Prenatálne prehliadky

Čo je prenatálna starostlivosť a prečo je dôležitá?

Prenatálna starostlivosť je lekárska starostlivosť, ktorú dostávate počas tehotenstva. Pri každej návšteve váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skontroluje vás a vaše rastúce dieťa. Zavolajte svojmu poskytovateľovi a choďte na svoju prvú prenatálnu prehliadku hneď, ako zistíte, že ste tehotná. A choďte na všetky svoje prehliadky prenatálnej starostlivosti, aj keď sa cítite dobre.

Včasná a pravidelná prenatálna starostlivosť vám môže pomôcť mať zdravé tehotenstvo a donosené dieťa. Termín pôrodu znamená, že sa vaše dieťa narodí medzi 39. týždňom (1 týždeň pred dátumom pôrodu) a 40. týždňom, 6. dňom (1 týždeň po dátume pôrodu). Narodenie donoseného dieťaťa poskytuje vášmu dieťaťu správne množstvo času, ktoré v maternici potrebuje na rast a vývoj.

Nebojte sa hovoriť so svojím poskytovateľom o osobných veciach. Váš poskytovateľ o vás potrebuje vedieť všetko, aby vám a vášmu bábätku mohol poskytnúť tú najlepšiu starostlivosť. Pýta sa veľa otázok o vás, vašom partnerovi a vašich rodinách. Vaše zdravotné informácie a čokoľvek, čo jej poviete, sú dôverné. To znamená, že ich nemôže s nikým zdieľať bez vášho povolenia. Nebojte sa jej preto povedať o veciach, ktoré môžu byť nepríjemné alebo zahanbujúce, napríklad ak vám váš partner ubližuje alebo vás vystraší, alebo ak fajčíte, pijete alkohol, užívate pouličné drogy alebo zneužívate lieky na predpis.

Komu môžete ísť na prenatálnu starostlivosť?

Prenatálnu starostlivosť môžete získať od rôznych poskytovateľov:

  • Pôrodník/gynekológ (tiež nazývaný OB/GYN) je lekár, ktorý má vzdelanie a školenie na starostlivosť o tehotné ženy a pôrody. Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov vám môže pomôcť nájsť OB vo vašej oblasti.
  • Rodinný praktický lekár (nazývaný aj rodinný lekár) je lekár, ktorý sa dokáže postarať o každého člena vašej rodiny. Tento lekár sa o vás môže postarať pred, počas a po tehotenstve. American Board of Family Medicine vám môže pomôcť nájsť praktického lekára vo vašej oblasti.
  • Špecialista na medicínu pre matku a plod (tiež nazývaný MFM) je OB so vzdelávaním a školením na starostlivosť o ženy, ktoré majú vysokorizikové tehotenstvo. Ak máte zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva, váš poskytovateľ môže chcieť, aby ste navštívili špecialistu na MFM. Spoločnosť pre matersko-fetálnu medicínu vám môže pomôcť nájsť odborníka vo vašej oblasti.
  • Atestovaná sestra-pôrodná asistentka (tiež nazývaná CNM) je zdravotná sestra so vzdelaním a školením na starostlivosť o ženy všetkých vekových skupín vrátane tehotných žien. American College of Nurse-Midwives vám môže pomôcť nájsť CNM vo vašej oblasti.
  • rodinná zdravotná sestra (tiež nazývaná FNP) alebo zdravotná sestra žien (nazývaná tiež WHNP). FNP je zdravotná sestra so vzdelaním a školením, aby sa mohla postarať o každého člena vašej rodiny. WHNP je zdravotná sestra so vzdelaním a školením na starostlivosť o ženy všetkých vekových skupín vrátane tehotných žien. Americká asociácia praktických zdravotných sestier vám môže pomôcť nájsť tieto druhy zdravotných sestier vo vašej oblasti.

Zamyslite sa nad týmito vecami, ktoré vám pomôžu pri výbere poskytovateľa:

  • Má poskytovateľ licenciu a certifikáciu správnej rady na to, aby sa o vás postaral počas tehotenstva, pôrodu a pôrodu? Licencovaný znamená, že poskytovateľ môže legálne vykonávať medicínu v štáte. Aby mal poskytovateľ licenciu, musí mať určité vzdelanie a školenia a musí absolvovať určité testy, aby sa uistil, že sa môže bezpečne starať o pacientov. Board certifikované znamená, že poskytovateľ absolvoval špeciálne školenie v určitej oblasti (nazývanej špecializácia).
  • Je poskytovateľ krytý vašou zdravotnou poisťovňou?
  • Počuli ste dobré veci o poskytovateľovi? Odporúčajú ju vaši priatelia alebo rodina? Ako ju vníma váš partner ako poskytovateľa prenatálnej starostlivosti?
  • Chceli by ste radšej vidieť muža alebo ženu ako poskytovateľa? Koľko rokov chcete, aby mal poskytovateľ? Vysvetľuje veci jasne?
  • Je ľahké sa do kancelárie dostať? Zapadajú úradné hodiny do vášho rozvrhu? Je personál kancelárie priateľský a ochotný?
  • Kto sa stará o telefonické hovory počas úradných hodín? Kto ich rieši po pracovnej dobe alebo v prípade núdze? Musíte platiť, ak s vami váš poskytovateľ trávi čas na telefóne?
  • Je poskytovateľ v skupinovej praxi? Ak áno, budete vždy vidieť svojho poskytovateľa na prehliadkach prenatálnej starostlivosti? Alebo uvidíte v praxi aj iných poskytovateľov? Kto porodí vaše dieťa, ak váš poskytovateľ nie je k dispozícii, keď začnete rodiť?
  • Akú nemocnicu alebo pôrodné centrum využíva poskytovateľ? čo ty o tom vieš? Je pre vás ľahké sa tam dostať?

Ako často chodíte na prehliadky predpôrodnej starostlivosti?

Väčšina tehotných žien môže postupovať podľa tohto plánu:

  • 4. až 28. týždeň tehotenstva. Choďte na jednu kontrolu každé 4 týždne (raz za mesiac).
  • 28. až 36. týždeň tehotenstva. Choďte na jednu kontrolu každé 2 týždne (dvakrát za mesiac).
  • 36. až 41. týždeň tehotenstva. Choďte na jednu kontrolu každý týždeň (raz týždenne).

Ak máte počas tehotenstva komplikácie, váš poskytovateľ vás možno bude chcieť vidieť častejšie.

Váš partner alebo podporná osoba (priateľ alebo niekto z vašej rodiny) je vítaný na vašich prenatálnych prehliadkach.

Ako sa môžete pripraviť na svoju prvú prenatálnu prehliadku?

Buďte pripravení hovoriť so svojím poskytovateľom o:

  • Prvý deň vašej poslednej menštruácie (nazývané aj LMP). Váš poskytovateľ to môže použiť na to, aby vám pomohol zistiť dátum pôrodu vášho dieťaťa.
  • Máte zdravotný stav , ako je depresia, cukrovka, vysoký krvný tlak a nedostatočná hmotnosť. Takéto stavy môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva. Povedzte svojmu poskytovateľovi o vašej rodinnej zdravotnej anamnéze. Toto je záznam všetkých zdravotných stavov a ošetrení, ktoré ste mali vy, váš partner a všetci vo vašej rodine. Použite formulár rodinnej zdravotnej histórie March of Dimes a zdieľajte ho so svojím poskytovateľom. Ak máte záznam o očkovaní, vezmite si ho na kontrolu. Očkovanie je injekcia, ktorá obsahuje vakcínu, ktorá vás pomáha chrániť pred určitými škodlivými infekciami.
  • Lieky, ktoré užívate , vrátane liekov na predpis, voľnopredajných liekov, doplnkov a rastlinných produktov. Niektoré lieky môžu vášmu dieťaťu ublížiť, ak ich užívate počas tehotenstva, takže ich možno budete musieť prestať užívať alebo prejsť na iný liek. Neprestávajte ani nezačínajte užívať žiadne lieky bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím poskytovateľom. A povedzte svojmu poskytovateľovi, ak ste alergický na akýkoľvek liek. Môžete byť alergický na liek, ak počas jeho užívania budete kýchať, svrbieť, dostanete vyrážku alebo máte problémy s dýchaním.
  • Vaša anamnéza tehotenstva. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak ste boli predtým tehotná alebo ak ste mali problémy s otehotnením. Povedzte jej, ak ste mali nejaké komplikácie v tehotenstve alebo ak ste mali predčasne narodené dieťa (dieťa narodené pred 37. týždňom tehotenstva), potrat alebo mŕtve narodenie. Potrat je, keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tehotenstva. Mŕtve narodenie znamená smrť dieťaťa v maternici po 20 týždňoch tehotenstva.
  • Fajčenie, pitie alkoholu, užívanie pouličných drog a zneužívanie liekov na predpis. To všetko môže vášmu bábätku ublížiť. Alkohol zahŕňa pivo, víno a likér. Pouličné drogy sú nezákonné, ako napríklad heroín a kokaín. Zneužívanie liekov na predpis znamená, že ich používate inak, ako vám povedal váš poskytovateľ. To znamená, že si vezmete viac, ako váš poskytovateľ tvrdí, že môžete prijať, beriete to s alkoholom alebo inými drogami alebo užívate lieky na predpis niekoho iného.
  • Stres, ktorý cítite. Stres je strach, napätie alebo tlak, ktorý pociťujete v reakcii na veci, ktoré sa dejú vo vašom živote. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o spôsoboch, ako sa vysporiadať so stresom a znížiť ho. Vysoká úroveň stresu môže spôsobiť komplikácie počas tehotenstva.
  • Vaša bezpečnosť doma a v práci. Povedzte svojmu poskytovateľovi o chemikáliách, ktoré používate doma alebo v práci, a o tom, akú prácu máte. Ak sa obávate zneužívania počas tehotenstva a opýtajte sa na spôsoby, ako môžete zostať zdraví a v bezpečí doma a v práci.

Čo sa stane pri vašej prvej prenatálnej prehliadke?

Vaša prvá prehliadka je zvyčajne najdlhšia, pretože váš poskytovateľ sa vás pýta na veľa otázok o vašom zdraví. Pri vašej prvej prenatálnej prehliadke váš poskytovateľ:

  • Poskytne vám fyzickú skúšku a skontroluje váš celkový zdravotný stav. Váš poskytovateľ skontroluje vašu hmotnosť a výšku, aby zistil, koľko by ste mali pribrať počas tehotenstva.
  • Kontroluje vašu krv, krvný tlak a moč. Krvné testy môžu vášmu poskytovateľovi povedať, či máte určité infekcie, ako je syfilis, hepatitída B a HIV. Váš poskytovateľ tiež používa krvný test na zistenie vašej krvnej skupiny a Rh faktora a na kontrolu anémie. Anémia je stav, keď nemáte dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka do zvyšku tela. Rh faktor je proteín, ktorý má väčšina ľudí na svojich červených krvinkách. Ak to nemáte vy a vaše dieťa áno, môže to spôsobiť ochorenie Rh u vášho dieťaťa. Liečba počas tehotenstva môže zabrániť ochoreniu Rh. Testy krvného tlaku a moču môžu pomôcť vášmu poskytovateľovi diagnostikovať závažný stav nazývaný preeklampsia. Toto je druh vysokého krvného tlaku, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Príliš veľa bielkovín v moči môže byť príznakom preeklampsie. Testy moču tiež môžu vášmu poskytovateľovi povedať, či máte infekciu obličiek alebo močového mechúra alebo iné stavy, ako je cukrovka.
  • Poskytne vám vyšetrenie panvy a Pap ster. Váš poskytovateľ skontroluje panvové orgány (panvu a maternicu), aby sa uistil, že sú zdravé. Pre Pap stery váš poskytovateľ zbiera bunky z krčka maternice, aby skontroloval rakovinu a infekcie, ako sú chlamýdie a kvapavka. Cervix je otvor do maternice (maternice), ktorý je umiestnený v hornej časti vagíny.
  • Môže vám poskytnúť očkovanie, ako je očkovanie proti chrípke. Očkovať sa proti chrípke je bezpečné kedykoľvek počas tehotenstva. Niektoré očkovania sú však najlepšie v určitých obdobiach a niektoré sa neodporúčajú počas tehotenstva. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, čo je najlepšie a bezpečné pre vás a vaše dieťa.
  • Povie vám dátum splatnosti. Váš poskytovateľ zvyčajne používa váš LMP na určenie dátumu splatnosti. Môžete však dostať skorý ultrazvuk, aby ste potvrdili, že ste tehotná, a pomôžete svojmu poskytovateľovi zistiť vek vášho dieťaťa. Ultrazvuk využíva zvukové vlny a obrazovku počítača na zobrazenie obrázku vášho dieťaťa v maternici.
  • Predpisuje prenatálny vitamín. Ide o multivitamín vyrobený pre tehotné ženy. Váš prenatálny vitamín by mal obsahovať 600 mikrogramov kyseliny listovej. Kyselina listová je vitamín, ktorý potrebuje každá bunka vo vašom tele pre zdravý rast a vývoj. Ak ho užívate pred tehotenstvom a počas skorého tehotenstva, môže pomôcť chrániť vaše dieťa pred vrodenými chybami mozgu a chrbtice nazývanými defekty neurálnej trubice (tiež nazývané NTD) a vrodenými chybami úst nazývanými rázštep pery a podnebia.
  • Hovorí s vami o prenatálnych testoch. Toto sú lekárske vyšetrenia, ktoré absolvujete počas tehotenstva. Pomáhajú vášmu poskytovateľovi zistiť, ako sa máte vy a vaše dieťa. Možno budete chcieť absolvovať určité testy iba vtedy, ak máte určité problémy alebo ak máte vysoké riziko, že budete mať dieťa s genetickým alebo chromozomálnym ochorením, ako je Downov syndróm. Ak si váš poskytovateľ myslí, že máte riziko mať dieťa s jedným z týchto stavov, môže vám odporučiť, aby ste navštívili genetického poradcu. Táto osoba má školenie, ktoré vám pomôže pochopiť gény, vrodené chyby a iné zdravotné stavy, ktoré sa vyskytujú v rodinách, a ako môžu ovplyvniť vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa.

Čo sa stane pri neskorších prehliadkach prenatálnej starostlivosti?

Neskoršie prehliadky prenatálnej starostlivosti sú zvyčajne kratšie ako prvé. Pri kontrolách povedzte svojmu poskytovateľovi, ako sa cítite. Počas tehotenstva sa toho vo vašom tele veľa deje. Váš poskytovateľ vám môže pomôcť pochopiť, čo sa deje, a pomôže vám cítiť sa lepšie, ak sa necítite dobre. Medzi návštevami si zapíšte otázky, ktoré máte, a opýtajte sa ich pri ďalšej kontrole.

Pri neskorších prehliadkach prenatálnej starostlivosti váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:

  • Kontroluje vašu hmotnosť a krvný tlak. Môžete tiež absolvovať testy moču a krvi.
  • Kontroluje tlkot srdca vášho dieťaťa. Stáva sa to približne po 10 až 12 týždňoch tehotenstva. Môžete tiež počúvať!
  • Zmeria vaše bruško, aby skontroloval rast vášho dieťaťa. Váš poskytovateľ to začína robiť približne v 20. týždni tehotenstva. Neskôr v tehotenstve tiež prehmatáva vaše brucho, aby skontrolovala polohu vášho dieťaťa v maternici.
  • Poskytuje vám určité prenatálne testy na kontrolu vás a vášho dieťaťa. Napríklad väčšina žien dostane ultrazvuk v 18. až 20. týždni tehotenstva. Z tohto ultrazvuku môžete zistiť, či je vaše dieťa chlapec alebo dievča, takže ak to nechcete vedieť, povedzte to svojmu poskytovateľovi! Neskôr v tehotenstve môže váš poskytovateľ použiť ultrazvuk na kontrolu množstva plodovej vody okolo vášho dieťaťa v maternici. Medzi 24. a 28. týždňom dostanete skríningový test glukózy, aby ste zistili, či môžete mať gestačný diabetes. Toto je druh cukrovky, ktorý niektoré ženy dostanú počas tehotenstva. A v 35. až 37. týždni dostanete test na kontrolu streptokoky skupiny B. Toto je infekcia, ktorú môžete preniesť na svoje dieťa.
  • Pýta sa vás na pohyb vášho dieťaťa v maternici. Ak je to vaše prvé tehotenstvo, môžete cítiť, že sa vaše dieťa hýbe asi o 20 týždňov. Ak ste už boli tehotná, môžete cítiť, že sa vaše dieťa hýbe skôr. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste spočítali kopy, aby ste mali prehľad o tom, ako často sa vaše dieťa pohybuje.
  • Poskytne vám očkovanie Tdap v 27. až 36. týždni tehotenstva. Toto očkovanie chráni vás aj vaše dieťa pred čiernym kašľom (nazývaným aj čierny kašeľ). Pertussis sa ľahko šíri a je pre dieťa nebezpečný.
  • Vykonáva vyšetrenie panvy. Váš poskytovateľ môže kontrolovať zmeny vo vašom krčku maternice, keď sa blížite k dátumu pôrodu.

Ako môžete získať bezplatnú alebo lacnú prenatálnu starostlivosť?

Ak nemáte zdravotné poistenie alebo si nemôžete dovoliť prenatálnu starostlivosť, zistite si informácie o bezplatných alebo lacných službách prenatálnej starostlivosti vo vašej komunite:

  • Zavolajte na číslo (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Informácie v španielčine získate na čísle (800) 504-7081.
  • Navštívte web health.gov a nájdite komunitné zdravotné stredisko vo svojom okolí. Komunitné zdravotné strediská môžu poskytovať lacnú prenatálnu starostlivosť.

Posledná kontrola:jún 2017


Previous:

Next: