• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Opioidepidemin:Hur du skyddar din familj

Överdoser av droger är en ledande orsak till oavsiktlig död i USA, och opioider är en stor kraft bakom dessa dödsfall. Alla åldrar och samhällen påverkas av opioidberoende.

Opioidöverdoser har blivit värre under covid-19-pandemin. Mer än 40 stater har sett stigande dödsfall från opioider. Några av dessa dödsfall kommer från en olaglig form av ett kraftfullt receptbelagt läkemedel som kallas fentanyl. Den snabba ökningen av dödsfall från dessa syntetiska opioider är särskilt alarmerande.

Att behandla och förebygga störningar av opioidanvändning är ett ansvar som vi alla måste dela. Här är anledningen till att det nu är viktigare än någonsin för familjer att ha tillgång till den vård de behöver, inklusive hjälp med drogberoende.

Vad är opioider?

Opioider är en kategori av mycket beroendeframkallande narkotiska ämnen som inkluderar receptbelagda smärtstillande mediciner och otillåtna opioider som heroin. De är produkter, eller syntetiska versioner, av opium som produceras i små mängder av vallmoväxter. Stora doser kan bromsa kroppens hjärta och andningsfrekvens till den grad att det stannar helt.

Dödar mer än smärta

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dör 128 personer i USA varje dag av en överdos av opioid. Receptbelagda opioider finns i miljontals hushåll över hela landet. Faktum är att USA förbrukar majoriteten av världens receptbelagda opioidförråd. Enligt CDC har det rapporterats fler opioidrecept i vissa stater än det finns människor som bor i dessa stater.

Hur opioidanvändning kan leda till beroende

Opioider producerar kortsiktiga positiva känslor genom att efterlikna kroppens naturliga endorfiner. Förutom att minska smärtan upplever många en "rusning" eller "hög", medan andra känner ett förbättrat humör och/eller minskad ångest eller stress. Dessa effekter är kortvariga och med fortsatt användning utvecklar människor snabbt tolerans mot opioider, och behöver högre doser för att försöka uppnå samma effekter. När de slutar använda kan de uppleva abstinenssymtom som ångest, svettning och influensaliknande symtom. När detta händer ändras människors opioidanvändning för att fokusera på att lindra och förhindra abstinens.

För många människor som utvecklar beroende av receptbelagda opioider, när deras recept tar slut, kan de börja köpa droger från återförsäljare eller vända sig till en annan opioid – heroin. Studier visar att fyra av fem nya individer använder heroin som startas av receptbelagda smärtstillande läkemedel för icke-medicinska ändamål. Se Receptbelagd smärtmedicin och heroin:länken som föräldrar behöver veta  för mer information.

Opioidepidemins effekt på barn och tonåringar

• Beroende bryr sig inte. Beroende skadar barn och tonåringar på många sätt. Familjer kan splittras när en förälder arresteras och skickas till fängelse för att ha köpt eller sålt opioider. Föräldrar som utvecklar beroende kan bli oförmögna att prioritera behoven hos sin familj och sina barn. Hjärtskärande nyheter beskriver tragiska exempel på spädbarn som dog av törst eller svält, till exempel efter att deras föräldrar tagit överdoser.

• Prenatal exponering. Spädbarn som exponeras för opioider under graviditeten kan födas med neonatalt opioidabstinenssyndrom (NOWS). Federala rapporter visar att ett barn med NOWS eller neonatalt abstinenssyndrom (NAS) föddes var 15:e minut. Med tanke på långa sjukhusvistelser är det mer sannolikt att bebisar med NOWS har låg födelsevikt, svårt att andas och äta, anfall och skakningar och kan uppleva långvariga problem med inlärning och beteende. Läkare uppmuntrar gravida mammor som använder opioider att söka behandling och återhämtning och be dem om hjälp.

• Förgiftning och överdosering. Barn och tonåringar på sjukhus för opioidförgiftning tredubblades mellan 1997 och 2012. De flesta av överdospatienterna var tonåringar, men den största ökningen av förgiftningar var bland småbarn och förskolebarn. Enligt en studie löper barn vars mödrar ordineras opioider en mycket högre risk för oavsiktlig överdos jämfört med barn vars mödrar fått recept utan opioid, såsom ibuprofen, mot smärta.
  

Vad kan föräldrar göra?

• Prata med dina barn. Berätta för dina barn om hur farliga opioidläkemedel kan vara och varför det är viktigt att endast använda dem - och exakt - som föreskrivs. Barn som lär sig om riskerna med droger hemma är mindre benägna att använda droger än de som inte lär sig detta hemma. Se till att de förstår att det är olagligt att dela opioidmediciner. Mer än hälften av personer över 12 år som använde smärtstillande medel på ett icke-medicinskt sätt sa att de gavs av, köpts av eller tagits av en vän eller familjemedlem.

• Förvara läkemedel säkert . Förvara opioider och andra receptbelagda läkemedel på ett säkert ställe. Räkna och övervaka antalet piller du har och lås in dem. Ge inte ditt barn eller tonåring obevakad tillgång till dessa mediciner. Låt aldrig ditt barn ta någon annans receptbelagda läkemedel.

• Kassera överbliven receptbelagd medicin. Lämna överblivna recept till ett sjukhus, läkarmottagning eller apotek. Många grupper erbjuder "återtagningsevenemang" för att samla in oanvända receptbelagda mediciner.

• Använd endast när inget annat fungerar. Om ditt barn genomgår ett kirurgiskt ingrepp kan du vara orolig över hur du kan hjälpa ditt barn att hantera smärta och obehag. Om din läkare har ordinerat ett smärtstillande medel som innehåller en opioid, är det viktigt att övervaka ditt barns användning av det. Det ska tas exakt som föreskrivet och under kortast möjliga tid.

• Tänk på alternativen. Många tror att opioider fungerar bäst mot smärta, men nyare studier visar att icke-opioida läkemedel som ibuprofen och naproxen, såväl som icke-medicinska metoder kan vara lika effektiva. Din läkare kan föreslå att du provar vissa kompletterande och alternativa behandlingar - som akupunktur - som ett första steg för att behandla och hantera kronisk smärta.

• Be om hjälp. Om du tror att du eller ditt barn kanske använder opioider icke-medicinskt eller utvecklar ett beroende, tveka inte att söka hjälp. Opioidanvändningsstörning är ett kroniskt, behandlingsbart tillstånd som kan hanteras framgångsrikt med medicinering och stödtjänster för återhämtning. Ditt barns barnläkare kan förklara behandling och tillgängliga resurser för tonåringar och unga vuxna patienter med opioidanvändningsstörningar, eller ge remisser till andra leverantörer som kan hjälpa. Liknande behandling finns tillgänglig för gravida individer med opioidberoende, som en del av en omfattande folkhälsostrategi.

• Vet vad du ska göra i en nödsituation med överdos. Fråga din barnläkare om naloxon, som kan förhindra dödsfall i opioidöverdoser. Lär dig tecknen på en möjlig överdos, såsom svårigheter och ytlig andning, svår sömnighet och att inte kunna vakna. Ring alltid 911 om du tror att någon upplever en överdos, även om du ger dem Naloxon. Vet att i många stater ger barmhärtiga samaritiska lagar rättsligt skydd till människor som agerar för att hjälpa någon som har tagit överdos.

Mer information

• Narkotikatestning i hemmet:Information för föräldrar
  

• Förebyggande av droganvändning börjar med föräldrar

• Hantera ett barns smärta efter operation:Vanliga frågor om föräldrar
  

• Skadeförebyggande och kontroll:Opioidöverdos (Centers for Disease Control and Prevention)

• U.S. Opioid Epidemic (U.S. Department of Health and Human Services)

• Medicinmissbruksprojekt (DrugFree.org)

• The Journey Recovery Project – Resurser för mammor