Постнатална промежнична болка: колко продължава и начини за облекчение

Защо жените имат постнатална промежнична болка?

Постнаталната промежнична болка може да се появи при вагинално раждане, когато натичка на промежничната област става необходима, за да се осигури гладко движение на главата на бебето през родовия път.

Американският колеж по обстетрика твърди, че около 53 до 79% от вагиналните раждания включват някакви натички, без неблагоприятни исходи, но с болка.

Ето, MomJunction обяснява различните причини за постнатална промежнична болка и споделя няколко начина за облекчение от нея.

Защо жените имат постнатална промежнична болка?

Дискомфортът в промежността след раждане е известен като постнатална промежнична болка.

Промежността е деликатната област между вагинала и ануса. Повечето жени, които преминават през нормално раждане, преживяват натиск и разтягане в промежничната област. Когато главата на бебето се изтласква през вагиналното отваряне, лекарът може да направи малка натичка в промежността, за да улесни прохода. Тази хирургична процедура се нарича епизиотомия.

Натичката се шие по-късно, но болката в тази област се усеща, докато се излекува. Дори ако няма хирургично разкъсване в промежността по време на раждането, процесът на раждане може да остави областта нежна и отеглена. Всичко това може да доведе до промежнична болка.

Болката е временна и раната евентуално се излекува сама.

Колко време трае болката?

  1. За нормално раждане без каквито и да е разкъси: Промежничната област може да остане нежна и отеглена, и болката може да продължи около шест седмици или така.
  2. Епизиотомия: Ако хирургичната натичка, направена в промежничната област, е тежка, болката може да намалее в осма и дванадесета седмица след раждането. Тъй като разкъсването е шито, раната отнема време за излекуване, и нежността ще персистира за известно време. Натичките са класифицирани въз основа на техния размер и типа задействани тъкани.
  • 1-ви степен натичка: Тънка натичка на промежничната кожа без задействани мускулни тъкани. Такъв натички може да изискват няколко шевове.
  • 2-ри степен натичка: Натичка на промежничната кожа и мускулни тъкани. Тя изисква шевове, и раната може да отнеме около шест седмици или така за излекуване.
  • 3-ти степен натичка: Лекарът прерязва през промежничните мускулни тъкани и мускулните слойове, заобикалящи анален канал. Шевове са необходими и отнема почти същото време като при 2-ра степен натичка за възстановяване.
  • 4-та степен натичка: Натичката е през анален сфинктер до анален канал. Правилно управление на болката, включващо болкоуспокояващи, диета, физиотерапия и лична хигиена може да помогне за преодоляване на дискомфорта. Въпреки това, някои жени могат да преживеят проблеми като мочева и анална инконтинентност, които ще изискват медицински консултации.
  1. Труд преди кесарево сечение: Няма място за промежнично разкъсване в случай на кесарево сечение, освен ако не сте влязли в труд преди спешно кесарево сечение. В зависимост от продължителността на труда и близостта на бебето до вагиналното отваряне, промежничната област може да стане отеглена и нежна.

Медикаментите могат да помогнат за справяне с болката след раждането. Продължете да четете, за да научите повече за това.

Безопасни ли са обезболяващите за промежнична болка?

Изследване wskазва, че единична доза от нестероидни противовоспалелни лекарства (НПВЛ) след раждане, при некормежи майки, предложи облекчение на болката четири до шест часа след администрирането.

Също така, тези жени не изискваха допълнително облекчение на болката четири или шест часа след първата доза НПВЛ, в сравнение с жени, които не взеха никакво лечение. НПВЛът беше открит за по-ефективен от парацетамол в облекчаване на постнаталната промежнична болка.

Изследването също разкри, че тези лекарства не са имали неблагоприятни ефекти върху майката и бебето. Въпреки това, няма налични данни за ефектите на тези лекарства при кормежи майки. Така че, ако сте кормежа майка, поговорете с лекаря си преди да разгледате НПВЛ за промежнична болка.

Забележете, че лекарствата не са последното средство за облекчение на болката. Можете също да опитате да намалите болката чрез някои прости мерки.

11 начина за облекчение от промежнична болка

Следвайте тези DIY мерки за облекчение на промежничната болка и дискомфорт:

  1. Поддържайте областта чиста: Винаги се опитвайте да държите промежничната област чиста, за да предотвратите бактериални инфекции. Използвайте топла вода за измиване на областта, тъй като това предотвратява раздразнение на кожата. Избършете сухо тази област отпред назад, за да предотвратите всякакво място за бактериален растеж. Също, сменяйте хигиенните подложки на редовни интервали.
  2. Топли бани: Разгледайте седне в вана, пълна с топла вода, с кука и била沉浸 в нея, за 20 минути за облекчение от промежничния дискомфорт. Можете да правите това 2-3 пъти на ден. Можете също да отидете за сиц баня, в която пластмасовата кувка, пълна с топла вода, е позиционирана над тоалетната таша. Можете да седнете върху това с само промежничната област потопена в водата.
  3. Ледни компреси: Можете също да вземате лед, направен от филтрирана вода, и да го поставите в хирургични ръкавици. Нанесете го на промежничната област за облекчение на болката. Това може също да помогне за ускоряване на процеса на излекуване.
  4. Почивете: Избягвайте да слагате каквото и да е напрежение на долната част на тялото постнатално. Уверете се, че не стоите и не седнете за дълги часове. Лежайте на странице, за да предотвратите натискане на промежността.
  5. Кигл упражнения: Те могат да помогнат за подсилване на промежничните мускули и подобряване на кръвообращението, което може да ускори процеса на излекуване.
  6. Горещи компреси: Използването на горещи компреси може да предостави някакво облекчение от болката и дискомфорта.
  7. Носете удобно бельо: Разгледайте ношене на широко, памучно долно бельо, което позволява въздушен поток и не подразнява кожата. Това може да помогне за бързо възстановяване на раната.
  8. Пийте течности: В случай на трудни кремни движения, пийте много вода и консумирайте влакнисто-богати храни. Това може да помогне за облекчаване на запекването и предотвратяване на натиск върху промежничната област.
  9. Експонирайте раната: Ако имате каквото и да е вагинално изтичане, ще бъде трудно да държите раната експонирана на въздух. В такъв случай, използвайте разхвърляема подложка или кърпа, докато лежите, за да пуснете малко въздух до раната.
  10. Памучни подложки: Счита се, че поставяне на студени (изхлаждени) памучни подложки може да помогне за облекчение на болката.
  11. Медикаменти: Можете да използвате болкоуспокояващи лекарства, както са предписани от лекаря, ако болката е непоносима. Избягвайте прием на каквито и да е безрецептурни лекарства без да потърсите съвет от лекаря.

След раждането, редовни посещения на лекар са необходими, за да се гарантира, че промежничните рани излекуват правилно. Следният раздел описва стъпките за наредната грижа.

Наредна грижа за постнатална промежнична грижа

Запишете час с лекаря си за постнатален преглед шест седмици след раждането. Ако промежничната болка е постоянна, тогава:

  • Лекарът ще провери за всякаква инфекция на епизиотомийните шевове. В случай на инфекция, лекарът ще премахне шевовете, за да отиде инфекцията и раната да излекува.
  • Ако са налични тромбосирани хамороди в ректалната област, тогава шевовете ще бъдат премахнати, за да се извади натрупаната кръв.
  • Лекарът може да предпише антибиотици в зависимост от типа и тежестта на инфекцията при промежничните шевове.

Ако болката персистира или имате горещна или зловонно изтичане, обадете се на лекаря веднага. Лекарът може да ви насочи към урогинеколог или промежничен реабилитационен терапевт.

Въпреки че опитът се различава от майка на майка, процедурата за справяне с постнатална промежнична болка е повече или по-малко същата. Можете да управлявате дискомфорта чрез правилна грижа и управление вкъщи. Знайте, че това е временна фаза, и с времето ще бъдете облекчени от болката и ще се върнете към нормалност.