• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Tourette u detí:príznaky, symptómy, príčiny a liečba

Tourettov syndróm u detí je neurologický stav charakterizovaný opakujúcimi sa tikmi. Tiky pri Tourettovom syndróme (TS) alebo Tourettovej poruche (TD) sú nekontrolované pohyby svalov alebo hlasové zvuky, ktoré sa vyskytujú náhle. Symptómy syndrómu sa u detí s týmto ochorením zvyčajne objavujú vo veku od piatich do desiatich rokov.

Väčšina detí s TS najprv prejaví základné tiky a neskôr prejde do zložitých tikov, ktoré môžu zasahovať do každodenného života. Niektoré deti môžu mať slabšie tiky a nevyžadujú žiadnu liečbu. Závažnosť poruchy sa líši od dieťaťa k dieťaťu a na individuálnu diagnostiku a liečbu musíte vyhľadať lekársku pomoc.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o symptómoch, príčinách, diagnostike, liečbe a prevencii Tourettovho syndrómu u detí.

Príčiny Tourettovho syndrómu u detí

Presná príčina Tourettovho syndrómu zatiaľ nie je známa. Môže sa vyskytnúť v dôsledku genetických a environmentálnych faktorov. U mnohých detí s Tourettovým syndrómom sa prejavil autozomálne dominantný vzor dedičnosti. To znamená, že existuje šanca jedna ku dvom (50 %) odovzdať gén každému dieťaťu, ak má rodič Tourettov syndróm alebo gén Tourettovho syndrómu.

Približne u jedného z 20 detí s Tourettovým syndrómom sa tento stav rozvinie bez akýchkoľvek genetických dôvodov. Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko .

• Nízka pôrodná hmotnosť
• Problémy s tehotenstvom
• Fajčenie matiek
• Poranenia hlavy
• Encefalitída (zápal mozgu)
• Otrava oxidom uhoľnatým

Chlapci majú asi tri až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku Tourettovho syndrómu ako dievčatá.

Znaky a symptómy Tourettovho syndrómu u detí

Nekontrolované pohyby svalov alebo tiky sú charakteristické znaky Tourettovho syndrómu. Svalové pohyby sa môžu často vyskytnúť na rukách, trupe, ramenách, krku alebo tvári. Deti môžu mať jednoduché tiky, ktoré zahŕňajú niekoľko svalov, alebo môžu mať zložité tiky zahŕňajúce viac svalov.

V závislosti od typu tikov sa u detí s Tourettovou poruchou pozorujú nasledujúce znaky a symptómy.

Jednoduché tiky môže zahŕňať:

• žmurkanie očami
• grimasy
• Krútenie hlavou
• Pokrčenie plecami
• Škúlenie
• Zášklby nosa
• Pohyby nohami, ako je trhanie nohami, škrabanie a klepanie nohami

Komplexné tiky môže zahŕňať:

• Dotyk
• Ohýbanie
• Chôdza v určitom vzore
• Sťahovanie
• Vytrhnutie jazyka
• Búchanie perami
• Neslušné alebo obscénne gestá

Vokálne tiky môže byť:

• štekajúce hlasy
• Čuchanie
• Pískanie
• Nariekanie
• Syčanie
• Pľuvanie
• šňupanie
• Kašeľ
• Čistenie hrdla
• Ozývanie sa alebo opakovanie fráz
• Používanie neslušných slov, ako sú obscénne slová

Niekedy sa typ tikov môže časom meniť, napríklad u dieťaťa s jednoduchými tikmi sa môžu vyvinúť zložité alebo hlasové tiky. Chlapci majú častejšie chronické tiky. Dievčatá s tikmi sú náchylnejšie na úzkostné poruchy, ako je obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).

Často môže byť ťažké povedať, či je tik normálna akcia alebo nekontrolovaný pohyb svalov. Deti môžu mať tiky aj mesiace a potom z nich vyrastú, takže je ťažké zistiť, či je to abnormálne. Preto, ak u svojho dieťaťa pozorujete tiky a iné nekontrolované pohyby, poraďte sa s lekárom.

Diagnóza Tourettovho syndrómu u detí

Diagnóza Tourettovej poruchy sa zvyčajne stanovuje okolo siedmeho roku života. Lekári sa vás spýtajú na príznaky a symptómy vášho dieťaťa a jeho anamnézu vrátane prenatálnej starostlivosti, pôrodu, vývojových oneskorení a rodinnej anamnézy, aby identifikovali možné príčiny tikov.

Lekári môžu tiež hodnotiť správanie dieťaťa a často požiadať učiteľov, aby vedeli o ich správaní a interakciách. Pediatrickí psychológovia môžu tiež posúdiť psychický vývoj dieťaťa. Na vylúčenie iných príčin vokálnych tikov alebo svalových tikov u detí sa často predpisujú dodatočné diagnostické testy, ako sú krvné testy a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba Tourettovho syndrómu u detí

Neexistuje žiadny liek na Tourettov syndróm, ale existuje niekoľko spôsobov, ako tento stav efektívne zvládnuť. Liečba sa môže líšiť v závislosti od príznakov, závažnosti, veku a celkového zdravotného stavu vášho dieťaťa. Niektoré deti nemusia vyžadovať žiadnu liečbu, zatiaľ čo niektoré môžu potrebovať špeciálny výcvik, lieky alebo psychoterapiu, aby sa s tikmi vyrovnali.

Nasledujú rôzne možnosti liečby, ktoré možno zvážiť.

• Komplexné behaviorálne terapie by mohli niektorým deťom pomôcť vyrovnať sa s tikmi a znížiť ich. Špecialisti na liečbu môžu pomôcť naučiť dieťa rôzne spôsoby, ako zvládnuť tiky v rôznych situáciách. Aby bola terapia efektívna, môže byť potrebné zapojenie rodičov a učiteľov.

• Mohli by sa predpísať lieky na reguláciu pohybu svalov alebo na kontrolu neurotransmiterov.

• Antidepresíva, stimulanty alebo iné lieky môžu byť predpísané, ak má dieťa súbežné psychiatrické problémy, poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD) alebo akékoľvek iné kognitívne alebo emocionálne problémy.

Ak Tourettov syndróm nespôsobuje emocionálne problémy alebo problémy s učením alebo neovplyvňuje normálny kognitívny rast dieťaťa, potom nemusí byť potrebná žiadna liečba.

Môžete povzbudiť a podporiť svoje dieťa, aby prekonalo emocionálne a fyzické postihnutie, ktorému čelí v dôsledku opakovaných tikov. Informovanie dieťaťa o svojom stave zhoršuje príznaky. Povedzte ich učiteľom a priateľom o ich stave a požiadajte ich, aby o tom príliš nediskutovali. Môžete dieťaťu vysvetliť, že spojenia v ich mozgu sa niekedy správajú inak a ak nevenujú pozornosť symptómom, automaticky sa upravia. Stráviť viac času v pozitívnom prostredí, ako je podpora rovesníckych skupín, triedy alebo rodiny, im môže pomôcť získať nezávislosť a sebaúctu.

Možné komplikácie Tourettovho syndrómu u detí

Väčšina detí s TS má normálne intelektuálne fungovanie a schopnosti učiť sa. Niekedy sú pozorované nasledujúce komplikácie .

• Problémy s pozornosťou
• Problémy s učením
• Problémy so správaním
• Výkyvy nálad
• Problémy s rečou
• Ťažkosti v sociálnej interakcii
• Depresia
• Úzkosť
• Poruchy spánku
• Opakované pohyby môžu tiež spôsobiť bolesť a bolesť hlavy

Prevencia Tourettovej poruchy u detí

Neexistuje žiadna definitívna metóda prevencie Tourettovej poruchy u detí. Niektoré opatrenia však môžu pomôcť znížiť riziko.

• Genetické poradenstvo pre postihnutých rodičov môže mnohým rodičom pomôcť poznať riziko, že v budúcom tehotenstve budú mať dieťa s Tourettovou poruchou.

• Správna prenatálna starostlivosť a bezpečnostné opatrenia pre dieťa, aby sa predišlo poraneniam hlavy a otrave CO, môžu znížiť riziko Tourettovho syndrómu.

• Sledovanie akýchkoľvek skorých príznakov tikov a iných porúch môže viesť k včasnej liečbe, ktorá môže výrazne znížiť akékoľvek dlhodobé problémy.

Tourettov syndróm u detí spôsobuje náhly nástup mimovoľných svalových pohybov a hlasových zvukov. Jeho diagnóza sa zvyčajne robí približne v siedmom roku života po vylúčení iných príčin svalových zášklbov. Problémy s učením, nízke sebavedomie a úzkosť sú niektoré komplikácie súvisiace s touto poruchou. Tourettov syndróm je často celoživotný stav, ktorý možno zvládnuť pomocou liekov a psychoterapie v závislosti od jeho závažnosti. Zapojenie rodičov, učiteľov a rovesníkov zohráva dôležitú úlohu pri podpore detí s týmto ochorením.

Kľúčové body

• Presná príčina Tourettovho syndrómu nie je známa. Úlohu môžu zohrávať genetické a environmentálne faktory.
• Jednoduché tiky, ako je žmurkanie očami, grimasy alebo zášklby nosa, a zložité tiky, ako je ohýbanie, dotýkanie sa alebo mlaskanie perami, sú príznakmi Tourettovho syndrómu.
• Na Tourrettov syndróm neexistuje žiadny liek a existujúce terapie a lieky môžu pomôcť zvládnuť tento stav.