• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Prenatálne testy

Čo sú prenatálne testy a prečo sú dôležité?

Prenatálne testy sú medicínske testy, ktoré dostávate v tehotenstvi. Pomáhajú vašiemu lekárovi zistiť, ako ste vy a vaše dieťa.

Niektoré prenatálne testy dostávate niekoľkokrát v priebehu tehotenstva na vašich prenatálnych kontrolách. Tieto testy zisťujú, či ste vy a vaše dieťa zdraví. Existujú ďalšie testy, ktoré sa robia v určitých časoch vašej tehotenstva. Tieto prenatálne testy skontrolujú, či vaše dieťa má akékoľvek zdravotné problémy, vrátane:

• Vády vývinu. To sú zdravotné stavy, ktoré sú prítomné pri narodení. Menia tvar alebo funkciu jednej alebo viacerých častí tela. Vády vývinu môžu spôsobiť problémy v celkovom zdraví, v tom, ako sa telo vyvíja alebo ako telo funguje.
• Genetické a chromozomálne stavy. Tieto stavy sú spôsobené zmenami v génoch a chromozomoch. Gena je časť buniek vášho tela, ktorá ukladá inštrukcie pre spôsob, akým vaše telo rastie a funguje. Chromozom je štruktúra v bunkách, ktorá drží gén. Genetické stavy zahŕňajú cystic fibrosis (tzv. CF), sickle cell disease (srdečnú anémiu) a srdcové vady. Bežný chromozomálny stav je Downov syndróm. Niekedy sa tieto stavy prenášajú z rodiča na dieťa, a niekedy sa stavia same, kým sa bunky vyvíjajú.

Ak je v vašej rodine anamnéza určitých zdravotných stavov, môžete chcieť porozprávať s genetickým poradcom. Genetický poradca má tréning na pomôcť vám porozumieť vádam vývinu a iným medicínskym stavom, ktoré bežia v rodinách, a ako môžu ovplyvniť vaše zdravie a zdravie vašej dieťa.

Čo sú screenovacie testy a diagnostické testy?

Screenovacie testy skontrolujú, či je vaše dieťa pravdepodobnejšie, že má zdravotný stav, ale nehovoria vám naisto, či vaše dieťa má stav.

Diagnostické testy vám hovoria, či vaše dieťa má zdravotný stav. Ak screenovací test ukazuje, že vaše dieťa je v vysokom riziku zdravotného stavu, váš lekár môže odporučiť diagnostický test na potvrdenie výsledkov. Niektoré diagnostické testy môžu mať niektoré riziká pre vaše dieťa, ako spontánny abort. Spontánny abort je, keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tehotenstva.

Výsledky screenovacích testov vám môžu pomôcť rozhodnúť, či chcete mať diagnostický test. Možno chcete alebo nechcete vedieť, či vaše dieťa má zdravotný stav. Ak sa rozhodnete mať diagnostický test, môžete sa dozvedieť viac o stave vašej dieťača a ako sa o neho starať po narodení. Môžete tiež robiť plány na porod v nemocnici, ktorá môže dať vašiemu dieťaťu špeciálnu medicínsku starostlivosť.

Akú prenatálne testy dostávate cez celé tehotenstvo?

Tieto prenatálne testy môžu byť vykonané niekoľkokrát v priebehu tehotenstva:

• Kontrola krvného tlaku. Váš lekár skontroluje váš krvný tlak, aby sa uistil, že nemáte preeklampsiu. Preeklampsia je vysoký krvný tlak, ktorý sa môže vyskytnúť po 20. týždni tehotenstva. Preeklampsia môže spôsobiť vážne problémy v tehotenstvi.
• Močový test. Váš lekár skontroluje vašu moču na infekcie, ako močový mešok alebo obličky, a iné stavy, ako preeklampsia. Prítomnosť bielkovín v moči môže byť znakom preeklampsie.
• Krvné testy. Váš lekár skontroluje vašu krv na určité infekcie, ako syfilis, hepatitída B a HIV. Váš krvný test sa tiež používa na zistenie vašej krvnej skupiny a Rh faktora a na kontrolu anémie. Anémia je, keď nemáte dostatok zdravých červených krvotocných buniek na prenos kyslíka do zvyšku tela. Rh faktor je proteín, ktorý väčšina ľudí má na svojich červených krvotocných bunkách. Ak ste ho nemáte a vaše dieťa áno, môže to spôsobiť Rh chorobu u vašej dieťa. Liečba v tehotenstvi môže predísť Rh chorobe.

Váš lekár bude pravdepodobne skontrolovať vašu hmotnosť na každej prenatálnej kontrole, aby sa uistil, že prirastáte správnu hmotnosť.

Akú prenatálne testy sa robia v prvom trimestri?

Môžete mať niekoľko testov vo vašom prvom trimestri (mesiace 1, 2 a 3). Poradajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ktoré testy sú pravé pre vás.

• Prenosný screenovací test na genetické stavy. Tento screenovací test skontroluje vašu krv alebo slinu, či ste prenosník určitých genetických stavov, ktoré by mohli ovplyvniť vaše dieťa. Ak ste prenosník, znamená to, že nemáte stav sami, ale máte genetickú zmenu, ktorú môžete preniesť vašiemu dieťaťu. Ak ste oba vy a váš partner prenosníkmi rovnakého stavu, riziko, že vaše dieťa bude mať stav, sa zvyšuje. Prenosný screenovací test môže byť vykonaný pred tehotenstvom alebo v raných týždňoch tehotenstva. Ak výsledky ukazujú, že vy alebo váš partner ste prenosník, možno budete schopní zistiť, či vaše dieťa má stav alebo je prenosníkom stavu. Poradajte sa so svojím lekárom o tom, aké prenosné screenovacie testy môžu byť pravé pre vás.
• Testovanie slobodnej fetálnej DNA (tzv. neinvazívny prenatálny screenovací test). Tento screenovací test skontroluje vašu krv pre DNA vašej dieťača. DNA je preskúmané na určité genetické stavy, ako Downov syndróm. Tento test sa robí po 9. týždni tehotenstva. Váš lekár môže odporučiť test, ak ultrazvuk ukazuje, že vaše dieťa môže mať vadu vývinu, alebo ak ste už mali dieťa, ktoré má vadu vývinu. Ak máte tento test, váš lekár môže odporučiť, aby ste mali diagnostický test, ako amniocentezu, na potvrdenie výsledkov.
• Chorionická bioptika (tzv. CVS). Tento diagnostický test skontroluje tkáň z placenty, aby zistil, či vaše dieťa má genetický stav. CVS sa robí v 10. až 13. týždni tehotenstva. Váš lekár môže chcieť, aby ste mali CVS, ak ste starší ako 35 rokov, ak je anamnéza genetických stavov vo vašej rodine, alebo ak váš screenovací test v prvom trimestri ukazuje, že vaše dieťa je v zvýšenom riziku vád vývinu.
• Skory ultrazvuk (tzv. ultrazvuk v prvom trimestri). Ultrazvuk používa zvukové vlny a počítačovú obrazovku na vytvorenie obrázka vašej dieťača vnútri maternice. Váš lekár môže použiť skory ultrazvuk, aby sa uistil, že ste tehotná, alebo na dátum vašej tehotenstva, takže viete, ako ďaleko v tehotenstvi (koľko týždňov) ste.
  Screenovanie v prvom trimestri. Tento screenovací test zahŕňa krvný test a ultrazvuk, aby sa zistilo, či vaše dieťa môže byť v riziku niektorých vád vývinu, ako Downov syndróm a srdcové vady. Test sa zvyčajne robí medzi 11. a 13. týždňom tehotenstva.

Akú testy sa robia v druhom trimestri?

Váš lekár vám môže ponúknuť tieto prenatálne testy vo vašom druhom trimestri (mesiace 4, 5 a 6 tehotenstva):

• Maternálny krvný screenovací test (tzv. quad screen). Tento screenovací test skontroluje vašu krv, aby zistil, či vaše dieťa môže byť v riziku niektorých vád vývinu, ako Downov syndróm. Volá sa quad screen, pretože meria 4 látky vo vašej krvi: alfa-fetoprotein (AFP), estriol, ľudský chorionický gonadotropín (hCG) a inhibín A. Test sa robí medzi 15. a 22. týždňom tehotenstva.
• Ultrazvuk. Váš lekár vykoná ultrazvuk medzi 18. a 22. týždňom tehotenstva. Ultrazvuk skontroluje rast a vývoj vašej dieťača a skontroluje akékoľvek vady vývinu.
• Amniocenteza. Počas amniocentezy sa berie vzorka amniotickej tekutiny z okolia dieťača. Tekutina je testovaná, aby sa zistilo, či vaše dieťa má vadu vývinu alebo genetický stav. Test sa zvyčajne robí medzi 15. a 20. týždňom tehotenstva. Váš lekár môže chcieť, aby ste mali amniocentezu, ak ste starší ako 35 rokov, ak je anamnéza genetických stavov vo vašej rodine, alebo ak váš screenovací test v prvom trimestri ukazuje, že vaše dieťa je v zvýšenom riziku vád vývinu.
• Glukózový screenovací test. Tento screenovací test skontroluje, či môžete mať gestačnú cukrovku. Toto je druh cukrovky, ktorú niektoré ženy dostanú v tehotenstvi. Dostanete tento test medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva.

Akú testy sa robia v tretom trimestri?

Vo vašom poslednom trimestri (mesiace 7, 8 a 9 tehotenstva) váš lekár môže urobiť test na skupinu B streptokokov (tzv. GBS). Skupina B streptokokov je infekcia, ktorú môžete preniesť vašiemu dieťaťu pri porode. Test skontroluje tekutinu z vašej šijky maternice, či máte GBS. Tento test sa zvyčajne robí medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva.

Čo sú odrážky (kick counts) a ako sa robia?

Odrážky (tzv. fetal movement counts) sú spôsob, ako môžete sledovať, ako často sa vaše dieťa hýbe. Około 5. mesiaca (20. týždeň) tehotenstva by ste mali začať cítiť pohyb dieťača v bruchu. Vaše dieťa sa môže otočiť z bok na bok a niekedy hlava nad päty. Povedzte svojmu lekárovi, ak:

• Ste v približne 20. týždni tehotenstva a ešte ste necítili pohyb dieťača.
• Ste znepokojení, že sa vaše dieťa nehýbe.
• Ste si všimli zmenu v tom, ako často sa vaše dieťa hýbe, najmä ak sa pohyb zmenšuje.

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste robili odrážky, aby ste videli, kedy a ako často sa vaše dieťa hýbe. Tu sú 2 spôsoby, ako robiť odrážky:

1. Každý deň zmermite, ako dlho trvá, kým vaše dieťa urobí 10 pohybov. Ak to trvá dlhšie ako 2 hodiny, povedzte to svojmu lekárovi.
2. Počítajte, koľko pohybov cítite za 1 hodinu. Robte to 3 krát každý týždeň. Ak sa číslo zmení, povedzte to svojmu lekárovi.

Môžete robiť odrážky do tretieho trimestru. Ak je váš lekár znepokojený o pohyby vašej dieťača, môžu urobiť ďalšie testy na kontrolu zdravia vašej dieťača.

Viac informácií

• Einstein Victor Center for the Prevention of Jewish Genetic Diseases
• Genetic Alliance
• JScreen at Emory University
• National Organization for Rare Disorders (NORD)
• National Society of Genetic Counselors

Posledná revízia: september 2020