Синдром на Сандифер:причини, симптоми, лечение
Синдромът на Сандифер е рядко гастроезофагеално състояние, изпитвано от кърмачета и малки деца. Въпреки че симптомите му – които могат да включват внезапни потрепващи движения, наподобяващи гърч – може да са тревожни в началото, за щастие това е нещо, което може да се управлява с подходящо лечение и грижи.
Прогнозата за децата е добра, което често идва като облекчение за притеснените родители.
Ето какво трябва да знаете за синдрома, включително симптоми, диагноза и как да го лекувате.
Какво е синдром на Сандифер?
Синдромът на Сандифер е рядко заболяване, което се среща предимно при деца. Синдромът е наречен за първи път през 1964 г. и все още се провеждат изследвания, за да се научи повече за това какво представлява и как засяга децата.
Синдромът на Сандифер често се счита за усложнение на гастроезофагеалния рефлукс, а понякога и на хиаталната херния. Въпреки това, симптомите му обикновено се проявяват като неврологични, с тортиколис (ненормално положение на главата и шията), извиване на гръбначния стълб и дистонични движения (неволеви мускулни движения) най-изявените му характеристики.
Според Информационния център за генетични и редки болести (GARD) разпространението на синдрома на Сандифер е неизвестно към момента и най-често се среща при кърмачета и малки деца.
Симптоми на синдрома на Сандифер
Основните симптоми на синдрома на Сандифер включват усукване и резки движения на гърба, шията и крайниците. Тези движения могат да се появят внезапно, да изненадат родителите и да ги накарат да се почувстват шокирани и уплашени.
Тези епизоди на внезапно движение могат да продължат няколко минути - 1-3 минути, според Информационния център за генетични и редки заболявания (GARD) и могат да се появят до 10 пъти на ден. През повечето време тези движения се случват, след като детето яде и симптомите на рефлукс се задействат.
Симптомите може да са различни от дете на дете и от един епизод на друг, но симптомите могат да включват:
Най-често срещаните симптоми
- Ненормални движения на главата
- Симптоми на тортиколис
- Ненормална стойка, включително извиване на гърба
- Неволеви мускулни контракции
- Гастроезофагеален рефлукс
- Ненормални движения на очите
По-рядко срещани симптоми
- Повръщане
- Хематемеза (повръщане на кръв)
- Симптоми на лошо хранене
- Желязодефицитна анемия
- Закъснения в развитието
- Забавяне на растежа
- Раздразнителност
Причини
Въпреки че симптомите на синдрома на Сандифер може да изглеждат неврологични по природа и дори да приличат на симптоми на припадък, симптомите му се предизвикват в отговор на подлежащи стомашно-чревни неразположения, които бебетата и малките деца често изпитват, по-специално рефлукс.
„Дистоничните движения са ясно свързани с гастро-езофагеален рефлукс, но патофизиологичният механизъм не е ясно разбран“, обяснява Информационният център за генетични и редки заболявания (GARD).
Защо специфичните симптоми на синдрома на Сандифер се появяват така, както се появяват, все още се проучва, но някои проучвания показват, че резките движения и симптомите на извиване на гърба са начинът на детето да управлява болката, причинена от рефлукс.
„Няколко проучвания показват, че дистоничното поза е патологичен рефлекс, задействан в отговор на коремна болка, причинена от гастроезофагеален рефлукс и езофагит“, обяснява Информационният център за генетични и редки заболявания (GARD). „Въпреки че са получени противоречиви резултати, някои автори предполагат, че дистоничната поза осигурява облекчение на коремната болка.“
Диагноза на синдрома на Сандифер
Въпреки че самият синдром на Сандифер е лечим и има добра прогноза, симптомите му може да приличат на други, по-сериозни състояния и затова е важно да получите правилна диагноза, ако детето ви има симптоми.
Синдромът на Сандифер често се диагностицира погрешно, за съжаление, като инфантилните спазми, епилепсията или пароксизмалната дистония са едни от най-честите погрешни диагнози.
Ако подозирате, че детето ви може да има синдром на Сандифер, трябва да говорите с вашия педиатър, който може да ви насочи към специалист, като например детски гастроентеролог. Може също да ви изпратят при детски невролог, за да изключат състояния като епилепсия.
Поставянето на правилна диагноза за синдрома на Сандифер вероятно ще се почувства като облекчение и е важно да се справите с разстройството възможно най-рано, за да може детето ви да получи облекчение от тревожните си симптоми.
Лечение
Лечението на синдрома на Сандифер обикновено включва лечение на основната причина за симптомите:гастроезофагеален рефлукс. Тези лечения могат да включват хранене и промени в начина на живот, лекарства и в редки случаи хирургия. Вашият лекар ще очертае вашите възможности и ще ви помогне да разработите план за грижи за вашето дете.
Академията по американска педиатрия (AAP) има някои полезни съвети за управление на гастроезофагеалния рефлукс.
Промени в храненето за кърмачета
- Дръжте бебето си изправено след хранене
- Оригвайте бебето си често
- Обмислете по-малки, по-чести хранения, така че детето ви да има по-лесно храносмилане
Промени в храненето за малки деца или деца
- Намалете приема на мазни или пържени храни
- Помислете за избягване на задействащи фактори за рефлукс, като мента, кофеин или доматени сосове
- Някои лекарства за астма могат да увеличат симптомите на рефлукс; говорете с Вашия лекар за смяна на лекарства
Медикаменти
Ако тези методи не помогнат за намаляване на симптомите, Вашият лекар може да препоръча лекарства, които действат за намаляване на симптомите на рефлукс, като намаляват или неутрализират съдържанието на киселина в стомаха на детето Ви.
В зависимост от нуждите и възрастта на вашето дете, те могат да включват лекарства като антиациди, антагонисти на хистамин-2 рецептори и инхибитори на протонната помпа (PPI).
Хирургия
В много редки случаи детето ви може да се нуждае от операция за рефлукс, свързан със синдрома на Сандифер.
Най-честата хирургична процедура, използвана при кърмачета и малки деца, е наречена хирургична процедура фундопликация, при която горната част на стомаха се увива около хранопровода, намалявайки шансовете храната да бъде изхвърлена от стомаха.
Дума от Verywell
Ако сте родител на дете, което има тревожни здравни симптоми, като тези, които съответстват на синдрома на Сандифър, естествено е да се чувствате силно загрижени и вероятно дори да изпаднете в паника. Важно е да не диагностицирате сами синдрома на Сандифер и след като получите правилна диагноза, да следвате внимателно препоръките на Вашия лекар.
Въпреки това, въпреки че е стресиращо и симптомите могат да изглеждат много тревожни отвън, симптомите на Sandifer обикновено са много лечими и обикновено бързо отзвучават, когато гастроезофагеалният рефлукс на детето се лекува правилно.
Имайте предвид, че след като имате диагнозата на детето си и се чувствате сигурни, че тези симптоми ще изчезнат при правилно лечение, все още може да имате много въпроси и притеснения, особено ако най-тревожните симптоми не отшумят веднага. Не забравяйте, че Вашият лекар и медицински екип са там, за да отговорят на въпросите Ви и не трябва да се колебаете да се свържете.
-
Грижата за дете със специални нужди може да бъде денонощно начинание. Много родители се борят с идеята да прехвърлят грижата за детето си на някой друг. Но тъй като децата със специални нужди растат, много семейства осъзнават, че не могат да осигурят
-
Чували ли сте някога вашия тийнейджър да казва, че им е скучно? Може да бъде като счупен рекорд до края на лятото. Ето няколко идеи, с които да поддържате темпераментните си тийнейджъри заети през цялото лято. Склонни ли са тийнейджърите към скука?
-
Това са предучилищните години, когато езиковите способности на децата наистина се развиват. До 5-годишна възраст, докато вашето дете в предучилищна възраст няма да може да участва в политическа дискусия, то ще може ясно да комуникира и да разбира ком





