A placentával kapcsolatos problémák és a kapcsolódó terhességi veszteség
Amikor egy személy teherbe esik, méhlepény alakul ki a méhében. A szerv fő funkciója az oxigén és a táplálék biztosítása a növekvő baba számára. A legtöbb esetben a méhlepény gond nélkül végzi a dolgát, de néha problémák lépnek fel a méhlepénnyel, amelyek számos szövődményhez vezethetnek, beleértve a koraszülést és a terhesség elvesztését.
Mi a placenta?
A méhlepény egy átmeneti szerv, amely a terhesség alatt fejlődik ki, és a terhesség befejezése után válik ki. Kizárólag magzati sejtekből áll, és a méhen belüli anya testéhez tapad azáltal, hogy „behatol” az anya méhfalába egy bonyolult folyamatban, amelyet placentációnak neveznek. Az anyához kis erek hálózata, a magzathoz pedig két artérián és a köldökzsinórban található vénán keresztül kapcsolódik.
A méhlepény abban a pillanatban kezd kialakulni, amikor a megtermékenyített petesejt (amely már blasztocitának nevezett sejtcsomóba oszlott) a méhnyálkahártyába beágyazódik. A méhlepény a terhesség alatt tovább növekszik, végül nagyjából korong alakúvá válik, átlagosan 1 font súlyú teljes szülés után. A szülés után nem sokkal megszületik.
Az egészséges, megfelelően rögzített placenta létfontosságú a növekvő baba egészsége és fejlődése szempontjából.
A placenta funkciói
A méhlepény számos alapvető funkciót lát el a terhesség alatt, beleértve a következőket:
- Vértározóként működik a magzat számára abban az esetben, ha az anya keringését a vérnyomás változása veszélyezteti.
- Oxigén és tápanyagok szállítása az anya keringési rendszeréből a magzatba
- A hulladékok és a szén-dioxid szállítása a magzati keringésből az anyai keringésbe
- Mikrobák „szűrése” annak érdekében, hogy a magzat ne kapjon el fertőző betegségeket, bár ez a funkció nem 100%-os.
- A magzat védelme az anya immunrendszerével szemben, amely általában megtámadja a test "idegen" elemeit, különféle vegyi anyagok kiválasztásával, amelyek "összezavarják" és elnyomják az immunrendszert.
- „passzív immunitás” biztosítása a magzat számára IgG antitestek szállításával
- Progeszteron, humán koriongonadotropin (hCG), humán placenta laktogén (hPL) és ösztrogén kiválasztása, a terhesség fenntartásához szükséges hormonok
Ha ezen funkciók bármelyike károsodott, a terhesség fennáll a koraszülés és/vagy a terhesség elvesztésének veszélye.
Lehetséges placenta problémák
Amint fentebb megjegyeztük, a legtöbb esetben a méhlepény rendeltetésszerűen működik. Azonban számos méhlepény-probléma merülhet fel, beleértve a következőket:
- Chorioamnionitis :A chorioamnionitis a vizeszsákot alkotó membránok bakteriális fertőzése. Általában ez a fertőzés a méhnyakon keresztül halad fel a hüvelyből. Ez az állapot antibiotikumos kezelést és a magzat gyors megszületését igényli, hogy megelőzzük az anya és a baba további szövődményeit.
- Placenta accreta :Ha a méhlepény túl mélyen tapad a méhbe, accretának nevezzük. Ha az accreta a méhizomba nő, azt inkretának nevezik; ha végig növekszik a méhen át, akkor percretának hívják. (Az accreta kifejezés mindhárom típus leírására használható.) Ritka esetekben az accreta életveszélyes szülés utáni vérzést okozhat, amely műtéti beavatkozást, például méheltávolítást igényel.
- A placenta leválása :Ha a méhlepény a születés előtt elválik a méhfaltól, azt placenta leválásnak nevezik. Ez az állapot az elválasztás mértékétől függően végzetes lehet a magzat számára. A túlzott vérveszteség miatt az anyára is veszélyes lehet. A súlyos elszakadás egyetlen „gyógyszere” az azonnali szülés.
- Placenta previa :Amikor a méhlepény a méhnyak belső nyílása fölé vagy ahhoz közel nő, placenta previa-nak nevezik. Ez az állapot megakadályozhatja a biztonságos hüvelyi születést. A Previa a terhesség alatti hüvelyi vérzés magas kockázatával jár, és életveszélyes vészhelyzetet jelenthet az anya és a baba számára egyaránt.
- Plecentalis elégtelenség :Ha a méhlepény nem tapad kellőképpen a méhfalhoz, ez azt eredményezi, hogy a tápanyagok és az oxigén nem jut át az optimális szintre a baba számára. Ez az állapot magzati növekedési korlátozáshoz vezet, és hatással lehet a baba fejlődésére.
Jelek és tünetek
Néha a terhes nőnek nincs jele arra, hogy bármi baja lenne a placentával, amíg a terhesgondozás során fel nem fedezik a problémát. Más esetekben észrevehető jelek vagy tünetek arra utalnak, hogy valami nem stimmel, beleértve a következőket:
- Hasi fájdalom
- Hátfájás
- Korai összehúzódások
- Méhérzékenység
- Huvelyvérzés
Okok
A méhlepény-problémák okai gyakran rejtélyesek. Néhány életmódbeli tényező azonban növelheti az előfordulás kockázatát, beleértve a dohányzást és a kokainhasználatot. Ezen túlmenően az egyéb lehetséges hozzájáruló tényezők közé tartozik az anamnézisben szereplő cukorbetegség, 35 év feletti életkor, korábbi placenta-, méh- vagy köldökzsinór-problémák, valamint magas vérnyomás. Az autóbalesetből vagy fizikai bántalmazásból származó sérülések méhlepény-problémákat is okozhatnak.
Ne feledje, hogy bár vannak olyan dolgok, amelyeket megtehet a méhlepény-problémák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, például nem dohányzik vagy fel nem írt gyógyszereket használ a terhesség alatt, a méhlepény-problémáknak gyakran nincs egyértelmű oka, és az Ön kontrollján kívül esik – ezért ne hibáztassuk magát. .
Kezelési lehetőségek
Az Ön kezelési lehetőségei a placenta szövődményének típusától függenek. Általában azonban a kezelés középpontjában a szülés leállítása áll, amíg a magzat életképes nem lesz, gyakran szoros megfigyelés, otthoni vagy kórházi ágynyugalom és/vagy a baba azonnali szülése. Fertőzés esetén antibiotikumot is alkalmaznak. Koraszülés valószínű.
Ha ezek a problémák az életképesség előtt jelentkeznek, nagyobb a terhesség elvesztésének valószínűsége. Életképesség után (körülbelül 23 hét) minden hét, amikor a baba a méhben maradhat, nagyobb esélyt ad arra, hogy babája túléli, és kevesebb szövődménye lesz születéskor vagy hosszú távon. A koraszülött csecsemőknek hosszabb gondozásra lehet szükségük az újszülött intenzív osztályokon (NICU), és fejlődési problémáik és/vagy tartós károsodásuk lehet.
Megküzdés
Érthető módon ijesztő és megterhelő, ha megtudja, hogy olyan problémája van a méhlepényével, amely veszélyezteti növekvő babája egészségét és biztonságát – és Önt is. Törekedjen arra, hogy tájékozódjon állapotáról és kezelési lehetőségeiről. Ügyeljen arra, hogy minden kérdésére választ kapjon orvosától, és/vagy forduljon olyan orvoshoz, aki jártas az ilyen típusú, magas kockázatú terhesség gondozásában.
A korai szülés lehetőségével, a méheltávolítás szükségességével, a vetéléssel vagy halvaszületéssel való megbirkózás traumatikus, pusztító és zavaró lehet. Kérjen segítséget szeretteitől és/vagy tapasztalt tanácsadótól. Légy türelmes magaddal, és hagyd, hogy gyászolj, és érezd át valószínűleg bonyolult érzéseidet, miközben bármilyen eredménnyel dolgozol.
Tudd, hogy nem minden méhlepény-probléma végződik tragédiával. Valójában, különösen, ha több héttel túl van az életképességén, és azonnali, tapasztalt orvosi ellátásban részesül, jelentősen megnő a pozitív kimenetel esélye.
Kézbesítés után
A méhlepény-problémák olyan gyakori okai a terhesség elvesztésének, hogy az orvosok gyakran azt javasolják, hogy a patológus vizsgálja meg a méhlepényt a szülés után. vetélés vagy halvaszületés esetén. Bár az Ön döntése, hogy kíván-e boncolást végeztetni, vegye figyelembe, hogy az hasznos információkkal szolgálhat a veszteség okáról.
Egyes kultúrákban speciális gyakorlatok vannak a születés utáni placentával kapcsolatban. Egyesek, például az új-zélandi maorik, az észak-amerikai navahók és a kambodzsaiak, elássák a méhlepényt. A nigériai ibók közül minden méhlepénynek teljes temetési szertartást adnak. A gyakorlatok világszerte vadul változatosak, ideértve a méhlepényt az elemek hatásának kitéve, a méhlepényt egy fával együtt ültetik, vagy akár elfogyasztják a méhlepényt. A méhlepény egyes keleti gyógyszerek összetevője is.
Terhesség elvesztése esetén, ha a méhlepényt a babával együtt szeretné eltemetni vagy elhamvasztani, értesítse orvosát.
Egy szó a Verywelltől
A terhesség alatti méhlepény-problémák sokkoló, stresszes és elkeserítő lehet, és természetesen a koraszüléssel vagy halvaszületéssel való megküzdés is pusztító lehet. Tudja, hogy a csecsemők és anyukák gyakran jól érzik magukat a placentával kapcsolatos problémák ellenére. Azonban nem lehet megkerülni, hogy ezek a szövődmények a terhesség elvesztésének vezető okai.
Kínos lehet elfogadni, de bármi is történik, az nagyrészt az ön irányításán kívül esik – és ha kedvezőtlen kimenetel következik be, tudd, hogy ez nem a te hibád. A felépüléshez idő, kegyelem és szeretet kell.
-
A gyermekvállalás - különösen az első - drámaian megváltoztathatja az életét. És bár sokan az anyára koncentrálnak, az apáknak és a partnereknek teljesen új kihívásokkal kell megbirkózniuk, is. E kihívások némelyike olyan érzelmekhez kapcsolód
-
Ez elkerülhetetlen – van egy kocsija tele élelmiszerekkel, és az üzlet folyosóin kanyarog, amikor édes, gyengéd kisgyermeke úgy dönt, hogy tomboló dührohamot dob fel. Trükkös lehet tudni, hogyan fegyelmezze meg kisgyermekét nyilvános helyen, különö
-
Még jóval azelőtt, hogy terhes lettem volna, Látomásaim voltak szoptató anyaként. Az egyik olyan lelkes lelkes, aki hosszabb ideig szoptat, mint a legtöbb. Az egyetemi és a mesterképzésem népegészségügyi, az anyák egészségére összpontosítva, és túl s