• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Vape ali ne - ali je to vprašanje?

Če vprašate otroke v srednji ali srednji šoli o vapingu, jih boste verjetno slišali reči, da
to se dogaja povsod okoli njih. Nekateri lahko tudi rečejo, da so poskusili. In morda boste celo prejeli "Kaj je tako velikega?" odrivanje.

Kaj je pravzaprav bistvenega? Zakaj Centri za nadzor in preprečevanje bolezni opozarjajo na uporabo e-cigaret? Zakaj si Uprava za hrano in zdravila prizadeva urediti, kako, kje in komu se prodajajo?

Zdi se, da je uporaba e-cigaret, znanih tudi kot "vaping", varnejša alternativa kajenju ali žvečenju tobaka, vsaj za tiste, ki se trudijo prenehati uporabljati tobak. Za tiste, ki niso uporabniki tobaka – še posebej za otroke in najstnike – je vaping slaba ideja. Za nekatere mladostnike in mlade odrasle je lahko vaping dejansko prehod na tobačno navado. In nekaj tragičnih primerov, o katerih so poročali v zadnjem času, je sprožilo nove alarme. Težava:Nekateri izdelki za uparjanje lahko izzovejo uničujočo in celo smrtonosno pljučno bolezen.

Nevarna odvisnost

Tobačni izdelki za kajenje imajo dvomljivo razlikovanje, da so izjemno škodljivi za skoraj vsak del telesa. Dejstva so žalostna. Najnovejša (2014) različica poročila generalnega kirurga o posledicah kajenja je zapisala:

Kajenje cigaret je odgovorno za več kot 480.000 smrti na leto v Združenih državah, vključno z več kot 41.000 smrtnimi primeri zaradi izpostavljenosti pasivnemu kajenju. To je približno ena od petih smrti letno ali 1300 smrti vsak dan.

Po vsem svetu je več kot 7 milijonov smrti na leto posledica uporabe cigaret. Ta navada je povezana tudi z rakom (pljuč, ust, žrela, glasilk in požiralnika), zamašitvijo arterij, kroničnimi pljučnimi boleznimi in širokim naborom drugih bolezni.

Če so cigarete tako škodljive, zakaj se jim je kadilcem tako težko odreči? Ker poleg številnih produktov izgorevanja, ki se z vsakim vdihom posrkajo v telo, cigarete prinašajo tudi nikotin v krvni obtok s spektakularno učinkovitostjo. Ta snov ima edinstveno sposobnost sproščanja in spodbujanja, vsaj za odrasle. Prav tako povzroča neverjetno odvisnost, tako fizično kot psihično. Tisti, ki so navajeni na njegove učinke, bodo po njem, včasih obupno, hrepeneli v nekaj urah po zadnjem odmerku.

Kadilci, ki poskušajo prenehati, bodo običajno poskusili različne metode dovajanja nikotina, da bi preprečili odtegnitvene simptome. Brez dvoma ste že videli nikotinske obliže, gumije in pastile v prodaji. Ti so lahko v različni meri v pomoč. Vendar ne prinašajo "zada" nikotina, ki ga dobimo iz cigaretnega dima. In ti sistemi za dostavo ne zagotavljajo rituala vdihavanja in pihanja dima, ki se večini uporabnikov
zdi pomirjujoč in prijeten.

Vnesite e-cigareto

Leta 1965 je bila v Združenih državah Amerike patentirana »brezdimna, netobačna cigareta«, toda različica, ki je pred kratkim prevzela svet, je bila razvita in predstavljena na Kitajskem leta 2004 in je kmalu zatem prispela v ZDA. Različne naprave in znamke e-cigaret (»e« za »elektronsko«) so prišle na trg od leta 2010 in se razširile kot (brezdimni) požar.

E-cigarete so bile prvotno videti kot cigarete, vendar so se spremenile v na desetine oblik in velikosti. Vsi so sestavljeni iz baterije, grelnega elementa in tekočine, ki se upari in vdihne. Tekočina je voda, ki običajno vsebuje aromo, rastlinski glicerin in propilen glikol (oboje razpršita druge sestavine in pri segrevanju ustvarita paro) – in različne količine nikotina. Različice v teh komponentah – skupaj z različnimi funkcijami, barvami in slogi – lahko dramatično vplivajo na privlačnost in prodajo naprav za e-cigarete.

Statistični podatki o uporabi

Raziskava Nacionalnega inštituta za zlorabo drog iz leta 2018 »Monitoring the Future« med učenci osmega, 10. in 12. razreda ZDA je poročala o nekaterih mračnih statističnih podatkih. Odstotek srednješolcev, ki so povedali, da so uporabljali naprave za vaping v prejšnjem mesecu, se je med letoma 2017 (11 %) in 2018 (20,9 %) skoraj podvojil. Približno eden od 10 osmošolcev (10,9 %) je poročal, da je v zadnjem letu kadil.

Prevedeno v neobdelane številke, to predstavlja več kot 3,5 milijona ameriških srednjih in srednješolcev, ki vabijo v letu 2018. Vprašajte skrbnike na vaši lokalni srednji šoli in skoraj zagotovo boste slišali to vaping – v razredu, v sobah za počitek, v šoli in zunaj nje. razlogi — je postalo pomembno disciplinsko vprašanje.

Kaj je torej narobe z vajenjem otrok? Preštejmo načine:

Dolgoročni vpliv

Medtem ko je vdihavanje aromatizirane vodne pare na splošno priznano kot manj škodljivo kot vdihavanje dima, nihče v resnici ne ve, kakšen bi lahko bil dolgoročni učinek – na dihalne poti, pljuča in celotno telo – ponavljajoče se izpostavljenosti spojinam, ki jih oddajajo e-cigarete. Otrokom in odraslim z astmo se bodo simptomi verjetno poslabšali zaradi vdihavanja hlapov e-cigaret, na primer, vendar je to lahko vrh ledene gore, katere velikost in uničujoči potencial ne bosta prepoznana šele po preteku desetletja.

Pljučna bolezen

Več uničujočih in celo smrtnih primerov akutnih pljučna bolezen, povezana z vapingom, je bila na naslovnicah poleti 2019. Noben nalezljiv organizem (bakterije ali virus) ni bil izoliran kot vzrok, preiskovalci pa zdaj domnevajo, da je onesnaževalec v nekaterih domačih, na ulici kupljenih izdelkih za vaping, ki vsebujejo kanabinoide ( aktivne sestavine marihuane) lahko izzovejo intenzivno reakcijo v pljučih.

Izpostavljenost otrok

Ponavljajoča izpostavljenost mladih možganov nikotinu je splošno znana kot škodljiva. Serija reklam »Flavors Hook Kids«, ki jih sponzorira program »TobaccoFreeCA« ministrstva za javno zdravje Kalifornije, nazorno prikazuje otroke z različnimi stanji vznemirjenosti, izolacije, učnih težav, glavobolov in nihanja razpoloženja, kar je vse povezano z nikotinom, ki ga vdihavajo preko svojih naprave za vaping. Slogan:»Nikotin =strup za možgane« ni hiperbola. Nikotin ni benigna snov, še posebej za mlade možgane.

Ko že govorimo o mladih možganih, možgani mladostnikov/mladih odraslih še vedno rastejo in zorijo do približno 25. leta starosti. To ne vpliva le na presojo in prevzemanje tveganja, ampak tudi pomeni, da so najstniki in mladi odrasli bolj nagnjeni k odvisnosti kot starejši odrasli. Za preverjanje v resničnem svetu vprašajte katerega koli dolgoletnega kadilca (še posebej tistega, ki je imel težave pri prenehanju), ko je začel. Vedno boste slišali, da je bilo to v njihovih najstniških letih - ali prej. Zelo malo ljudi začne kaditi, ko so stari 35 let in imajo zakonca, otroke in kariero.

Juuling

Blagovna znamka e-cigaret Juul je iPhone naprav za vaping. Trenutno prevladuje na ameriškem trgu. Podjetje s sedežem v San Franciscu, ki sta ga ustanovila dva podiplomska študenta Univerze Stanford, je leta 2015 izbruhnila iz bloka. Leta 2016 je zavzela 2 % ameriškega trga e-cigaret, 29 % leta 2017 in neverjetnih 73 % leta 2018. beseda Juuling je postal sinonim za vaping.

Do konca leta 2018 je imel Juul 1.500 zaposlenih. Leta 2019 so prihodki dosegli 3 milijarde dolarjev. To je bilo dovolj, da so se veliki lastniki tobaka zbudili in zavohali hlape. Altria Group Inc. - prej Phillip Morris Companies in eden največjih svetovnih proizvajalcev in tržnikov tobačnih izdelkov - je porabila 12,8 milijarde dolarjev za 35-odstotni delež v Juul Labs. Z drugimi besedami, če jih ne morete premagati, jih kupite.

Zakaj je Juul tako rekoč prišel iz čopora v tako kratkem času? Preštejmo načine, saj vsi vplivajo na njihovo uporabo pri otrocih:

Videz

Naprava Juul je gladka in elegantna. Izgleda kot bliskovni pogon. Tako ga je zelo enostavno prikriti.

Velikost

Ne oddaja veliko hlapov ali arome. Zato ga je lažje uporabljati, ne da bi ga zaznali.

Okusi

Za spremljanje kul faktorja so Juulovi tekoči "stroki" (kot na stotine drugih izdelkov za vaping) prvotno prihajali v različnih okusih. Okusi so zvenili privlačno (ali vsaj nenevarno) za otroke. Spet so se zaradi slabega tiska preimenovali. Creme Brulee se zdaj imenuje Creme. Cool Mint je zdaj Mint. Cool Cucumber je zdaj Cucumber, sadna mešanica pa je zdaj sadje.

Konec leta 2018 je Juul prenehal prodajati tudi sadne okuse v maloprodajnih trgovinah, čeprav so še vedno na voljo na spletu. Lahko se ponovno pojavijo, ko trgovci na drobno sprejmejo strožji sistem preverjanja starosti. Opozoriti je treba, da je uporaba otrokom prijaznih okusov e-cigaret – »sladkorna vata«, bananin split, »Gummy Bear« in tako naprej – v tej industriji zelo razširjena.

Tehnologija

Nenazadnje, a vsekakor nenazadnje, Juulovi ustvarjalci so porabili veliko časa in truda za razvoj in izpopolnjevanje svoje tehnologije. Zaradi tega je njihova naprava zelo učinkovita pri dovajanju nikotina. Tako je ponovil »zadetek«, zaradi katerega so uporabniki tobaka navezani na cigarete.

Njihovo spletno mesto in druge izjave Juula to jasno razkrivajo. Adam Bowen in James Monsees, ki sta soustanovila Juul Labs, sta že dolgo kadila. "Vedeli so, da bi morala prava alternativa cigaretam ponuditi raven nikotina, ki je ni v nobeni drugi alternativi na trgu... Rezultat je bil Juul."

5-odstotni stroki Juul, ki se pogosto uporabljajo v ZDA in Kanadi, vsebujejo po 59 mg nikotina. Približno to je količina, ki jo vsebuje zavojček cigaret (ali 200 vdihov). V Evropi in Izraelu so zakonodajalci zahtevali, da morajo stroki za e-cigarete vsebovati eno tretjino te količine. To je resno vplivalo na mednarodno prodajo Juula. Juul je predstavil alternativno 3-odstotno stroko s 35 mg nikotina (čeprav v manj okusih), vendar menda dela na spremembi njegove pare. Sprememba bi  ponudila učinkovitejšo dostavo nikotina kljub zmanjšani vsebnosti.

Juulov namen

Ustanovitelji Juula so večkrat in odločno izjavili, da je bil njihov edini namen ustvariti napravo, ki bi kadilcem omogočila prenehanje kajenja. Ni jih zanimalo, da bi pritegnili nekadilce ali najstnike. Vendar so njihove začetne oglaševalske kampanje in agresivna uporaba spletnega trženja pritisnile vse prave gumbe. Njihove podobe so bile privlačne/modne ljudi, uglajeni in uglajeni kot njihov izdelek, ki so se odlično zabavali pri uporabi. Za njihovo zaslugo (in se nedvomno odziva na javno in vladno vročino) je Juul preusmeril svoje oglaševanje. Te strani je odstranil na Facebooku in Instagramu. Zdaj je njegovo spletno mesto več kot jasno o ne trženje otrokom in nekadilcem. A žal je s postaje že odpeljal zelo dolg vlak.

Pogovor o vapingu

Kaj morate storiti, če menite, da vaš otrok vabi? Na kratko, odkrijte . Ta ima dve komponenti:

• Nenehna prizadevanja za veliko sliko doma, vključno z izgradnjo in ohranjanjem ljubečega odnosa v najstniških in mladostnikih, odprto in pregledno komunikacijo, ustvarjanjem družinske kulture, zaradi katere uporaba drog (vseh vrst) postane neprivlačna, prenos vrednot, in veliko molitve.
• Odpiranje posebnega dialoga predvsem o vapingu:Ali se to dogaja okoli vas v šoli? Vam je kdo ponudil Juul ali drugo napravo za vaping? Ste poskusili? Zasliševanje bo manj učinkovito od pristnega zanimanja in neka odkrita (in upajmo, da je dobro obveščena) razprava o tveganjih bo šla veliko dlje od predavanja.

Če vaš otrok kadi

Kaj morate storiti, če vaš otrok ima si vapil? Pomagati ji boste morali vzeti tega bika za rogove, kar najprej zahteva razumevanje, kako velik je bik v resnici. Ponovno, brez sramu in predavanj, poskusite ugotoviti, katero snov uporablja, koliko in kako pogosto ter kako dolgo jo uporablja. Na eni strani spektra imate morda opravka z eksperimentiranjem in ubadanjem, ki ga, upajmo, lahko zmanjšate s pogovorom o tveganjih, ki se jim je treba izogniti. Morda je do zdaj prestala dovolj oblakov hlapov v stranišču ali je opazila vznemirjeno vedenje vajenega uporabnika vape in je zdaj pripravljena, da se v prihodnosti izogiba temu izdelku.

Če je vaš mladostnik ali mlada odrasla oseba že stalni potrošnik uparjenega nikotina, vas (in on) morda čaka večji izziv. Opomni ga, da ta snov povzroča močno odvisnost in da je bila prvotna ideja e-cigarete odvajanje kadilcev na (teoretično) varnejši izdelek — ker niso mogli uspešno prenehati uporabljati nikotinske žvečilke, pastile ali obliže. Toda kako človek izstopi, ko se enkrat vkrcaš na vlak za vaping?

Strategija umika

Hitro rastoča uporaba teh naprav med mladostniki predstavlja povsem novo igro z žogo. (še) ni dobro uveljavljene strategije umika vapinga, čeprav se številne organizacije iščejo. Uprava za hrano in zdravila je na primer v začetku leta 2019 izvedla zaslišanja, da bi pridobila nekaj strokovnega mnenja o možnih zdravljenjih in strategijah za pomoč najstnikom pri opustitvi vajenja.

Za zdaj se zdi, da bodo vedenjske strategije na prvi liniji napada. Neprofitna organizacija Truth Initiative, ki že več kot dve desetletji izvaja aktivno kampanjo za prenehanje uporabe tobaka (in v zadnjem času vapinga), je ustvarila program, ki temelji na pošiljanju besedilnih sporočil, do katerega lahko najstniki dostopajo tako, da pošljejo sporočilo »DITCHJUUL« na 88709. Starši in drugi odrasli, ki želijo pomagati mladim opustiti vajenje, lahko pošljejo sporočilo »QUIT« na 202-899-7550.

Odtegnitveni simptomi

Če se pojavijo anksioznost, depresija, glavoboli ali druge težave, obiščite zdravnika svojega najstnika. Ne pozabite, da lahko osnovna anksioznost in depresija prispevata k odvisnosti od nikotina in ne sta posledica nje, in teh dejavnikov ne smete prezreti. Zdravnik vašega najstnika ima lahko ali pa tudi ne pozna najnovejših pristopov k odtegnitvi nikotina, vendar vsaj zdravstvene težave, kot sta pomanjkanje železa ali okvara ščitnice – čeprav redko primarni problem, vendar ga je enostavno oceniti – ga je mogoče izključiti.

Morda boste potrebovali napotnico k strokovnjaku, ki je usposobljen za zdravljenje depresije in anksioznosti. Svetovanje, tako za odvisnega posameznika kot njegovo družino, je vsekakor dobra ideja. Zelo priporočljiva bi bila podpora vašega župnika, pa tudi zaupanja vrednega prijatelja ali sorodnika, ki se je moral soočiti z odvisnostjo v družini. Nenazadnje (a zares prva) in zagotovo ne nazadnje, molitev bi morala kopati celoten proces.

Ostanite z nami

Zgodba o vapingu in odvisnosti od nikotina se še naprej razvija. Za posodobitve še naprej preverjajte spletna mesta, kot so:

• https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/index.htm
• https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/
• https://www.fda.gov/tobacco-products/products-ingredients-components/vaporizers-e-cigarettes-and-other-electronic-nicotine-delivery-systems-ends
• https://truthinitiative.org/research-resources/topic/emerging-tobacco-products