Безопасно ли е да приемате лекарства за настинка по време на кърмене?

Да станеш собственик на хрема или кашлица, когато имаш деца, за които да се грижиш, изглежда като жестока шега, но уви, вирусите не дискриминират. И ако кърмите, ситуацията може да се почувства много по-мрачна, тъй като вероятно не сте сигурни кои лекарства можете безопасно да приемате - ако има такива.

Докато някои лекарства трябва да се избягват изцяло по време на кърмене, кърмещите майки не са напълно лишени от възможности за облекчение, когато са под времето. Всъщност някои от най-обичаните лекарства за кашлица и настинка без рецепта се считат за ОК по време на кърмене.

„Въпреки че няма проучвания за гуайфенезин или декстрометорфан [основните съставки в Mucinex и Robitussin] при кърмещи майки, те се смятат за безопасни за жени, които кърмят, особено за майки на по-големи бебета“, казва д-р Брандън Смит, сътрудник по обща академична педиатрия в катедрата по педиатрия в Johns Hopkins в Балтимор.

Въпреки че приемането на Robitussin по време на кърмене се счита за безопасно, има лекарства, които кърмещите майки трябва да избягват, когато имат вирус. Тук експертите преценяват добрите и недопустимите лекарства за настинка по време на кърмене.

Кои лекарства са най-добри по време на кърмене?

Естествени лекарства

Когато почувствате, че започват подсмърчане или забележите тези първи страховити гъделичкания в гърлото, първоначалната ви линия на защита не трябва непременно да са лекарства без рецепта.

„Като цяло няма много големи доказателства за това, че лекарствата за кашлица и настинка подобряват симптомите, така че вероятно е най-добре да оставите настинката да протече и да подкрепите тялото си с почивка и хидратация, което също е добро за снабдяването с мляко “, казва Смит. „Други опции за неприятна кашлица включват мед и овлажняване.

Едно проучване от 2010 г. установи, че медът е еднакво ефективен при лечението на кашлица, както и традиционните сиропи за кашлица.

Ако искате да усъвършенствате естествения си арсенал, Лий Ан О’Конър, базиран в Ню Йорк консултант по кърмене, предлага пътуване до пътеката за продукти.

„Освен да си почивате и да останете хидратирани, вземете допълнително витамин С и пийте чай с лимон, мед и джинджифил“, казва О’Конър. „Страхотно е за успокояване на възпалено гърло, а джинджифилът може да помогне за отваряне на синусите. Освен това продължете да кърмите, защото млякото ще има антитела, които ще помогнат на бебето да не се разболее напълно или поне да му предадат по-малко тежък случай.”

Сироп за кашлица

Според д-р Ник ДеБлазио, педиатър и медицински директор на Педиатричния център за първична медицинска помощ в Детската болница в Синсинати в Синсинати, потискащи кашлицата като гуайфенезин и декстрометорфан (основните съставки в Robitussin и Delsym) са безопасни за приемане по време на кърмене, стига да се приемат според указанията.

„Гвайфенезинът и декстрометорфанът обикновено се считат за безопасни, но като много лекарства, те не са добре проучени по отношение на кърменето“, казва ДеБлазио. „Общият консенсус обаче е, че тези лекарства, приемани в обичайните им дози, не се смята, че имат ефект върху кърмата или кърмата на майката.“

Преди да приемете сироп за кашлица обаче, не забравяйте да прочетете етикета изцяло, тъй като много форми включват комбинация от лекарства, които не винаги са най-добрите за кърмеща майка. Например, някои сиропи за кашлица могат да съдържат деконгестант, което не винаги се препоръчва по време на кърмене. (Повече за това след малко.)

Капки за кашлица

Имате заядлива драскотина в гърлото? Продължете и посегнете към капка за кашлица.

„Капките за кашлица и таблетките за смучене обикновено се считат за безопасни за кърмещи майки“, казва О’Конър.

Назални спрейове

Друг страхотен вариант за кърмещи майки, които са в лошо време или които страдат от сезонни алергии, е спрейът за нос.

„Солевите спрейове за нос са напълно безопасни за кърмещи майки“, казва Смит. „И за тези с алергии, стероидните назални спрейове [като Flonase или Nasacort] също са подходящи за употреба.“

Ацетаминофен и ибупрофен

За кърмещи майки, които искат да се борят с главоболие, треска или болки в тялото, ацетаминофен (Tylenol) и Ибупрофен (Motrin) са безопасни за употреба.

„Ибупрофен и ацетаминофен са чудесни възможности за облекчаване на болката и контрол на температурата при кърмещи майки“, казва Смит. „Проучвания, разглеждащи двете лекарства при кърмещи майки, показват много ниски нива в кърмата и редки странични ефекти.

Въпреки това, ако решите да вземете някое от тези болкоуспокояващи, вероятно трябва да избягвате да приемате каквото и да било във връзка с него.

„Вижте всички съставки за лекарствата без рецепта“, казва Смит. „Повечето имат повече от една съставка и обикновено съдържат ацетаминофен. Ако вече приемате ацетаминофен самостоятелно, не искате да го прекалявате. Вероятно е най-добре и най-безопасно да приемате едно лекарство срещу продукт с множество съставки."

Антихистамини с лоратадин и цетиризин

Лоратадин и цетиризин, основните съставки в дълготрайните лекарства за алергия като Claritin и Zyrtec, се считат за безопасни по време на кърмене.

„Ако една кърмеща майка трябва да приема антихистамин, бих препоръчал дългодействащ, неуспокояващ, като лоратадин (Claritin), за разлика от този, който бързо изчезва, като Benadryl“, казва ДеБлазио.

Кои лекарства трябва да избягвате, докато кърмите?

Деконгестанти с псевдоефедрин и фенилефрин

Сериозно натъпкани? Може да искате да изчакате, ако кърмите. Деконгестанти, като псевдоефедрин и фенилефрин, не се препоръчват за жени, които кърмят.

„Кърмещите майки трябва да избягват лекарства, които съдържат деконгестанти, като псевдоефедрин и фенилефрин“, казва ДеБлазио. „Тези лекарства могат да намалят количеството мляко и понякога могат да направят бебетата нервни.”

В едно проучване, което изследва ефектите на псевдоефедрин върху кърмените бебета, 20% от кърмещите майки съобщават, че имат бебета, които са „раздразнителни“ след приемане на доза – възможна причина е, че псевдоефедринът, който се отделя в кърмата в малки количества, влияе на централната нервна система, което понякога кара хората да са нервни или тревожни. Друго проучване, включващо осем кърмачки, установи средно 24% намаление на производството на мляко през 24-те часа след 60 mg псевдоефедрин. Изследователите открили, че лекарството не повлиява кръвообращението на гърдата, а вместо това има способността да предизвика „депресия на секрецията на пролактин“. (Пролактинът е протеинът, който позволява на жените да кърмят.)

Антихистамини с дифенхидрамина

Докато дифенхидраминът, основната съставка на Benadryl, обикновено се смята за безопасен, ако се използва от време на време при кърмещи майки, лекарите обикновено не го препоръчват. Освен че причинява сънливост и малки количества, попадащи в кърмата, продължителната употреба може да намали количеството мляко.

„Случайна доза дифенхидрамин не трябва да причинява неблагоприятни ефекти – особено ако това е единична доза преди лягане след последното кърмене“, казва ДеБлазио. "Въпреки това, многократната, последователна употреба на дифенхидрамин може потенциално да причини намалено производство на мляко и може да направи някои бебета нервни или сънливи."

Въпреки че връзката между производството на кърма и дифенхидрамин не е напълно ясна, изследователите знаят, че хистаминът е невротрансмитер, който помага за стимулиране на пролактина. Установено е, че дифенхидраминът, който е антихистамин, намалява пролактина, особено при жени след раждане, които все още не са установили солидна рутина на кърмене.

Кодеин

„Всяко лекарство за кашлица с кодеин трябва да се избягва, защото може да причини проблеми, като прекомерна сънливост на бебето“, казва Смит.

Освен това, в редки случаи майките могат да бъдат „хиперметаболизатори на кодеин“, което според Американската академия по педиатрия (AAP) може да бъде свързано с апнея (когато бебето спре да диша), което в един случай, според Администрацията по храните и лекарствата (FDA), доведе до смъртта на кърмено бебе. В някои случаи кодеинът, когато се използва за период от четири или повече дни, се свързва с депресия на централната нервна система при бебета.

Аспирин

Въпреки че само малки количества ниски дози аспирин влизат в кърмата, той не трябва да бъде болкоуспокояващо средство по избор за кърмещи майки, тъй като в много редки случаи се свързва със синдрома на Рейе, заболяване, което причинява увреждане на мозъка и черния дроб. . Всяка връзка между кърменето и синдрома на Рейе вероятно е резултат от продължителна употреба на високи дози, но като цяло експертите съветват кърмещите майки да го избягват.

„Жените, които кърмят, трябва да избягват аспирина“, казва Смит. "Това може да причини тежки реакции при бебета и деца."

Ако не сте сигурни кои лекарства са подходящи по време на кърмене и кои да избягвате, DeBlasio препоръчва да се консултирате с Вашия лекар и да проверите LactMed, който има много информация за това как лекарствата влияят на кърмещите майки.

„Като цяло няма много добри данни за много често срещани лекарства и кърмене“, казва той. „Поради това винаги е важно да говорите с вашия педиатър, преди да вземете нещо.“


Previous:

Next: