Синдром на Сандифер: причини, симптоми, лечение

Синдромът на Сандифер е рядко срещано гастроезофагеално състояние, преживявано от кремената и малки деца. Докато неговите симптоми – които могат да включват внезапни дъргащи се движения, приличащи на сулза – може да бъдат тревожни в началото, то е нещо, което може да се управлява с правилно лечение и грижа.

Прогнозата за децата е добра, което често идва като облекчение за притеснените родители.

Ето какво трябва да знаете за синдрома, включително симптоми, диагноза и как да се лекува.

Какво е синдромът на Сандифер?

Синдромът на Сандифер е рядка болест, преживявана претегливо от деца. Синдромът е наричан за първи път през 1964 г. и изследванията продължават, за да се научи повече за това какво е и как засяга децата.

Синдромът на Сандифер често се счита за усложнение на гастроезофагеален рефлюкс и понякога хиатална херния. Въпреки това, неговите симптоми обикновено се проявяват като неврологични, с тортиколис (анормално положение на главата и врата), извиване на гръбнача и дистонични движения (непроизволни мускулни движения) като най-ясни черти.

Според Центъра за генетична и рядка болести информация (GARD), превалиентността на синдром на Сандифер е неизвестна в момента и най-често се преживява от кремената и малки деца.

Симптоми на синдром на Сандифер

Основните симптоми на синдром на Сандифер включват скръчване и дъргащи се движения на гърба, врата и измите. Тези движения могат да навлизат внезапно, вземайки родителите наизненада и притеснявайки ги.

Тези епизоди на внезапни движения могат да продължат няколко минути – 1-3 минути, според Центъра за генетична и рядка болести информация (GARD) – и могат да се случат до 10 пъти на ден. Повечето време тези движения се случват след като детето яде и симптомите на рефлюкс са извикани.

Симптомите могат да са различни от дете на дете и от един епизод на друг, но симптомите могат да включват:

Най-чести симптоми

  • Анормални главични движения
  • Симптоми на тортиколис
  • Анормална поза, включително извиване на гърба
  • Непроизволни мускулни сокращения
  • Гастроезофагеален рефлюкс
  • Анормални очични движения

По-рядко срещани симптоми

  • Ръгане
  • Хематемеза (ръгане с кръв)
  • Симптоми на лошо хранеене
  • Желязна дефицитна анемия
  • Развитителни закъснения
  • Растежови закъснения
  • Раздразнителност

Причини

Въпреки че симптомите на синдром на Сандифер може да изглеждат неврологични по природа и дори да приличат на симптоми на сулза, те са подтикнати в отговор на основни гастроинтестинални дискомфорти, които кремената и малките деца често преживяват, специфично рефлюкс.

„Дистоничните движения са ясно асоциирани с гастро-езофагеален рефлюкс, но патофизиологичният механизъм не е ясно разбран“, обяснява Центърът за генетична и рядка болести информация (GARD).

Защо специфичните симптоми на синдром на Сандифер се проявяват както се проявяват, все още се изследва, но някои изследвания са показали, че дъргащите се движения и симптомите на извиване на гърба са начинът на детето да управлява болката, причинен от рефлюкс.

„Няколко изследвания са показали, че дистоничната поза е патологичен рефлекс, извикан в отговор на абдоминална болка, причинена от гастроезофагеален рефлюкс и езофагит“, обяснява Центърът за генетична и рядка болести информация (GARD). „Въпреки че са получени противоречиви резултати, някои автори са предложили, че дистоничната поза осигурява облекчение от абдоминалната болка.“

Диагноза на синдром на Сандифер

Въпреки че синдромът на Сандифер сам по себе е лекуем и има добра прогноза, неговите симптоми могат да приличат на други, по-сериозни състояния, и затова е важно да получите правилна диагноза, ако детето ви представя симптоми.

Синдромът на Сандифер често се диагностицира грешно, за съжаление, при infantil спазми, епилепсия или пароксизмална дистония, като някои от най-честите грешни диагнози.

Ако подозирате, че детето ви може да има синдром на Сандифер, трябва да говорите с педиатъра си, който може да ви насочи към специалист, като педиатричен гастроентеролог. Те могат да ви изпратят и към педиатричен невролог, за да изключат състояния като епилепсия.

Получаване на правилна диагноза за синдром на Сандифер вероятно ще бъде облекчение, и борбата с разстройството възможно най-рано е важна, за да получи детето ви облекчение от тревожните си симптоми.

Лечение

Леченията за синдром на Сандифер обикновено включват лечение на основната причина на симптомите: гастроезофагеален рефлюкс. Тези лечения могат да включват промени в храненето и начина на живот, лекарства и в рядкост операции. Лекарят ви ще обяви опциите ви и ще ви помогне да разработите план за грижа за детето си.

Академията на американските педиатри (AAP) има някои полезни насоки за управление на гастроезофагеален рефлюкс.

Промени в храненето за кремената

  • Държайте бебето прав след хранене
  • Карайте бебето да отърве често
  • Разгледайте по-малки, по-чести хранения, така че детето ви да има по-лесно време за переварване

Промени в храненето за дървенчета или деца

  • Намалете мастни или пръснати храни
  • Разгледайте избягване на изводители на рефлюкс, като мента, кофеин или доматиови сосове
  • Някои астматични лекарства могат да увеличат симптомите на рефлюкс; поговаряйте с лекаря си за смяна на лекарства

Лекарства

Ако тези методи не помогнат да намалят симптомите, лекарят ви може да препоръча лекарства, които работят за намаляване на симптомите на рефлюкс чрез намаляване или неутрализиране на киселинното съдържание в стомаха на детето ви.

В зависимост от нуждите и възрастта на детето ви, те могат да включват лекарства като антациди, антигонисти на хистамин-2 рецептори и протон-помпови инхибитори (ППИ).

Операция

В много рядко случаи, детето ви може да се наложи операция за рефлюкс, асоцииран с синдром на Сандифер.

Най-честата хирургична процедура, използвана за кремената и малки деца, е наричана фондопликация, при която горната част на стомаха е обвита около езофага, намалявайки шансовете храна да бъде изригната от стомаха.

Дума от Verywell

Ако сте родител на дете, представящо се с притеснителни здравни симптоми, като тези, последователни за синдром на Сандифер, е естествено да се чувствате много притеснени и дори в паника. Е важно да не диагностицирате синдром на Сандифер сами и че, веднъж получите правилна диагноза, да следвате препоръките на лекаря си внимателно.

Въпреки това, докато е стресиращо и симптомите може да изглеждат много притеснително отвън, симптомите на Сандифер обикновено са много лекуеми и обикновено бързо се разрешават, когато гастроезофагеалният рефлюкс на детето е правилно адресиран.

Имайте предвид, че веднъж имате диагнозата на детето си в ръка, и се уверите, че тези симптоми ще изчезнат с правилно лечение, вие все още може да имате много въпроси и притеснения, особено ако най-притеснителните симптоми не се разрешават веднага. Помнете, че лекарят ви и медицинският екип са там, за да отговорят на вашите въпроси, и не трябва да се колебаете да се обърнете към тях.