способността ви да се грижите за бебето си и за себе си. Но понякога менталното ви здраве може да пострада сериозно по време на постпартум периода.

Може да се чудите какви постпартум изживявания се считат за нормални, и как да разграничите по-тежките постпартум разстройства на настроението като постпартум депресия и пуерперална психоза.

Беби блус

Почти всички нови родители преживяват „беби блус“ до известна степен. Изпровоцирани от сменящи се хормони, липса на сън и стреса, идващ със смяната на нова родителска роля, беби блусът се охарактеризира с чувства за усилени емоции, плачене, тревога и общо дразнение.

Беби блусът е много често срещан, засягайки до 80% от новите родители, които наскоро са родили. стига да минат след първите две седмици след раждането и да не пречат на способността ви да функционирате на ежедневен базис, беби блусът не е нещо за безпокойство. Обаче, ако симптомите ви персистират или са сериозни, трябва да говорите с лекаря си веднага.

Постпартум депресия

Постпартум депресията е различна от беби блуса, защото тя продължава защото продължава след първите две седмици постпартум, е охарактеризирана с по-интензивни емоции и може да направи трудно функционирането и грижата за себе си или бебето си.

Постпартум депресията е често срещана, засягайки до 1 от 8 нови родители, които наскоро са родили. Нейните основни симптоми включват плач, яд, отдалечаване от семейството и социалните кръгове, страх от нараняване на бебето си, чувства на оглупяване и усещане, сякаш сте лош родител или че няма да можете да се грижите за бебето си.

Постпартум депресия срещу пуерперална психоза

И постпартум депресията, и пуерпералната психоза се считат за сериозни ментални здравни проблеми. Постпартум депресията може да включва суицидални мисли и мисли за нараняване на бебето си. Хората, които преживяват тези неща, трябва да потърсят неотложна медицинска помощ.

Обаче, постпартум депресията, за разлика от пуерпералната психоза, не винаги се счита за неотложен случай. Докато лечение е необходимо за тези, които преживяват постпартум депресия, повечето случаи могат да се управляват на амбулаторен принцип.

От друга страна, пуерпералната психоза се охарактеризира с мания и делюзии. Човек, който преживява пуерперална психоза, преживява медицински спешен случай, защото може да бъде опасност за себе си или бебето си. Хората, които преживяват пуерперална психоза, не са виновни за това, което им се случва, но техните случаи трябва да се вземат сериозно и те трябва да получат неотложна грижа.

Симптоми

Симптомите на пуерпералната психоза обикновено идват внезапно и може да бъдат тревожни за двете – за човека, който ги преживява и за техните blíзки. Обикновено симптомите на пуерпералната психоза се появяват в рамките на първите две седмици след раждането, и могат да се появят в рамките на първите няколко дни.

Ранни знаци на пуерперална психоза може просто да включват тревога, промени в настроението и невъзможност за спин. Вскоре, повече симптоми като интензивни промени в настроението, халюцинации, делюзии и мания се появяват.

Хората, които имат пуерперална психоза, могат също да преживеят суицидални мисли и мисли за инфантицид. Ако не се лекува, човек, преживяващ пуерперална психоза, може да извърши тези актове, което е причина пуерпералната психоза да се счита за медицински спешен случай.

Знаци и симптоми на пуерперална психоза:

  • Усещане на ейфория, „високо“, или интензивно щастие
  • Преживяване на периоди от много ниско настроение, включително депресивни чувства и чести сълзи
  • Усещане на дразнение и иразабилност
  • Бързо превключване от едно настроение в друго
  • Усещане на страх и подозрение
  • Усещане на неспокойствие
  • Усещане на объркване
  • Изглеждат особено „разговориви“
  • Инсомния
  • Загуба на инхибиции
  • Делюзии: Може да вярвате в неща, които нямат смисъл или не са вярни
  • Халюцинации: Може да виждате неща, които не са там, и да чувате гласове

Част от това, което прави симптомите на пуерперална психоза толкова загрижаващи е, че често човекът, който ги преживява, не осъзнава, че те са проблематични. Затова е важно за всеки, който се грижи за някого, който проявява тези симптоми, да ги взема сериозно и да потърси медицинска грижа.

Ако имате суицидални мисли, се обърнете към Националната линия за предотвратяване на самоубийство на 1-800-273-8255 за подкрепа и помощ от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 112.

Фактори за риск

Ако вие или вашият любим човек преживявате пуерперална психоза, може да се чудите как е дошло до това, какво е причинило и как може да се предотврати след бъдещи бременности.

Ако имате пуерперална психоза или сте я имали преди, не сте направили нищо грешно. Нищо от това, което сте направили или не сте направили, не би могло да причини пуерперална психоза.

Дори и да не сте причинили това, е често срещано хората да се чувстват виновни, когато са диагностицирани с пуерперална психоза. К сожаление, много ментални здравни състояния са скрити в срама, особено толкова сериозни като пуерперална психоза.

Това казано, може да бъде много полезно да се разбере защо някои хора могат да бъдат по-склонни към пуерперална психоза от други. Като много ментални здравни състояния, експертите са съгласни, че причините за пуерперална психоза са мултифакторни, което означава, че обикновено има повече от една причина едновременно, която предизвиква състоянието да се изстреля.

Ето най-честите фактори за риск за пуерперална психоза:

  • Лично или семейно история на биполярно разстройство
  • Предишен опит с пуерперална психоза
  • Първа бременност и раждане
  • Загуба на сън

Пуерпералната психоза преди беше асоциирана с осложнения на бременността. Обаче, по-скорошни изследвания не са показали категорични доказателства, че състоянията при бременност поставят хората в по голям риск от развиване на пуерперална психоза.

Има ли начин да се предотврати пуерперална психоза в бъдеще?

Тъй като предишен епизод с пуерперална психоза означава, че сте по-склонни да я преживеете в бъдеще, може да се чудите какво можете да направите, за да гарантирате, че няма да я преживеете при последващи бременности.

Ако имате история с пуерперална психоза, може да искате да направите план с вашите медицински доставчици и ментални здравни професионалисти. Обикновено, говорене за това пренатално или по време на бременност е вашата най-добра ставка. Вашите доставчици могат да обсъдят подходящи лекарства, какви могат да бъдат тригерите ви за пуерперална психоза и как да ги избегнете, както и ангажиране на целия ви екип в мониторинга на симптомите ви.

Лечение

Пуерпералната психоза е медицински спешен случай. Ако подозирате, че може да имате пуерперална психоза, трябва да обявите 112 и да отидете в спешната помощ.

Изживяването от лечение за пуерперална психоза може да бъде траматично, но е важно да се разбере, че персоналът и медицинските професионалисти, които се грижат за вас, искат да ви помогнат. Те искат да ви лекуват и да ви защитят, така че да можете да бъдете добре и да бъдете добри родители на бебето си.

Диагнозата с пуерперална психоза може да бъде изключително стресираща, но трябва да знаете, че лечението обикновено е много успешно. Има няколко често срещани методи за лечение, които са доказали своята успех.

Хоспитализация

Повечето, но не всички, които преживяват пуерперална психоза, изискват хоспитализация. Някои ще се нуждаят от стабилизация, за да не бъдат опасност за себе си или бебето си. Пътуванията в болницата могат да варират в продължителност, в зависимост от вашата ситуация и нейната тежест.

Докато получавате стационарно лечение за пуерперална психоза, ще ви трябва помощ за грижа за бебето си. Може да ви трябва и продължителна помощ с грижата за бебето след напускане на болницата, защото може да отнеме няколко седмици, за да бъдете пълнофункционални и здрави.

След като състоянието ви се стабилизира и сте готови да напуснете болницата, ще получите план за изписване, който ще включва информация за вашето лечение, както и планове за последваща грижа и редовни срещи с вашия психиатричен екип.

Медикаменти

Без значение дали сте хоспитализирани или не, ще ви трябва да получите психологическа оценка и план за лечение, който включва медикаменти. Лекарствата, използвани за лечение на пуерперална психоза, включват стабилизатори на настроението, антипсихотици и антиепилептични препарати.

Често използвани лекарства включват:

  • Бензодиазепини
  • Карбамазепин
  • Ламотригин
  • Литиум
  • Оланзапин
  • Кветиапин
  • Натриев валпроат

Ако грудно храните, уверете се, че обсъждате с лекаря си кои лекарства са съвместими с грудното хранеене. Някои лекарства може да не са съвместими с грудното хранеене.

Нефармакологично лечение

Електроконвулзивна терапия (ЕКТ) и психотерапия са и двете ефективни лечения за широк спектър психиатрични разстройства, включително пуерперална психоза. ЕКТ може да се използва безопасно заедно с или без психиатрични лекарства. Психотерапията може да се използва за допълване на други лечебни модалности.

Прогноза

Прогнозата за пуерперална психоза е обещаваща. С подходяща грижа, повечето хора могат да се стабилизират бързо. Изследванията са показали, че на девет месеца постпартум, повечето хора с пуерперална психоза имат добро, функционално възстановяване.

К сожаление, скоростта на повторен епизод на пуерперална психоза е висока. Изследванията показват, че тези, които са я имали след предишна бременност, могат да бъдат с до 31% увеличен риск да я развият отново в бъдеще. Затова е важно да предприемате проактивни стъпки по време на бъдещи бременности; останете в контакт с вашите медицински доставчици за план за грижа.

Дума от Verywell

След като преживеете пуерперална психоза, може да сте склонни към чувства на депресия и тревога. Всъщност, това, което преживяхте, беше неупокойстващо и траматично. Можете също да се чувствате неупокойени и надолни за себе си, защото това не беше каквото сте искали за новото си родителство. Уверете се, че дадете на себе си време да скърби за случвалото се, но също така помнете, че нито едно от това не е било вината ви.

Ако сте съпруг, приятел или член на семейството на някого, който е преживявал пуерперална психоза, може да не сте сигурни какво можете да направите, за да помогнете. Когато симптомите се появят за първи път, вашият най-важен приоритет ще бъде да доведете любимия си човек безопасно до неотложна медицинска грижа. След това, можете да помогнете, предлагайки се да се грижите за бебето, да приготвите храна и да помогнете с домашните работи.

Но може би повече от всичко, бъдете добър, непресудицав слушател. Преживяването на пуерперална депресия ще бъде изключително предизвикателен опит за любимия ви човек – те ще си спомнят за случвалото се за останалата част от живота си и могат да живеят с много вина за това. Помагайки им да разберат, че случвалото се не е тяхна вина, че техните неупокойства са валидни – и най-вече, че са достатъчно силни, за да преодолеят това – може да бъде най-големият подарък, който можете да им дадете.

Previous:

Next: