Internationellt adopterade barn:Viktig information för föräldrar

Grattis till adoptionen av ditt barn! När ni börjar era nya liv tillsammans är det viktigt att ni hjälper ert barn att få en sund framtid.

Utvärdera ditt barns hälsa vid ankomst hem:

Barn som adopteras internationellt löper risk att drabbas av sjukdomar relaterade till deras tidiga livserfarenheter, och många som adopteras idag har komplexa särskilda hälsobehov. På grund av dessa faktorer är en läkarundersökning strax efter ankomsten till USA mycket viktig. Detta kan göras av ditt barns läkare eller en specialist inom adoptionsmedicin. Om ditt barn har särskilda hälsobehov kan han eller hon också behöva se en eller flera  medicinska specialister – men ett allmänt översiktsbesök och en primär vårdgivare för att samordna vården mellan flera tjänster är ett bra ställe att börja.

Vad du kan förvänta dig under det första läkarbesöket: 

Undersökningen bör innehålla en genomgång av ditt barns sjukdomshistoria och en fysisk undersökning. Ditt barn kan också behöva vaccineras. Din läkare kommer att beställa rekommenderade laboratorietester (se "Viktig information för ditt barns läkare" nedan) som är mycket viktiga för att säkerställa en sund start och framtid för ditt barn. Även om ditt barn verkar friskt, visar vissa medicinska tillstånd inte tecken eller symtom förrän senare, då de kan vara svårare och mer komplicerade att behandla.

Följande är mer information om vad ditt barns läkare ska göra. Kom ihåg att ta med alla ditt barns journaler, särskilt de du fick innan barnets adoption.

  • Granska riskfaktorer från ditt barns historia. Detta inkluderar exponering för droger eller alkohol före födseln, infektionssjukdomar, eventuella sjukhusinläggningar eller operationer, all tillgänglig familjehistoria för födseln, svåra livserfarenheter och miljörisker.

  • Granska immuniseringsregister. Som en del av den medicinska utvärderingen för att ditt barn ska få ett USA-visum gick du med på att få ditt barn immuniserat så snart som möjligt. Det är viktigt för föräldrar och läkare att vara medvetna om att vacciner som ges på barnhem kan ha förvarats felaktigt, otillräckligt registrerade eller getts vid olämpliga tider och intervall i ett barns liv. Därför bör vaccinhistorik inte accepteras som skrivna. De flesta vacciner kan upprepas säkert. Som ett annat alternativ kan ditt barns läkare beställa blodprov för att avgöra vilken immunitet ditt barn har mot vissa sjukdomar som kan förebyggas med vaccin och sedan vaccinera vid behov.

  • Beställ rekommenderade tester . Detta inkluderar testning för anemi, bly, rakitis, sköldkörtelfunktion, syfilis, virussjukdomar, tuberkulos och tarminfektioner; screening av utveckling, syn och hörsel; tand- och mentalvårdsundersökning. Rekommenderade laboratorietester som tidigare gjorts utomlands bör upprepas. Även om ditt barn inte verkar vara sjukt är de rekommenderade screeningtesterna viktiga för hälsan och välbefinnandet för ditt barn, din närmaste familj och andra personer som ditt barn kan ha kontakt med.

Viktig information för ditt barns läkare:

Barn som adopterats internationellt har ofta levt i fattigdom med begränsad näring, begränsad stimulans, olika traumatiska händelser och risker för miljö och infektionssjukdomar. Som sådan rekommenderas en omfattande utvärdering av American Academy of Pediatrics (AAP) för att utvärdera för sjukdomar som kan förekomma, utan några första tecken eller symtom.

Nedan är en lista över tester som rekommenderas för detta barn, oavsett frånvaro av symtom eller testresultat från barnets födelseland.

Tillväxt och näringsproblem

  • Mät längd, höjd, vikt (oklädd) och huvudomkrets (för ALLA barn). Använd standardtillväxtdiagram för CDC eller WHO för att bestämma tillväxtpercentiler.

  • Tillväxten bör övervakas med ytterligare upparbetning om tillväxten inte kommer ikapp 6 månader efter ankomsten till bostaden.

  • CBC för att utvärdera för anemi, blodsjukdomar. Hemoglobinelektrofores bör göras för barn med risk för hemoglobinopati.

  • Blynivå för miljörisker.

  • TSH (i vissa länder har jorden brist på jod).

  • Nyfödd metabolisk screening upp till 2 år.

Infektionssjukdomar

  • PPD eller för närvarande rekommenderat test för tuberkulosexponering. Detta bör göras även om barnet immuniserats med BCG-vaccinet.

  • Hepatit B-virus serologisk testning:Hepatit B-ytantigen (HBsAg).

  • Serologisk testning av hepatit C-virus R HIV-serologisk testning.

  • Tester för tuberkulos, hepatit B, hepatit C och HIV bör upprepas efter att barnet har varit hemma i 6 månader. Vissa barn kanske inte svarar initialt om inkubationstiden är otillräcklig eller om de är undernärda.

  • Syfilis-serologisk testning:RPR eller VDRL och FTA-ABS eller TPPA R Avföringsundersökning för ägg och parasiter (3 rekommenderas, samlas bäst med 48 timmars mellanrum) med specifik begäran om Giardia- och Cryptosporidium-testning.

  • Avföringsbakteriekultur (om diarré förekommer).

  • Serologiska tester för andra parasiter såsom Trypanosoma cruzi, lymfatisk filariasis, Strongyloides, Schistosoma-arter kan vara indicerade för vissa barn.

  • Utvärdera immuniseringsstatus genom att kontrollera antikroppstitrar för vacciner som tidigare givits (t.ex. difteri, stelkramp, polio neutraliserande titrar) ELLER upprepa immuniseringar. Undantag kan omfatta barn från fosterhem i Korea.

Andra rekommenderade visningar

  • Skärm av utveckling och beteende, psykiska behov, traumahistoria.

  • Bedömning av syn och hörsel.

  • Munhälsobedömning, med remiss till tandläkare.

  • Remisser för tidigt ingripande, tal/OT/PT om så anges.

Ytterligare information och resurser:

  • Vårdöverväganden för adopterade barn (HealthyChildren.org föräldrawebinarium)

  • Respektfulla sätt att prata om adoption:En lista över vad som ska göras och inte göras

  • Föräldraskap efter trauma:Förstå ditt barns behov

  • Ta hand om ditt adopterade barn:En viktig guide för föräldrar (AAP-bok)

  • Adoptionsmedicin:Omsorg för barn och familjer ​(AAP-bok)



Previous:

Next:

SkönhetSjukdomMagenKultur NöjeHälsaLiv