Lage dosis aspirine en miskraam

Je hebt misschien gehoord dat het nemen van een lage dosis aspirine (zoals een kauwbare baby-aspirine) tijdens de zwangerschap een miskraam kan helpen voorkomen. Voor sommige aanstaande moeders is dat misschien waar, maar niet voor iedereen.

Hier is een blik op wat onderzoek ons ​​kan vertellen over de mogelijke rol die een lage dosis aspirine kan spelen bij het ondersteunen van een gezonde, voldragen zwangerschap, en ook wie baat kan hebben bij het slikken van een kleine oranje pil per dag en wie waarschijnlijk niet.

Wat aspirine doet

Een effect dat aspirine op het lichaam heeft, is dat het ervoor zorgt dat het bloed dunner wordt, waardoor het minder goed in staat is om stolsels te vormen. Dat is de reden waarom een ​​lage dosis aspirine soms wordt voorgeschreven aan mensen met een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte. Een laaggedoseerde aspirinepil bevat 81 milligram (mg) medicatie.

Het is ook de reden waarom een ​​dagelijkse lage dosis aspirine, plus een andere bloedverdunner, heparine genaamd, vaak wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van terugkerende miskramen die een aandoening hebben die antifosfolipidensyndroom wordt genoemd. Dit is een auto-immuunziekte die de kans op bloedverlies vergroot. stolsels. Tijdens de zwangerschap kunnen zich bloedstolsels vormen in de placenta, waardoor de stroom van voedingsstoffen naar de zich ontwikkelende baby wordt beperkt.

Lage dosis aspirine en miskraam

Interessant is dat onderzoeken naar de mogelijke voordelen van een dagelijkse lage dosis aspirine tijdens de zwangerschap gemengde bevindingen hebben opgeleverd. Een daarvan is in het bijzonder een studie uit 2012 genaamd de EageR-studie. EAGeR staat voor Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction.

Voor de EAGeR-studie werden 1.228 vrouwen tussen 18 en 40 die twee recente miskramen hadden en van plan waren om voor de derde keer zwanger te worden, willekeurig verdeeld in twee groepen. De ene groep slikte elke dag 81 mg aspirine en de andere groep nam een ​​placebo gedurende de tijd dat ze probeerden zwanger te worden.

Uiteindelijk was er geen verschil tussen de twee groepen vrouwen in termen van zwangerschapsverlies. De vrouwen die aspirine namen, hadden niet minder (of meer) kans op een miskraam dan degenen die een placebo namen.

Echter, onder een kleine subgroep van vrouwen in het onderzoek - degenen die een enkele recente miskraam hadden gehad (vóór 4 1/2 maand en binnen het jaar voorafgaand aan het onderzoek) - was het percentage zwangeren en het krijgen van een normale zwangerschap en een gezonde baby was hoger voor degenen die aspirinetherapie kregen.

Een mogelijke verklaring voor het lagere aantal miskramen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van een miskraam die een lage dosis aspirine slikten, is volgens onderzoekers dat de aspirine hielp om de bloedtoevoer naar de baarmoeder te vergroten, een fenomeen dat verder moet worden onderzocht.<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<> /P>

Aspirine en pre-eclampsie

Hoewel de jury het nog niet eens is over de mogelijke effectiviteit van een lage dosis aspirine om een ​​miskraam te voorkomen, zijn er aanwijzingen dat een dagelijkse lage dosis aspirine beschermt tegen pre-eclampsie.

Dit is een ernstige zwangerschapscomplicatie waarbij de bloeddruk tot gevaarlijk hoge niveaus stijgt en eiwit zich in de urine kan verzamelen. Het kan tal van organen in het lichaam aantasten en ook de bloedtoevoer naar de placenta verstoren, de enige voedingsbron voor een zich ontwikkelende foetus.

Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) adviseert zwangere vrouwen met bepaalde risicofactoren voor pre-eclampsie als vanzelfsprekend te beginnen met het nemen van een lage dosis aspirine. Concreet beveelt de ACOG aan dat deze vrouwen tussen 12 weken en 28 weken (bij voorkeur vóór 16 weken) elke dag met aspirinetherapie beginnen tot ze bevallen.

De ACOG-aanbevelingen noemen de volgende risicofactoren voor pre-eclampsie die een lage dosis aspirine kunnen rechtvaardigen:

Een of meer risicofactoren, zoals een voorgeschiedenis van:

  • Auto-immuunziekte
  • Chronische hypertensie
  • Nierziekte
  • Meerlingzwangerschap
  • Pre-eclampsie
  • Diabetes type 1 of type 2

Of meer dan één van deze matig-risicofactoren:

  • Body mass index hoger dan 30
  • Familiegeschiedenis van pre-eclampsie
  • Eerste zwangerschap
  • Leeftijd moeder van 35 jaar of ouder
  • Sociodemografische factoren, waaronder ras (zwarte vrouwen lopen een groter risico) en armoede (achtergestelde gemeenschappen lopen een groter risico)

Als een van deze risicofactoren op u van toepassing is, zal uw verloskundige beoordelen of een lage dosis aspirine geschikt voor u is.

Algemene voorzorgsmaatregelen

Hoewel het vrij verkrijgbaar is, is het niet veilig om aspirine tijdens de zwangerschap in te nemen zonder de begeleiding van een arts. Volgens de Food and Drug Administration (FDA) kunnen lage doses gerechtvaardigd zijn onder de zorg van een arts, maar hogere doses aspirine kunnen tijdens de zwangerschap onveilig zijn, vooral na 20 weken, wanneer aspirine foetale nierproblemen kan veroorzaken die resulteren in gevaarlijk lage niveaus van vruchtwater.

Bovendien kan aspirine in het eerste trimester in verband worden gebracht met een miskraam en aangeboren afwijkingen. In het derde trimester verhoogt het het risico op voortijdige sluiting van een bloedvat in het hart van de zich ontwikkelende baby.

Mocht uw verloskundige dagelijks een lage dosis aspirine voorschrijven, vertel hem dan over eventuele andere medicijnen die u al gebruikt waarvan zij zich misschien niet bewust zijn. Aspirine kan een wisselwerking hebben met bepaalde andere medicijnen en kan gevaarlijk zijn voor mensen met bepaalde bloedingsstoornissen.


Previous:

Next: