A szülés utáni szűrések

Mi az a szülés utáni szűrés, és miért fontos?

A szülés utáni szűrés egy olyan orvosi kivizsgálás, amelyet a baba születése után kap, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól felépül a vajúdásból és a szülésből. Menjen el a szülés utáni kivizsgálásra, még akkor is, ha jól érzi magát. Fontos részét képezik az általános terhességi gondozásnak. A szülés utáni gondozás azért fontos, mert a szülés utáni napokban és hetekben az újdonsült anyáknak komoly és esetenként életveszélyes egészségügyi szövődményei vannak kitéve. Túl sok új anyának van vagy hal meg olyan egészségügyi problémája, amelyek megelőzhetők szülés utáni ellátással.

A szülés utáni szűrések minden új anya számára fontosak. Különösen fontosak a veszteséggel küzdő anyukák számára, beleértve:

  • Vetélés. Ilyenkor a baba a terhesség 20. hete előtt meghal az anyaméhben.
  • Hallott születés. Ilyenkor a baba 20 hetes terhesség után meghal az anyaméhben.
  • Újszülöttkori halál. Ilyenkor a baba élete első 28 napjában meghal.

Amikor ezek megtörténnek, a szülés utáni ellenőrzések segíthetnek az egészségügyi szolgáltatónak vagy egy genetikai tanácsadónak, hogy többet megtudjon a történtekről, és kiderüljön, fennáll-e a kockázata ugyanilyen állapotnak egy másik terhességben. A genetikai tanácsadó olyan személy, aki képzett abban, hogy segítsen megérteni a géneket, a születési rendellenességeket és a családokban előforduló egyéb egészségügyi állapotokat, valamint azt, hogy ezek hogyan befolyásolhatják az Ön és a baba egészségét.

Mi változott a szülés utáni gondozási irányelvekben?

Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (más néven ACOG) új iránymutatásokat adott ki, amelyek változtatásokat követelnek a nők szülés utáni ellátásának javítása érdekében. Korábban az ACOG azt javasolta, hogy a legtöbb nő szülés utáni szűrést végezzen 4-6 héttel a szülés után. Az ACOG most azt mondja, hogy a szülés utáni gondozásnak folyamatos folyamatnak kell lennie, nem pedig egyszeri ellenőrzésnek. Az ACOG most minden nőnek ajánlja:

  • A szüléstől számított 3 héten belül lépjen kapcsolatba egészségügyi szolgáltatójával
  • Igény szerint folyamatos orvosi ellátásban részesüljön a szülés utáni időszakban.
  • Végezzen teljes szülés utáni szűrést legkésőbb 12 héttel a szülés után

A nők szülés utáni hetekben tapasztalt kellemetlen érzései és testváltozásai normálisak. De néha olyan egészségügyi probléma figyelmeztető jelei vagy tünetei, amely kezelést igényel. Ha hamarabb és gyakrabban keresi fel szolgáltatóját, az segíthet Önnek és szolgáltatójának észlelni ezeket a jeleket és tüneteket, és segíthet megelőzni a súlyos egészségügyi problémákat. A szülés utáni gondozásnak meg kell felelnie személyes szükségleteinek, hogy a legjobb orvosi ellátást és támogatást kapja.

Mi az a szülés utáni gondozási terv?

A szülés utáni gondozási terv olyan terv, amelyet Ön és egészségügyi szolgáltatója közösen készítenek. Segít felkészülni a szülés utáni orvosi ellátásra. Ne várjon addig, amíg megszületett a baba a terv elkészítésével. Tegye meg a terhesség alatt az egyik terhesgondozási vizsgálaton.

A terv elkészítéséhez beszéljen szolgáltatójával szülés előtt erről:

  • Az egészségügyi szolgáltató elérhetőségei. Hogyan léphet kapcsolatba szolgáltatójával a baba születése után, ha aggódik vagy kérdései vannak?
  • A szülés utáni ellenőrzések. Az új irányelvek alapján az ACOG azt javasolja, hogy a szülést követő 3 héten belül lépjen kapcsolatba a szolgáltatóval, és a szülés után 12 héten belül végezzen teljes kivizsgálást. Beszéljen szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez az időzítés megfelelő-e az Ön számára. Tudja meg, hogy az egészségbiztosítási terv fedezi-e az összes szülés utáni ellenőrzést. Tekintse meg a cég weboldalát, vagy hívja a biztosítási kártyáján szereplő számot.
  • Az Ön szaporodási terve, beleértve a születésszabályozást. A reproduktív életterv segít átgondolni, hogy szeretne-e több gyermeket vállalni, és mikor. A legtöbb nő számára az a legjobb, ha legalább 18 hónapot (1 és fél évet) vár a szülés és az újbóli teherbeesés között. A terhességek közötti túl rövid idő növeli a koraszülés kockázatát (a terhesség 37. hete előtt). Beszéljen szolgáltatójával a fogamzásgátlásról, hogy ne essen újra túl korán teherbe. Kérdezze meg szolgáltatóját szülés előtt méhen belüli eszköz (más néven IUD) vagy implantátum beszerzéséről közvetlenül a baba születése után. Az IUD-k és az implantátumok a fogamzásgátlás leghatékonyabb fajtái.
  • Egészségügyi állapotok vagy terhességi szövődmények, amelyek kezelést igényelnek a gyermek születése után. Szolgáltatója segíthet kezelni ezeket a feltételeket. Szükség lehet további szülés utáni ellenőrzésekre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészséges. Előfordulhat, hogy szolgáltatója más szolgáltatókhoz fordulhat, akik bizonyos betegségek kezelésére szakosodtak.
  • A baba etetése. Azt tervezi, hogy szoptatja babáját vagy tápszert etet? Ha szoptatást tervez, és a baba születése után visszatér dolgozni vagy iskolába, mi a szoptatási terve? A szolgáltató segíthet abban, hogy szoptatási tanácsadót találjon, aki segít a szoptatásban. A szoptatási tanácsadó olyan személy, aki arra képzett, hogy segítsen a nőknek a szoptatásban.
  • Gyakori fizikai és érzelmi változások a terhesség után. Mire számíthatsz szülés után? Mi a normális, és honnan tudod, ha valami komolyabb? Milyen jelekre és tünetekre kell figyelni a szülés után súlyos egészségügyi állapotokra?
  • Szülés utáni depresszió (más néven PPD) és más mentális egészségügyi állapotok a terhesség után. A szülés utáni depresszió egyfajta depresszió, amely egyes nőket szülés után kap. Ez a szomorúság, a szorongás (aggodalom) és a fáradtság erős érzése, amely még sokáig tart a szülés után. A PPD olyan egészségügyi állapot, amely kezelést igényel a javulás érdekében. Beszéljen szolgáltatójával, hogy figyelje a PPD jeleit és tüneteit.

Mi történik a szülés utáni szűréskor?

A szülés utáni kivizsgáláson a szolgáltató gondoskodik arról, hogy jól felépüljön a szülés után, és alkalmazkodjon az anyaélethez. Íme, mire számíthat:

Fizikai vizsga

  • Ellátója ellenőrzi vérnyomását, súlyát, melleit és hasát. Ha császármetszéssel (más néven c-metszéssel) szült, a szolgáltató körülbelül 2 héttel a szülés után látni akarja Önt, hogy ellenőrizhesse a c-metszés metszést (vágást). A c-metszet olyan műtét, amelynek során a baba olyan vágáson keresztül születik, amelyet orvosa végez a hasában és a méhében. A legtöbb c-metszet gond nélkül gyógyul, de megfertőződhetnek.
  • Egy kismedencei vizsgálaton vesz részt. A szolgáltató ellenőrzi a hüvelyét (születési csatornáját), a méhét (méhét) és a méhnyakot. A méhnyak a méh nyílása, amely a hüvely tetején helyezkedik el. Ha szülés közben epiziotómiája vagy szakadása volt, a szolgáltató ellenőrzi, hogy meggyógyult-e. Az epiziotómia a hüvely nyílásán végzett vágás, amely segít a baba kiengedésében. A szolgáltató meg tudja mondani, mikor biztonságos újra szexelni.
  • Szolgáltatója megvizsgálja a terhesség alatt fennálló egészségi állapotát, például a cukorbetegséget és a magas vérnyomást. Például, ha terhességi cukorbetegsége volt, szolgáltatója vércukorszint-tesztet adhat Önnek a vércukorszint ellenőrzésére. A terhességi cukorbetegség egyfajta cukorbetegség, amelyet néhány nő terhesség alatt kap. Ha szoptat, kérje meg szolgáltatóját, hogy győződjön meg arról, hogy az Ön által szedett gyógyszerek biztonságosak a baba számára. Lehetséges, hogy abba kell hagynia egy gyógyszer szedését, vagy át kell váltania egy biztonságosabb gyógyszerre a szoptatás alatt. Ne hagyja abba semmilyen gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne szolgáltatójával.
  • Ellátója gondoskodik arról, hogy oltásai naprakészek legyenek, beleértve az influenza és pertussis elleni védőoltásokat. Az oltással megelőzheti, hogy megbetegedjen, és ne adja át a betegséget a babának.

Születésszabályozás. Ha nem beszélt a fogamzásgátlásról a szolgáltatójával a baba születése előtt, beszéljen róla a szülés utáni látogatáson. Beszéljen szolgáltatójával a fogamzásgátlási lehetőségekről, és arról, hogy ezek hogyan illeszkednek a több gyermekvállalással kapcsolatos terveihez. Kérdezzen IUD vagy implantátum használatáról, hogy ne essen túl korán újra teherbe.

A terhesség, a vajúdás és a szülés során jelentkező problémák, amelyek hatással lehetnek egészségére a terhesség után. Itt az ideje, hogy beszélgessünk arról, hogyan lehet megelőzni a problémákat a jövőbeli terhességek során, még akkor is, ha most nem gondolkodik egy másik babán. Például, ha koraszülése volt, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy egy másik terhességben koraszüljön. Beszélje meg szolgáltatójával, hogy mit tehet a koraszülés és más szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a következő terhességben. Még akkor is, ha nem tervez több gyermeket, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy a terhesség alatt bármilyen probléma befolyásolhatja-e egészségét a jövőben. Például, ha koraszülése, terhességi cukorbetegsége, terhességi hipertóniája (magas vérnyomás) vagy preeclampsiának nevezett állapota volt, élete későbbi szakaszában nagyobb lehet a szív- és érrendszeri betegségek (más néven szívbetegség) kockázata. A szívbetegség a szívet és az ereket érinti, és súlyos problémákhoz, például szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet. A terhességgel összefüggő halálozások egyik vezető oka is.

Újdonsült anyaként érzett érzések. Mondja el szolgáltatójának, hogy a dolgok hogyan mennek. Rendben van, ha elmondod neki, mit érzel. Normális, hogy a születés utáni hetekben fáradtnak és stresszesnek érzi magát. Kérdései lehetnek a szoptatással és a baba gondozásával kapcsolatban. Mondja el szolgáltatójának, ha hosszú ideig tartó szomorúság vagy aggodalma van. Ha szülés utáni depresszióban szenved, megnehezítheti önmaga és babája gondozását. Ez egy olyan egészségügyi állapot, amely kezelést igényel, hogy javuljon.

Mi az a szülés utáni gondozási csapat?

Előfordulhat, hogy szülés utáni gondozásra van szüksége a terhesgondozótól eltérő szolgáltatóktól. Például, ha krónikus betegségei vannak, előfordulhat, hogy a terhesség után más szolgáltatóhoz kell fordulnia az ilyen állapotok kezelésére. Ezek a szolgáltatók a szülés utáni gondozási csapat részét képezik. A szülés utáni gondozást végző csoport egészségügyi szolgáltatók és más szülés utáni gondozási szakértők csoportja, akik segítenek Önnek abban, hogy szülés után orvosi ellátásban és támogatásban részesüljön.

A krónikus egészségi állapot az, amely hosszú ideig tart, vagy amely hosszú időn keresztül újra és újra megtörténik. A krónikus egészségi állapotok közé tartoznak a következők:

  • Magas vérnyomás. A vérnyomás a vér azon ereje, amely az artériák falát nyomja. Az artériák olyan erek, amelyek a vért a szívből a test más részeibe szállítják. Ha a nyomás az artériákban túl magas lesz, akkor magas a vérnyomása (más néven magas vérnyomás). A magas vérnyomás extra terhelést jelenthet a szívre és a vesére. Ez szívbetegséghez, vesebetegséghez és szélütéshez vezethet.
  • Elhízás. Ha elhízott, túl sok testzsír van, és testtömeg-indexe (más néven BMI) 30,0 vagy magasabb a terhesség előtt. A BMI a testzsír mértéke az Ön magassága és súlya alapján. BMI-jét a www.cdc.gov/bmi webhelyen találhatja meg.
  • Meglévő cukorbetegség. Ez egy olyan egészségügyi állapot, amelyben szervezetének túl sok cukor (úgynevezett glükóz) van a vérében. A már meglévő cukorbetegség (úgynevezett 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség) azt jelenti, hogy a terhesség előtt cukorbetegségben szenvedett. A cukorbetegség károsíthatja a szervezetben lévő szerveket, beleértve az ereket, az idegeket, a szemet és a veséket.
  • Pajzsmirigy-betegségek. A pajzsmirigy egy mirigy a nyakában, amely hormonokat termel, amelyek segítik a szervezetet az élelmiszerből származó energia tárolásában és felhasználásában. Ha túl keveset vagy túl sokat termel ezekből a hormonokból, egészségügyi problémái lehetnek.
  • Vesebetegség. A veséi szűrik a vért, eltávolítják a hulladékot és a felesleges vizet. Ezenkívül egyensúlyban tartják a szervezet vegyi anyagait, segítenek szabályozni a vérnyomást és hormonokat termelnek. Ha krónikus vesebetegsége van (más néven CKD), veséi károsodtak, és nem tudják megfelelően szűrni a vért. Ez hulladék felhalmozódását okozhatja a szervezetben. A kezeletlen vesebetegség veseelégtelenséghez vezethet.
  • Hangulati zavarok. A hangulati rendellenesség olyan mentális egészségi állapot, amely befolyásolja érzelmeit. A depresszió (más néven súlyos depresszió vagy klinikai depresszió) egy példa a hangulati rendellenességekre. A depresszió szomorúságot okoz, és elveszti az érdeklődést az iránt, amit szeret csinálni. Befolyásolhatja érzéseit, gondolkodását és cselekvését, és zavarhatja mindennapi életét. Ez egy olyan egészségügyi állapot, amely kezelést igényel, hogy javuljon.

A szülés utáni gondozási csapat tagjai a következők lehetnek:

Az Ön terhesgondozója. Ez az a szolgáltató, aki gondoskodik Önről a terhesség, a szülés és a szülés során.

Egészségügyi szolgáltatók, akik terhességi szövődményekkel vagy krónikus egészségügyi problémákkal küzdő nőket kezelnek. Előfordulhat például, hogy fel kell keresnie egy anyai-magzati gyógyszerspecialistát (más néven MFM-et). Az MFM-ek speciális oktatással és képzettséggel rendelkező orvosok a magas kockázatú terhességben szenvedő nők gondozására. Vagy ha depressziós, fel kell keresnie egy mentális egészségügyi szakembert. A mentális egészségügyi szakember olyan szolgáltató, aki segít az embereknek megbirkózni érzelmi vagy mentális egészségügyi problémákkal. A mentális egészségügyi szolgáltatók közé tartoznak a szociális munkások, terapeuták, tanácsadók, pszichológusok, pszichiáterek és pszichiátriai ápolók.

A baba egészségügyi szolgáltatója. A baba egészségügyi szolgáltatója orvosi képzettséggel rendelkezik a csecsemők és gyermekek gondozásához. A baba szolgáltatója lehet:

  • Gyermekorvos. Ez egy orvos, aki képzett a csecsemők és gyermekek gondozására.
  • A háziorvos (más néven háziorvos). Ez egy orvos, aki a család minden tagjáról gondoskodik. A háziorvos lehet az Ön egészségügyi szolgáltatója a terhesség előtt, alatt és után, valamint a baba szolgáltatója is.
  • Neonatológus. Ez egy orvos, aki beteg újszülötteket lát el, beleértve a koraszülötteket (a terhesség 37. hete előtt született babákat) és a születési rendellenességekkel küzdő csecsemőket.
  • Gyermekorvos (más néven PNP). Ez egy regisztrált ápolónő, aki felsőfokú képzésben részesült a csecsemők és gyermekek gondozására.
  • Gyakorló családápoló (FNP-nek is nevezik). Ez egy bejegyzett ápolónő, aki haladó képzéssel rendelkezik, hogy gondoskodjon családja minden tagjáról.

Súgó a szoptatáshoz. Önnek és babájának időre és gyakorlatra van szüksége ahhoz, hogy kényelmesen szoptasson. Ne félj segítséget kérni! A szoptatáshoz segítséget kaphat:

  • Szoptatási tanácsadó. Szoptatási tanácsadót egészségügyi szolgáltatóján vagy kórházán keresztül találhat. Vagy lépjen kapcsolatba a Nemzetközi Szoptatási Tanácsadók Szövetségével.
  • Szoptatási tanácsadó. Ez egy nő, aki saját gyermekeit szoptatta, és szeretne segíteni és támogatni a szoptató anyákat. Képzett a nők szoptatására, de nem annyira, mint egy szoptatási tanácsadó. A helyi WIC táplálkozási programon keresztül kortárs tanácsadót találhat. Vagy látogasson el a womenshealth.gov/breastfeeding oldalra, vagy hívja a National Breastfeeding Helpline-t a (800) 994-9662 telefonszámon.
  • A szoptatást támogató csoport. Ez a nők csoportja, akik segítik és támogatják egymást a szoptatásban. Kérje meg szolgáltatóját, hogy segítsen megtalálni a közeli csoportot. Vagy menjen a La Leche Ligába.

Esetmenedzser vagy ellátási koordinátor. Ez egy ápolónő, szociális munkás vagy más képzett szakember, aki a szülés utáni gondozási csapat tagjaival dolgozik annak érdekében, hogy Ön és babája megkapja a szükséges ellátást, erőforrásokat és szolgáltatásokat.

Otthonjáró. Ez egy nővér, szociális munkás vagy más képzett szakember, aki rendszeresen ellátogat otthonába, hogy segítsen Önnek és babájának. Az otthon látogatói segíthetnek megtanulni, hogyan kell gondoskodni babájáról, és megértheti a baba fejlődésének mérföldköveit. Ezek olyan készségek vagy tevékenységek, amelyeket a legtöbb gyerek egy bizonyos életkorban el tud végezni. A mérföldkövek közé tartozik az ülés, a séta, a beszélgetés, a szociális készségek és a gondolkodási készség. Az otthonlátogatók segíthetnek a közösségi forrásokhoz és szolgáltatásokhoz való kapcsolódásban is. Az ápolónő-család partnerség és a Healthy Start példák olyan közösségi egészségügyi programokra, amelyek ingyenes otthonlátogatási szolgáltatásokat kínálnak.

Család és barátok. Családja és barátai segíthetnek babája vagy nagyobb gyermekei gondozásában. Mondja el nekik, ha segítségre van szüksége az étkezéshez, a ház körüli házimunkákhoz vagy a szülés utáni szűrésre. A család és a barátok figyelemmel kísérhetik a születés utáni egészségügyi problémák figyelmeztető jeleit, beleértve a szülés utáni depresszió vagy más mentális egészségi állapot jeleit és tüneteit.

Utolsó ellenőrzés:2018. július


Previous:

Next:No