• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Vaši poporodni pregledi

Kaj je poporodni pregled in zakaj je pomemben?

Poporodni pregled je zdravniški pregled, ki ga opravite po porodu, da se prepričate, da dobro okrevate po porodu in rojstvu. Pojdite na poporodne preglede, tudi če se počutite dobro. So pomemben del vaše celotne nosečnosti. Poporodna oskrba je pomembna, ker so novopečene mamice v dneh in tednih po porodu izpostavljene resnim in včasih življenjsko nevarnim zdravstvenim zapletom. Preveč novopečenih mamic ima ali celo umre zaradi zdravstvenih težav, ki jih je mogoče preprečiti s poporodno oskrbo.

Poporodni pregledi so pomembni za vsako novopečeno mamo. Še posebej so pomembne za mame, ki imajo izgubo, vključno z:

• Splav. To je takrat, ko otrok umre v maternici pred 20 tednom nosečnosti.
• Mrtvorojenost. To je takrat, ko otrok umre v maternici po 20 tednih nosečnosti.
• Neonatalna smrt. To je, ko otrok umre v prvih 28 dneh življenja.

Ko se te stvari zgodijo, lahko vaši poporodni pregledi pomagajo vašemu zdravstvenemu delavcu ali genetskemu svetovalcu izvedeti več o tem, kaj se je zgodilo, in ugotoviti, ali ste morda v nevarnosti za isto stanje v drugi nosečnosti. Genetski svetovalec je oseba, ki je usposobljena, da vam pomaga razumeti gene, prirojene napake in druga zdravstvena stanja, ki se pojavljajo v družinah, in kako lahko vplivajo na vaše zdravje in zdravje vašega otroka.

Kaj se je spremenilo v smernicah za poporodno nego?

Ameriški kolidž porodničarjev in ginekologov (imenovan tudi ACOG) je izdal nove smernice, ki pozivajo k spremembam za izboljšanje poporodne oskrbe žensk. V preteklosti je ACOG priporočal, da ima večina žensk poporodni pregled 4 do 6 tednov po porodu. ACOG zdaj pravi, da bi morala biti poporodna oskrba stalen proces in ne enkraten pregled. ACOG zdaj vsem ženskam priporoča, da:

• V 3 tednih po porodu se obrnite na svojega izvajalca zdravstvenih storitev
• Po potrebi si zagotovite stalno zdravstveno oskrbo v poporodnem obdobju
• Popoln poporodni pregled opravite najkasneje 12 tednov po porodu

Številne neprijetnosti in telesne spremembe, ki jih imajo ženske v tednih po porodu, so normalne. Toda včasih so opozorilni znaki ali simptomi zdravstvene težave, ki zahteva zdravljenje. Prejšnji in pogostejši obisk pri svojem ponudniku lahko pomaga vam in vašemu ponudniku, da opazite te znake in simptome ter lahko pomaga preprečiti resne zdravstvene težave. Vaša poporodna oskrba mora ustrezati vašim osebnim potrebam, tako da boste dobili najboljšo zdravstveno oskrbo in podporo.

Kaj je načrt poporodne oskrbe?

Načrt poporodne oskrbe je načrt, ki ga vi in ​​vaš zdravstveni delavec naredite skupaj. Pomaga vam pri pripravi na zdravstveno oskrbo po porodu. Ne čakajte, da po rojstvu otroka naredite svoj načrt. Naredite ga med nosečnostjo na enem od vaših predporodnih pregledov.

Če želite narediti svoj načrt, se pred porodom pogovorite s svojim ponudnikom o:

• Podatki za stik z vašim ponudnikom zdravstvenih storitev. Kako po rojstvu otroka stopite v stik s svojim ponudnikom, če ste zaskrbljeni ali imate vprašanja?
• Vaši poporodni pregledi. Na podlagi novih smernic ACOG priporoča, da kontaktirate svojega ponudnika v 3 tednih po porodu in popoln pregled v 12 tednih po porodu. Pogovorite se s svojim ponudnikom, da se prepričate, ali je ta čas pravi za vas. Ugotovite, ali vaš načrt zdravstvenega zavarovanja krije vse vaše poporodne preglede. Oglejte si spletno stran podjetja ali pokličite številko na vaši zavarovalni kartici.
• Vaš načrt reproduktivnega življenja, vključno z nadzorom rojstva. Reproduktivni življenjski načrt vam pomaga razmišljati o tem, ali in kdaj želite imeti več otrok. Za večino žensk je najbolje počakati vsaj 18 mesecev (1,5 leta) med porodom in ponovno nosečnostjo. Premalo časa med nosečnostjo poveča tveganje za prezgodnji porod (pred 37. tedni nosečnosti). Pogovorite se s svojim ponudnikom o kontracepciji, da ne boste ponovno zanosili prezgodaj. Vprašajte svojega ponudnika pred porodom o pridobitvi intrauterine naprave (imenovane tudi IUD) ali vsadka takoj po rojstvu otroka. IUD in vsadki so najučinkovitejše vrste kontracepcije.
• Zdravstvena stanja ali zapleti v nosečnosti, ki jih je treba zdraviti po rojstvu otroka. Vaš ponudnik vam lahko pomaga pri obvladovanju teh pogojev. Morda boste potrebovali dodatne poporodne preglede, da se prepričate, da ste zdravi. Vaš ponudnik vas bo morda želel napotiti k drugim ponudnikom, ki so specializirani za zdravljenje določenih stanj.
• Hranjenje vašega otroka. Ali nameravate dojiti svojega otroka ali nahraniti dojenčka s formulo? Če nameravate dojiti in se po rojstvu otroka vračate v službo ali v šolo, kakšen je vaš načrt za hranjenje? Vaš ponudnik vam lahko pomaga najti svetovalca za dojenje, ki bo pomagal pri dojenju. Svetovalec za dojenje je oseba, usposobljena za pomoč ženskam pri dojenju.
• Pogoste fizične in čustvene spremembe po nosečnosti. Kaj lahko pričakujete po porodu? Kaj je normalno in kako veš, kdaj je kaj resnejše? Na katere znake in simptome resnih zdravstvenih stanj je treba iskati po porodu?
• Poporodna depresija (imenovana tudi PPD) in druga stanja duševnega zdravja po nosečnosti. Poporodna depresija je vrsta depresije, ki jo nekatere ženske dobijo po rojstvu otroka. Gre za močne občutke žalosti, tesnobe (skrbi) in utrujenosti, ki trajajo še dolgo po porodu. PPD je zdravstveno stanje, ki potrebuje zdravljenje, da se izboljša. Posvetujte se s svojim ponudnikom o iskanju znakov in simptomov PPD.

Kaj se zgodi na poporodnem pregledu?

Na vašem poporodnem pregledu vaš ponudnik poskrbi, da boste po porodu dobro okrevali in se prilagodili življenju kot mama. Tukaj je, kaj lahko pričakujete:

Fizični pregled

• Vaš ponudnik preverja vaš krvni tlak, težo, prsi in trebuh. Če ste imeli porod s carskim rezom (imenovan tudi carski rez), vas bo vaš ponudnik morda želel videti približno 2 tedna po porodu, da bo lahko preverila vaš rez (rez) na carskem rezu. Carski rez je operacija, pri kateri se vaš otrok rodi skozi rez, ki ga zdravnik naredi v vašem trebuhu in maternici. Večina rezov na carskem rezu se zaceli brez težav, lahko pa se okužijo.
• Dobili ste medenični pregled. Vaš ponudnik pregleda vašo nožnico (porodni kanal), maternico (maternico) in maternični vrat. Maternični vrat je odprtina za maternico, ki se nahaja na vrhu vagine. Če ste imeli med porodom epiziotomijo ali raztrganino, vaš ponudnik preveri, ali je zaceljena. Epiziotomija je rez na odprtini nožnice, ki pomaga pri izpustitvi otroka. Vaš ponudnik vam lahko pove, kdaj je varno ponovno seksati.
• Vaš ponudnik preveri vsa zdravstvena stanja, kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak, ki ste jih imeli med nosečnostjo. Na primer, če ste imeli gestacijski diabetes, vam bo zdravnik morda dal test glukoze v krvi za preverjanje krvnega sladkorja. Gestacijski diabetes je vrsta sladkorne bolezni, ki jo nekatere ženske dobijo med nosečnostjo. Če dojite, prosite svojega ponudnika, da se prepriča, ali so vsa zdravila, ki jih jemljete, varna za vašega otroka. Med dojenjem boste morda morali prenehati jemati zdravilo ali preiti na tisto, ki je varnejše. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.
• Vaš ponudnik poskrbi, da so vaša cepljenja posodobljena, vključno s cepljenjem proti gripi in oslovskemu kašlju. S cepljenjem lahko preprečite, da zbolite in ne prenesete bolezni na svojega otroka.

Kontrola rojstva. Če se o kontracepciji niste pogovarjali s svojim zdravnikom, preden ste rodili otroka, se o tem pogovorite ob obisku po porodu. Pogovorite se s svojim ponudnikom o možnostih kontracepcije in o tem, kako se ujemajo z vašimi načrti o rojstvu več otrok. Vprašajte o uporabi IUD ali vsadka, da preprečite ponovno prehitro zanositev.

Težave, ki ste jih imeli med nosečnostjo, porodom in porodom, ki lahko vplivajo na vaše zdravje po nosečnosti. To je čas, da se pogovorite o tem, kako boste morda lahko preprečili težave v prihodnjih nosečnostih, tudi če zdaj ne razmišljate o rojstvu drugega otroka. Na primer, če ste imeli prezgodnji porod, imate večje tveganje za prezgodnji porod v drugi nosečnosti. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kaj lahko storite, da zmanjšate tveganje za prezgodnji porod in druge zaplete v naslednji nosečnosti. Tudi če ne nameravate imeti več otrok, se posvetujte s svojim ponudnikom, ali lahko težave, ki ste jih imeli med nosečnostjo, vplivajo na vaše zdravje v prihodnosti. Na primer, če ste imeli prezgodnji porod, gestacijsko sladkorno bolezen, gestacijsko hipertenzijo (visok krvni tlak) ali stanje, imenovano preeklampsija, boste morda pozneje v življenju izpostavljeni povečanemu tveganju za srčno-žilne bolezni (imenovane tudi bolezni srca). Srčne bolezni prizadenejo srce in krvne žile ter lahko povzročijo resne težave, kot sta srčni infarkt ali možganska kap. Je tudi glavni vzrok smrti zaradi nosečnosti.

Občutki, da ste nova mama. Povejte svojemu ponudniku, kako stvari potekajo. Prav je, da ji poveš, kako se počutiš. Normalno je, da se v tednih po rojstvu počutite utrujeni in pod stresom. Morda imate vprašanja o dojenju in skrbi za svojega otroka. Povejte svojemu ponudniku, če imate občutke žalosti ali skrbi, ki trajajo dlje časa. Če imate poporodno depresijo, vam lahko oteži skrb zase in za svojega otroka. To je zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje, da se izboljša.

Kaj je ekipa za poporodno nego?

Morda boste potrebovali poporodno oskrbo pri drugih ponudnikih in ne pri vašem izvajalcu prenatalne nege. Na primer, če imate kronične zdravstvene težave, boste morda morali po nosečnosti obiskati druge ponudnike za zdravljenje teh stanj. Ti ponudniki so del vaše ekipe za poporodno nego. Ekipa za poporodno oskrbo je skupinski izvajalci zdravstvenih storitev in drugi strokovnjaki za poporodno oskrbo, ki vam pomagajo dobiti zdravstveno oskrbo in podporo po porodu.

Kronično zdravstveno stanje je tisto, ki traja dlje časa ali se ponavlja v daljšem časovnem obdobju. Kronična zdravstvena stanja vključujejo:

• Visok krvni tlak. Krvni tlak je sila krvi, ki pritiska na stene vaših arterij. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri iz srca v druge dele telesa. Če tlak v vaših arterijah postane previsok, imate visok krvni tlak (imenovan tudi hipertenzija). Visok krvni tlak lahko dodatno obremeni vaše srce in ledvice. To lahko privede do bolezni srca, bolezni, bolezni ledvic in možganske kapi.
• Debelost. Če ste debeli, imate odvečno količino telesne maščobe in vaš indeks telesne mase (imenovan tudi BMI) je pred nosečnostjo 30,0 ali več. ITM je merilo telesne maščobe, ki temelji na vaši višini in teži. Če želite izvedeti svoj BMI, obiščite www.cdc.gov/bmi.
• Obstoječa sladkorna bolezen. To je zdravstveno stanje, pri katerem ima vaše telo preveč sladkorja (imenovanega glukoza) v krvi. Obstoječa sladkorna bolezen (imenovana sladkorna bolezen tipa 1 ali tipa 2) pomeni, da ste imeli sladkorno bolezen, preden ste zanosili. Sladkorna bolezen lahko poškoduje organe v vašem telesu, vključno s krvnimi žilami, živci, očmi in ledvicami.
• Stanja ščitnice. Ščitnica je žleza v vratu, ki proizvaja hormone, ki telesu pomagajo shraniti in uporabljati energijo iz hrane. Če proizvaja premalo ali preveč teh hormonov, imate lahko zdravstvene težave.
• Bolezen ledvic. Vaše ledvice filtrirajo kri, odstranjujejo odpadke in odvečno vodo. Prav tako ohranjajo kemično ravnovesje v telesu, pomagajo nadzorovati krvni tlak in proizvajajo hormone. Če imate kronično ledvično bolezen (imenovano tudi CKD), so vaše ledvice poškodovane in ne morejo filtrirati krvi, kot bi morale. To lahko povzroči kopičenje odpadkov v telesu. Nezdravljena ledvična bolezen lahko povzroči odpoved ledvic.
• Motnje razpoloženja. Motnja razpoloženja je stanje duševnega zdravja, ki vpliva na vaša čustva. Depresija (imenovana tudi velika depresija ali klinična depresija) je primer motnje razpoloženja. Depresija povzroča občutke žalosti in izgubo zanimanja za stvari, ki jih radi počnete. Lahko vpliva na to, kako se počutite, razmišljate in delujete, in lahko vpliva na vaše vsakdanje življenje. To je zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje, da se izboljša.

Člani vaše ekipe za poporodno nego lahko vključujejo:

Vaš izvajalec prenatalne nege. To je ponudnik, ki skrbi za vas med nosečnostjo, porodom in porodom.

Ponudniki zdravstvenih storitev, ki zdravijo ženske z zapleti v nosečnosti ali kroničnimi zdravstvenimi težavami. Na primer, morda boste morali obiskati specialista za medicino matere in ploda (imenovanega tudi MFM). MFM so zdravniki s posebno izobrazbo in usposabljanjem za skrb za ženske, ki imajo visoko tvegane nosečnosti. Če pa imate depresijo, boste morda morali obiskati strokovnjaka za duševno zdravje. Strokovnjak za duševno zdravje je ponudnik, ki pomaga ljudem pri soočanju s čustvenimi ali duševnimi težavami. Ponudniki duševnega zdravja so socialni delavci, terapevti, svetovalci, psihologi, psihiatri in psihiatrične medicinske sestre.

Ponudnik zdravstvenih storitev vašega otroka. Zdravstveni delavec vašega dojenčka ima medicinsko usposabljanje za skrb za dojenčke in otroke. Ponudnik vašega otroka je lahko:

• Pediater. To je zdravnik, ki je usposobljen za skrb za dojenčke in otroke.
• Zdravnik družinske medicine (imenovan tudi družinski zdravnik). To je zdravnik, ki skrbi za vsakega družinskega člana. Zdravnik družinske medicine je lahko vaš zdravstveni delavec pred, med in po nosečnosti ter tudi oskrbovalec vašega otroka.
• Neonatolog. To je zdravnik, ki skrbi za bolne novorojenčke, vključno z nedonošenčki (dojenčki, rojeni pred 37. tednom nosečnosti) in dojenčki z prirojenimi napakami.
• Pediatrična medicinska sestra (imenovana tudi PNP). To je diplomirana medicinska sestra z izpopolnjevanjem za nego dojenčkov in otrok.
• Družinska medicinska sestra (imenovana tudi FNP). To je diplomirana medicinska sestra z izpopolnjevanjem, ki skrbi za vsakega člana vaše družine.

Pomoč pri dojenju. Vi in vaš otrok boste morda potrebovali čas in vadbo, da boste lahko udobno dojili. Ne bojte se prositi za pomoč! Pomoč pri dojenju lahko dobite pri:

• Svetovalec za dojenje. Svetovalca za dojenje lahko najdete pri svojem zdravstvenem delavcu ali v bolnišnici. Ali pa se obrnite na Mednarodno združenje svetovalcev za laktacijo.
• Svetovalec vrstnikov za dojenje. To je ženska, ki je dojila svoje otroke in želi pomagati in podpirati matere, ki dojijo. Ima usposabljanje za pomoč ženskam pri dojenju, vendar ne toliko kot svetovalka za dojenje. Vrstniškega svetovalca lahko najdete v vašem lokalnem prehranskem programu WIC. Ali obiščite womenshealth.gov/breastfeeding ali pokličite nacionalno telefonsko številko za pomoč pri dojenju na (800) 994-9662.
• Skupina za podporo dojenju. To je skupina žensk, ki si pri dojenju pomagajo in se podpirajo. Prosite svojega ponudnika, da vam pomaga najti skupino v vaši bližini. Ali pa pojdite v La Leche League.

Vodja primera ali koordinator oskrbe. To je medicinska sestra, socialni delavec ali drug usposobljen strokovnjak, ki sodeluje s člani vaše ekipe za poporodno nego, da zagotovite, da boste vi in ​​vaš otrok prejeli oskrbo, vire in storitve, ki jih potrebujete.

Domači obiskovalec. To je medicinska sestra, socialni delavec ali drug usposobljen strokovnjak, ki redno obiskuje vaš dom, da pomaga vam in vašemu otroku. Obiskovalci na domu vam lahko pomagajo naučiti, kako skrbeti za svojega otroka in razumeti razvojne mejnike vašega otroka. To so veščine ali dejavnosti, ki jih lahko izvaja večina otrok v določeni starosti. Mejniki vključujejo sedenje, hojo, govorjenje, socialne veščine in miselne sposobnosti. Domači obiskovalec vam lahko pomaga tudi pri povezovanju z viri in storitvami skupnosti. Partnerstvo med medicinsko sestro in družino in Healthy Start sta primera zdravstvenih programov v skupnosti, ki ponujajo brezplačne storitve obiskov na domu.

Družina in prijatelji. Vaša družina in prijatelji vam lahko pomagajo pri skrbi za vašega dojenčka ali starejše otroke. Povejte jim, če potrebujete pomoč pri obrokih, opravilih po hiši ali vožnji na poporodne preglede. Družina in prijatelji lahko pazijo na opozorilne znake zdravstvenih težav, ki jih lahko imate po rojstvu, vključno z znaki in simptomi poporodne depresije ali drugih duševnih težav.

Nazadnje pregledano:julij 2018