Cervikalna insuficienca in kratek maternični vrat

Maternični vrat je odprtina v spodnjem delu maternice (maternice), ki se odpira na vrh vagine (porodnega kanala). Med nosečnostjo maternični vrat ostane čvrst in zaprt do poznega tretjega trimesečja. Odpre se, skrajša ter postane tanjša in mehkejša, tako da lahko vaš otrok med porodom in porodom preide skozi porodni kanal. Pri nekaterih ženskah se maternični vrat med nosečnostjo odpre prezgodaj ali pa je krajši od običajnega. Ta stanja lahko povzročijo težave med nosečnostjo.

Kaj je cervikalna insuficienca?

Cervikalna insuficienca (imenovana tudi nesposoben maternični vrat) pomeni, da se maternični vrat med nosečnostjo odpre (razširi) prezgodaj, običajno brez bolečin ali kontrakcij. Popadki so, ko se mišice maternice napnejo in se nato sprostijo. Pomagajo potisniti otroka iz maternice med porodom in porodom.

Cervikalna insuficienca lahko povzroči prezgodnji porod in splav. Prezgodnji porod je, ko se vaš otrok rodi prezgodaj, pred 37. tednom nosečnosti. Spontani splav je, ko otrok umre v maternici pred 20 tednom nosečnosti.

Kaj so znaki cervikalne insuficience?

Če vaš zdravstveni delavec meni, da imate morda insuficienco materničnega vratu, vas lahko med nosečnostjo redno pregleduje s transvaginalnim ultrazvokom, ki se začne pri 16. do 20. tednu nosečnosti. Transvaginalni ultrazvok je ultrazvok v nožnici, ne na zunanji strani trebuha. Ultrazvok je prenatalni test, ki uporablja zvočne valove in računalniški zaslon za prikaz slike vašega otroka v maternici.

Če imate insuficienco materničnega vratu, morda ne boste imeli znakov zgodaj v nosečnosti. Nekatere ženske lahko občutijo rahlo nelagodje ali madeže od 14 do 20 tednov nosečnosti. Nekateri drugi znaki, na katere morate biti pozorni, vključujejo:

  • Občutek pritiska v medenici
  • Nova bolečina v hrbtu
  • Blagi krči v trebuhu (trebuhu)
  • Sprememba vaginalnega izcedka
  • Lahka vaginalna krvavitev

Kateri ukrepi se lahko izvajajo pri insuficienci materničnega vratu?

Vaš ponudnik lahko priporoči cerklažo. To je šiv, ki ga vaš ponudnik vstavi v maternični vrat, da ostane zaprt. Cerklaž lahko dobite že v 13. do 14. tednu nosečnosti, vaš ponudnik pa šiv odstrani pri približno 37. tednu nosečnosti. Cerclage je morda pravi za vas, če ste zdaj noseči z enim otrokom in:

  • V prejšnji nosečnosti ste imeli cerklažo.
  • V drugem trimesečju ste imeli eno ali več izgub nosečnosti.
  • V pretekli nosečnosti ste imeli spontani prezgodnji porod pred 34. tedni z materničnim vratom, krajšim od 25 milimetrov (približno 1 palec) pred 24. tedni nosečnosti. Spontano pomeni, da se je porod začel sam.
  • V tej nosečnosti se maternični vrat odpira v drugem trimesečju.

Cerklaža ni priporočljiva, če ste noseči z dvojčki, tudi če je vaš maternični vrat krajši od 25 milimetrov.

Nekateri ponudniki lahko priporočajo tudi jemanje zdravil, kot je progesteron, hormon, ki lahko pomaga preprečiti prezgodnji porod. Če imate vprašanja o progesteronu, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Ne vemo vedno, zakaj pride do insuficience materničnega vratu. Večja verjetnost je, da ga boste imeli kot druge ženske, če:

  • Imate okvare v maternici, na primer, če je razdeljena na dva dela.
  • Noseči ste z več kot enim otrokom, kot so dvojčki ali trojčki
  • Imeli ste operacijo na materničnem vratu.
  • Imate kratek maternični vrat. Krajši kot je maternični vrat, večja je verjetnost, da boste imeli cervikalno insuficienco.
  • Imeli ste poškodbe maternice, ki so se zgodile med prejšnjim porodom.

Kaj je kratek maternični vrat?

Kratek maternični vrat pomeni, da je dolžina vašega materničnega vratu (imenovana tudi dolžina materničnega vratu) krajša od običajne. Med ultrazvokom, ki ga dobite kot del redne prenatalne nege, boste morda ugotovili, da imate kratek maternični vrat. Prenatalna oskrba je zdravstvena oskrba, ki jo prejmete med nosečnostjo.

Preverjanje kratkega materničnega vratu ni rutinski prenatalni test. Vaš ponudnik verjetno ne preverja vaše dolžine materničnega vratu, razen če:

  • Ima razlog, da misli, da je morda kratek.
  • Imate znake prezgodnjih porodov. To je porod, ki se začne prezgodaj, pred 37. tednom nosečnosti.
  • Imate dejavnike tveganja za prezgodnji porod, na primer, da ste imeli prezgodnji porod v preteklosti ali imate družinsko anamnezo prezgodnjega poroda (prezgodnji porod je v vaši družini).

Če vaš ponudnik meni, da imate kratek maternični vrat, vas lahko redno pregleduje z ultrazvokom.

Če imate kratek maternični vrat, obstaja povečano tveganje za prezgodnji porod. Če imate kratek maternični vrat in ste noseči samo z enim otrokom, vam lahko zdravnik priporoči ta zdravljenja, ki vam bodo pomagala ostati noseča dlje:

  • Cerclage
  • Progesteron. Progesteron je hormon, ki pomaga pripraviti vaše telo na nosečnost. Lahko pomaga preprečiti prezgodnji porod le, če imate kratek maternični vrat in ste noseči samo z enim otrokom.

Veliko stvari lahko vpliva na dolžino vašega materničnega vratu, vključno z:

  • Imeti preveč raztegnjeno (raztegnjeno ali povečano) maternico
  • Težave, ki jih povzročajo krvavitve med nosečnostjo ali vnetje (draženje) maternice
  • Okužba
  • Materinična insuficienca

Nazadnje pregledano januarja 2020


  • Če želite otroke navdušiti nad učenjem ali izboljšanjem njihovih veščin tipkanja, predstavite jim nekaj zabavnih spletnih iger tipkanja. Obstaja veliko brezplačnih iger tipkanja za otroke, ki lahko pomagajo okrepiti spretnosti tipkovnice ter izboljša
  • Čeprav je to neizogibno, je lahko poslušanje otroškega joka brutalno za starše in skrbnike – še posebej, če se kakršna koli prizadevanja za pomiritev izkažejo za neučinkovita. Jokajoči se dojenčki se lahko počutijo tudi naravnost skrivnostne. Ali je
  • Opozorilo o zaposlitvi Care.com je sporočilo, ki ga prejmejo naši skrbniki, ki jih obvešča o povsem novih zaposlitvenih priložnostih. Ko družine objavijo odprtja na Care.com, boste o novi priložnosti obveščeni prek – e-pošte ali besedilnega sporočila