• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

En oversikt over Hydrops Fetalis

Hydrops fetalis, også kjent som hydrops, er en sjelden tilstand som er en markør for andre fosterkomplikasjoner. Det er en alvorlig og potensielt livstruende tilstand som involverer alvorlig hevelse hos et foster eller nyfødt, og en unormal mengde væske i minst to fosterorganer. I noen tilfeller, når en underliggende årsak er funnet, kan den behandles. I tilfeller der denne tilstanden ikke kan behandles, vil helseteamet gjøre alt de kan for å lindre symptomene og gi trøst.

Typer

Det finnes to typer hydrops fetalis:immune og ikke-immune.

• Immun :Immuntypen oppstår når immunsystemet til moren får røde blodlegemer i fosteret til å brytes ned. Dette er uvanlig på grunn av Rh-immunoglobulinbehandlingen som brukes hos gravide kvinner som er Rh-negative.
• Ikke-immun :Den ikke-immune typen står for de fleste tilfeller av hydrops fetalis og er forårsaket når sykdommer eller andre komplikasjoner fører til at fosteret har problemer med væskebehandling. Noen av disse komplikasjonene kan omfatte alvorlige anemier, medfødte infeksjoner, defekter i hjertet eller lungene, kromosomavvik og leversykdom.

Symptomer

Symptomene på hydrops sees ved ultralydundersøkelse og kan inkludere unormal væskeansamling i ulike organrom, inkludert:

• Rundt hjertet eller lungene
• Generalisert ødem
• Bukehulen

Andre tegn på hydrops kan inkludere overflødig fostervann og fortykning av placenta.

Ett symptom i seg selv betyr ikke nødvendigvis at babyen din har hydrops fetalis, men det krever ytterligere undersøkelse.

Diagnose

Diagnostisering av hydrops prenatalt gjøres med ultralyd og krever tilstedeværelse av unormal væske i minst to fosterkroppsområder. Tilstanden diagnostiseres prenatalt i over 90 % av tilfellene. For å bestemme typen hydrops vil mors blod bli testet. Fosterets blodprøve eller fostervannsprøve kan også gjøres.

Når en diagnose av hydrops fetalis er stilt, vil andre tester bli gjort for å bestemme den underliggende årsaken til hydrops, slik at den kan behandles på riktig måte. Disse testene kan inkludere et føtalt ekkokardiogram, testing for infeksjoner eller medfødte problemer og genetiske tester.

En genetisk rådgiver eller høyrisiko spesialist i mor-føtalmedisin kan bli en del av ditt svangerskapsomsorgsteam for å sikre at du og babyen din får det omsorgsnivået du trenger.

Behandling

Behandlingsalternativer for hydrops fetalis avhenger av den underliggende årsaken. Det er imidlertid viktig å merke seg at denne tilstanden har høy dødelighet.

Hvis det ikke finnes tilgjengelig behandling for årsaken, eller hvis det ikke finnes noen årsak, iverksettes komforttiltak for å lindre symptomene og gi omsorg.

Komplikasjoner med lavt blodtall kan potensielt behandles ved føtal blodoverføring via PUBS (perkutan navleprøve). Dette innebærer fostervannsveiledet blodprøvetaking via navlestrengen, og nye blodprodukter kan leveres på samme måte. For ikke-immune hydrops er behandlingen basert på årsaken til hydropsene.

Dødeligheten for ikke-immun hydrops fetalis er mellom 60 % og 90 %, avhengig av den underliggende årsaken. Jo tidligere i svangerskapet hydrops er funnet, jo mer alvorlig er det. Når en årsak er funnet, hvis behandling er tilgjengelig, vil risikoene og fordelene bli diskutert med deg.

Når babyen blir født

I noen tilfeller vil keisersnitt bli anbefalt for fødselen av barnet. Når babyen er født, kan de trenge en rekke tjenester, inkludert aggressiv gjenopplivning, plassering av pusteslange, brystrør og IV-slanger for en rekke ting.

Behandlingen er ofte alvorlig og svært aggressiv, og babyer med hydrops kan være svært syke ved fødselen. Snakk med legen din om graden av omsorg babyen din sannsynligvis vil trenge, hvordan du fortsatt kan være en del av den tidlige omsorgen for babyen din, og NICU-tjenestene som tilbys.

Komplikasjoner

Hvis den ikke behandles i tide, kan hydrops fetalis bli dødelig for babyen din veldig raskt. Denne tilstanden er alvorlig, og når den først er diagnostisert, er akutt behandling nødvendig for å unngå fosterdød. Noen komplikasjoner av hydrops under graviditet og hos spedbarn inkluderer:

• Væske rundt hjertet og lungene som påvirker pusten og hjertefunksjonen
• Økt risiko for prematur fødsel og fødsel på grunn av overflødig fostervann
• Alvorlige pusteproblemer eller pustebesvær
• Alvorlig lavt blodsukker, som setter spedbarn i fare for anfall og mulig hjerneskade
• Underutviklede lunger på grunn av mangel på plass i brystet fra hovne organer eller overflødig væske

Risikoer kan variere avhengig av den underliggende årsaken til hydropsene og hvor væsken har samlet seg. Snakk med behandlingsteamet ditt om mulige komplikasjoner eller risikoer for din spesifikke situasjon. Teamet ditt vil gjøre sitt beste for å redusere risikoen for komplikasjoner og hjelpe deg med å håndtere alle som oppstår.

Et ord fra Verywell

Komplikasjoner av en graviditet kan være stressende og skummelt, og hydrops fetalis er en alvorlig tilstand. Imidlertid kan mange av de underliggende årsakene til hydrops behandles. Snakk med behandlingsteamet ditt om årsakene til hydropsene, hva behandlingsalternativene dine er, og risikoene og fordelene med alle alternativene. Teamet ditt vil være i stand til å ta hensyn til dine spesifikke omstendigheter og helsen til babyen din for å hjelpe deg med å ta den avgjørelsen som er best for familien din.