A placentával kapcsolatos problémák és a kapcsolódó terhességi veszteség

Amikor egy személy teherbe esik, méhlepény alakul ki a méhében. A szerv fő funkciója az oxigén és a táplálék biztosítása a növekvő baba számára. A legtöbb esetben a méhlepény gond nélkül végzi a dolgát, de néha problémák lépnek fel a méhlepénnyel, amelyek számos szövődményhez vezethetnek, beleértve a koraszülést és a terhesség elvesztését.

Mi a placenta?

A méhlepény egy átmeneti szerv, amely a terhesség alatt fejlődik ki, és a terhesség befejezése után válik ki. Kizárólag magzati sejtekből áll, és a méhen belüli anya testéhez tapad azáltal, hogy „behatol” az anya méhfalába egy bonyolult folyamatban, amelyet placentációnak neveznek. Az anyához kis erek hálózata, a magzathoz pedig két artérián és a köldökzsinórban található vénán keresztül kapcsolódik.

A méhlepény abban a pillanatban kezd kialakulni, amikor a megtermékenyített petesejt (amely már blasztocitának nevezett sejtcsomóba oszlott) a méhnyálkahártyába beágyazódik. A méhlepény a terhesség alatt tovább növekszik, végül nagyjából korong alakúvá válik, átlagosan 1 font súlyú teljes szülés után. A szülés után nem sokkal megszületik.

Az egészséges, megfelelően rögzített placenta létfontosságú a növekvő baba egészsége és fejlődése szempontjából.

A placenta funkciói

A méhlepény számos alapvető funkciót lát el a terhesség alatt, beleértve a következőket:

  • Vértározóként működik a magzat számára abban az esetben, ha az anya keringését a vérnyomás változása veszélyezteti.
  • Oxigén és tápanyagok szállítása az anya keringési rendszeréből a magzatba
  • A hulladékok és a szén-dioxid szállítása a magzati keringésből az anyai keringésbe
  • Mikrobák „szűrése” annak érdekében, hogy a magzat ne kapjon el fertőző betegségeket, bár ez a funkció nem 100%-os.
  • A magzat védelme az anya immunrendszerével szemben, amely általában megtámadja a test "idegen" elemeit, különféle vegyi anyagok kiválasztásával, amelyek "összezavarják" és elnyomják az immunrendszert.
  • „passzív immunitás” biztosítása a magzat számára IgG antitestek szállításával
  • Progeszteron, humán koriongonadotropin (hCG), humán placenta laktogén (hPL) és ösztrogén kiválasztása, a terhesség fenntartásához szükséges hormonok

Ha ezen funkciók bármelyike ​​károsodott, a terhesség fennáll a koraszülés és/vagy a terhesség elvesztésének veszélye.

Lehetséges placenta problémák

Amint fentebb megjegyeztük, a legtöbb esetben a méhlepény rendeltetésszerűen működik. Azonban számos méhlepény-probléma merülhet fel, beleértve a következőket:

  • Chorioamnionitis :A chorioamnionitis a vizeszsákot alkotó membránok bakteriális fertőzése. Általában ez a fertőzés a méhnyakon keresztül halad fel a hüvelyből. Ez az állapot antibiotikumos kezelést és a magzat gyors megszületését igényli, hogy megelőzzük az anya és a baba további szövődményeit.
  • Placenta accreta :Ha a méhlepény túl mélyen tapad a méhbe, accretának nevezzük. Ha az accreta a méhizomba nő, azt inkretának nevezik; ha végig növekszik a méhen át, akkor percretának hívják. (Az accreta kifejezés mindhárom típus leírására használható.) Ritka esetekben az accreta életveszélyes szülés utáni vérzést okozhat, amely műtéti beavatkozást, például méheltávolítást igényel.
  • A placenta leválása :Ha a méhlepény a születés előtt elválik a méhfaltól, azt placenta leválásnak nevezik. Ez az állapot az elválasztás mértékétől függően végzetes lehet a magzat számára. A túlzott vérveszteség miatt az anyára is veszélyes lehet. A súlyos elszakadás egyetlen „gyógyszere” az azonnali szülés.
  • Placenta previa :Amikor a méhlepény a méhnyak belső nyílása fölé vagy ahhoz közel nő, placenta previa-nak nevezik. Ez az állapot megakadályozhatja a biztonságos hüvelyi születést. A Previa a terhesség alatti hüvelyi vérzés magas kockázatával jár, és életveszélyes vészhelyzetet jelenthet az anya és a baba számára egyaránt.
  • Plecentalis elégtelenség :Ha a méhlepény nem tapad kellőképpen a méhfalhoz, ez azt eredményezi, hogy a tápanyagok és az oxigén nem jut át ​​az optimális szintre a baba számára. Ez az állapot magzati növekedési korlátozáshoz vezet, és hatással lehet a baba fejlődésére.

Jelek és tünetek

Néha a terhes nőnek nincs jele arra, hogy bármi baja lenne a placentával, amíg a terhesgondozás során fel nem fedezik a problémát. Más esetekben észrevehető jelek vagy tünetek arra utalnak, hogy valami nem stimmel, beleértve a következőket:

  • Hasi fájdalom
  • Hátfájás
  • Korai összehúzódások
  • Méhérzékenység
  • Huvelyvérzés

Okok

A méhlepény-problémák okai gyakran rejtélyesek. Néhány életmódbeli tényező azonban növelheti az előfordulás kockázatát, beleértve a dohányzást és a kokainhasználatot. Ezen túlmenően az egyéb lehetséges hozzájáruló tényezők közé tartozik az anamnézisben szereplő cukorbetegség, 35 év feletti életkor, korábbi placenta-, méh- vagy köldökzsinór-problémák, valamint magas vérnyomás. Az autóbalesetből vagy fizikai bántalmazásból származó sérülések méhlepény-problémákat is okozhatnak.

Ne feledje, hogy bár vannak olyan dolgok, amelyeket megtehet a méhlepény-problémák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, például nem dohányzik vagy fel nem írt gyógyszereket használ a terhesség alatt, a méhlepény-problémáknak gyakran nincs egyértelmű oka, és az Ön kontrollján kívül esik – ezért ne hibáztassuk magát. .

Kezelési lehetőségek

Az Ön kezelési lehetőségei a placenta szövődményének típusától függenek. Általában azonban a kezelés középpontjában a szülés leállítása áll, amíg a magzat életképes nem lesz, gyakran szoros megfigyelés, otthoni vagy kórházi ágynyugalom és/vagy a baba azonnali szülése. Fertőzés esetén antibiotikumot is alkalmaznak. Koraszülés valószínű.

Ha ezek a problémák az életképesség előtt jelentkeznek, nagyobb a terhesség elvesztésének valószínűsége. Életképesség után (körülbelül 23 hét) minden hét, amikor a baba a méhben maradhat, nagyobb esélyt ad arra, hogy babája túléli, és kevesebb szövődménye lesz születéskor vagy hosszú távon. A koraszülött csecsemőknek hosszabb gondozásra lehet szükségük az újszülött intenzív osztályokon (NICU), és fejlődési problémáik és/vagy tartós károsodásuk lehet.

Megküzdés

Érthető módon ijesztő és megterhelő, ha megtudja, hogy olyan problémája van a méhlepényével, amely veszélyezteti növekvő babája egészségét és biztonságát – és Önt is. Törekedjen arra, hogy tájékozódjon állapotáról és kezelési lehetőségeiről. Ügyeljen arra, hogy minden kérdésére választ kapjon orvosától, és/vagy forduljon olyan orvoshoz, aki jártas az ilyen típusú, magas kockázatú terhesség gondozásában.

A korai szülés lehetőségével, a méheltávolítás szükségességével, a vetéléssel vagy halvaszületéssel való megbirkózás traumatikus, pusztító és zavaró lehet. Kérjen segítséget szeretteitől és/vagy tapasztalt tanácsadótól. Légy türelmes magaddal, és hagyd, hogy gyászolj, és érezd át valószínűleg bonyolult érzéseidet, miközben bármilyen eredménnyel dolgozol.

Tudd, hogy nem minden méhlepény-probléma végződik tragédiával. Valójában, különösen, ha több héttel túl van az életképességén, és azonnali, tapasztalt orvosi ellátásban részesül, jelentősen megnő a pozitív kimenetel esélye.

Kézbesítés után

A méhlepény-problémák olyan gyakori okai a terhesség elvesztésének, hogy az orvosok gyakran azt javasolják, hogy a patológus vizsgálja meg a méhlepényt a szülés után. vetélés vagy halvaszületés esetén. Bár az Ön döntése, hogy kíván-e boncolást végeztetni, vegye figyelembe, hogy az hasznos információkkal szolgálhat a veszteség okáról.

Egyes kultúrákban speciális gyakorlatok vannak a születés utáni placentával kapcsolatban. Egyesek, például az új-zélandi maorik, az észak-amerikai navahók és a kambodzsaiak, elássák a méhlepényt. A nigériai ibók közül minden méhlepénynek teljes temetési szertartást adnak. A gyakorlatok világszerte vadul változatosak, ideértve a méhlepényt az elemek hatásának kitéve, a méhlepényt egy fával együtt ültetik, vagy akár elfogyasztják a méhlepényt. A méhlepény egyes keleti gyógyszerek összetevője is.

Terhesség elvesztése esetén, ha a méhlepényt a babával együtt szeretné eltemetni vagy elhamvasztani, értesítse orvosát.

Egy szó a Verywelltől

A terhesség alatti méhlepény-problémák sokkoló, stresszes és elkeserítő lehet, és természetesen a koraszüléssel vagy halvaszületéssel való megküzdés is pusztító lehet. Tudja, hogy a csecsemők és anyukák gyakran jól érzik magukat a placentával kapcsolatos problémák ellenére. Azonban nem lehet megkerülni, hogy ezek a szövődmények a terhesség elvesztésének vezető okai.

Kínos lehet elfogadni, de bármi is történik, az nagyrészt az ön irányításán kívül esik – és ha kedvezőtlen kimenetel következik be, tudd, hogy ez nem a te hibád. A felépüléshez idő, kegyelem és szeretet kell.


  • A gyermekvállalás - különösen az első - drámaian megváltoztathatja az életét. És bár sokan az anyára koncentrálnak, az apáknak és a partnereknek teljesen új kihívásokkal kell megbirkózniuk, is. E kihívások némelyike ​​olyan érzelmekhez kapcsolód
  • Ez elkerülhetetlen – van egy kocsija tele élelmiszerekkel, és az üzlet folyosóin kanyarog, amikor édes, gyengéd kisgyermeke úgy dönt, hogy tomboló dührohamot dob ​​fel. Trükkös lehet tudni, hogyan fegyelmezze meg kisgyermekét nyilvános helyen, különö
  • Még jóval azelőtt, hogy terhes lettem volna, Látomásaim voltak szoptató anyaként. Az egyik olyan lelkes lelkes, aki hosszabb ideig szoptat, mint a legtöbb. Az egyetemi és a mesterképzésem népegészségügyi, az anyák egészségére összpontosítva, és túl s